Гипергликемия - бұл 1 типті және 2 типті қант диабетімен байланысты патологиялық жағдай. Гипергликемия қандағы қанттың едәуір жоғарылауымен сипатталады. Қант диабетімен қатар, эндокриндік жүйенің басқа ауруларында да кездеседі.
Гипергликемия шартты түрде оның көріну дәрежесіне қарай бөлінеді:
- Оңай. Егер ағзадағы қант деңгейі 10 ммоль / л аспаса, біз жұмсақ гипергликемия туралы айтып отырмыз.
- Орташа Орташа нысанда бұл көрсеткіш 10-16 ммоль / л аралығында болады.
- Ауыр. Ауыр гипергликемия қант деңгейінің 16 ммоль / л-ден асып кетуімен сипатталады.
Егер глюкоза деңгейі 16,5 ммоль / л жоғары болса, прекома мен тіпті команың елеулі қаупі бар.
Қант диабетімен ауыратын адамның гипергликемияның екі түрі бар:
- тамақ 8 сағаттан артық уақытқа ағзаға енбесе, қан сарысуындағы глюкозаның деңгейі 7 ммоль / л дейін көтеріледі. Бұл жағдай жедел гипергликемия деп аталады;
- постпандиальды гипергликемия - тамақ ішкеннен кейін қандағы қант 10 ммоль / л немесе одан да көп болған кезде.
Медицинада қант диабетімен ауырмайтын науқастар көп мөлшерде тамақ тұтынғаннан кейін қант деңгейінің едәуір жоғарылағанын (10 ммоль / л дейін) байқайтын жағдайлар бар екенін білу керек! Мұндай құбылыстар диабеттің инсулинге тәуелді емес түрінің даму ықтималдығын көрсетеді.
Гипергликемия себептері
Инсулин деп аталатын гормон қандағы қант үшін жауап береді. Оны өндіруге ұйқы безінің бета жасушалары қатысады. Егер науқаста 1 типті қант диабеті болса, онда бездегі инсулин өндірісі айтарлықтай төмендейді. Бұл өнімді қабынудан туындаған гормондар жасушаларының апоптозына немесе некрозына байланысты.
Біздің интернеттен инсулин туралы көбірек білуге болады, ақпарат өте қызықты.
Гипергликемияның айқын көріну кезеңі бета жасушаларының 80% -дан астамы қайтыс болған кезде пайда болады. 2 типті қант диабетінде тіндердің гормонға сезімталдығы бұзылған. Олар инсулинді «тануды» тоқтатады және гипергликемия белгілері басталады.
Сондықтан, гормонның жеткілікті мөлшерде өндірілуіне қарамастан, ол өзіне жүктелген міндеттерді шеше алмайды. Нәтижесінде инсулинге төзімділік дамиды, содан кейін гипергликемия пайда болады.
Гипергликемия әртүрлі себептермен туындауы мүмкін:
- көп мөлшерде тамақтану;
- күрделі немесе қарапайым көмірсуларға бай тағамдарды жеу;
- жоғары калориялы тағамдарды жеу;
- психоэмоционалды шектеу.
Дұрыс өмір салтын ұстану маңызды. Жоғары физикалық немесе психикалық стресс және, керісінше, жаттығулардың болмауы гипергликемияға әкелуі мүмкін!
Гипергликемиялық синдром бактериялық, вирустық инфекциялар немесе созылмалы созылмалы процестің салдарынан дамуы мүмкін. Инсулин инъекциясын өткізуге немесе қантты төмендететін дәрілерді қабылдауға болмайды. Дәрігер тыйым салған тағамдарды жеуге немесе диетаны бұзуға болмайды.
Гипергликемия белгілері
Егер гипергликемия уақытында анықталса, бұл ауыр зардаптардың дамуын болдырмауға көмектеседі. Үнемі шөлдеу, бұл бірінші кезекте назар аударуы керек. Қант деңгейі көтерілген кезде адам үнемі шөлдейді. Сонымен қатар, ол күніне 6 литр сұйықтық іше алады.
Нәтижесінде күнделікті зәр шығару саны бірнеше есе артады. 10 ммоль / л және одан жоғары деңгейге көтерілгенде глюкоза несеппен шығарылады, сондықтан зертханашы оны пациенттің анализінде дереу табады.
Бірақ сұйықтықтың көп мөлшерінен басқа, организмнен көптеген пайдалы тұз иондары шығарылады. Бұл өз кезегінде:
- тұрақты, байланыссыз шаршау және әлсіздік;
- құрғақ аузы;
- ұзаққа созылған бас ауруы;
- терінің қатты қышуы;
- айтарлықтай салмақ жоғалту (бірнеше килограмға дейін);
- ессіздік
- қолдар мен аяқтардың суықтылығы;
- терінің сезімталдығы төмендеді;
- көру өткірлігінің нашарлауы.
Сонымен қатар, диарея және іш қату сияқты асқазанның үзіліссіз бұзылыстары пайда болуы мүмкін.
Егер гипергликемия процесінде кетон денелерінің денесінде көп жинақталса, диабеттік кетоацидоз және кетонурия пайда болады. Осы екі жағдай да кетоацидотикалық команы тудыруы мүмкін.
Балада қант мөлшері жоғары
Балалардағы гипергликемия бірнеше сорттарда болады. Бірақ басты айырмашылық - қант диабеті. Негізінен дәрігерлер жас науқастарда 2 типті қант диабеті диагнозын қояды (инсулинге тәуелсіз).
Соңғы 20 жылда балалардағы қант диабеті мәселесі өзекті бола бастады. Индустриалды дамыған елдерде балалар арасында жаңадан диагноз қойылған аурулардың саны өсуде.
Мамандар гипергликемияның ауыр салдарымен балалар мен жасөспірімдерді ауруханаға қабылдау жағдайларының өсу тенденциясын байқады. Мұндай жағдайлар көп жағдайда уақтылы диагноз қойылмаған гипергликемияға байланысты пайда болады.
Мұндай жағдайлар әдетте кенеттен пайда болады және тез дамиды. Баланың әл-ауқаты үнемі нашарлауы мүмкін. Көбінесе, патология ата-аналары салауатты және дұрыс өмір салтына үйретілмеген балаларда дамиды.
Мұндай отбасылар баланы тәрбиелеуге, оның физикалық дамуына, жұмыс және демалу режиміне, теңдестірілген тамақтануға назар аудармайды. Бұл факторлар жасөспірім және балалық шақта гипергликемия дамуының негізгі себептері болып табылады.
Ғалымдар дәрігерлермен бірге көптеген ғылыми зерттеулер жүргізді, нәтижесінде гипергликемия көп жағдайда қалалық балаларда дамитыны белгілі болды. Бұл мегаполис тұрғындарының тым белсенді болуына байланысты.
Мектеп жасына дейінгі балалар мен бастауыш жастағы балалардағы гипергликемия шамадан тыс физикалық, психикалық және эмоционалды жүктемелерге байланысты дамуы мүмкін.
Гипергликемияның пайда болуында белгілі бір рөл баланың ұйқы безінде ас қорыту процестерінің бұзылуына беріледі. Гипергликемияға арналған диета бұл жерде үлкен көмек болуы мүмкін.
Нәрестелердегі патологиялық процестің дамуына көптеген себептер мен алғышарттар бар. Бірінші кезекте органикалық метаболикалық бұзылулар. Қант диабеті дамыған сайын гипергликемия белгілері анағұрлым айқын және жарқын бола бастайды.
Алдымен, жағдайды физикалық әсер етпестен және дәрі-дәрмектерсіз-ақ өздігінен тоқтатуға болады. Бірақ қант диабеті дамыған сайын, бұл оны одан сайын күшейтеді және ақыр соңында мүмкін емес болады.
Гипергликемия қандағы инсулинді қабылдаудың төмендеуінен, гормондар белсенділігінің төмендеуінен немесе сапасыз құпияның дамуынан туындауы мүмкін. Бұл мыналардың нәтижесінде болуы мүмкін:
- саңырауқұлақ немесе жұқпалы аурулар (әсіресе ұзақ жүріспен);
- ауыр эмоционалды стресс;
- 1 типті қант диабетін дамытудан басталатын аутоиммунды процестерді белсендіру.
2 типті қант диабетімен ауыратын балалардың көпшілігі аурудың кез-келген көріністерімен ауырмайды, өйткені ол тым агрессивті түрде жүрмейді және мұндай балалар инсулин терапиясын алмайды (бұл 1 типті диабеттен айтарлықтай ерекшеленеді).
