Дәрілер 2 типті қант диабетін емдеудің үшінші сатысында. Алғашқы екі кезең төмен көмірсутекті диета мен физикалық белсенділікті білдіреді. Олар енді тоқтамаған кезде, таблетка қолданылады.
Бірақ бұл таблеткалардың тиімсіздігі болып табылады, бұл жағдайда науқасқа инсулин инъекциясы тағайындалады. Бүгінгі күні қант диабетімен ауыратындарға қандай дәрі-дәрмектердің тізімін ұсынуға болатындығы туралы толығырақ сөйлесейік.
Қант диабеті бойынша дәрілік топтар
Олардың әрекетіне сәйкес, диабеттік препараттар екі топқа бөлінеді:
- Жасушалардың инсулин гормонына сезімталдығын арттыратын дәрілер.
- Ұйқы безін инсулин өндірісін ұлғайтуға ынталандыратын дәрілік заттар.
2000-шы жылдардың ортасынан бастап қант диабетіне арналған жаңа препараттар шығарылды, олардың құрамына әртүрлі эффекттегі дәрілер кіреді, сондықтан оларды әлі де біріктіру мүмкін емес. Бұл екеуі есірткі белсенділігі бар есірткінің екі тобы, бірақ уақыт өте келе басқалары пайда болады.
Сондай-ақ, акарбоза (глюкобай) сияқты таблеткалар бар, олар ас қорыту жолындағы глюкозаның сіңуіне жол бермейді, бірақ көбінесе ас қорытуды бұзады. Бірақ егер пациент төмен көмірсутекті диетаны ұстанса, онда бұл препаратқа қажеттілік әдетте жоғалады.
Егер пациент аштық шабуылына төтеп бере алмаса және төмен көмірсутекті диетаны ұстанбаса, онда ол сіздің тәбетіңізді басқара алатын диабеттік дәрі-дәрмектерді қабылдауы керек. Глюкобеядан ерекше әсер байқалмайды, сондықтан оны әрі қарай талқылаудың мәні жоқ. Төменде таблеткалар тізімі берілген.
Диабетке қарсы таблеткалар
Манинил
Қант диабетіне қарсы бұл таблеткалар бүгінгі таңда ең танымал, олар ұйқы безін бета жасушалары бар ынталандырады.
Қант диабеті
Алдыңғы препарат сияқты, ол ұйқы безін бета жасушаларымен ынталандырады, бірақ күші жағынан біріншіден төмен. Алайда, диабетон қандағы инсулиннің табиғи өсуіне ықпал етеді.
Глюренорм
Бұл диабеттік препаратты бүйрек асқынулары бар немесе басқа қатар жүретін аурулары бар емделушілер қолданады.
Амарил
Препарат есірткінің жаңа буынына жатады. Оның әсері инсулин гормонын бездің бета жасушаларынан босатуды ынталандырумен байланысты. Амарил көбінесе инсулинмен бірге қолданылады.
Инсулин терапиясы дегеніміз не?
1 және 2 типті қант диабеті метаболикалық ауруларға жатады, сондықтан дәрі-дәрмектердің әсері, ең алдымен, ағзадағы метаболикалық процестерді қалыпқа келтіруге бағытталуы керек.
1 типті қант диабетінің себебі инсулин шығаратын бета-жасушалардың өлімі болғандықтан, бұл гормонды сырттан қабылдау керек. Инсулиннің ағзаға ағуын инъекция немесе инсулин сорғысына жүгіну арқылы қамтамасыз етуге болады. Инсулинге тәуелді қант диабетімен, өкінішке орай, инсулинмен емдеудің баламасы жоқ.
2 типті қант диабетін емдеу үшін дәрігерлер қандағы қантты төмендетуге көмектесетін түрлі препараттарды тағайындайды. Диабетпен ауыратындардың осы тобында инсулин қабылдаудың қажеті жоқ.
2 типті қант диабеті
2 типті қант диабеті бар дәрілерді бірнеше санатқа бөлуге болады. Қант диабетін емдейтін абсолютті ем жоқ екендігі туралы бірден ескерту қажет. Қант диабетін емдеудің жетістігі көп жағдайда байланысты:
- пациенттің аурумен күресуге дайындығынан;
- науқастың өмір салтынан.
Егер физикалық белсенділік пен диета оң нәтиже бермесе, маман диабетке қарсы препараттарды тағайындайды, олар бірнеше классқа бөлінеді. Дәрігер бір дәріні немесе әртүрлі кластарға жататын дәрілердің жиынтығын тағайындай алады.
Қант диабетінің алғашқы кезеңдерінде а-глюкозидаз ингибиторлары өте тиімді, олар ішек глюкозасының сіңуін азайтуға көмектеседі. Сульфонилмочевина туындылары, әдетте, бета жасушалар арқылы инсулин секрециясын ынталандыру қажет болған кезде тағайындалады.
Бірақ бұл препараттардың бірқатар қарсы көрсетілімдері бар, олар мыналарды қамтиды:
- іш қуысы операциялары;
- ұйқы безі немесе 1 типті қант диабеті;
- жүктілік және лактация;
- жарақаттар
- жұқпалы аурулар;
- аллергиялық көріністердің барлық түрлері.
Егер пациенттің қаны инсулинге жеткілікті болса, эндокринолог пациентке бигуанид тобына тағайындай алады. Бұл диабеттік препараттар инсулин өндірісін ынталандырмайды, бірақ оның перифериялық тіндерге әсерін күшейтеді.
Бигуанидтер бауырда глюкоза өндірісін азайтады, оны ішектерге сіңіреді, тәбетті тежейді. Бірақ оларды тағайындау кезінде бірқатар қарсы көрсеткіштерді ескеру қажет:
- гипоксия жағдайы;
- бүйрек функциясы бұзылған;
- өткір диабеттік асқынулар және т.б.
2 типті қант диабеті үшін диеталық қоспаларды қолдану
Қант диабетіндегі қандағы қанттың төмендеуі туралы дәрі қабылдау міндетті емес. Сондықтан пациент есірткіні күнделікті қолдану асқазан, бауыр мен қанды сөзсіз бұзады деген пікірге келуге мәжбүр болады.
Егер сіз табиғи әдіспен қантты азайту функциясын сеніп тапсырсаңыз, антидиабетикалық химияның дозасын түзету мүмкіндігі бар. Бұл, әрине, инсулинге тәуелді емес 2 типті қант диабетіне қатысты. Мұнда, мысалы, TC қандағы глюкоза өлшегішін қолдану қажет.
Көптеген жағдайларда дәрігер қандағы глюкоза деңгейін төмендетуге көмектесетін диеталық қоспаларды (диеталық қоспалар) қабылдау арқылы терапияны диетамен толықтыра алады. Диеталық қоспаларды қант диабетін емдейтіндер қателеседі.
Жоғарыда айтылғандай, бұл аурудың жүз пайыз емі әлі жоқ. Дегенмен, диеталық қоспаларда тек табиғи компоненттер бар, олар 2 типті қант диабетін кешенді емдеу кезінде айтарлықтай әсер етеді.
Мысалы, «инсулин» - бұл диеталық қосымша, ол:
- Қандағы глюкозаның концентрациясын оның ішек сіңуін азайту арқылы төмендетеді.
- Метаболизм процестерін жақсартады.
- Ұйқы безінің секрециясын ынталандырады.
- Салмақты азайтуға және метаболизм процестерін қалыпқа келтіруге көмектеседі.
Толықтырулар 2 типті қант диабетінің алдын-алуға арналған жалғыз дәрі ретінде тағайындалуы мүмкін және терапевтік процедуралар кешенінің құрамдас бөлігі болуы мүмкін. «Инсулат» препаратын пациенттерде ұзақ қолдану кезінде гликемиялық көрсеткіштің тұрақты төмендеуі байқалады.
Диеталық қоспалар мен диеталық режимді қатаң сақтаған кезде қандағы қант деңгейінің диабеттік емес көрсеткіштерге жақындау ықтималдығы артады.
Оңтайлы қант деңгейі
| Аш қарынға | 5,0-6,0 ммоль / л. |
| Тамақтанғаннан кейін 2 сағаттан кейін | 7,5-8,0 ммоль / л. |
| Ұйықтар алдында | 6,0-7,0 ммоль / л. |
Инсулин инъекцияларына қажеттілік
Әдетте, егер қант диабетімен ауыру тәжірибесі 5-10 жылдан асса, диета ішу және дәрі қабылдау жеткіліксіз. Қазірдің өзінде тұрақты немесе уақытша инсулин терапиясы бар. Бірақ дәрігер инсулинді ертерек тағайындай алады, егер басқа әдістер қандағы глюкозаның жоғарылауын түзете алмаса.
2 типті қант диабетін емдейтін инсулин бұрын соңғы құрал ретінде қарастырылған. Бүгінде дәрігерлер керісінше көзқарасты ұстанады.
Бұрын диеталық дәрі-дәрмектерді қабылдаған пациенттердің көпшілігінде ұзақ уақыт бойы жоғары гликемиялық индекс болған, ол өмірге қауіп төндіретін, ал инсулинді қабылдау кезінде пациенттерде диабеттік ауыр асқынулар болған.
Қант диабетін емдеудің заманауи тәжірибесі инсулиннің қантты төмендетуге көмектесетін дәрілердің бірі екенін көрсетті. Оның таблеткалардан айырмашылығы тек енгізу әдісімен (инъекция) және жоғары бағада.
2 типті қант диабеті бар пациенттердің 30-40% инсулин терапиясын қажет етеді. Инсулин терапиясын қашан және қандай мөлшерде бастау керектігін тек эндокринолог анықтай алады, өйткені бәрі дененің өзіндік ерекшеліктеріне байланысты.
Мен қант диабетімен толықтай өмір сүре аламын ба?
Бүгінгі таңда диабетикке әртүрлі асқынулардың алдын алуға және өмірдің жоғары сапасын сақтауға барлық мүмкіндіктер бар. Науқастарға синтетикалық және шөптен алынған дәрілік заттар, инсулин препараттары, өзін-өзі бақылау және басқарудың әртүрлі әдістері жатады.
Сонымен қатар, қант диабеті бар адамдарды және олардың отбасыларын оқытатын «диабет мектептері» ашылды. Жұмыс пациенттің өзінің ауруы туралы мүмкіндігінше көп білуге және қарапайым өмірдің қуанышын сақтай отырып, оны өз бетінше жеңе білуге бағытталған.
Қанттың төмендеу жолын шектейтін негізгі мәселе - гипогликемия ықтималдығы. Сондықтан кейбір пациенттерге гликемияны жоғары деңгейде, күндіз 11 ммоль / л дейін ұстап тұру ұсынылады. Бұл сақтық шарасы артық қанттың түсуіне жол бермейді.
Көптеген жағдайларда гипогликемия қорқынышы асырылған және негізсіз, бірақ оның алдын алатын қант деңгейі күн ішінде жиі 10-15 ммоль / л дейін көтеріледі, бұл өте қауіпті.
