Ұйқы безінің ежелгі грек атауынан аударылған («ұйқы безі») «барлығы ет» дегенді білдіреді. Ас қорытуды қамтамасыз етуде үлкен рөл атқарады, энергия алмасуы мен басқа да маңызды процестерді реттейді, ұйқы безінің қабынуы - өте қауіпті ауру.
Мәселен, ұйқы безінің ферменттері ішектегі ақуыздарды, көмірсулар мен майларды сіңіруге көмектеседі. Ал инсулин мен глюкагон (безмен синтезделген гормондар) қандағы глюкоза деңгейін реттеуге қатысады.
Ұйқы безінің қабынуы панкреатит деп аталады. Панкреатит жедел нысанда болуы мүмкін және өте тез және тез жүруі мүмкін, сонымен қатар созылмалы, баяу және ұзақ жүретін және мезгіл-мезгіл өршіп тұратын.
Панкреатит және ұйқы безінің қабынуын тудырады
Панкреатитке әртүрлі факторлар себеп болуы мүмкін. Олардың негізгілері:
- - өт тас ауруы және шамадан тыс ішу - панкреатиттің барлық себептерінің 98% құрайды;
- - дуоденит, сондай-ақ он екі елі ішек жарасы;
- - асқазан мен өт жолдарының хирургиясы;
- - іштің жарақаттары немесе жарақаттары;
- - эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреатография;
- - белгілі бір препараттарды қолдану, мысалы, эстрогендер, сульфаниламидтер, антибиотиктер, фуросемид;
- - жұқпалы аурулар - паротит, В және С вирустық гепатиттері және басқалары;
- - паразиттердің болуы (аскариаз);
- - ісіктер, ұйқы безі жолдарының тарылуы және оның басқа ауытқулары;
- - гормоналды фон мен метаболикалық бұзылыстың ауытқуы;
- - тамыр ауруы;
- - генетикалық бейімділік (панкреатит тұқым қуалайтын).
Жедел панкреатиттің белгілері мен көріністерінің 30% -ында анықталмағанын атап өтуге болады.
Ұйқы безінің қабынуын тудырады
Әдетте, ұйқы безі белсенді емес формада ферменттердің прекурсорларын шығарады. Олар ұйқы безі және жалпы өт жолдары арқылы он екі елі ішекке өтеді, сонда олар іске қосылады.
Әр түрлі факторлардың әсерінен (мысалы, таспен бітеліп қалғанда), бездің каналындағы қысымның жоғарылауы орын алады, нәтижесінде оның секрециясының ағуы бұзылып, ферменттер мерзімінен бұрын белсендіріледі. Нәтижесінде, ферменттер тамақтың ас қорыту процесіне қатысудың орнына ұйқы безінің өзін-өзі қорыту процесін бастайды. Жедел қабыну, панкреатит бар, ауру басталған жағдайда панкреатитті дәрі-дәрмектермен емдеу қажет болады.
Егер панкреатит созылмалы түрде жүрсе, онда қалыпты ұйқы безінің тінін цикатриямен біртіндеп ауыстыру болады. Бездің экзокриндік қызметі бұзылады (фермент секрециясы), эндокриндік жетіспеушілік (гормондардың синтезі, оның ішінде инсулин) де дамиды.
Бірінші белгілері
Балалардағы ұйқы безінің қабынуы әсіресе қауіпті, дегенмен ол ересектерге қарағанда дамып, белгілері жиі ұқсас болады.
Әдетте, балалық шақтағы панкреатит өтпелі сәттерде, сондай-ақ кейбір өзгерістермен, мысалы, диетада (қосымша тағамдарды немесе жасанды қоспаларды енгізу) басталуы мүмкін. Балалардың панкреатитінің басқа себептері: тіс жегу, егу, балабақшаға немесе мектепке барудың бастапқы кезеңі және жасөспірім кезеңі болуы мүмкін.
Ұйқы безінің ауруының белгілері:
- Қызба.
- Терінің ағаруы.
- Жүрек айнуы және құсу, тек уақытша жеңілдік келеді.
- Жамбас табиғатының гипохондриясындағы өткір ауырсыну.
- Терлеу, әлсіздік, қалтырау.
- Іштің алдыңғы қабырғасындағы кернеуді сезіну.
Ерте және негізгі белгілер - бұл ауырсыну. Көптеген белгілер ұзақ уақыт бойы байқалмайды, ал ферменттердің шамадан тыс түзілуі жүреді, бұл органның тіндерінің ісінуіне әкеледі.
Қабынған орган көлемде күрт ұлғаяды, бұл ұйқы безінің ауыратындығын, дәнекер тінінің өте тығыз капсуласын құруға болатындығын тез түсінуге көмектеседі. Бұл ұйқы безінің басы арқылы жеткілікті үлкен жүйке талшықтарының өтуімен бірге үнемі өсіп келе жатқан қарқынды ауырсынудың пайда болуына әкеледі.
Егер сіз дененің белгілі бір позициясын ұстасаңыз, онда күшті бел ауыруы аздап төмендеуі мүмкін. Көбінесе бұл пациент денесін алға қарай қисайған жағдайда орын алады.
Жедел кезең әрқашан дененің жалпы температурасының жоғарылауымен бірге жүреді, оған панкреатиттің басқа белгілері қосылады. Дене температурасы бұзылған ұйқы безінің жасушаларынан ыдырау өнімдерін қабылдауға байланысты көтеріледі. Денені мас ету ауырсынатын құсудың дамуына әкеледі, бірақ оның шабуылдары жеңілдік әкелмейді. Бұл белгілер панкреатитті асқазан-ішек жолдарының басқа мүшелерінің қабыну ауруларынан ажыратады.
Мұндай белгілер көбінесе жедел панкреатиттің дамитынын көрсетеді, бірақ тек дәрігер қорытынды жасай алады. Егер ауруханаға бірінші рет барғаннан кейін аурудың белгілері пайда болса және қайтадан емделуге тура келсе, бұл созылмалы аурудың, мүмкін жедел сатысында.
Ішекте ас қорыту панкреатиттің дәлелі болуы мүмкін. Бұл тамақтың ас қорыту процесіне қатысатын ферменттердің ішек люменіне енбеуіне байланысты, метеоризм және ісіну дамиды, бірнеше сағаттан кейін жедел диарея басталады.
Кейде бәрі тамақтанудан екі сағаттан кейін пайда болатын «асқазан шұңқырының астында» ауырсынудан басталады. Науқастар тәбетін жоғалтады, айналуы және бас ауруы пайда болады, ауырсынуды басатын құралдар қажет болады. Бұл белгілер ұйқы безінде теріс өзгерістердің басталғандығын білдіреді.
Созылмалы панкреатит кезінде ас қорыту бұзылысы өте ұзақ уақытқа созылады, нәтижесінде баяу, бірақ үнемі салмақ жоғалады, витаминдердің жетіспеушілігі де дамиды, өйткені дәрумендердің сіңуі төмендейді. Сонымен қатар, майда еритін дәрумендердің жетіспеушілігінің белгілері витаминге ұқсас қосылыстар мен суда еритін дәрумендердің жетіспеушілігінің белгілеріне қарағанда тезірек байқалады. Осылайша емдеудегі препараттар осы тармақтар негізінде таңдалады.
Егер панкреатиттің белгілері жедел немесе бірнеше рет пайда болса, онда сіз міндетті түрде ауруханаға баруыңыз керек, бірақ өздігінен емделуге болмайды. Тек уақтылы тексеру аурудың себебін түсінуге көмектеседі және сауатты терапияны тағайындайды.
Панкреатитті емдеу
Панкреатитпен ауыратын науқас аурудың басталуынан бастап алғашқы сағаттарда ауруханаға жатқызылуы керек, өйткені уақтылы басталған терапия қабынуды ерте сатысында жеңілдетеді.
Алғашқы үш-төрт күнде сіз төсек демалысын, аштықты, сілтілі сұйықтықтарды (минералды су, сода ерітіндісі) ішіп, асқазаныңызға мұз қабығын қоюыңыз керек. Егер тұрақты құсу байқалса, онда асқазанның құрамы зонд арқылы шығарылады, содан кейін алкогольді ерітінділер енгізіліп, тиісті дәрі-дәрмектер емделеді.
Әрі қарай, асқазан секрециясын реттеу үшін дәрі-дәрмектер мен дәрі-дәрмектер, сондай-ақ фермент және микробқа қарсы препараттар қабылданады. Антиспазматикалық және ауырсынуды басатын дәрілер мен дәрі-дәрмектер.
Қабыну процесін күшейтетін ферменттердің пайда болуын азайту үшін трасилол, контрикальды немесе гордокс препараттарын тағайындаңыз. Қарқынды ауырсыну кезінде кейде асқазандағы тұз қышқылын бейтараптандыру немесе азайту үшін дәрі-дәрмектер мен дәрі-дәрмектер қолданылады. Екінші инфекцияның дамуын болдырмау үшін олар күшті антибиотиктермен емделеді. Кейде науқастың өмірін сақтау үшін жедел операция жасалады.
Жедел панкреатитке арналған дәстүрлі емдеу
Панкреатиялық аурудың өткір кезеңінде демалу маңызды. Мұны істеу үшін тағамды біраз уақытқа азайтыңыз немесе толығымен алып тастаңыз. Қабыну жойылғанша, қалыпты тамақтануды тамыр ішілік сұйықтықпен алмастыруға болады, ал ұйқы безінің дисфункциясының белгілері төмендеуі керек.
Аурудың себебін жою үшін олар кейде хирургиялық емге жүгінеді, мысалы, ұйқы безі, өт қабы мен он екі елі ішек жолын байланыстыратын өт жолын бітеп тастайтын тастарды алып тастау қажет болған кезде.
Созылмалы панкреатитте, тіпті шиеленісу болмаса да, науқастарда ауырсыну, іш қату, жүрек айну, кейде майдың нашар сіңуі дамиды, содан кейін «майлы» сипаттағы мол нәжіс пайда болады, сумен аз жуылады. Аурудың созылмалы кезеңінде ұйқы безі ұлпасы уақыт өте келе қалпына келмейді.
Созылмалы панкреатитке арналған дәстүрлі терапия
Мұндай аурудың толық емі жоқ, әмбебап медицина жоқ, дәрігерлердің басты міндеті - бездің одан әрі бұзылуын болдырмау. Емдеудің жолдары кофеин мен алкогольді жою, аз майлы тағамдарды жеу, ферменттер мен витаминдер қабылдау және қант диабетін емдеу болып табылады.
Панкреатитке арналған диета
Сары майдың мөлшерін шектеу керек, ал ботқаны тек суда пісіру керек. Майлы сорпалар мен сорпаларды, консервілерді, саңырауқұлақтарды, маринадтарды, бұршақтарды, ақ қырыққабатты, сарымсақ пен пиязды, пирогтарды, торттарды, тәттілерді, кофе мен газдалған сусындарды диетадан алып тастау керек. Ірімшік пен одан жасалған өнімдерді пайдалану өте пайдалы.
