Қант диабетіндегі пептидтердің деңгейі панкреатиялық бета жасушаларының жеке инсулинмен жұмыс жасайтындығын көрсетеді.
Талдау С пептидтерінің құрамының төмендеуінің немесе жоғарылауының себептерін анықтауға көмектеседі.
Сонымен қатар, дәл осы зерттеу диабеттің түрін анықтайды. Сондықтан, әр адам, әсіресе қауіпті жағдайда, С пептидтерін талдаудың не екенін, сау адамның қандай нормалар болуы керек және қандай ауытқуларды көрсетуі керек.
1 типті және 2 типті қант диабеті арасындағы айырмашылықтар
«Тәтті ауру» - бұл эндокриндік ауру. 1 типті қант диабетінде ұйқы безінің тіндері бұзылады, бұл аутоиммундық сипатқа ие. Жасушаны бұзу процесі С пептид пен инсулин концентрациясының төмендеуіне әкеледі. Бұл патология жастық деп аталады, өйткені ол 30 жасқа дейінгі адамдарда және кішкентай балаларда дамиды. Бұл жағдайда С пептидін талдау аурудың болуын дәл анықтайтын және сізге жедел терапияны бастауға мүмкіндік беретін жалғыз әдіс болып табылады.
2 типті қант диабеті перифериялық жасушалардың бөлінетін инсулинге сезімталдығының төмендеуімен сипатталады. Ол көбінесе артық салмағы бар және 40 жастан кейін генетикалық бейімділігі бар адамдарда дамиды. Бұл жағдайда С пептидін көбейтуге болады, бірақ оның құрамы қандағы қант деңгейінен төмен болады.
Бастапқыда шөлдеу және дәретханаға жиі бару сияқты айқын белгілер пайда болмауы мүмкін. Адам жалпы нашарлауды, ұйқышылдықты, тітіркенуді, бас ауруын сезінуі мүмкін, сондықтан дененің сигналдарына назар аудармайды.
Бірақ есте сақтау керек, қант диабетінің дамуы ауыр салдарға әкеледі - миокард инфарктісі, бүйрек жеткіліксіздігі, көру қабілетінің бұзылуы, гипертониялық криз және басқа да көптеген асқынулар.
Талдауды өткізудің себептері
Дәрігер қант диабетіндегі пептидтердің санын талдауға тапсырыс бере алады. Осылайша, келесі іс-шаралар науқастың қандай ауру түрін және оның даму ерекшеліктерін түсінуге көмектеседі. Ол үшін келесі тапсырмаларды орындаңыз:
- 1 типті немесе 2 типті қант диабетіндегі гипогликемияны тудыратын факторды анықтаңыз.
- Инсулин деңгейін жанама әдіспен анықтаңыз, егер оның мәні төмен бағаланбаса немесе жоғарыласа.
- Егер нормалар сақталмаса, инсулинге антиденелердің белсенділігін анықтаңыз.
- Операциядан кейін ұйқы безінің болуын анықтаңыз.
- 1 типті және 2 типті қант диабеті бар науқастардағы бета жасушаларының белсенділігін бағалаңыз.
С пептидтеріне диагноз қою міндетті:
- диабеттің түрі;
- патологиялық терапия әдісі;
- гипогликемия, сондай-ақ глюкоза деңгейінің ерекше төмендеуі туралы күдік;
- ұйқы безінің жағдайы, қажет болған жағдайда инсулин терапиясын тоқтату;
- артық салмағы бар жасөспірімдердің денсаулық жағдайы;
- бауыр ауруларында инсулин өндірісі;
- ұйқы безі шығарылған науқастардың жағдайы;
Сонымен қатар, талдау поликистозды аналық без синдромымен ауыратын әйелдің денсаулық жағдайын анықтауда міндетті рәсім болып табылады.
C пептидті талдау процедурасы
Ұйқы безінің жұмысын анықтау үшін зерттеу қажет.
Талдаудан бұрын сіз дұрыс тамақтануды сақтауыңыз керек.
Сонымен қатар, рәсімге дайындық келесі іс-шараларды қамтиды:
- кемінде сегіз сағат тамақтанудан бас тарту;
- ауыз суға тек қантсыз рұқсат етіледі;
- алкогольді ішімдіктерден бас тарту;
- есірткіні алып тастау;
- талдаудан кемінде үш сағат бұрын темекі шегуден бас тарту;
- эмоционалды және физикалық стрессті болдырмау.
Аш қарынға қан анализі жасалады. Осыдан кемінде сегіз сағат бұрын жеуге болмайтындықтан, қан алудың ең жақсы уақыты - таңертеңгілік. С пептидтерін зерттеу үшін веноздық қан алынады.
Содан кейін алынған биоматериал сарысуды бөлу үшін центрифуга арқылы өтеді, содан кейін қатып қалады. Әрі қарай зертханада химиялық реагенттер көмегімен микроскоптың көмегімен қан анализі жүргізіледі. Пептидтік индикатор С қалыпты немесе оның төменгі шекарасына тең болған жағдайда дифференциалды диагноз ынталандырылған тест көмегімен жасалады. Өз кезегінде, ол екі жолмен шығарылады:
- глюкагон инъекциясын қолдану (артериялық гипертензиясы бар науқастарға тыйым салынады);
- қайта тексеруден бұрын таңғы ас (көмірсулардың мөлшері 3 «нан» бөлігінен аспайды).
Талдау нәтижелерін көбінесе биоматериалды қабылдағаннан кейін үш сағаттан кейін алуға болады. Сонымен қатар, егер зерттеуге дейін дәрі-дәрмектерді қолданудан бас тарту мүмкін болмаса, дәрігерге осы фактор туралы ескерту қажет.
Пептид мөлшері жоғары
Тамақтанар алдында пептидтің қалыпты деңгейі 0,26-0,63 ммоль / л аралығында болады (сандық мәні 0,78-1,89 мкг / л). Инъекция әдісімен ұйқы безінің гормонын өндірудің артуын анықтау үшін инсулиннің пептидке қатынасы анықталады.
Индикатордың мәні бір шамада болуы керек. Егер ол бірліктен аз болса, онда бұл инсулиннің көбеюін көрсетеді. Егер құндылық бірліктен асып кетсе, онда адам сырттан инсулин енгізуді талап етеді.
Егер қанда пептидтің жоғары деңгейі анықталса, бұл келесі жағдайларды көрсетуі мүмкін:
- инсулиномалардың дамуы;
- ұйқы безі немесе оның бета жасушаларын трансплантациялау;
- гипогликемиялық препараттарды ішкі қабылдау;
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- артық салмақпен ауыратын науқас;
- глюкокортикоидтарды ұзақ уақыт қолдану;
- әйелдерде эстрогенді ұзақ уақыт қолдану;
- 2 типті қант диабетінің дамуы.
Пептидтің қалыпты мәні гормонның өндірілуін көрсетеді. Ұйқы безі қаншалықты көп өндірсе, ол соғұрлым жақсы жұмыс істейді. Алайда, қандағы пептид деңгейі жоғарылаған кезде, бұл 2 типті қант диабетінің ерте сатысында дамитын гиперинсулинемияны көрсетуі мүмкін.
Егер ақуыз жоғарыласа, бірақ глюкоза деңгейі болмаса, бұл инсулинге төзімділікті немесе аралық форманы (предиабет) білдіреді. Мұндай жағдайларда пациент төмен көмірсутекті диета мен физикалық белсенділікті ұстанатын дәрі-дәрмектерсіз жасай алады.
Егер пептидпен инсулин жоғарыласа, онда 2 типті патология дамиды. Бұл жағдайда пациент болашақта инсулин терапиясы сияқты процесті болдырмау үшін дәрігердің барлық ұсыныстарын орындауы керек.
Пептид мөлшері төмен
Егер талдау нәтижелері пептидтің төмен концентрациясын көрсетсе, онда мұндай жағдайлар мен патологияларды көрсетуі мүмкін:
жасанды гипогликемия (гормонмен инъекция нәтижесінде), ұйқы безі хирургиясы, 1 типті қант диабетінің дамуы.
Қанға С пептиді түсіп, глюкоза концентрациясы жоғарылағанда, науқаста дамыған 2 типті қант диабеті немесе инсулинге тәуелді қант диабеті болады. Сондықтан пациентке осы гормонның инъекциясы қажет.
Сондай-ақ, алкогольді қабылдау және күшті эмоционалды стресс сияқты факторлардың әсерінен пептидтің деңгейі төмендеуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн.
Пептид мөлшерінің төмендеуі және қандағы глюкозаның жоғарылауымен «тәтті аурудың» қайтымсыз асқынуларының пайда болу ықтималдығы жоғары:
- диабеттік ретинопатия - көздің тор қабығында орналасқан ұсақ тамырлардың бұзылуы;
- нерв ұштарының және аяқтың тамырларының функциясының бұзылуы, бұл гангренаның дамуына әкеледі, содан кейін төменгі аяқтардың ампутациясы;
- бүйрек пен бауыр патологиясы (нефропатия, цирроз, гепатит және басқа аурулар);
- терідегі әртүрлі зақымданулар (ацантокератодерма, дермопатия, склеродактилия және басқалар).
Сонымен, егер пациент дәрігермен шөлдеу, ауыздың құрғауы және жиі зәр шығару туралы шағымданып жатса, оның диабетпен ауыратыны анық. С пептидтерін талдау патологияның түрін анықтауға көмектеседі. Көптеген зерттеушілер болашақта қант диабеті инсулинмен де, С пептидімен де енгізілетінін айтады. Олар гормон мен ақуызды жан-жақты қолдану диабетпен ауыратын адамдарда ауыр зардаптардың дамуына жол бермейді деп сендіреді.
С пептидті зерттеу перспективті болып қалады, өйткені бұл ұйқы безінің тиімділігі мен қант диабетінің асқыну ықтималдығын анықтайтын маңызды ақуыз. Осы мақаладағы бейне қант диабеті үшін қандай сынақтардан өту керектігін анықтай алады.