Қандағы глюкозаның жоғары көрсеткіші организмде әртүрлі патологиялық және физиологиялық өзгерістер болған кезде пайда болады. Көбінесе олар көмірсулар алмасуындағы күресумен байланысты. Сондықтан қандағы қанттың жоғарылауының алғашқы белгілері қандай және медициналық көмек қажет болған кезде білу маңызды.
Адам денесінің әр клеткасында оның негізгі энергия көзі болып табылатын глюкоза болады. Бірақ қант жүйке жасушалары мен эритроциттердің толық жұмыс істеуі үшін қажет.
Глюкозаның қалыпты көрсеткіштері 3,3-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін. Шоғырлану көмірсулар алмасуының физиологиялық процестерімен және эндокриндік және жүйке жүйелерінің өзара әрекеттесуімен реттеледі.
Қант көтерілген кезде, алдымен денеде нәзік өзгерістер болады, бірақ олардың ерекшелігі - олардың көптеген мүшелер мен жүйелерге деструктивті әсері бар. Сондықтан денсаулықты сақтау үшін жоғары қандағы қанттың себептері мен белгілерін білу қажет.
Неліктен гипергликемия пайда болады?
Қандағы глюкоза қысқа уақыт ішінде стресстен немесе физикалық белсенділіктен ауытқуы мүмкін. Бұл жасушаларда жоғары энергия алмасуымен байланысты. Сондай-ақ, адам бір уақытта көптеген көмірсулар жеген кезде қант концентрациясы артады.
Қандағы қанттың жоғарылауының қысқа мерзімді себептері:
- қатты ауырсыну синдромы;
- бактериялық немесе вирустық инфекцияларға байланысты температураның жоғарылауы;
- эпилептикалық ұстама;
- күйік;
- жедел миокард инфарктісі;
- мидың жарақаттануы.
Жоғарыда сипатталған факторлардан басқа, гипергликемияның қысқа мерзімді пайда болуына глюкокортикостероидтар, тиазидті диуретиктер, психотропты және диуретиктер, ауызша контрацептивтер сияқты препараттарды қолдану әсер етуі мүмкін.
Глюкоза концентрациясының ұзақ артуы келесі жағдайларда болады:
- жүктілік пен эндокринопатиядан туындаған гормоналды бұзылулар;
- асқазан-ішек жолдарының аурулары;
- эндокриндік бездердің қабынуы (гипофиз, ұйқы безі, бүйрек үсті бездері, гипоталамус);
- бүйрек проблемалары, глюкоза іс жүзінде синтезделмейді.
Сонымен қатар, қант диабеті созылмалы гипергликемияның негізгі себептерінің бірі болып табылады.
Жоғары қан глюкозасы ағзаға қалай әсер етеді?
Гипергликемияның жетекші белгілері - бұл ноотурия (түнде жиі және ауыр зәр шығару), тіндердің қалпына келуі, ауыздың құрғауы және көру қабілетінің нашарлығы. Сондай-ақ, қант диабеті және басқа жағдайлар қанның қант мөлшері жоғары болған кезде, шөлдеу, шаршау, терінің қышуы, әлсіздік, полиурия (көп мөлшерде несеп шығарылған), салмақ жоғалту, бас айналу, жиі инфекциялар және бас аурулары бар.
Жоғары қандағы қанттың барлық белгілері гипергликемияны көрсетеді, бұл бірқатар асқынулармен бірге жүреді. Есептегішті үнемі пайдалану және бірқатар зертханалық зерттеулер оның қол жетімділігін түпкілікті тексеруге көмектеседі.
Сонымен қатар, жоғарыда көрсетілген көріністердің қарқындылығы гипергликемияның ауырлығына байланысты. Егер ол кенеттен дамиды (төмен инсулин деңгейінде көмірсулар қабылдау), онда бұл жағдайдың созылмалы түріне қарағанда айқын болады. Көбінесе пациенттің ағзасы глюкоза деңгейінің жоғарылауына бейімделетін кезде, қант концентрациясының ұзаққа созылмалы өсуі компенсацияланбаған қант диабетінде байқалады.
Егер олардың әрқайсысының механизмін қарастырсақ, бұл немесе басқа көріністің қандай әсері бар екенін түсінуге болады. Сонымен, шөлдеу қант суды тартатын осмостық зат болғандықтан туындайды. Сондықтан гипергликемия пайда болған кезде сұйықтық ағзадан ұлғайған көлемде шығарылады.
Су тепе-теңдігін қалпына келтіру үшін ағзаға көп мөлшерде су қажет. Алайда көптеген су молекулаларының глюкоза молекулаларына тартылуы бүйректердің жұмысына әсер етеді, олар кіретін заттарды қарқынды сүзе бастайды.
Содан кейін жиі зәр шығару және ауыр диурез болады. Сонымен қатар, қан ағымындағы глюкоза су молекулаларын байланыстырады, бұл ісінудің фонында қысымның жоғарылауын тудырады.
Құрғақ ауз сияқты симптомның пайда болуы қанттың осмотикалық белсенділігімен байланысты. Оның үстіне, егер оның деңгейі 10 ммоль / л-ден асатын болса, онда зәрде ол жоғарыда аталған белгілердің барлығын айқын етеді.
Салмақ жоғалту инсулин тапшылығы бар диабеттің бірінші типінде жиі байқалады. Бұл жағдайда глюкоза жасушаға ене алмайды, ал соңғысы қатты энергетикалық аштықты сезінеді. Осыдан, денені энергиямен қамтамасыз етудегі ақаулардың салдарынан күрт салмақ жоғалту орын алады деген тұжырым жасалады.
Инсулинге тәуелді емес қант диабетінде керісінше жағдай бар. Яғни, пациенттерде дене салмағы азаймайды, керісінше артады. Нәтижесінде инсулинге төзімділік пайда болады, яғни гормонның мөлшері жеткілікті немесе тіпті асыра бағаланған мөлшерде шығарылады, алайда оның байланысу процесіне жауап беретін рецепторлар жұмыс істемейді. Осыған байланысты қант клеткаға ене алмайды, бірақ энергияның ашығуы майдың бастапқы мөлшерін жаба алмайды.
Шаршау, бас ауруы және ауру мидың энергиялық аштық фонында пайда болады, ол глюкозаның қажетті мөлшерін ала алмайды. Нәтижесінде, денеге майларды тотығу арқылы энергия алуға тура келеді. Алайда, бұл процесс кетонемияның дамуына ықпал етеді (қан ағымындағы кетон денелерінің артық мөлшері), бұл аузынан ацетонның иісімен көрінеді.
Тіндердің баяу емделуі сонымен қатар жасушаларға энергияның жеткіліксіз енуімен байланысты. Гипергликемия фонында нашар қалпына келтіру көбінесе зардап шеккен аймақта іріңді және инфекциялық процестердің дамуына әкеледі, өйткені қант патогендер үшін қоректік орта болып табылады.
Сонымен қатар, лейкоциттер тез сауығуға ықпал етеді, оның қызметі глюкозаға да байланысты.
Соңғысының болмауы лейкоциттердің қоздырғышты жоя алмайтындығына және олар тез көбейе бастайтынына әкеледі.
Зертханада қандағы глюкозаның концентрациясын қалай анықтауға болады?
Қант диабеті мен қант деңгейін анықтаудың жетекші тәсілі - төзімділікке арналған тест. Көбінесе мұндай сынақтар артық салмағы бар науқастарға және 45 жастан асқан емделушілерге тағайындалады.
Зерттеу 75 г глюкозаның қатысуымен жүргізіледі. Әсер ету механизмі келесідей:
- ораза қан;
- содан кейін пациент 200 мл глюкоза ерітіндісін ішеді;
- 120 минуттан кейін қан қайтадан тексеріледі.
Егер нәтиже төзімділікті бұзса, онда глюкоза ерітіндісін қабылдағаннан кейін глюкоза мөлшері 7 ммоль / л және 7,8-11,1 ммоль / л құрайды.
Жауабы - бос асқазандағы глюкозаның бұзылуы, концентрация 6,1-ден 7,0 ммоль / л-ге дейін өзгереді, ал тәтті дәріні тұтынғаннан кейін ол 7,8 ммоль / л-ден төмен болады.
Нәтижелерді нақтылау үшін ұйқы безінің ультрадыбысы және ферменттерге қан анализі жиі жасалады. Алайда, науқасқа қант диабеті туралы диагноз қойылса да, глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге болады.
Ол үшін пациент барлық медициналық ұсыныстарды орындауы және арнайы диетаны ұстануы керек.
Гипергликемияға арналған тамақ
Глюкоза концентрациясын бақылаудың маңызды факторы диеталық терапия болып табылады. Осы мақсатта белгілі бір қағидаларды сақтау маңызды.
Сонымен, сіз күніне 5-6 рет тамақтанып, бөлінген уақытта кішкене бөліктерде тамақтануыңыз керек. Сонымен бірге күніне 1-2 литр су ішу керек.
Диетада талшыққа бай тағамдар мен барлық қажетті заттар болуы керек, диабетке арналған диеталық тағам болуы керек. Сіз сондай-ақ күн сайын көкөністер мен кептірілмеген жемістерді жеуіңіз керек. Сонымен қатар, қант көтерілмеуі үшін тұзды тамақ пен алкогольден бас тарту керек.
Гликемиялық көрсеткішті жоғарылатпайтын төмен калориялы тамақ өнімдеріне мыналар жатады:
- майсыз балық және ет;
- бұршақ;
- қара нан;
- майдың төмен пайызы бар сүт өнімдері;
- жұмыртқа, бірақ күніне екіден көп емес;
- ботқасы (сұлы жармасы, күріш, қарақұмық).
Жидектер мен жемістерден лимонға, алмаға, айваға, алмұртқа, ақжелкенге, көкжидекке, тау күлі мен мүкжидектерге артықшылық беру керек. Көкөністер мен жасылдарға қатысты қызанақ, баклажан, салат, қоңыр бұрыш, шпинат, шалғам, қияр, қырыққабат, пияз, балдыркөк, сарымсақ, ақжелкен мен аскөк таңдау керек. Барлық өнімдер қайнату, бұқтыру немесе бумен өңдеу арқылы дайындалуы керек.
Жануарлардың майын тұтынудан бас тартып, оларды өсімдік майымен алмастыру керек. Қалыпты қантқа фруктоза сияқты бал мен тәттілендіргіштерге артықшылық беру керек.
Тыйым салынған өнімдер санатына гипергликемия қаупі бар:
- майонез және ұқсас соустар;
- кондитерлік өнімдер, кондитерлік өнімдер және ұн өнімдері (торттар, пирогтар, торттар, кәмпиттер, шоколад және т.б.);
- тәтті жемістер (жүзім, қауын, банан, құлпынай) және кептірілген жемістер;
- майлы сүт өнімдері (кілегей, үйдегі қаймақ және сүт);
- консервілер;
- ысталған ет;
- фишкалар, крекер және фастфуд;
- майлы ет және май.
Тәтті газдалған сусындар, қант қосылған шай және кофе әлі де тыйым салынған. Мұның бәрі тәттіленбеген табиғи шырындар мен шөптен жасалған отварды аз мөлшерде бал қосқан дұрыс.
Сонымен, созылмалы гипергликемиямен де жағдайды бақылау оңай емес, бірақ мүмкін. Алайда, диеталық терапияның дамыған жағдайларында жаман әдеттерден бас тарту және күннің дұрыс режимі жеткіліксіз. Сондықтан пациенттер үнемі қантты төмендететін дәрілерді ішуге мәжбүр. Осы мақаладағы бейне жоғары қандағы қант тақырыбын жалғастырады.
