Қант диабеті - бұл қан глюкозасының созылмалы жоғарылауы аясында дамитын аурулар жүйесі. Патология екі түрге бөлінеді - бірінші және екінші. Қант диабетінің бірінші түрі көбінесе мұрагерлік болып табылады және қанда инсулин жетіспеушілігінен туындайды. Екінші түрі - ең көп таралған. 99% жағдайда ол туа біткен емес және ұйқы безі шығаратын инсулин гормонының артық болуымен сипатталады.
Тәуекел факторларына физикалық белсенділіктің төмендігі, артық салмақ, жоғары холестерин және гормоналды теңгерімсіздік жатады. Сондықтан 40 жастан асқан әйелдерде қант диабетінің алғашқы белгілері өте жиі кездесетін құбылыс.
Аурудың ерекшеліктері
Әйелдердегі қант диабетінің дамуының басты ерекшелігі - 40 жастан 60 жасқа дейінгі метаболикалық бұзылыс. 60 жастан кейін ауру біртіндеп азаяды және 70 жастағы әйелдерде сирек кездеседі. Аурудың қартайған кезіндегі көрінісі, ең алдымен, ұйқы безінің склеротикалық зақымдануымен және оның функциясының бұзылуымен байланысты. Қоректік заттарды сіңіруге қатысатын негізгі гормон - инсулин - ұйқы безі. Ол ақуыздар мен көмірсуларға «бейімделеді», тіндерге глюкоза, калий, магний және фосфаттарды береді. Инсулин өндірісінің бұзылуы - оның жетіспеуі немесе артық болуы - ерте ме, кеш пе, әйел денесінде көрініс табады. Көбінесе шиеленісудің себебі - менопауза, депрессия немесе стресс.
Қант диабеті орталық жүйке жүйесінде проблемалар тудырады. Нәтижесінде эндокринді бездердің гормондарының өндірісі төмендейді. 50 жастағы әйелдерде қант диабетінің белгілері кәмпиттер мен ұн өнімдерін шамадан тыс тұтынумен де, аштықпен де - әсіресе Е дәрумені мен хромның жетіспеушілігімен көрінеді. Аурудың күрделі дамуы бар және оны болжау мүмкін емес. Патологияның белгілері 10 жыл немесе одан да көп уақытқа көрінбеуі мүмкін. Ғалымдар қант диабеті дисфункциясы төмен отбасыларда өскен адамдарға тән екенін байқады. Бала кезінен бастап мұндай отбасылардағы балалар денеге пайдалы емес арзан тамақ пен қарапайым көмірсулар жейді.
Белгілері мен асқынулары
Көптеген жағдайларда қант диабеті айқын емес симптомдармен жеңіл өтеді. Әйел тіпті оның науқас екеніне күмәнданбауы мүмкін, сондықтан патология көбінесе кездейсоқ диагноз қойылады. Әйелдердегі қант диабетінің алғашқы белгілері әлсіздік немесе шаршау түрінде байқала бастайды. Бұл энергия көзі болып табылатын глюкозаның нашар сіңірілуіне ықпал етеді. Науқастар бұл көріністерге назар аудармайды, оларды жасына байланысты. Аурудың басталуынан диагнозға дейін бірнеше жылдар кетуі мүмкін, оның барысында әйел пайда болған белгілерден зардап шегеді, бірақ мамандарға жүгінбейді. Қант диабеті өзінің «лас әрекетін» жалғастырады және келесі белгілермен көрінуі мүмкін:
- Артық салмақ - көп мөлшерде жұтылмаған көмірсулардан алынған майлы аминқышқылдарының синтезіне байланысты.
- Сыртқы және ішкі жаралардың пайда болуы - артық глюкоза олардың серпімділігін жоғалтатын қан тамырларының қабырғаларын бұзады.
- Атеросклероздың дамуы - қан айналымы жүйесінің тіндерінің қалыпты өсуіне байланысты. Нәтижесінде қан тамырлары тарылып, қан ұйығыштары пайда болады, қан айналымы бұзылады.
- Қан қысымының жоғарылауы - қан тамырларының тарылуына, қан тамырларының, жүрек пен бүйректің күшейтілген қозуына байланысты.
- Қатерлі ісіктердің өсуі - глюкозаның тіндерге белсенді әсер етуінен.
- Поликистозды аналық бездердің пайда болуы, дисменорея, бедеулік - гормон аурудың себебі болып табылатын тестостеронның жоғарылауына ықпал етеді.
50 жастан кейінгі әйелдердегі қант диабетінің негізгі белгілері - шаршау, жиі бас ауруы, бас айналу және бұлыңғыр көру. Негізгі ерекшелігі - бұл тәттілерді үнемі қалау, шөлдеу, жиі зәр шығару және терінің қышуы, әсіресе ішек аймағында. Күшейту кезінде науқастар алаңдатады, жиі есте сақтау қабілеттерін жоғалтады. Кішкене кесілгенде, жаралар ұзақ уақыт емдейді, қабыну пайда болады және емдеу қиын. Тамырлардың бітелуі және супурация трофикалық емделмейтін жараларға алып келеді, дәрігерлер ең болмағанда - аяқ-қолын ампутациялауы керек. Жетілдірілген асқынулармен адам комаға түсуі мүмкін.
Аурудың диагностикасы
Егер 50 жастан кейінгі әйел диабеттің белгілерін байқаса, онда бұл бүкіл денені кешенді тексеру үшін сигнал. Жергілікті терапевтке жүгінген әйел бірнеше маманға жүгінеді, атап айтқанда: эндокринолог, кардиолог, психотерапевт, гастроэнтеролог. Дәл диагноз қою үшін дәрігерлер аурудың формасын анықтап, ағзаның жалпы жағдайын анықтап, асқынуды анықтауы керек. Ол үшін келесі зерттеулер кезең-кезеңмен жүзеге асырылады:
- Қандағы гормондардың деңгейін анықтау (инсулин, ренин, альдостерон, кортизол, пролактин) - қалқанша безінің жұмысын анықтау.
- Күндізгі қан қысымының мониторингі (гипертония көрсеткіштері - 50 жастан кейінгі әйелдердегі қант диабетінің алғашқы белгілері).
- Науқастың салмағын және бел мен жамбас мөлшерінің арақатынасын анықтау.
- Микроалбунария анықтамасы - зәрдегі ақуыз мөлшері (қант диабеті бар науқастарда бүйректің зақымдануы және гипертония белгілері).
- Зақымдану дәрежесін анықтау үшін ішкі мүшелерді (ұйқы безі, бүйрек, бауыр) ультрадыбыстық зерттеу.
- Итринцо-Кушинг ауруын болдырмауға арналған бүйрек үсті безінің және гипофиздің МРТ, КТ (диабетке ұқсас белгілері бар гипофиздің жоғарылауы).
- Биохимиялық қан анализі - глюкозаны, жалпы холестеринді, триглицеридтерді (липидтер, глицерол туындылары), липопротеиндер (күрделі белоктар), жоғары және төмен тығыздықты анықтау.
Тестілеуден бұрын сіз барлық ережелерді сақтауыңыз керек - 8 сағат бойы тамақ ішпеңіз, тек су ішпеңіз, басқа сусындарды қоспаңыз. Талдау кезінде саусақтан қан алынады, егер глюкоза деңгейі миллилитрге 6,5 ммольден асса, онда алғашқы диабеттің диагнозы жасалады. Кейінірек дененің қантқа реакциясын тексеру үшін екінші талдау жасалады. Науқас тәтті сусын ішеді, екі сағат ішінде дәрігер қандағы қант деңгейін тексереді, ал егер ол 7 ммольден асса, онда бұл диагнозды растайды.
Емдеу әдістері және алдын-алу
Емдеудің негізгі компоненті - дене салмағын азайтуға бағытталған диета. Науқас қандай жұмыс түрімен айналысатынына қарамастан, ол қолданатын тағамның калория мөлшері бірнеше есе азаяды. Диетадағы көмірсулардың мөлшерін едәуір азайтыңыз. Азық-түлік жемістер мен көкөністерге негізделген - кішкене бөліктерде, күніне 4-5 рет. Дене белсенділігі біртіндеп артып келеді - кішкене жүктемелерден бастап ұзақ дене жаттығуларына дейін. Физиотерапия жаттығулары тек жұмсақ спорт түрлерінен тұруы керек, мысалы: серуендеу, жүзу, аэробика, йога. Ауыр дене жаттығулары жағдайды нашарлатады және гипертониялық криз қаупін арттырады.
Емдеу кешенінде дәрі-дәрмектер де қолданылады:
- қандағы глюкоза мөлшерін төмендету (Амарил, Сиофор, Манинил) - бигуанидтер, тиазолидиндер;
- қан қысымын қалыпқа келтіреді және инфаркт қаупін азайтады (Октадин, Резеприн, Пентамин) - гипертониялық;
- қандағы холестерин мөлшерін төмендету (Холетар, Қызғалдақ, Симвастол) - статиндер мен фибраттар;
- тәбетті төмендету (Ankir-B, Reduxin, MCC) - майларды ыдырататын ішек жолдарының жұмысын жақсартатын ингибиторлар;
- зат алмасуды жоғарылату, артық холестеринді кетіру, глюкозаны (липой қышқылы) пайдалану.
Мамандардың пікірінше, «қант ауруынан» толықтай арылу мүмкін емес. Емдеу қатар жүретін ауруларды жоюға және қауіпті асқынулардың алдын алуға бағытталған.
Сондықтан, 50 жастан кейінгі әйелдерде қант диабетінің алғашқы белгілерінің алдын алу үшін денеңізді тыңдап, аурудың алдын алудың барлық ережелерін сақтау керек. Диетадан консерванттар қосылған фаст-фуд пен жартылай фабрикаттарды толығымен алып тастаңыз. Тек төмен калориялы пайдалы тағамдарды жеп қойыңыз. Таза ауада тыныс алу гимнастикасы үлкен пайда әкеледі - бұл нервтерді тыныштандырады және метаболизм процестерін қалыпқа келтіреді. Егер сіз мамандардың барлық ұсыныстарын орындасаңыз, жаман әдеттерден және отырықшы өмір салтынан арылсаңыз, диабеттің барлық жағымсыз белгілері мен қауіпті көріністерін болдырмауға болады.
