Созылмалы панкреатит - бұл толқын тәрізді курс бар ауру. Панкреатиттің бұл түрі ремиссия кезеңдерімен сипатталады: адамның жағдайы жақсарады немесе нашарлайды.
Панкреатиттің күшеюімен адам гастроэнтерологиялық немесе хирургиялық бөлімде емделеді.
Егер созылмалы панкреатиттің жеңіл бағыты болса, онда адам үйде аурудың өршуін күте алады, емдеу симптоматикалық болып табылады және аурудың белгілері мен белгілерін жояды, сонымен қатар науқастың әл-ауқатын жақсартады.
Бұл жағдайда ол науқастық демалыс алады және дәрі-дәрмектердің көмегімен емделеді. Созылмалы панкреатиттің өршуі бұрынғыдай медициналық көмекке назар аудармағаныңыз жөн.
Ауыр ауру хирургияға әкелуі мүмкін. Дұрыс емделмеген қауіпті.
Негізгі себептері
Ауру өткір фазаға келесі себептер бойынша енуі мүмкін:
- Алкогольді ішімдіктердің көп мөлшерін қолдану;
- Өт жолдарының бұзылуы.
Сонымен қатар, соншалықты маңызды емес басқа да себептер бар. Алайда, бұл себептер аурудың өршу жиілігін едәуір арттырады. Олардың негізгілері:
- Үнемі артық тамақтану
- Аз мөлшерде алкогольді жүйелі қабылдау;
- Шылым шегу
- Артық салмақ;
- Майлы тағамдарды көп мөлшерде жеу;
- Дәрі-дәрмектерді қабылдау;
- Жиі стресстік жағдайлар;
- Жұқпалы аурулар.
Көптеген жағдайларда ұйқы безі ауруының өршу белгілері тез жүреді. Бірінші күнде адам әл-ауқатының айтарлықтай нашарлауын сезінеді, сондықтан ол дәрі қабылдайды немесе дәрігермен кеңеседі, емді ауруханада жалғастыруға болады.
Созылмалы панкреатиттің өршуінің негізгі белгілері
Созылмалы панкреатиялық панкреатит кезіндегі өршу келесі клиникалық көріністерге күдік тудыруы мүмкін:
- бұлыңғыр асқазан ауырады. Олар артқы жағында беріледі және тамақтанғаннан кейін күшейеді;
- нәжістегі май қоспалары бар борпылдақ және жиі кездесетін нәжістер;
- аузындағы ащы сезім, өтпен құсу, ол жеңілдік қамтамасыз етпейді және есірткімен тазарту қиын.
Егер адам алғашқы рет аурудың шиеленісуін сезінбесе, онда оған барлық белгілердің пайда болуының өзіндік белгілері бар ұйқы безінің қабынуы екенін айтады.
Егер сізде диспепсиялық симптомдардың іштің ауыруы байқалса, дәрігердің алдын-ала тексеруден өтуі ұсынылады, ол содан кейін емдеуді тағайындайды және не істеу керектігін айтады.
Қатты ауырсыну және құсуды жою мүмкін болмай қалса, жедел жәрдем шақыру керек.
Жедел жәрдем тобы адамды интенсивті терапия бөліміне жеткізеді, өйткені су-электролит алмасуын түзету қажет, және оны әдетте ауруханада жасауға болады. Бұл жағдайлар адам өміріне қауіпті, сондықтан дәрігерге баруды кейінге қалдыруға қатаң тыйым салынады.
Панкреатиттің өршуі панкреатиялық жартылай дисфункцияның пайда болуына әкеліп соқтырады, бұл кейіннен хирургиялық араласуды қажет етеді.
Егер симптомдар жұмсақ болса, мысалы, панкреатиттің күшеюі іштің ауырсынуымен, нәжістің жиілеуінің жоғарылауымен, жүрек айнуымен байқалса, сіз таңертең жергілікті клиникаға барғанша күте аласыз.
Көптеген адамдар дәрігерлерден және мүмкін қолайсыздықтардан қорқады, сондықтан олар емдеуді бастауға асықпайды, бұл үлкен қателік. Уақыт өте келе ұйқы безінің бұзылуы және тіндердің май немесе дәнекер тінмен алмастырылуы тезірек болады.
Бұл ас қорытуды бұзады және диабетке әкелуі мүмкін.
Емдеу
Әдетте, созылмалы панкреатиттің өршуі бір аптадан аспайды. Бұл кезең науқастың өміріне айтарлықтай қауіп төндірмейді және дененің толық бұзылуына әкелмейді, бірақ оның белгілері мен белгілері адамның толыққанды өмір сүруіне жол бермейді.
Алдымен созылмалы панкреатиттің өткір кезеңінде емдеу мақсатын анықтау керек:
- Ауырсынуды тоқтатыңыз;
- Денедегі сұйықтық мөлшерін қалпына келтіріңіз;
- Ұйқы безінің жүктемесін азайтыңыз, бұл жағдайдың шиеленісуін тоқтатады.
Дәрігермен алғашқы байланысқан кезде пациентке стероидты емес қабынуға қарсы препараттар тағайындалады. Әдетте, есірткі ауыр қабыну синдромын азайтады.
Парацетамол өте кең таралған, асқазанның шырышты қабатына аздап теріс әсер етеді. Егер бауыр патологиясы болса, парацетамолды қабылдауға болмайды. Препараттың гепатотоксикалық әсері бар екенін ұмытпауымыз керек.
Егер осы препараттардың көмегімен ауырсыну кетпесе, науқасқа есірткі анальгетиктерін тағайындау қажет. Әдетте, бұл трамадол.
Ауырсыну синдромын тоқтататын қосымша дәрілер:
- ұйқы безінің ферменттері: креон және пангрол;
- антиспазмодиктер: папаверин және дротаверин;
- протон сорғысының ингибиторлары: рабепразол, лансопразол.
Су-электролит тепе-теңдігін қалпына келтіру үшін науқасқа физиологиялық тұздалған: 5% глюкоза немесе 0,9% натрий хлориді.
Ауыр гиповолемия коллоидты ерітінділерді тағайындауды қажет етеді, атап айтқанда желатин немесе реополиглюцин. Қан кету кезінде бүкіл қан құю немесе қызыл қан клеткаларын енгізу көрсетілген.
Ұйқы безін босату үшін келесі шараларды орындау қажет:
- майсыз диета немесе бірнеше күн ораза ұстау;
- темекі шегуді және алкогольді толығымен тоқтату
- окреотидті қабылдау - есірткі - бұл соматостатиннің аналогы, ұйқы безінің гормоны.
Алдын алу шаралары
Асқынулар созылмалы панкреатитке тән белгілердің бірі болып табылады. Науқас асқынулардың мүмкіндігінше сирек болатынына көз жеткізуі керек. Идеал нәтиже: бірнеше жыл ішінде бір реттен артық емес.
Ол үшін не істеу керек? Күнделікті диетаны мұқият бақылау, алкоголь мен темекіден бас тарту өте маңызды.
Сонымен қатар, бөлшек қуат режимі тиімді. Бұл жағдайда проблеманың белгілері мен белгілері ұзақ уақыт көрінбейді. Бір аптаға 5 кестеден тұратын мәзірді таңдау өте жақсы болар еді.
Егер ұйқы безінің қабынуының себебі органдардың немесе жүйелердің патологиясы болса, онда емдеу шараларын мүмкіндігінше тезірек қабылдау керек.
Созылмалы панкреатиттің өршуіне жол бермеу үшін сізге қажет:
- калория тұтынуды шектеңіз, салмақ қосуға жол бермеңіз;
- диетадағы майларды қатаң шектеңіз;
- жиі және бөлшектеп жейді;
- Көп мөлшерде алкоголь мен тамақ ішетін тойларға бармаңыз;
- кез-келген дәрі-дәрмекті қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз
