Балалардағы қант диабеті әдетте инсулинге тәуелді түрге айналады. Бұл үшін міндетті диета және тағайындалған инъекцияларды ескере отырып, арнайы диета қажет.
Балалардағы қант диабеті үшін диета баланың өсуі мен дамуы үшін ақуыздар мен дәрумендерге, күрделі көмірсулардың қабылданатын нормасына, диетаны диеталық талшықтармен және полиқанықпаған май қышқылдарымен байытуды ескеруі керек.
Сонымен қатар, баланың тамақтануы әр түрлі және дәмді болуы керек, тыйым салынған тағамдарды шектеу кезінде жағымсыз эмоциялар туғызбауы керек. Мұны істеу үшін отбасындағы тамақтануды өзгертіңіз.
Қант диабеті бар балаларға арналған диеталық терапия ережелері
Қант диабеті бар балаларға арналған тамақтану диетаның негізінде ұйымдастырылуы мүмкін - қарапайым көмірсуларға шектеу қойылған №5 Певзнер кестесі. Калория мөлшері және негізгі қоректік заттардың қатынасы жас нормаларына сәйкес есептеледі.
Мысалы, 7 жастан 10 жасқа дейінгі бала үшін жалпы калория мөлшері 1700 ккал, ақуыздар 80 г (жануарлар 45 г), майлар 55 г (көкөніс 15 г), көмірсулар 235 г құрайды.Қант диабеті үшін баланың диетасының ерекшелігі дәл. инсулинді енгізуді ескере отырып, көмірсулардың мөлшері мен уақытын есептеу.
Қысқа әсер ететін инсулин қабылдаудан 30 минут өткен соң көмірсулар қабылдауды, ұзақ уақытқа инсулин қабылдауды талап етеді, ал үш негізгі тамақ арасында 2 жеңіл тағам болуы керек. Жаттығудан бұрын кішкене тағамдар қажет.
Тамақтандыру режимін сақтау өте қажет, аурудың барысы осыған байланысты. Таңғы ас 7-30 - 8-00 аралығында, түскі үзіліс 9-30 - 10-30 аралығында, түскі үзіліс 13-00-де. Балаларға арналған түстен кейінгі тағамдар 16-30 - 17-00, кешкі ас 19-00 - 20-00 аралығында болуы керек. Көмірсулардың уақытында ауытқуы 15 минуттан аспауы керек.
Көмірсулар тамақтану уақытына бөлінуі керек. 21-00-де қосымша кешкі ас болуы мүмкін. Жасөспірімдер қосымша таңғы ас ұйымдастыра алады. Тамақтану үшін көмірсулардың мөлшерін есептеу үшін шартты индикаторды - нан блогын пайдалану керек. 1 XE 12 г көмірсуларға тең, қан глюкозасын 2,8 ммоль / л арттырады және 1,93 фунт стерлинг инсулинді қажет етеді.
Сіз нан құрамын (қант диабеті үшін диета терапиясы және нан бірлігі туралы көбірек) өнімнің құрамын, пакетте көрсетілген көмірсулардың құрамын 12-ге немесе кестеге сәйкес бөлуге болатындығын анықтай аласыз. Балаға таңғы асқа 2 ХЕ, таңғы асқа 1 XE, түскі және кешкі асқа 2 XE, екінші түскі асқа 1,5 XE болатын етіп бөліңіз.
Қант диабетімен ауыратын балаларға арналған №5 диетаның негізгі ережелері:
- Тез көмірсулар бар тағамдарды диетаңыздан шығарыңыз. Кәмпиттерді тек тәттілендіргіштердің негізінде, көмірсулардың құрамын ескере отырып қолдануға болады.
- Майлар өсімдік майынан, аз дәрежеде майдан алынуы керек. Қант диабетінде жануарлардан алынатын отқа майлар - шошқа еті, қой еті, сиыр еті мен тауық етіне тыйым салынады, сонымен қатар маргарин де ұсынылмайды.
- Ақуыздар өсу кезеңінде олардың қажеттілігін ескере отырып, міндетті түрде мәзірде болуы керек. Олар жас ет - бұзау, жас қой мен шошқа етінің май алмасуына оң әсер ететінін ескере отырып, олардың аз май етінен жасалуы керек. Балаларға арналған ақуыз көзі: майы аз балық, сүт өнімдері және жұмыртқа.
- Ыдыс-аяқтар баланың ас қорыту жүйесін тітіркендірмейтіндей етіп дайындалады. Ол үшін қайнатуды, булануды, бұқтыруды және пісіруді қолданыңыз. Қуырудан бас тарту керек. Құрамында ірі талшық бар ыдыс-аяқтар туралған болуы керек.
- Қантты балға ауыстыру ұсынылмайды. Ксилит, сорбитолдың жағымсыз дәмі бар және лактивті әсер етеді, сондықтан оларды әдетте балаларына ұсынбайды. Фруктоза мен стевия сығындысын сусындарды тәттілендіруге және тамақ дайындауға пайдалануға болады.
Балалардағы қант диабетіне арналған мәзір
№5 диеталық кестені әр балаға жеке-жеке, жасын, ауру барысын, талғамына қарай бейімдеу керек. Сонымен, нәрестелер үшін емізуді нақты тамақтандыру сағаттарын сақтай отырып, мүмкіндігінше сақтау керек. Жасанды тамақтандырылған нәрестелерге көмірсулардың аз мөлшері қажет.
Алты айдан бастап олар қосымша тағамдарды көкөніс шырындары мен картоп пюресі, содан кейін дәнді дақылдармен қоса бастайды. Жас баланың мәзірінде көбірек көкөніс және ақуыз тағамдары болуы керек. Сіз балаларға жеміс-жидектер мен жеміс-жидектерді пісірілмеген сорттардан бере аласыз, көмірсулардың мөлшерін ескере отырып, тәттілендіргіштері бар десерттер дайындай аласыз.
Қант диабетімен ауыратын балалардың тамақтануына келесі өнім топтары кіреді:
- Ет: қоян, сиыр, бұзау, тауық, күркетауық, шошқа еті. Сізде сиыр еті немесе тауық еті болуы мүмкін.
- Балық: cod, pollock, zander, шортан, бөренелер. Жас балаларға ет тартқыштан екі рет бұралған тартылған ет өнімдері ұсынылады.
- Сүт: сүт, сүзбе, айран, айран, йогурт, майсыз ірімшіктің жұмсақ сорттары. Барлық өнімдер жаңа, майсыз болуы керек. Үйде дайындалған қышқыл сусындар мен сүзбе ұсынылады.
- Күніне тек бір жұмыртқа алуға болады. Пісіру үшін қолданған дұрыс.
- Ботқасы күніне 5 реттен көп емес диеталық мәзірдің кестесінде болуы керек. Сұлы майынан (жарма емес), қарақұмықтан, інжу арпасынан және арпадан ең пайдалы дәндер. Дәнді дақылдар жақсы дайындалуы керек, сіз оларға туралған зығыр тұқымы мен кебек қосуға болады, олардың құрамына жарты шай қасықтан аспайды.
- Нанға қара бидай, кебек қосылған бидай жіберіледі, оны кептірілген қолданған дұрыс.
Көкөністер диабеттік мәзірдің алдыңғы қатарында. Тамақтану үшін ең құндысы - жасыл түске ие жемістер. Сондықтан диетаға көбінесе цуккини, қырыққабат, салат, қияр, цуккини, брокколи, гүлді қырыққабат, қоңыр бұрыш кіреді. Көмірсуларға баклажан, қызанақ, асқабақ та төмен.
Иерусалимдегі артишок ыдыстары қандағы қантты төмендету үшін өте пайдалы. Сіз қайнатылған және пісірілген түрінде картоп пюресі, үгітілген жемістердің салатын дайындауға болады. Тәтті дәмі бар және қарапайым көмірсуларға ие.
Алғашқы тағамдар көкөніс сорпаларында немесе кебек сорпасында дайындалады. Сіз жарма және көкөніс сорпаларын, борщты, қызылша сорпасын, қырыққабат сорпасын пайдалана аласыз. Ет қопсытқыш түрінде қосылады немесе алдын ала қайнатылады. Еттен, құс етінен, балықтан және саңырауқұлақтардан қатты бекон жасауға тыйым салынады.
Бір тамақ құрамында екі көмірсулардан тұратын ыдыс болмауы керек. Етке немесе балыққа арналған бүйір тағам ретінде, рұқсат етілген тізімнен буға пісірілген салаттар, бұқтырылған немесе бумен пісірілген көкөністер ұсынылады. Картопты тек қайнатылған, қуырылған және картоп пюресі пайдалануға болады. Бүйір тағамға картоп қосылған сорпаны дайындағанда, сіз жарма немесе макарон өнімдерін пайдалана алмайсыз.
Балаларға арналған дәмдеуіш ретінде сіз қызанақ, сүт, майсыз қаймақтан жасалған үй тұздығын ғана қолдана аласыз, оған көк, пияз, лимон шырынын қосуға болады.
Жемістерге кептірілмеген сорттардан: алмұрт, өрік, алма, шабдалы, қарбыз, анар, цитрус жемістерінен рұқсат етіледі. Қарақат, шие және шие, құлпынай, көкжидек сияқты жидектерді қантсыз компоттарға пайдалануға болады.
Балаларға арналған шырындарды цитрусты, салқындатылмаған алма немесе алмұрт, өрік, жидектер, асқабақ пен қызанақтан дайындаған жөн. Кез-келген шырынды дайындағаннан кейін 15 минуттан кешіктірмей ішу керек. Мектеп жасына дейінгі балалар үшін күніне бір стаканнан, жасөспірімдерге - 1,5 стақаннан асып кету мүмкін емес. Сусын ретінде мұндай өсімдіктердің шайлары пайдалы:
- Лингонберри жапырағы.
- Құлпынай немесе таңқурай жапырақтары.
- Көкжидек жемістері.
- Раушан жамбас.
- Қызыл тау күлінің жидектері.
- Жүгері гүлдері.
- Көкжидек жапырағы.
- Қалақай жапырақтары
Сондай-ақ, сусындар дайындау үшін ұйқы безінің жұмысын жақсарту үшін цикорий тамыры, дәрумендер жинағы, шай қолдануға болады. Шөптік шайдың дәмін жақсарту үшін сізге стевия жапырақтары, итмұрын сорпасы немесе шырынын қосуға болады.
Қант диабетімен ауыратын балаларға тыйым салынған нәрсе
Диеталық терапия бүкіл өмір бойы диабетпен айналысады, тіпті ұсынылған глюкоза деңгейіне жеткенде де, оны болдырмауға болмайды.
Қант диабетінің жеңіл формаларында бұл қандағы қантты сақтаудың жалғыз тәсілі болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектермен емдеу дұрыс тамақтануды алмастыра алмайды, өйткені қант секіріп, мүшелерге зақым келуі мүмкін. Асқынулардың алдын алу үшін мұндай тағамдарды тағамнан шығарып тастау ұсынылады:
- Қант, джем, бал, кәмпиттер, ветчина, вафли, пирожныйлар, шоколад, балмұздақ.
- Жүзім, банан, мейіз, құрма, інжір, кәмпиттер, консервіленген жемістер мен оралған шырындар.
- Дәмдеуіштері немесе глазурі бар чипсы, жеңіл тағамдар, крекер, жаңғақтар.
- Лимонад, тәтті газдалған сусындар.
- Жарма, күріш, макарон, гранола, жарма, тұшпара, құймақ, шектелген картоп, қайнатылған сәбіз және қызылша.
- Шұжықтар, ащы немесе тұздалған ірімшік, өңделген ірімшік.
- Майлы қаймақ пен кілегей, маргарин, пісіруге арналған майлар.
- Майлы ет, май, бүйрек, ми, бауыр.
- Майлы тұздықпен қуырылған ыдыс.
- Маринадтар, тұздалған майонез, кетчуп, ащы дәмдеуіштер.
Май алмасуының бұзылуының және олардың бауыр жасушаларында жинақталуының, майлы инфильтрацияның пайда болуымен диетадағы май мөлшері қосымша физиологиялық норманың төрттен бір бөлігіне азаяды. Бұл сома иммундық жүйеге және майда еритін дәрумендерді ішуге жеткілікті болады.
Мұндай жағдайларда өсімдік майына ауысып, дайын ыдысқа бір шай қасық крем ғана қосқан дұрыс. Бауырдан майды кетіруге ықпал ететін липотропты тағамдарды қолдану өте маңызды. Оларға аз май сүзбе, сұлы майы, балық, теңіз өнімдері, тофу кіреді.
1 типті қант диабеті жиі гипогликемиялық ұстамалармен бірге жүреді. Мұндай жағдайлар балалар үшін қауіпті, өйткені олар мидың дамуын бұзады, баяу өсіп, комаға әкелуі мүмкін. Балаларда бұл қайтымсыз әсерлерге ие болуы мүмкін. Сондықтан балада әрдайым онымен бірге глюкоза таблеткалары немесе кәмпит болуы керек.
Алғашқы көмек үшін бір стакан шай, бірнеше кесек печенье, бір кесек ақ нан, бал пайда болуы мүмкін. Салқын сусындар мен балмұздақ бермеңіз, өйткені төмен температура қанттың сіңуін баяулатады.
№5 диеталық кесте балаларға тұрақты негізде тағайындалады, бірақ оны метаболикалық параметрлерге - қандағы глюкозаға, гликатталған гемоглобинге, қандағы липопротеидтерге және зәрдегі қантқа байланысты түзету керек. Сондықтан эндокринолог баланы байқап, емделуге түзетулерді кемінде 3-4 айда бір рет жасауы керек. Осы мақаладағы бейнеде диета тақырыбы жинақталған.
