Қант диабеті нақты белгілерсіз пайда болуы мүмкін және диагноз қойылуы мүмкін, мысалы, науқастың іріңді қабатын зерттеу арқылы ауруды анықтайтын офтальмологқа барғанда. Немесе кардиология бөлімінде - науқас инфаркттан кейін ауруханаға жатқызылады.
Дегенмен, қант диабетінің бар-жоғын анықтауға және түсінуге көмектесетін симптомдардың толық тізімі бар. Оның үстіне, мұндай белгілермен оның түрін үйде де дәл анықтауға болады.
Қант диабетінің ауырлығы инсулин деңгейіне, аурудың жасына, пациенттің иммундық жүйесінің күйіне және қатар жүретін аурулардың болуына байланысты.
Сіз не назар аударуыңыз керек
Егер денеде патология болмаса, тамақтан кейін қан плазмасында қант деңгейі көтеріледі. Бұл үшін талдаулар қажет емес, бұл белгілі факт. Бірақ 2-3 сағаттан кейін, сіз қанша жесеңіз де, бұл көрсеткіш бастапқы нүктеге оралады.
Дененің бұл реакциясы табиғи болып саналады, ал дұрыс емес глюкоза алмасуы бұзылған. Міне, сізде қант диабетінің бар-жоғын және қай типтің дамып жатқанын анықтауға болатын белгілер пайда болуы мүмкін.
1 типті және 2 типті қант диабетінде бірқатар ұқсас белгілер бар, бірақ олардың көріністерінің бастапқы қарқындылығы өте әртүрлі. Біріншіден, біз ең маңызды белгілерді тіземіз.
Құрғақ аузы, үнемі шөлдеу және жиі зәр шығару
Денедегі алғашқы дабыл сигналдары өзара байланысты белгілер: құрғақ аузы, ашылмаған шөлдеу және зәр шығару. Қандағы артық глюкозадан құтылу үшін бүйректер көбірек несеп шығаруды бастайды. Әдетте, бұл процесс қандағы қант деңгейі шамамен 8 мм / л деңгейден басталады.
Күні бойы пациенттер 6-9 литрге дейін су іше алады (бұл мәселе «полидипсия» деп аталады), көбінесе инфекцияның салдарынан ауырсынумен бірге жүретін зәр шығару түнде де тоқтамайды. Әдетте қант диабетімен ауыратын адамдар дәретханаға жиі барады деп ойлайды, өйткені олар көп ішеді. Шындығында, керісінше жағдай: олар соншалықты шөлдейді, өйткені олар көп сұйықтықты жоғалтады. 1 типті қант диабеті кезінде құрғақ аузы мен шөлдеу кенеттен пайда болады.
Құрғақ тері, қышу және нашар жараланған жаралар
Зәр шығарудың жоғарылауы - ағзаның біртіндеп сусыздануы. Оның қол жетімді екендігін құрғақ, қабыршақты тері мен қышу арқылы бағалауға болады. Сонымен қатар, дегидратация қан ағымын азайтады - бұл қан айналымының бұзылуына әкеледі.
Құрғақ тері мен шырышты қабаттар, қан айналымының нашарлығы және қандағы қанттың жоғарылығы саңырауқұлақ инфекциясының дамуына әкелуі мүмкін, мысалы, жыныс аймағында.
Нашар сауығатын жаралар (қант диабетінің бұл түрі «күнә») аурудың белгісі болуы мүмкін: қандағы қант деңгейінің жоғарылауына байланысты жарадағы бактериялар өзін жақсы сезінеді. Аяқтағы жаралар диабеттік аяқ синдромына әкелуі мүмкін.
Инфекцияға жоғары сезімталдық
Қант диабеті, асқазан-ішек аурулары, зәр шығару жолдарының инфекциясы, гингивит және ауыз қуысының басқа аурулары бар адамдарда да жиі кездеседі, диабетологпен ауыратын науқастар вирустық инфекцияларға көбірек бейім. Бұл аурулардың пайда болуының алғышарттарын тым құрғақ шырышты қабаттар мен қандағы қант жоғары деп санауға болады. Сонымен қатар, олардың иммундық жүйесі қанмен қамтамасыз етілмегендіктен әлсірейді: қорғаныс жасушаларын жұқтырған жерге тез жеткізуге болмайды.
Тұрақты аштық және жоғары тәбет
Әдетте, олар дененің энергия алу үшін жасушалар пайдаланатын глюкоза деңгейін реттей алмайтындығына байланысты пайда болады.
Апатия, әлсіздік, әлсіздік, бұлшықет әлсіздігі
Талап етілмеген қант - инсулинсіз, энергияның осы көзіне қол жетімді болмайды - ол қанда мақсатсыз айналымда жүреді, бұл энергияның одан да көп жетіспеуіне әкеледі. Нәтижесінде пациенттер өзін шаршап, шаршаңқы сезінеді. 1 типті қант диабетімен әлсіздік бірнеше күнде немесе тіпті сағатта дами алады!
Семіздік 2 типті қант диабеті үшін тән, бірақ 1-ші тип калорияны қабылдағанына қарамастан, тез салмақ жоғалумен байланысты. Глюкозаны инсулинсіз өмірге қажетті энергияға айналдыра алмайтын ағза энергияның балама көздерін іздеуге мәжбүр. Дене алдымен май жаға бастайды, содан кейін кезек белок пен бұлшықетке келеді.
Сонымен қатар, сіз үйде проблемалар туралы біле аласыз, денесі анализсіз бірдеңе дұрыс емес дегенді білдіретін кезде.
Ескерту қажет тағы 3 дене сигналдары
Күні бойы өзгеретін көру қабілеті, диабеттің ерте белгісі болуы мүмкін. Мұндай пациенттердің офтальмолог кабинетіндегі шағымы әдетте «таңертең бәрі тұманда болды, ал түстен кейін мен әлдеқайда жақсы көрінемін» дегенді естиді. Одан әрі оқиғалар келесі сценарий бойынша дами алады: бір-екі күннен кейін адам жақында таңдалған көзілдіріктерде немесе линзаларда нашар көре бастайды. Мұндай ауытқулардың себебі қандағы қанттың тым жоғары болуы болуы мүмкін, ол көздің осмотикалық қысымын жоғарылатады, бұл өз кезегінде көздің линзасында судың сақталуына әкеледі. Нәтижесінде линзаның пішіні өзгереді, сонымен бірге көру қабілеті де өзгереді.
Кенеттен есту қабілетінің жоғалуы ерте симптом болуы мүмкін. DM ішкі құлақтың нервтерін зақымдауы мүмкін, осылайша дыбыстық сигналды қабылдауды нашарлатады.
Қолдардағы, саусақтардағы және саусақтардағы шайқау және бұлшықеталаңдаушылық белгісі болуы мүмкін. Қандағы қанттың жоғарылауы аяқтар мен нервтерге қан ағынын төмендетеді, жүйке талшықтарын зақымдайды.
Келесі белгілер де пайда болуы мүмкін:
- бұзаудағы спазмалар;
- тері инфекциясы;
- аяғындағы өсімдіктердің жойылуы;
- бет терісінің өсуі;
- тұмауға ұқсас белгілер;
- денеде сарғыш ұсақ өсінділер (ксантомалар);
- ұмытшақтық
- қоздырғышсыз қозу;
- депрессиялық күйлер;
- баланопостит - жиі зәр шығарудан туындаған ерлердегі аяқтың ісінуі.
Көптеген белгілер 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін жарамды. Бүгінгі таңда дәрігерлер үшін басты сұрақ: қант диабетін қалай тануға болады? Бірақ сіз бұл сұрақты үйде өзіңіз қоя аласыз.
1 типті қант диабеті
T1DM - бұл аутоиммундық ауру, онда жеке ақ қан жасушалары (Т-лимфоциттер) ұйқы безінде инсулин шығаратын және оларды жойатын бета жасушаларына жат болып саналады. Сонымен қатар, организм жасушаларға глюкозаны сіңіруі үшін жедел инсулинге мұқтаж. Егер инсулин жеткіліксіз болса, онда глюкоза молекулалары жасушаның ішіне ене алмайды, нәтижесінде қанға жиналады.
1 типті қант диабеті өте зиянды: организм инсулиннің жетіспеушілігін тек инсулин өндірісіне жауап беретін бета жасушаларының 75-80% -ы жойылған кезде байқайды. Осы жағдайдан кейін ғана алғашқы белгілер пайда болады: үнемі шөлдейді, зәр шығару жиілігі және созылмалы шаршау.
1 типті қант диабетін қалай анықтауға болады деген сұраққа жауап беруге көмектесетін негізгі белгілер - қандағы глюкоза деңгейінің күрт өзгеруі: төменнен жоғарыға және керісінше.
Балалардағы 1 типті қант диабетін дереу анықтау әсіресе маңызды! Ауру кезінде команың күйіне дейін сананың өзгеруіне тез өту мүмкін.
1 типті қант диабетінің маңызды симптомы тез салмақ жоғалту болып табылады. Алғашқы айларда ол 10-15 килограмға жетуі мүмкін. Әрине, салмақтың күрт төмендеуі нашар көрсеткіштермен, қатты әлсіздікпен, ұйқышылдықпен бірге жүреді. Оның үстіне, басында пациенттің тәбеті өте жоғары, ол көп жейді. Бұл қант диабетін тестілеусіз анықтайтын белгілер. Ауру неғұрлым күшті болса, науқас соғұрлым тез салмақ пен салмақ жоғалтады.
1 типті қант диабетімен терінің құрғауы ғана болмайды: бетте капиллярлар кеңейіп, щеки, иек және маңдайда жарқын қылшық пайда болады.
Кейін кетоацидозды тудыратын анорексия басталуы мүмкін. Кетоацидоздың белгілері - жүрек айнуы, құсу, тәнге жағымсыз тыныс. Дене инсулин тапшылығы бар энергия алу үшін қантты қолдана алмайтындықтан, басқа энергия көздерін іздеуге мәжбүр болады. Әдетте, оларды кетон денелерінің деңгейіне дейін ыдырайтын май қорларында табады. Артық кетон қанның қышқылдығы мен кетоацидоздың жоғарылауына әкеледі. Оның белгісі - өткір, жаман тыныс (бұл ацетон бар тырнақты жылтырататын сияқты көрінеді). Алайда, зәрдің иісі кем болмауы мүмкін.
1 типті қант диабеті, әдетте, жастарда кездеседі (қант диабеті бар науқастардың 5-10% -ы 1 типті қант диабеті бар адамдар), бірақ 40 жастан асқан адамдарда әдетте 2 типті қант диабеті диагнозы қойылған және тиісті емдеу бағытталған. қандағы қантты төмендету.
2 типті қант диабеті
2 типті қант диабетімен дене жасушалары инсулинге сезімтал бола бастайды. Бастапқыда, организм бұл жетіспеушілікті көбірек және көп инсулин шығару арқылы өтей алады. Алайда, біраз уақыттан кейін ұйқы безінде инсулин өндірісі азаяды - ал кейбір уақытта бұл жеткіліксіз.
Қант диабетінің бұл түрінде симптомдар ерекше емес, бұл ауруды әсіресе қауіпті етеді. Диагноз қойылғанға дейін бес, тіпті он жыл өтеді.
2 типті қант диабеті үшін, 1 типті қант диабеті сияқты, генетикалық бейімділік маңызды, бірақ семіздік, гипертония және отырықшы өмір салты бұдан да үлкен рөл атқарады.
Бұл ауруға әдетте 40 жастан асқан адамдар әсер етеді. Көп жағдайда аурудың айқын белгілері жоқ. Диагноз көбінесе бос асқазанға қан қабылдаған кезде кездейсоқ жасалады. Жиі зәр шығару және шөлдеу сияқты белгілерге шағымдар, әдетте, жоқ. Мазасыздықтың негізгі себебі жыныс мүшелері мен аяқ-қолдардағы терінің қышуы болуы мүмкін. Сондықтан 2 типті қант диабеті жиі дерматологтың кеңсесінде диагноз қойылады.
Аурудың жасырын клиникалық көрінісін ескере отырып, оның белгілері болғанына қарамастан, оның диагнозы бірнеше жылға созылуы мүмкін. Сондықтан, 2 типті қант диабеті анықталған кезде дәрігерлер жиі асқынудың барлық түрлерін бақылайды және олар науқастың медициналық мекемеге баруының негізгі себебі болып табылады.
Қант диабетінің диагнозы хирургтың кеңсесінде де пайда болуы мүмкін (диабеттік аяқ туралы айту). Диабетиктер көру қабілетінің бұзылуына байланысты (ретинопатия) оптометрге жүгінеді. Олардың гипергликемиямен ауыратындығын кардиологиядағы науқастар инфаркттан кейін біледі.
Бастапқы кезеңде қант диабетін танудағы қиындықтар болашақта аурудың асқынуының негізгі себебі болып табылады. Сондықтан әр адам өз денсаулығын мұқият қарастыруы керек және алғашқы күдік туындаған кезде дереу маманға хабарласыңыз!
Талдау
Қан плазмасындағы қант деңгейін дәл анықтау үшін бірқатар зертханалық зерттеулер өткізіледі:
- Қант және кетон денелеріне зәр анализі;
- Глюкозаның сезімталдық сынағы;
- Қандағы гемоглобиннің, инсулиннің және С-пептидтің деңгейін анықтау;
- Глюкоза үшін қан анализі.
Қандағы глюкоза
Дұрыс диагноз қою үшін бос асқазан тесті жеткіліксіз. Оған қосымша, тамақтан кейін 2 сағаттан кейін глюкозаның мөлшерін анықтау керек.
Кейде (әдетте аурудың басында) пациенттерде тек қант сіңірілуінің бұзылуы байқалады, ал қандағы оның деңгейі қалыпты шектерде болуы мүмкін. Бұл ағзаның ішкі резервтерін пайдаланатындығына және әлі де өздігінен басқаратындығына байланысты.
Ораза ұстайтын қан анализін тапсырған кезде келесі ережелерді сақтау керек:
- Соңғы тамақ қанды іріктеуден кем дегенде 10 сағат бұрын болуы керек;
- Тест нәтижелерін өзгерте алатын дәрі-дәрмектерді қабылдамаңыз;
- С дәруменін қолдануға тыйым салынады;
- Тестілеуден бұрын психологиялық және физикалық белсенділік деңгейі жоғарыламауы керек.
Егер ауру болмаса, онда ораза қантының мөлшері 3,3 - 3,5 ммоль / л аралығында болуы керек.
