Кетоз - энергия алу үшін ағзада сақталған майдың бөліну процесі. Бұл механизм тамақтану, дәлірек айтқанда, көмірсулар жетіспеген жағдайда басталады. Кетоз бұлшықет массасын максималды сақтау үшін қажет.
Бұл процесс қауіпті емес. Майлардың бөлінуі нәтижесінде жинақталатын кетон денелері денеге теріс әсер етеді. Ацетон қосылыстарына үлкен қауіп төнеді.
Олардың үлкен жинақталуымен кетоацидоз дамиды, оның ауыр түрі адам мен жануарлар өміріне елеулі қауіп төндіреді. Бұл процесті адамдарда да, жануарларда да екі түрге бөлуге болады.
Адамның кетозы
Кетоацидоз және кетоз туралы түсініктердің мәнін ажырату керек. Кетоз адамдарда да, жануарларда да организмге көмірсулардың жеткіліксіз қабылдануы және оларды жануарлардан алынатын ақуыз өнімдерімен алмастыру салдарынан пайда болуы мүмкін.
Қазіргі кезде көбінесе пациент белгілі бір диетаны ұстану нәтижесінде дамиды, оның мақсаты - жинақталған майды максималды деңгейге дейін жою. Алынған майды жағудың механизмі патологиялық құрамға ие емес және өмірге қауіп төндірмейді.
Адамдар мен жануарлардағы аурудың белгілері
Адамдар мен жануарлардағы кетоздың көріністері асқазан-ішек шырышты қабығын және несеп-жыныс жүйесін кетон денелерімен тітіркендіруге тән белгілер болып табылады:
- жүрек айнуы
- әлсіздік
- құсу
- жиі зәр шығару.
Соңғы симптомның фонында дегидратация дамиды, бұл шамадан тыс шөлдеуге әкеледі. Ауыздан және зәрден зақымданудың күрделі түрінде ацетонның иісі байқалады. Тыныс алу ырғағының бұзылуы байқалады, ол шулы және терең болады.
Кетоз қысқа уақыт ішінде салмақты азайтуды мақсат ететін төмен көмірсутекті диеталардың мақсаты болып табылады. Мұндай тамақтану жүйелерін салмағын нормада ұстауға тырысатын атақты адамдар үнемі қолданады.
Бұл мінез-құлық жалпы ұғымға қайшы келеді, өйткені құрамында көмірсулардың аз мөлшері, жануарлардың майлары мен басқа теңгерімсіз диеталардан бас тарту тері астындағы май тінін қысқа мерзімге ағызу үшін уақытша шара болып табылады. Ұқсас диетаны бодибилдер жаттығу алдында қолданған.
Мұндай диеталар сонымен қатар дененің толыққанды дамуы үшін жақсы тамақтану қажет болған кезде танымал танымал Ducan тамақтану жүйесін қамтиды, ол ауыр физикалық күшімен көп энергияны жоғалтады. Бұл жүктелген бұлшықеттерді дұрыс және тез қалпына келтіру үшін қажет.
Маңызды! Егер кетоз белгілері анықталса, пациент дәрігермен кеңесу керек. Ұқсас жағдай диабеттің басталуының дәлелі болуы мүмкін.
Тиісінше, жануарларда мұндай процесс ветеринарға барудың міндетті шарты болып табылады.
Емдеу және диабеттік түрі
Жұмсақ нысандарда кетозды емдеу қажет емес, бұл адамдарға да, жануарларға да қатысты.Ол дұрыс тамақтануды, көп су мен демалысты қалпына келтіру үшін қажет.
Бірақ ацетонның жоғарылауының айқын белгілері болса (олар жоғарыда сипатталған), дәрігерге шұғыл түрде бару керек, ол дұрыс емдеуді тағайындайды, өйткені бұл жағдай науқастың өміріне қауіпті. Сіз зәрдегі ацетонды, ацетонды аузынан шыққан иіс сияқты анықтай аласыз.
Процестің диабеттік түрі инсулинге тәуелді қант диабетінің лабильді формаларына, әсіресе балалар мен жасөспірімдерге өте тән. Кетоз инсулинге тәуелді тұрақты қант диабетімен де кетуі мүмкін, егер кетогенездің жоғарылауына байланысты қолайсыз жағдайлар жүрсе.
Диабеттік кетоздың ішінде мыналар бар:
- Кетоз білдірді.
- Кетоз түсініксіз, кейде жеңіл эпизодтық.
Жеңіл кетоз ауыр диабетпен ауыратын науқастарда дамуы мүмкін. Олар оған қоңырау шала алады:
- диета мен режимдегі маңызды, бірақ эпизодтық қателіктер;
- аштықтан немесе жануарлардың майлары мен сіңімді көмірсулардан арылу кезінде диетаны бұзу;
- инсулин дозаларын немесе қантты төмендететін басқа препараттарды негізсіз төмендету;
- стресстік жағдайлар;
- ұзаққа созылатын күн сәулесі.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда бөліну процесі жедел респираторлық инфекциялар аясында пайда болған жағдайлар бар.
Кейбір науқастарда бигуанидтерді қолдану кетотикалық күйдің дамуымен қатар жүруі мүмкін.
Кетоздың ұқсас формасы бар науқастардағы клиникалық көріністер қант диабетінің жұмсақ декомпенсациясымен сипатталады. Науқастың толығымен қанағаттанарлық жағдайында зертханалық зерттеулер кетонурияны анықтай алады.
Биохимиялық зерттеулер қан мен зәрдегі қант мөлшерінің шамалы өсуін көрсете алады, бұл гликемия мен глюкозурия деңгейінен өзгеше, бұл науқас үшін әдеттегідей.
Кейбір науқастарда кетонурия эпизодтық сипатқа ие. Бұл гликемия мен гликозурия кезеңіндегі зәрдің жекелеген бөліктерінде көрінеді. Эпизодтық кетонурияда қандағы кетон денелерінің қалыпты саны кетонурияның қысқа болуымен түсіндіріледі, ол әрдайым тіркелмейді.
Ауыр кетоз - бұл науқаста декомпенсацияланған қант диабеті бар. Көбінесе, ол қант диабетінің ауыр лабильді формасымен дамиды:
- жүктілік
- аралық аурулар;
- инсулиннің дозасын уақтылы емес және дұрыс емес түзету;
- хирургиялық араласу;
- жаңадан диагноз қойылған қант диабетінің кеш диагнозымен.
Клиникалық көрініс аурудың ауыр декомпенсация белгілерімен көрінеді. Бұл кетоздың биохимиялық ерекшеліктері былайша көрінеді:
- Науқаста гликемия мен гликозурияның көрсеткіштері әдеттегіден жоғары (дегенмен, жағдайы қанағаттанарлық күйінде қалуы мүмкін, өйткені кетоздың жұмсақ түрінде, әсіресе жүктілік кезінде әйелдерде);
- қышқыл-негіз күйінің көрсеткіштері, қандағы электролиттердің мөлшері қалыпты шектерде;
- қандағы кетон денелерінің деңгейі жоғарылайды, бірақ әдетте 0,55 ммоль / л аспайды, зәрдегі кетондар да жоғарылайды;
- айқын кетонурия байқалады, ол бір күнге немесе одан да ұзаққа созылады (зәрдің оң реакциясынан ацетонға дейін күрт позитивтіге дейін)
Патофизиологиялық тұрғыдан алғанда, диабеттік кетоацидоз кетозға тән метаболикалық бұзылулардың спектрімен сипатталады, бірақ олар айқынырақ. Ереже бойынша:
- жоғары кетонурия;
- гликозурия 40-50 г / л-ден жоғары;
- гликемия 15-16 ммоль / л жоғары;
- кетонемия - 5-7 ммоль / л және одан жоғары.
Осы кезеңде қышқылдық-негіздік және электролиттік тепе-теңдік онша бұзылмайды және аурудың декомпенсациясының симптоматикалық көрінісіне сәйкес келеді. Кетоацидоз сұйықтықтың үлкен жоғалуымен бірге жүрмеуі мүмкін және минималды дегидратацияға ие, бұл аурудың анағұрлым ауыр түрлерімен байланысты.
