Дені сау адамда ораза ұстайтын қант мөлшері 3,3-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін. Алайда, бұл көрсеткіштер әрдайым тұрақты емес, сондықтан күндізгі уақытта қандағы глюкозадағы секірулер болуы мүмкін.
Ең аз қант мөлшері түнде және таңертең байқалады. Таңғы астан кейін концентрация жоғарылайды, ал кешке оның ең жоғары концентрациясына жетеді. Содан кейін деңгей келесі тағамдарға түседі. Бірақ кейде гликемия қалыпты мөлшерден асып кетеді, көмірсулар қабылдағаннан кейін 2-3 сағаттан кейін жағдай қайтадан тұрақталады.
Қандағы глюкозадағы секірулер әртүрлі себептермен жүреді. Егер бұл құбылыс үнемі байқалса, онда бұл қант диабеті мен денсаулыққа қатысты басқа да проблемалардың болуын көрсетуі мүмкін. Сондықтан мұқият тексерістен өтіп, қант үшін қан тапсыру керек.
Неліктен қандағы глюкоза өзгереді?
Қанттың көтерілуінің себептері әртүрлі. Бұл құбылыс кофеинді сусындарды (шай, кофе, энергия) ішкеннен кейін пайда болуы мүмкін. Алайда, организм оған әр түрлі әсер етеді, дегенмен кофе кейбір жағдайларда 2 типті қант диабетінің дамуына жол бермейді.
Сондай-ақ, экзотикалық тағамдарды жегеннен кейін глюкозаның мөлшері артуы мүмкін. Мысалы, тәтті және қышқыл тұздықтағы тауық еті ащы күрішпен немесе ыстық дәмдеуіштері бар сиыр етімен.
Сонымен қатар, гипогликемия адамдар көп мөлшерде майлы тамақты тұтынған кезде пайда болады. Бұл жағдайды тудыратын өнімдер мыналарды қамтиды:
- фри картобы;
- Пицца
- түрлі тәттілер;
- крекер, чипсы.
Бір қызығы, глюкоза деңгейі қант бар өнімдерден ғана емес, жоғарылауы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын адамдарда ол крахмал мен көмірсуларға бай тағамдарды жегеннен кейін де көтеріледі.
Егер адам диетаны ұстанатын болса, неге қант секіреді? Иммунитеті әлсіреген балалар мен ересектер жиі суықтан зардап шегеді, оның барысында дененің қорғанысы одан сайын әлсірейді. Сонымен қатар пациенттерге глюкозаның өзгеруіне әкеп соқтыратын антибиотиктер мен деконгестанттарды тағайындауға болады.
Сондай-ақ, антидепрессанттар мен кортикостероидтарды, мысалы, преднизонды қабылдағаннан кейін қандағы қант жоғарылауы мүмкін. Соңғы дәрі-дәрмектер қант диабетімен ауыратындар үшін өте қауіпті, өйткені олар балада гипогликемия тудыруы мүмкін.
Стресс сонымен қатар гипергликемияға алып келеді, ол көбінесе 2 типті қант диабетімен кездеседі. Сондықтан, арнайы жаттығулар, йога немесе қант диабеті үшін тыныс алу жаттығулары сияқты түрлі әдістердің көмегімен эмоционалдық денсаулығыңызды басқара білу өте маңызды.
Бүгінгі күні спортпен шұғылданатын көптеген диабетиктер су балансын қалпына келтіруге көмектесетін сусындарды жиі ішеді. Алайда, олардың кейбіреулері құрамында қанттың және ауру адамның денсаулығы үшін қауіпті басқа да компоненттердің көп екенін білетіндер аз.
Ғаламдық себептерге байланысты қандағы глюкоза деңгейі жоғарылауы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- гормоналды бұзылулар;
- ұйқы безінің проблемалары (ісік, панкреатит);
- эндокриндік бұзылулар;
- бауыр аурулары (гепатит, ісіктер, цирроз).
Қанттың секіруіне әкелетін біршама факторлар - ұйқы, жылу және алкоголь. Алкоголь гипогликемияны тудырады, өйткені оның құрамында көмірсулар көп, бірақ оны қолданғаннан кейін 2-4 сағаттан кейін глюкоза концентрациясы, керісінше, күрт төмендейді.
Бірақ қант мөлшері неден төмендеуі мүмкін? Гипергликемияның пайда болуына физикалық белсенділік ықпал етеді. Бұл әлсіздік, шаршау және басылып қалу сезімдерімен көрінеді.
Сондай-ақ, қанттың секіруі ораза кезінде және дұрыс емес тамақтану кезінде пайда болуы мүмкін. Сондықтан гипогликемияны болдырмау үшін күніне 5 рет және кішкене бөліктерде тамақтану керек. Әйтпесе, көп ұзамай науқаста ішек пен ұйқы безі проблемалары пайда болады.
Диуретиктер сонымен қатар қанттың кетуіне себеп болады. Ақыр соңында, егер сіз оларды үнемі ішсеңіз, глюкоза денеден жуылып, жасушаларға сіңіп кетуге уақыт болмайды.
Сонымен қатар, мұндай жағдайларда гипогликемия дамуы мүмкін:
- гормоналды бұзылулар;
- конвульсиялар және эпилептикалық ұстамалар;
- күйзеліс
- температура көтерілетін инфекциялық және вирустық аурулар.
Қандағы қанттың ауытқуымен бірге жүретін белгілер
Қант секіре бастағанда, адам қатты шөлдейді, үнемі зәр шығаруды қалайды, әсіресе түнде. Бұл жағдайда дегидратация бүйректің дұрыс жұмыс істемеуіне әкеледі. Патологиялық жағдаймен, 1 типті қант диабетімен не болады, глюкоза деңгейі қалыпқа келгенше шөлді басу мүмкін емес.
Сондай-ақ, науқастың терісі бозарады, ол қан айналымы бұзылысының аясында пайда болады. Оның дермасы сезімтал бола бастайды және оған кез келген зақым ұзақ уақыт емдейді.
Сонымен қатар, қандағы қант концентрациясының жоғарылауымен симптомдар шаршау, нашарлау және өнімділіктің төмендеуін қамтуы мүмкін. Себебі, глюкоза жасушаларға енбейді және ағза жеткілікті қуат алмайды. Көбінесе бұл құбылыс 2 типті қант диабетімен кездеседі.
Созылмалы гипергликемия фонында адам жақсы тәбетімен салмақ жоғалтуы мүмкін. Өйткені, дене май және бұлшықет тіндерін энергия көзі ретінде қолдана бастайды.
Сонымен қатар, қанттың жоғары көрсеткіші келесі белгілермен бірге жүреді:
- бас аурулары;
- тамақтану арасындағы жүрек айнуы нашарлайды;
- көру қабілетінің бұзылуы;
- Бас айналу
- кенеттен құсу.
Егер қант ұзақ уақыт бойы көтерілсе, онда науқас жүйке, ұқыпсыз болады және оның есте сақтау қабілеті нашарлайды. Ол сондай-ақ көп салмақты жоғалтады және оның миында қайтымсыз бұзылулар пайда болады. Қолайсыз факторлар (стресс, инфекция) қосылған жағдайда науқаста диабеттік кетоацидоз дамуы мүмкін.
Гипогликемия белгілері глюкоза деңгейі 3 ммоль / л-ден төмен болған кезде пайда болады. Қалтырау, жүрек соғу жылдамдығы, бас айналу, терінің бозаруы және аштық сияқты белгілер пайда болады. Сондай-ақ жүйке, бас ауруы, шоғырлану мен қимылдарды үйлестіру бұзылады.
Қант диабетіндегі қанттың күрт секіруі сананың жоғалуына әкелуі мүмкін. Кейде адам диабеттік комаға түседі.
Гипогликемияның ауырлық дәрежесінің 3 дәрежесі бар, олар тән белгілермен бірге жүреді:
- Жұмсақ - мазасыздық, жүрек айну, тітіркену, тахикардия, аштық, еріннің немесе саусақтың ұшының саусақтары, қалтырау.
- Орташа - жүйке, шоғырланудың болмауы, бұлыңғыр сана, бас айналу.
- Ауыр - конвульсиялар, эпилептикалық ұстамалар, есін жоғалту және дене температурасын төмендету.
Ауыр аштық, тәттілерге деген құштарлық, бас ауруы және тамақ арасындағы ұзақ үзілістерге төзбеушілік сияқты белгілер баланың қанттан секіруіне көмектеседі.
Сонымен қатар, жасырын диабетпен ауыратын балаларда көру нашарлайды, периодонтит және тері аурулары дамиды (пиодерма, ихтиоз, фурункулоз және басқалары).
Жағдайды қалай қалыпқа келтіруге болады?
Бірінші қадам - қандағы қант қанша секіретінін анықтау. Ол үшін үйде глюкометр қолданылады. Сондай-ақ, сіз дәрігермен кеңесіп, зертханалық зерттеулерден өтуге болады, әсіресе балада глюкоза деңгейінің өзгеруі болса.
Егер гипергликемия немесе гипогликемия кенеттен пайда болса, сізге арнайы препараттарды қабылдау қажет болуы мүмкін. Алайда, мұндай дәрі-дәрмектердің кемшілігі пациенттің жағдайы олардың әрекет ету мерзіміне ғана тұрақтанады. Сондықтан метформин сияқты пациенттің жалпы жағдайын қалыпқа келтіретін құралдарды қолдану арқылы глюкоза концентрациясының өзгеруіне жол бермеу керек.
Жеңіл гипогликемияны жою әлдеқайда оңай. Мұны істеу үшін тәтті өнімді жеңіз. Оның үстіне, ағзаның өзі оған қай уақытта жоғары көмірсулы тамақ қажет екенін айтады. Алайда, бұл әдіс тек сау адамдарға жарамды, сондықтан диабетиктер оған жүгінбеуі керек.
Глюкоза көрсеткіштерінің қалыпты болуы үшін адам өмір салтын толығымен қайта қарауға мәжбүр болады. Сонымен, гипергликемияның алдын алу үшін келесі іс-шаралар көмектеседі:
- салмақты қалыпқа келтіру;
- баяу сіңетін көмірсулар қолдану;
- ұннан, тәттіден, темекіден және алкогольден бас тарту;
- су режимін сақтау;
- теңдестірілген тамақтану (ақуыздар, көмірсулар, өсімдік майлары);
- күніне 5-6 рет аз тамақтану;
- калорияларды санау.
Гипогликемияның алдын-алу сонымен қатар төмен калориялы диеталардан бас тартуды білдіретін теңдестірілген диетаны сақтауды да қамтиды. Спортпен шұғылданатын адамдар тым ұзақ және қарқынды жаттығулар арқылы денені шаршатпауы керек.
Сондай-ақ тұрақты эмоционалды жағдай маңызды.
Қант диабетімен ауыратындардағы қанттың өзгеруіне арналған кома
Егер қандағы қант күрт секірсе, онда науқаста диабеттік кома пайда болуы мүмкін. 1 типті қант диабетінде бұл жағдай кетоацидоз деп аталады. Ал аурудың екінші түрі гиперосмолярлық комамен бірге жүреді.
Кетоацидоз баяу пайда болады, ол несепте ацетон мөлшерінің жоғарылауымен сипатталады. Бастапқы кезеңде дене жүктемені өз бетінше жеңеді, бірақ кома пайда болған сайын, мас болу, ұйқышылдық, нашарлау және полипдепсия белгілері пайда болады. Нәтижесінде адам есін жоғалтады, ол кейде комаға түседі.
Гиперосмолярлық синдром 2-3 аптада дамиды. Бұл жағдайдың белгілері кетоацидоздың белгілеріне ұқсас, бірақ олар баяу пайда болады. Нәтижесінде адам есін жоғалтып, комаға түседі.
Бұл екі жағдай шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Ауруханаға жатқызылғаннан кейін және жедел диагноздан кейін науқасқа глюкоза көрсетілді. Гипергликемиялық кома жағдайында пациентке инсулин, ал гипогликемиялық кома жағдайында глюкоза ерітіндісі тағайындалады.
Сонымен қатар, тамшылар мен инъекцияларды қолдана отырып, арнайы дәрілік заттарды ағзаға енгізуден тұратын инфузиялық емдеу әдісі көрсетілген. Көбінесе қан тазартқыштар мен организмдегі электролит пен су балансын қалпына келтіретін дәрі-дәрмектер қолданылады.
Оңалту 2-3 күнге созылады. Осыдан кейін пациент эндокринология бөліміне жіберіліп, оның жағдайын тұрақтандыру шаралары қабылданады.
Көбінесе бірінші немесе екінші типті қант диабеті бар адамдар өздері қандағы қант деңгейінің жоғарылауына немесе түсуіне жол береді. Бұл пациенттер дәрігер тағайындаған емді ұстанбаған, тамақтану ережелерін сақтамаған немесе жаман әдеттерді теріс пайдаланған кезде болады. Мұндай пациенттер өмір салтын қайта қарап, сонымен қатар дәрігердің барлық ұсыныстарын тыңдауы керек, бұл дамудың алдын алады немесе асқынулардың дамуын байқайды.
Көбінесе гипергликемия немесе гипогликемия дамуына жол бермеу үшін көптеген дәрігерлер Метформин тағайындайды. Бұл бигуанидтер класына жататын антидиабетикалық дәрі.
Мен Метформинді инсулин терапиясының қосымша құралы ретінде қабылдаймын немесе оны басқа антигликемиялық препараттармен алмастырамын. Оны 1 типті қант диабеті үшін негізгі дәрі ретінде қолдануға болады, тек инсулинмен бірге. Көбінесе таблеткалар семіздік жағдайында, глюкоза концентрациясын үнемі қадағалап отырғанда тағайындалады.
Олар метформинді күніне 2 рет тамақтан кейін күніне 1000 мг мөлшерінде ішеді. Дозаны бөлу ас қорыту жүйесінен болатын жағымсыз реакциялар қаупін азайтады.
Терапияның 10-15-ші күнінде дозаны тәулігіне 2000 мг-ға дейін арттыруға болады. Күніне бигуанидтердің рұқсат етілген мөлшері 3000 мг құрайды.
Емдік белсенділіктің шыңы ем басталғаннан бастап 14 күн өткен соң қол жеткізіледі. Бірақ егер Метформин егде жастағы адамдарға тағайындалса, онда мұндай пациенттердің бүйрек қызметін бақылау қажет.
Сондай-ақ, таблеткаларды инсулинмен және сульфонилмочевиналармен мұқият біріктіру керек. Әйтпесе, гипогликемия дамуы мүмкін.
Қандағы қант нормадан асып кетпеуі үшін диетаны бақылау, оның тепе-теңдігі мен пайдалы болуын бақылау маңызды. Сондай-ақ, салауатты өмір салтын ұстану өте маңызды, қалыпты дене белсенділігі туралы ұмытпаңыз және дәрігермен уақтылы кеңесіңіз. Осы мақаладағы бейне сізге қант индикаторлары қандай болуы керек екенін айтады.
