Баладағы қандағы қант: жоғарылаған деңгей

Балалардағы глюкоза мен қандағы қант мөлшері - биохимиялық негізгі критерийлердің бірі. Егер бала денсаулығының нашарлығына шағымданбаса, онда сіз жоспарлы тексеру кезінде 6-12 айда бір рет қант сынамасын өткізіп тұру керек, қандай талдау жасасаңыз да, қант белгілі болуы керек. Егер егжей-тегжейлі қан анализі туралы нұсқаулар болса, онда бұл дәрігердің нұсқауымен және қажетті мөлшерде жасалады.

Глюкозаны сынау тәртібі

Қан анализі амбулаториялық негізде жасалады, егер сіз глюкометр деп аталатын арнайы портативті құрылғыны сатып алсаңыз, оны үйде ең аз дағдылармен де жасауға болады.

ЖәнеЗерттеуді аш қарынға өткізу керек, оны жеуге дейін, қарқынды физикалық жаттығулар жасап, 8-10 сағат ішінде көп сұйықтық ішу керек, бұл нәрестелерге де қатысты.

Сондай-ақ, ауру кезеңінде, әсіресе ауыр кезеңдерде, глюкоза деңгейі өте кең өзгеруі мүмкін екенін ұмытпау керек. Сондықтан, қазіргі уақытта, егер шұғыл нұсқаулар болмаса, әсіресе жаңа туған нәрестелерде тест өткізуден бас тартқан дұрыс. Төменде балалар мен ересектердегі қандағы қант мөлшері көрсетілген.

Талдау үшін қан әдетте қолдың саусағынан алынады, сонымен қатар жас балаларда мұны құлақ, пятки немесе саусақ ішінен жасауға болады.

Балалардағы қант мөлшері

Бұл көрсеткіштің жасына байланысты шамалы әр түрлі мәндері болуы мүмкін, бірақ олар билирубин немесе эритроциттер концентрациясының ауытқуларымен бірдей емес.

• Туғаннан бір жасқа дейінгі балаларда норма глюкозаның біршама төмен деңгейі болып табылады, ол 2,8-4,4 ммоль / литр болуы керек.
• Бір жылдан 5 жасқа дейін қанттың рұқсат етілген деңгейі 3,3-5,0 ммоль / литр құрайды.
• 5 жастан асқан балаларда қан глюкозасы ересектердегідей 3,3-5,5 ммоль / литр аралығында болуы керек.

Қалыпты мәннен ауытқу

Балалардағы қандағы қанттың неліктен төмендейтінін немесе көбейетінін түсіну үшін оның ағзадағы реттелуі қандай жолмен жүретінін түсіну керек.

1. Біріншіден, глюкоза - дененің барлық мүшелері мен тіндеріне арналған әмбебап энергетикалық материал.
2. Екіншісі - арнайы ферменттердің әсерінен кез-келген күрделі көмірсулар асқазанда қарапайым глюкозаға дейін ыдырайды, олар қанға тез еніп, бауырға тасымалданады.
3. Үшіншіден, көптеген гормондар қандағы қантты реттеу механизміне қатысады:

• инсулин - бұл тек ұйқы безінің жасушалары арқылы түзіледі және қандағы глюкоза мөлшерін төмендететін жалғыз биологиялық белсенді қосылыс. Ол қанттың жасушаларға сіңуін, сонымен қатар бауырда және глюкозаның артық майынан гликогеннің (күрделі көмірсулардың) түзілуін белсендіреді;
• глюкагон - бұл сонымен қатар ұйқы безі ғана шығарады, бірақ ол дәл қарсы әсерге ие. Егер қандағы қант деңгейі төмендесе, бұл глюкагонның концентрациясы күрт артады, нәтижесінде гликогеннің белсенді ыдырауы басталады, яғни глюкозаның көп мөлшері шығады.
• стресс гормондары (кортикостерон және кортизол), сондай-ақ әрекет және қорқыныш гормондары (адреналин, норепинефрин) - олар бүйрек үсті безінің қыртысынан шығарылады және қант құрамын жоғарылатуы мүмкін;
• гипофиздің және гипоталамустың гормондары - олар қандағы глюкозаның концентрациясын ауыр стресстік жағдайлар мен психикалық стресс жағдайында, сондай-ақ оның күтпеген төмендеуімен жоғарылатуға қабілетті;
• Қалқанша безінің гормондары - олар метаболизм процестерін жақсартуға қабілетті, нәтижесінде қандағы қант жоғарылайды.

Балада глюкоза мөлшері төмен

Жоғарыда айтылғандардың бәрінен, балаларда қант аз тұтынылған, нашар сіңірілген немесе мүшелер мен тіндерді көп қолданған жағдайларда төмендетуге болады. Ең жиі кездесетін себептер:

• ұзақ уақыт бойы ораза ұстау және суды жеткілікті мөлшерде тұтыну мүмкін еместігі, бұл талдау көрсетеді;
• асқазан аурулары, мысалы, панкреатит. Сонымен бірге амилазаның (белгілі бір ферменттің) жеткілікті оқшаулануы жоқ, сондықтан күрделі көмірсулардың глюкозаға бөлінуі болмайды. Бұл гастрит, гастродуоденит немесе гастроэнтеритпен де болуы мүмкін. Барлық осы аурулар күрделі көмірсулардың ыдырау реакцияларының тежелуіне және ас қорыту жолында глюкозаның нашар сіңуіне әкеледі;
• ауырлататын (әсіресе созылмалы) аурулар;
• организмдегі метаболикалық бұзылулар, семіздік;
• инсулинді қанға сіңіретін жасушалардан көбейе бастайтын ұйқы безі ісіктері (инсулинома). Себептері - инсулин тым көп қан құрамына ісік жасушаларынан енеді, сондықтан балалардағы қант күрт төмендейді;
• ауыр ми жарақаттары немесе мидың туа біткен патологиялары кезінде жүйке жүйесінің аурулары;
• саркоидоз - бұл ересектерде жиі кездеседі, бірақ кейде ерте жаста анықталады;
• хлороформмен немесе мышьякпен улану.

Қандағы глюкоза концентрациясының күрт төмендеуімен бұл көрініс өте тән: алдымен бала белсенді ойнайды, ол қозғалмалы және жанды. Біраз уақыттан кейін, қант төмендей бастағанда, балада біртүрлі мазасыздық пайда болады, оның белсенділігі одан сайын артады. Сөйлеуді жақсы білетін балалар тамақтануды сұрай алады, әсіресе олар тәттілерді алғысы келеді.

Осыдан кейін бақыланбайтын үгіттің қысқа тұтануы байқалады, содан кейін бас айналу басталады, бала құлап, есін жоғалтады, кейде конвульсиялар болуы мүмкін.

Мұндай жағдайларда, қалыпты жағдайды толық қалпына келтіру үшін нәрестеге уақытында бірнеше тәттілерді беру немесе тамыр ішіне глюкозаны енгізу жеткілікті.

Есте сақтау керек, қанттың ұзақ уақытқа төмендеуі балалар үшін өте қауіпті, өйткені сонымен бірге гипогликемиялық команың салдарынан өлімге әкелетін нәтиже ықтималдығы тым жоғары.

Жоғары деңгей

Балада қант концентрациясының жоғарылауын келесі себептер болған кезде байқауға болады:

• сауатсыз талдау (соңғы тамақтан кейін);
• күшті физикалық немесе жүйке кернеуі - бұл жағдайда бүйрек үсті бездерінің, қалқанша безінің және гипофиздің гормондары іске қосылады, бұл гипогликемияға әкеледі;
• эндокриндік бездердің аурулары - бүйрек үсті бездері, қалқанша без, гипофиз;
• ұйқы безіндегі ісік процестері, онда инсулин тапшылығы дамиды, яғни гормон аз мөлшерде түзіледі;
• семіздік, әсіресе висцеральды. Сонымен қатар, тіндердің инсулинге сезімталдығын төмендететін бірқатар қосылыстар май тінінен қанға шығады. Сонымен бірге гормонның өзі қалыпты көлемде синтезделеді, бірақ бұл қант деңгейін қалыпты деңгейге жеткізу үшін жеткіліксіз. Сондықтан ұйқы безі қарқынды жұмыс істей бастайды, яғни оның қоры тез таусылып, инсулин түзілуі күрт төмендейді және қант диабеті дамиды (қандағы глюкоза жоғары);
• стероид емес қабынуға қарсы препараттарды ұзақ қолдану, мысалы, сынықтар үшін, сондай-ақ ревматологиялық аурулар үшін глюкокортикоидтардың ұзақ курсын тағайындау, талдау мұны бірден көрсетеді.

Аш қарынға үнемі жоғары қандағы қант деңгейі (6,1 ммоль / литрден астам) қант диабетінің көрінісі екенін, жедел тексеруді, талдауды және емдеуді қажет ететінін білу маңызды. Бұл жағдайдың себептері және салдары сияқты өте қауіпті.

Бірақ ересектердегі қандағы қалыпты қант деңгейі әр түрлі болады, сіз бұл туралы білуіңіз керек.

Аурудың басталуының алғашқы белгілері:

бала үнемі шөлдейді, оның зәр шығаруы мол;

1. тәттілерге деген қажеттілік жоғарылайды, бала тамақтану арасындағы әдеттегі аралықтарды өте қатты қабылдайды. Сонымен бірге, ыстық тамақтан кейін бірнеше сағаттан кейін бала ұйқышыл болып қалады немесе қатты әлсіздік сезінеді.

Аурудың әрі қарай дамуы тәбеттің күрт өзгеруімен, дене салмағының тез төмендеуімен, көңіл-күйдің өзгеруімен, тітіркену пайда болады. Жалпы, қант диабеті белгілері әдетте өте жарқын, бастысы оларды елемеу.

Қант диабетінің қауіп факторлары:

1. Генетикалық бейімділік, туыстардағы жоғары глюкоза.
2. Семіздік және басқа метаболикалық бұзылулар.
3. Иммунитеттің әлсіздігі.
4. Туылған кезде баланың үлкен салмағы (4,5 кг жоғары).

Егер баланың анализінде аурудың белгілері байқалса, онда тексеруден өтіп, емдеуді бастау керек. Ешбір жағдайда бұл ауруды өзіңіз жеңуге тырыспау керек.

Сіз педиатрмен, тіпті педиатрлық эндокринологпен байланысуыңыз керек. Сіз глюкоза сынағын қайта тапсырып, қажет болған жағдайда басқа сынақтардан өтуіңіз керек - глицатталған гемоглобинді анықтау, қант қисығы және басқалары.