Көптеген адамдар полиурия сияқты жағдайды біледі, бірақ бұл көбінесе бүйрек пен зәр шығару жолдарының патологиясымен байланысты. Бұл күндіз немесе түннің кез келген уақытында шығарылатын зәрдің шамадан тыс түзілуінен көрінеді. Науқастар жиі зәр шығаруға шақырады, өте ауыр, олар ауырсынудан, жалпы ыңғайсыздықтан зардап шегеді.
Полиурияның себептері бүйрек функциясының бұзылуымен, бүйрек жеткіліксіздігімен байланысты. Көбінесе, электролиттер деңгейіндегі теңгерімсіздік, ұйқы безі аурулары және организмнің сарқылуы денеге әсер етуі мүмкін.
Сіз полиурия мен циститтің айырмашылығы неде екенін білуіңіз керек, бірінші ауру жиі зәр шығару шақыруымен сипатталады, сұйықтық мөлшері нормадан асады. Екіншісі - зәрдің ең аз мөлшерімен әртүрлі зәр шығару.
Адамға әсер еткен факторларды анықтау үшін тек жан-жақты диагноз көмектеседі. Сондықтан эндокринологпен, урологпен кеңесіп, тексеруден өту ұсынылады. Көбінесе полиурия диабеттің алғашқы белгілері болып табылады.
Симптоматология
Әдетте күн ішінде шамамен 2 литр зәр шығарылады, кейбір жағдайларда зәрдің мөлшері 2,5 литрге жетеді. Егер дене сұйықтықты көп шығарса, дәрігер полиурия диагнозын қояды.
Полиурияның көрінісі балаларда, әйелдерде және ерлерде бірдей, белгілері жиі зәр шығаруға дейін төмендейді. Ауру неғұрлым күрделі болса, оның асқыну ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. Ең танымал және қауіпті асқынулар - біріктірілген полиурия, полидипсия. Бұл құбылыстар несептің түнгі секрециясының басым болуымен сипатталады.
Патологияның пайда болуының қауіпті алғышарттарын көрсететін басқа белгілер - бұл зәр шығару кезінде және одан кейінгі аздаған ауырсынулар. Дисфункция шыңына жеткенде, бүйректе тастар пайда бола бастайды. Мұның айқын дәлелі - несептегі қанның іздері.
Егер зәр тығыздалған болса, бұл қант диабетін көрсетеді. Көмірсулардың қалыпты алмасуы үшін қажетті несепнәрдің құраушы компоненттерінің деңгейінің төмендеуі байқалады. Олар қаншалықты көп болса, соғұрлым зәр концентрацияланған болады. Сонымен қатар, бұл құбылыс адамның жынысына байланысты емес, ерлер мен әйелдерде ол бірдей жиілікте дамиды. Жасөспірімдерге арналған қант диабеті әсіресе аурудың өткір түрлерін береді.
Полиурияны ажырату әдеттегі:
- уақытша;
- тұрақты.
Бірінші жағдайда белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау нәтижесінде несептің артық мөлшері шығарылады.
Жасөспірімдерге арналған қант диабеті (1 типті қант диабеті) полиуриямен бірге дегидратациямен, анемиямен, қан қысымының өзгеруімен, жүрек соғу жиілігімен көрінеді.
Көбінесе көзде патологиялық өзгерістер болады, интракраниальды қысымның жоғарылауы, оптикалық нервтердің ісінуі, көздің тор қабығында қан кету, катаракта дамиды.
Қант диабетінде полиурияның қауіптілігі қандай?
Қант диабетімен ауыратын науқаста полиурия гликемия деңгейі қалыпқа келгенше сақталады. Қан құрамын жақсарту үшін бүйрек оны қарқынды түрде тазартады, артық қант эвакуацияланады. Алайда, глюкозамен қатар, тиісті метаболизмге қажет басқа да құнды компоненттер ағзадан шығарылады.
Уақыт өте келе, қан элементтерінің тепе-теңдігі бұзылады, егер сіз жеткілікті мөлшерде су тұтынбасаңыз, жоғары қант деңгейі бүйректерге және басқа да ішкі мүшелерге, орталық жүйке жүйесіне зиянды.
Сондықтан қант диабетінің кез-келген түрімен бүйрек жеткіліксіздігі сияқты асқыну пайда болады. Бұл жағдайда пациентке алмастырушы терапия, ең алдымен бүйрек гемодиализі тағайындалуы керек.
Полиурия әрдайым артериялық гипертензиямен бірге жүреді, ол қант диабетін одан әрі күшейтеді, өйткені ұйқы безі мен басқа мүшелерді тамақтандыратын тамырлардың жұмысын бұзады. Жоғары қысым кезінде:
- шығу және қан ағымының тепе-теңдігі өзгереді;
- бүкіл денеге қосымша жүктеме жасайды.
Гипертония әсіресе қарт диабетиктерге қауіпті, гипертониялық кризді тудырады. Жүректің ақауларын электрокардиограммадан анық көруге болады. Егер диабетик дағдарысқа ұшыраса, оңалту ұзаққа созылады, 6 ай немесе одан да көп уақыт кетеді.
Гипергликемиямен байланысты дегидратация процесі метаболикалық ацидоз фонында гипергликемиялық комаға әкеледі. Қауіп мынада: 100% жағдайда жедел жәрдем дәрігері жағдайды қалыпқа келтіру үшін сулы глюкоза ерітіндісін енгізеді, егер команың себебін түсіндіретін адам болмаса.
Сондықтан қант диабетіндегі полиурия созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің жедел дамуына себеп болатын бүйрек түтікшелерінің жұмысының бұзылуына әкеледі.
Емдеу әдістері және алдын-алу
Қант диабетіндегі полиурияны кешенді түрде емдеу қажет, көп жағдайда терапия гликемия деңгейін қалыпқа келтіруге және бүйрек қызметін қалпына келтіруге бағытталған. Сондықтан полиурияны емдеу белгілі бір диетаны қатаң сақтауды қамтиды, ол маңызды электролиттердің: натрий, кальций, калий, хлоридтердің жоғалуын толтыруға көмектеседі.
Тағы бір маңызды емдік шара - тиазидті диуретиктерді қолдану. Олар әдетте қант диабеті инсипидусына арналған. Полиурия кезінде мұндай препараттар екі есе әсер етеді: жасушадан тыс сұйықтық мөлшерінің төмендеуі, тұз, судың реабсорбциясының жоғарылауы.
Диуретикалық препараттар несеп секрециясын екі есе азайтады, пациенттер оны жақсы қабылдайды, қатты жағымсыз реакцияларды бермейді (гипогликемияны қоспағанда).
Диуретиктерді қолдану өте маңызды болуы мүмкін, егер олар тағайындалса:
- балалар
- жүкті әйелдер;
- психикалық ауытқулары бар науқастар.
Қандағы глюкоза деңгейін бақылау полиуриядан арылуға көмектеседі, қант диабеті инсулинге тәуелді болған кезде, бөлінетін несептің мөлшері инсулинді енгізу және гармонийдің дұрыс дозаларын таңдау арқылы түзетілуі керек. Қант диабетіндегі полидипсия осылай емделеді.
Полиурияның алдын алуға болады, бірақ ұзақ қалпына келтіруді қажет етеді, өйткені аурумен қатар жүретін патологиялар көп. Дәрігердің барлық нұсқаулары орындалған жағдайда, белсенділік пен өмірлік белсенділікті сақтау мүмкін болады.
Алдын алу шаралары:
- салауатты өмір салты;
- тәуелділіктен бас тарту;
- бүйрек ауруы үшін өтемақы.
Сонымен қатар, өмірге арналған диетаны ұстану, көшеде үнемі серуендеу, спортпен шұғылдану көрсетілген. Егер бала полиуриямен ауырса, аурудың басталуынан бүйрек функциясының бұзылуын емдеу үшін антидиабетикалық препараттар мен дәрі-дәрмектерді қолдану керек.
Интегралды тәсілді қолдана отырып, полиурияны жеңу өте оңай, қысқа мерзімде сіз дененің оңтайлы жұмысын қалпына келтіре аласыз. Өзін-өзі емдеуден бас тарту маңызды, қант диабетіндегі зәр шығару секрециясының алғашқы белгісі кезінде дәрігермен кеңесу керек. Осы мақаладағы бейне осы туралы айтады. бүйрек пен қант диабеті қалай байланысты.
