Глюкозаның созылмалы жетіспеушілігі және пациенттерде инсулин гормонының жетіспеушілігі көптеген асқынуларды тудырады. Қант диабеті бар аяқтың аурулары жиі дамиды. Дәрігер мен пациенттің міндеті патологияның пайда болу қаупін азайту болып табылады, өйткені адам неғұрлым үлкен болса, төменгі аяқтың зақымдану ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.
Неліктен 1-ші және 2-ші типті диабетиктердің аяғы ауырады
Қант диабеті аяқтың асқынуын тудыратындықтан, терапия қажет, әйтпесе салдары ең қайғылы болуы мүмкін (ампутацияға дейін). Жоғары қандағы қант организм үшін өте қауіпті. Қалыпты концентрациядағы глюкоза ағзалар мен жүйелердің өмірлік маңызды функцияларын жақсартады, бірақ қант диабетінде ол керісінше қан тамырлары мен жүйке жүйесін бұзады.
Аяқтар жүректен алыс, сондықтан оларға 2 типті қант диабетінің асқынуларының дамуы қатты әсер етеді. Қан айналымының нашарлығы және күнделікті физикалық күш салудың салдарынан аяқтарда патологиялық процестер жүреді. Гликозилдейтін заттардың деңгейінің жоғарылауымен жүйке талшықтарының миелин қабығы біртіндеп бұзылады, ал жүйке импульстарының саны айтарлықтай төмендейді.
Қант диабеті және қысымның жоғарылауы - бұрынғы нәрсе
- Қантты қалыпқа келтіру -95%
- Веналық тромбозды жою - 70%
- Күшті жүрек соғысын жою -90%
- Жоғары қан қысымынан құтылу - 92%
- Күндізгі қуаттың жоғарылауы, түнгі ұйқының жақсаруы -97%
Аяқтардың тағы бір жағымсыз асқынуы - бұл қан тамырларының тарылуы. Капиллярлардың бітелуі ауыр зардаптарға әкеледі: тіндердегі қан айналымы нашарлайды, тамырлар тозады, деформацияланады, жұқарады және жарылады. Тіндік тамақтану тоқтап қалады, олардың жасушалары біртіндеп өледі, ол гангренамен ауырады.
Қант диабетіндегі төменгі аяқтың асқынуының негізгі себептері:
- тіндік гипоксияға әкелетін тамырлы патологиялар;
- аяқтың сезімталдығы мен лоқсуының төмендеуімен сипатталатын нейропатия;
- сүйектер мен бұлшықеттерге шамадан тыс жүктеме тудыратын семіздік;
- темекі шегу және физикалық әрекетсіздік.
Маңызды! >> Неліктен диабетпен ауыратын адамдар аяқтарын ауыра бастайды және ауырсынуды қалай жеңуге болады - біз мұнда айттық
Қандай зақымданулар диабетпен ауыратындардың аяқтарына әсер етеді
Көбінесе, қант диабетіндегі аяғы асқынған науқастармен байланысты:
- тырнақ пластиналары мен аяқтарының саңырауқұлақтары;
- гонартроз;
- гангрена (некроз);
- диабеттік аяқ;
- терең емделмеген жарықтар;
- диабеттік полиневропатия.
Бұл аурулардың барлығы дереу және тиісті емдеуді қажет етеді. Жетілдірілген кезеңде олардан құтылу өте қиын, әсіресе олардың ауыр белгілерімен күресу.
Диабеттік аяқ
2 типті диабетпен ауыратындардың 80% -ы осы синдроммен таныс. Патологиялық өзгерістер аяқтың қаңқа, жүйке, қан айналым жүйесіне әсер етеді. Ауру көбінесе гангренаға айналатын тіндердің жараларын тудыруы мүмкін.
Аяқтың диабеттік синдромы мыналармен дамиды:
- диабеттік нейропатия;
- қан тамырларының зақымдануы;
- инфекция, әдетте алғашқы екі фактормен бірге жүреді.
Көрсетілген патологияның белгілерінің ішінде:
- аяқтың деформациясы нәтижесінде пайда болатын тұрақты ауырсыну;
- жараның айналасындағы терінің қызаруы;
- аяқтың ісінуі, бұл қабыну процесін көрсетеді;
- білек пен аяқта шаштың болмауы;
- теріні қабыстыру және пиллинг;
- аяқтың бұлдырлығы;
- тырнақтың енуі;
- плантациялық өсінділер (немесе сүйелдер);
- тырнақ саңырауқұлақтары.
Диабеттік табанды уақытында қалай анықтауға болады, оны емдеу әдістері және алдын-алу шаралары - мұнда толығырақ оқыңыз
Өкпенің зақымдануы
Сарапшылар жоғары қандағы қант пен аяқ саңырауқұлақтарының арасындағы байланысты дәлелдеді. Қант диабетімен ауыратын науқастар аяқтарындағы терінің күйіне ерекше сақ болу керек.
Аурудың дамуын тудыратын факторларға мыналар жатады.
- иммунитеттің төмендеуі;
- диабеттік полиневропатия;
- ангиопатия.
Егер нашарлау көктемгі-жазғы кезеңде байқалса, сіз медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Сонымен қатар кішкентай саусақтар мен саусақтардағы тырнақтардың түсі мен құрылымында өзгеріс бар. Болашақта саңырауқұлақтар көбейіп, ол орналасқан жерлерге шабуыл жасай бастағанда, аяқтың терісі қызарып, қабығы кетіп, саусақтардың арасында жарықтар пайда болады, үнемі қышып, емделмейді.
Диабеттік полиневропатия
Бұл ауру 2 типті қант диабеті шыққаннан кейін 5-10 жылдан кейін пайда болады. Бұл кез-келген түрдегі қант диабетіндегі ең қауіпті асқынуларға байланысты болатын жүйке жүйесінің жеңілісі. Патологиялық процесс бұзылуға бейім ұсақ капиллярлардың қоректенуіне жауап беретін жүйке жасушаларының оттегі аштығына байланысты басталады.
Аурудың бірнеше кезеңдері бар:
- Зардап шеккен адамның өзі де байқамайтын субклиникалық ауру. Тек невропатолог мұқият тексеруден өткеннен кейін температураға, ауырсынуға, дірілге сезімталдықтың төмендегенін анықтаса, диагноз қояды.
- Аяқтардағы мерзімді ауырсынумен, аяқ-қолдарымен, сезімталдықтың бұзылуымен сипатталатын клиникалық кезең. Амиотрофиялық формада науқас бұлшықет әлсіздігіне және жүруге қиындық туғызатынына шағымданады.
- Аяқтың терісінде жаралардың пайда болуымен бірге жүретін үшінші, ауыр кезең. Бұл пациенттердің 15% -ында асқынулардың алдын алу үшін зардап шеккен аймақтар ампутацияланады.
Маңызды: Төменгі аяқтардың диабеттік полиневропатиясы - асқынулардың даму белгілері және олармен не істеу керек.
Гонартроз
Бұл ауру тізедегі гиалинді шеміршектің біртіндеп бұзылуымен, деформациясымен, жұқаруымен бірге жүреді. Науқастарда аяғы ауырады, олар ауырады және жүру қиын. Артрозды тудыратын негізгі қоздырғыштар - тамырлы асқынулар.
Оның тығыздығы мен тұтқырлығына байланысты диабетиктердің қаны тамырлы төсек арқылы баяу ағып, клеткаларды қоректік заттармен және оттегімен нашар қамтамасыз етеді. Улар мен токсиндерді жою процесі де күрделі, бұл жасуша ішілік улану мен қабынудың пайда болуына ықпал етеді.
Сонымен қатар, қант диабетімен ауыратындардың 85% -ы семіздікпен ауырады. Жіңішке тізе буындары мен шеміршек гипоксиясына қосымша ауырсыну гонартрозға әкеледі (тізе буынының артрозы).
Аяқтардағы жарықтар
Қант диабетіндегі жиі кездесетін проблемалардың бірі - өкше аймағында жарықтар пайда болуы. Бұл педикюрді қолдану арқылы оңай шешуге болатын косметикалық кемшіліктен алыс. Аяқтардағы терең емделмеген жарықтар инфекциялар мен бактериялардың енуіне қауіп төндіреді, бұл ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Қант диабетімен ауыратын ерте ме, кеш пе, аяқтың нервтері бұзыла бастайды, бұл әрдайым дерлік қабыршақтану мен құрғақ терінің ұлғаюымен жүреді. Нәтижесінде теріде жаралар пайда болады, жаралар пайда болады. Егер оларды уақтылы емдемесе, аяқтың, гангренаның және жараның деформациясы дамуы мүмкін.
Сіз диабетиктің аяқтарын қажетсіз асқынулардан қорғау үшін арнайы диабеттік шұлық кию ұсынылатынын білесіз.
Гангрена
Метаболизмнің бұзылуы барлық мүшелерге теріс әсер етеді. Күткен медициналық статистикаға сәйкес, әрбір екінші құрбан диабетке байланысты көптеген патологияларға тап болады. Қант диабетінің ең ауыр асқынуларының бірі - тіндердегі қан айналымының бұзылуына байланысты ткань некрозы (гангрена).
Патологиялық процестің негізгі белгілерінің ішінен мыналарды атап өтуге болады:
- терінің түссізденуі (цианоз, қызару, қоюлау);
- аяқтың сезімінің жоғалуы;
- өткір ауырсыну, жүру кезінде әлсіздік (пациент аяқтарының сөзсіз сәтсіздікке шағымданады);
- зардап шеккен аяқтың ісінуі;
- проблемалық аймақтағы төмен температура;
- саңырауқұлақ инфекцияларының жиі көріністері.
Қант диабетін емдеуге арналған аяқ-қолды емдеу
Диагноздан кейін дәрігер аяқты қант диабетімен қалай емдеу керектігін егжей-тегжейлі айтады. Диабеттік полиневропатия пайда болған кезде науқас міндетті:
- тәуелділіктен бас тарту (темекі шегу және қант диабеті бар алкогольді ішуге болмайды);
- көмірсулар алмасуын бақылау;
- қанның микроциркуляциясын түзейтін және жүйке талшықтарына глюкозаның әсерін төмендететін альдозалық редуктаза тежегіштері мен ангиопротекторларды қабылдаңыз;
- жүйке импульстарын жақсартатын дәрумендер ішу.
Сонымен қатар, гемосорбция, плазмаферез, энтеросорбция, антиконвульсанттар, физиотерапевтік процедуралар, массаж, жаттығу терапиясы тағайындалады. Егер аяғы деформацияланған болса, ортопед арнайы аяқ киім мен уларды алады.
Аяқтардың саңырауқұлақ инфекцияларымен дәрігерлер сутегі асқын тотығы, хлоргексидин немесе антифунгальды кремді жақпа, лосьондарды қолдануды ұсынады. Йод, жарқыраған жасыл және калий перманганаты ұсынылмайды. Аяқ саңырауқұлақтарын емдеу аурудың дәрежесі мен тері мен тырнақ пластиналарының зақымдану дәрежесіне байланысты шамамен бір жылға созылуы мүмкін.
Тізе артрозын емдеу келесі әдістерге негізделген:
- хондропротекторлар, шеміршек тіндерін қалпына келтіру. Бірақ егер ауру дамыған сатысында болса және тізе шеміршегі толығымен жойылса, бұл препараттар көмектеспейді;
- қабынуды азайтуға, ісінуді азайтуға, ауырсынуды тоқтататын қабынуға қарсы препараттар;
- қанның тұтқырлығын төмендететін және бұлшықет спазмын жеңілдететін дәрілер.
Жетілдірілген жағдайларда операция жасалады. Бірақ оны хирургияға алмағаныңыз жөн, өйткені 1 және 2 типті қант диабеті бар науқастарда тіндердің қалпына келуі қарапайым адамдарға қарағанда баяу және нашар.
Терең емделмейтін жарықтар пайда болған кезде дәрігерлер пациенттерге арнайы кремдер, бальзамдар, лосьондар, майлар, ванналар, компресстер тағайындайды:
- мұнай желеіылғалдандыру, зарарсыздандыру, теріні жұмсарту. Ваннаны жылытқаннан кейін бұл өнімді үнемі қолдану аяғыңыздағы жарықтарды тез айықтыруға мүмкіндік береді;
- шырынды бальзам - терең жараларды емдеуге арналған керемет құрал. Әрбір жарықтар олармен көп мөлшерде майланады, ал үстіне мақта тампондары қойылады;
- парафинді компресс су ваннасында парафинді аздап еріту арқылы жасаңыз. Салқындағаннан кейін ол зардап шеккен аймаққа жағылады, үстіне таза шұлықтар қойылады.
Гангренамен емдеудің хирургиялық әдісі жиі қолданылады, бұл еңбекке қабілеттіліктің және мүгедектіктің жоғалуына әкеледі. Сондықтан қауіпті патологияның алғашқы белгілері кезінде оны жою үшін барлық мүмкін шараларды қолдану қажет.
Қант диабетімен ауыратындардың алдын алу
2 типті қант диабеті кезінде аяқтың жарақаттануын болдырмау үшін келесі алдын-алу шараларын сақтау қажет:
- негізгі аурудың (қант диабеті) орнын толтыруға бар күшін салу;
- қан қысымын бақылау;
- өлшемі бойынша таңдалған жоғары сапалы табиғи аяқ киім кию;
- күн сайын аяқтарыңызды жуып, терінің тұтастығын тексеріңіз;
- семіздіктен аулақ болыңыз, бұл пациенттің жағдайын нашарлатады және аяқтармен байланысты ауыр асқынулардың дамуына себеп болады;
- Қоғамдық жерде жалаң аяқ жүрмеңіз (ванна, душ, бассейн, жағажай);
- тырнақты кескеннен кейін саусақтарыңыз бен аяқтарыңызды алкогольмен сүртіңіз;
- бірлескен артроздың алдын алу үшін мультивитаминдер мен хондропоекторлардың жоғарылатылған дозаларын үнемі қабылдаңыз.
Қант диабетімен ауырған кезде, оны емдегеннен гөрі, асқынудың алдын алу оңайырақ екенін түсіну керек. Уақытылы медициналық көмекке жүгіну, сондай-ақ ұсыныстар мен алдын-алу шараларын орындау ауыр зардаптардың алдын алады және төменгі аяқтармен байланысты проблемалардың туындауын кешіктіреді.
