Глулисин - инъекция. Бұл қысқа инсулин және қандағы қант деңгейін төмендетуге бағытталған кейбір дәрі-дәрмектердің белсенді заты. Ол қант диабеті үшін қолданылады, ол гормон инсулинімен міндетті терапияны қажет етеді.
Қолдану әдісі және қарсы көрсетілімдері
Глулизин - бұл адамның рекомбинантты инсулині, дегенмен оның потенциалы қарапайым адамның инсулиніне тең. Препарат тезірек жұмыс істей бастайды, бірақ ұзағырақ. Тері астына енгізгеннен 10-20 минут өткен соң, диабетик айтарлықтай жеңілдейді.
Тері астындағы инъекциялардан басқа, глулизин препаратын инсулин сорғысының көмегімен тері астындағы майға үздіксіз инфузия арқылы енгізуге болады. Инъекцияны тамақтан кейін аз уақыттан кейін немесе бірден жасаған дұрыс.
Тері астына инъекциялар иыққа, жамбасқа немесе ішке жасалуы керек. Егер біз үнемі инфузиялар туралы айтатын болсақ, онда олар тек асқазанда жасалады.
Мұндай жағдайларда препаратты қолдану ұсынылмайды:
- балалардың жасы;
- гипогликемия;
- шамадан тыс сезімталдық.
Глулизин инсулині орташа немесе ұзақ мерзімді инсулинді қамтамасыз ететін емдеу режимінде қолданылады. Препарат басқа гипогликемиялық агенттермен бірге таблетка түрінде қолданылады және инсулин шприцінің көмегімен де тағайындалады.
Қолайсыз реакциялардың көрінісі
Препаратты қолданғаннан кейін жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін:
- шамадан тыс сезімталдық, мысалы, манипуляция кезінде ісіну, қышу және қызару. Мұндай реакциялар, әдетте, ұзаққа созылған терапиямен толығымен жоғалады. Кейбір жағдайларда липодистрофияның көрінісі болуы мүмкін (препарат қабылдау орындарының ауысуының бұзылуынан туындаған тері проблемалары);
- аллергиялық реакциялар (тыныс алудың қысқаруы, аллергиялық дерматит, зәр шығару, қышу, бронхтағы спазм);
- жалпыланған реакциялар (анафилактикалық шокқа дейін).
Артық дозалану жағдайлары
Қазіргі уақытта медицинада дәрі-дәрмектің артық дозалануы туралы мәліметтер жоқ, дегенмен әртүрлі қарқындылықтағы гипогликемия теориялық тұрғыдан мүмкін.
Жеңіл дозаланудың эпизодтарын глюкоза немесе қант бар тағамдарды қолдану арқылы тоқтатуға болады. Осы себепті, әр қант диабетімен ауыратын адам онымен әрқашан аз мөлшерде тәтті болуы керек.
Гипогликемия санасының ауыр және ілеспе жоғалуымен глюкагон мен көктамыр ішілік декстроза ішілік немесе тері астына енгізу арқылы процесті тоқтатуға болады.
Қайта қалпына келгеннен кейін пациент көмірсулар тұтынуы керек. Бұл гипогликемияның қайта дамуын болдырмауға мүмкіндік береді.
Препаратты қолдану ерекшеліктері
Егер Глюлисин келесі агенттермен бірге қолданылса, онда инсулин гипогликемиялық әсерді күшейтіп, гипогликемияны дамыту қаупін арттырады:
- ауызша гипогликемиялық препараттар;
- дисопирамидалар;
- ACE ингибиторлары;
- фибраттар;
- МАО ингибиторлары;
- салицилаттар;
- сульфонамидтер;
- пропоксифен.
Инсулинді даназол, салбутамол, изониазидтер, диазоксидтер, фенотиазин туындылары, соматропин, диуретиктер, эпинефрин, тербуталин, протеаза ингибиторлары, антипсихотикалық препараттармен біріктірген кезде Глулизин гипогликемиялық әсерді төмендетеді.
Бета-блокаторларды, литий тұздарын, этанолды және клонидинді қолдану Глулизин препаратының әсерін әлсіретуі мүмкін. Пентамидин сонымен бірге гипогликемияны да, оның нәтижесінде пайда болған гипергликемияны да қоздырады.
Симпатолитикалық белсенді препараттарды қолдану адренергиялық рефлекстің белсенді көріністерін маскирлеуге қабілетті. Оларға гуанетидин, клонидин жатады.
Егер пациент инсулиннің басқа түріне (немесе жаңа өндірушінің дәрісіне) ауысса, оған қатаң медициналық бақылау қажет. Бұл терапияны түзету қажеттілігіне байланысты маңызды.
Глулизин инсулинінің дұрыс емес дозалары немесе емдеуді тоқтату гипогликемия мен диабеттік кетоацидоздың (өмірге қауіпті жағдайлардың) жедел дамуына себеп болады.
Гипогликемиялық жағдайдың даму уақыты қолданылатын препараттардың әсер ету жылдамдығына байланысты болады және емдеу режимін түзетумен өзгеруі мүмкін.
Алдағы гипогликемияның ауырсынуын өзгертетін немесе өзгертетін белгілі бір жағдайлар бар, мысалы:
- диабеттік нейропатия;
- инсулинмен емдеуді күшейту;
- диабеттің ұзақтығы;
- белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдану;
- науқасты жануардан адам инсулиніне ауыстыру.
Глулизин инсулинінің дозасын өзгерту тамақтану режимін өзгерту немесе науқастың физикалық белсенділігін өзгерту кезінде қажет. Тамақтанғаннан кейін дереу дене белсенділігі гипогликемияның ықтимал қаупіне айналады.
Егер қысқа әсер ететін инсулин енгізілсе, қандағы глюкоза концентрациясының едәуір төмендеуі адамның еритін инсулинін қолданумен салыстырғанда тезірек пайда болады.
Компенсацияланбаған гипогликемия және гипергликемиялық реакциялар сананың жоғалуына, команың дамуына және өлімге әкелуі мүмкін!
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүкті әйелдер дәрігердің бақылауымен және қандағы қант деңгейін бақылауға жататын Глулизин инсулинін қолдануы керек.
Емшек сүтімен емізу кезінде препарат сүтке ене алмайды, сондықтан қолдануға рұқсат етілген. Лактация кезінде қолданылатын заттың дозасын түзету қажет. Сонымен қатар, дозаны өзгерту эмоционалды шамадан тыс жүктеме және қатар жүретін аурулар болған кезде маңызды болуы мүмкін.
