Қант диабеті халықтың таралуы бойынша эпидемияға айналуда. Ол балаларда, жас және қарт адамдарда байқалады. Ауыр тұқым қуалайтын пациенттер инфекцияға, тамақтанудың бұзылуына және стресстен зардап шеккенде оған ұшырайды.
Қант диабетімен ауыру қандағы қанттың артуы арнайы препараттарды қолдану арқылы қаншалықты өтелетініне, ұсынылған диета мен мөлшерленген физикалық белсенділіктің сақталуына байланысты.
Барлық науқастар қант диабетінде қандағы қантты қалай тез төмендетуге болатындығын білуге ынталы. Осындай диагнозы бар адамдар үшін ең қолайлы әдіс - бұл гликемияны мақсатты деңгейде тұрақтандыруға көмектесетін барлық әдістерді кешенді қолдану.
Инсулин қантының төмендеуі
Қант диабетіндегі қанттың жоғарылауы - инсулин жетіспеушілігінің көрінісі. 1 типті қант диабетіндегі бұл жағдайдың себептері - ұйқы безінің жасушаларының бұзылуы және абсолютті инсулин тапшылығы. Қантты түсіру үшін инсулинді инъекцияға енгізу керек.
Мұндай науқастарға команы қосатын жедел асқынулардың алдын алу үшін инсулин терапиясын мүмкіндігінше ертерек бастау ұсынылады. Кетоацидотикалық және гиперосмолярлы комамен науқастар гликемияны төмендетпесе өлуі мүмкін. Бұл қандағы глюкозаның жоғары концентрациясының уыттылығына байланысты.
Қант диабетіндегі қант деңгейін төмендету үшін инсулин препараттарын қолдану ең тиімді және жылдам әдіс болып табылады. Сонымен қатар, ұйқы безінің табиғи секрециясына ұқсас препарат қабылдау режимі үздіксіз емдеу үшін қолданылады.
Ол үшін әдетте инсулиннің екі түрі тағайындалады - ұзаққа созылған (ұзақ), ол табиғи тұрақты, базальды деңгейге ауыстырады және қандағы қантты 16-дан 24 сағатқа дейін немесе одан да көп төмендетеді. Мәселен, жаңа препарат - Ново Нордиск шығарған Tresiba инсулині қандағы қантты 40 сағатқа төмендетеді.
Бірінші типтегі қант диабетіндегі ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулиндер қысқа тамақпен біріктіріледі, олар тамақтану алдында енгізіледі, көмірсулармен тамақтанғаннан кейін қандағы қантты тұрақтандырады. 2 типті қант диабетінде ұзақ әсер ететін инсулинді қолдану таблеткалармен бірге немесе гликемияны бақылаудың жалғыз құралы ретінде қолданылады.
Инсулинді қолдану арқылы қант диабетіндегі қантты қалай төмендетуге болады? Мұны істеудің бірнеше жолы бар:
- Инсулин шприці. Қант диабетімен ауыратындарға арналған дәстүрлі әдіс өте ыңғайлы емес, бірақ арзан.
- Шприц-қалам. Қарапайым әдіс, дерлік ауыртпалықсыз, жылдам.
- Инсулин сорғысы. Толық автоматтандырылған, бірақ оны бәрі бірдей көрсете алмайды.
- Эксперименттік әдіс - бұл микронедулдар бар инсулин патчтары, олардың әрқайсысында инсулин мен қант деңгейіне жауап беретін ферменттер бар ыдыс бар.
Қандағы глюкозаны төмендететін таблеткалар
2 типті қант диабетіндегі қандағы глюкозаның төмендеуіне ауызша дәрі қабылдау арқылы қол жеткізуге болады. Егер дәрігердің міндеті болса - қандағы қантты қалай тез азайтуға болатын болса, онда пациенттерге сульфанилурея тобынан дәрі-дәрмектер тағайындалады: Маннинил, Диабетон М.В., Амарил, Глимакс, Глюренорм.
Олар алғашқылардың бірі болып қант диабетімен ауыратын науқастарға тағайындалды, бірақ қазіргі уақытта олардың қолданылу көрсеткіштері шектеулі, өйткені олар ұйқы безінен инсулиннің одан әрі тозуына әкеліп соғады. Екінші кемшілік - мұндай препараттар глюкоза деңгейін тым төмен түсіруі мүмкін.
Меглитинидтер сонымен қатар инсулин секрециясын ынталандырушылар тобына кіреді (секагоагогтар), олар қандағы қанттың сульфанилурия тобына қарағанда тезірек төмендеуін қамтамасыз етеді, олардың әрекет ету мерзімі өте қысқа, сондықтан олар тамақтанғаннан кейін пайда болатын гликемияның жоғарылауын бақылайды.
Осы топтың препараттарына гипогликемия ұстамаларын дамыту қаупі төмен, сондықтан олар көбінесе егде жастағы емделушілерге тағайындалады. Репаглинид (НовоНорм) таңертең және кешке екінші рет тамақтанар алдында қабылданады, әрқайсысы 0,5 мг, Starlix (nateglinide) әр тамақтанудан 10 минут бұрын, 120-180 мг қабылдауға болады.
2-ші типті қант диабетін емдеуде бигуанидтер тобының құралдары (Siofor, Metformin Sandoz) ішектен сіңуін бәсеңдетіп, бауырда жаңа молекулалар түзуді және басқаларға қарағанда көбінесе қантты төмендетеді. Метформин препараттары рецепторлардың инсулинге сезімталдығын арттырады.
Қант диабетіндегі метформинді қабылдауға арналған көрсеткіштер:
- Артық салмақ.
- Поликистикалық аналық синдром.
- Предиабет.
- Гестациялық қант диабеті.
Метформинмен емдеудің нәтижесінде глицатталған гемоглобиннің құрамын үш ай ішінде төмендетуге болады, өйткені қанттың аз уақытқа төмендеуі асқынудың алдын алу үшін жеткіліксіз. Метформинді қолдану миокард инфарктісі қаупін, сондай-ақ өлім-жітімді азайтуға көмектеседі.
Диабеттік гипергликемияға арналған дәрі-дәрмектерден басқа, альфа-гликозидаза ингибиторы бар дәрілер тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмектер күрделі көмірсулардың глюкозаға ыдырауына, сондай-ақ ішектен қанға глюкозаның сіңуіне жол бермейді. Оларға акарбоза (Глюкобай) кіреді, оны 50 мг дозада біртіндеп көбейтіп, күніне 300 мг құрайды.
Жанувия, Байета, Галвус препараттары ішекте арнайы гормондардың, инкретиндердің синтезін жоғарылататын инкретомиметиктердің жаңа класына жатады.
Глюкозаның қалыпты немесе жоғарылауы кезінде бұл гормондар инсулин синтезі мен босатылуын ынталандырады.
Диеталық тамақ
Қант диабетін емдеуде тек дәрі-дәрмектермен ғана жетістікке жету мүмкін емес, өйткені олар қарапайым көмірсулармен тамақ жегенде қандағы қанттың ауытқуларынан қорғай алмайды. Қандағы глюкозаны тез және күрт жоғарылату мүмкіндігі бар өнімдер аурудың түрі мен еміне қарамастан пациенттердің диетасында болмауы керек.
Бұл жағдайда фитопрепараттар мен қандағы қантты тұрақтандыратын диета және физикалық белсенділік аурудың бастапқы кезеңдерінде гипергликемияны өтеу үшін жеткілікті болуы мүмкін.
Қант диабетімен ауыратындарға арналған диетаны ұйымдастырудың негізгі ережелері инсулин немесе қантты төмендететін дәрілерді инъекцияға сәйкес қатаң тамақтану, күніне кемінде 6 рет жиі тамақтану, әр тамақ үшін аз мөлшерде тамақтану, тіпті күн бойы көмірсулардың таралуы.
Қандағы глюкозаны төмендететін мәзірге қосуға тыйым салынады:
- Кәмпиттер, қант, бал, тәтті жемістер.
- Ақ ұннан жасалған өнімдер
- Күріш, макарон, жарма, кус.
- Қапталған шырындар, консервіленген жемістер, қантты сусындар.
Қант диабеті май алмасуын бұзғандықтан, диета майлы ет өнімдерін, қуырылған тағамдарды, ет немесе балық майларын, майлы сүт өнімдері мен пісіру майларын шектеу немесе толығымен алып тастауды қарастырады. Қант диабетіне арналған диета қарапайым көмірсулар мен жануарлардың майларын шектеу кезінде ақуыздың толық құрамын қамтиды.
Денені қант диабетімен қамтамасыз ету үшін вегетариандық сорпаларды, өсімдік майы қосылған жаңа піскен көкөністерден салаттар, майсыз сорттардан ет және балық тағамдарын, көкөніс немесе дәнді бүйірлік тағамдарды дайындаған жөн.
Рұқсат етілген дәндердің тізіміне сұлы, қарақұмық және інжу арпа, бұршақ дақылдары кіреді. Крахмалды емес көкөністерді қолданған дұрыс: цуккини, қырыққабаттың барлық түрлері, қияр, қызанақ, баклажан, қоңыр бұрыш және Иерусалим артишокы. Сіз қара бидай нанын, тұтас дәнді немесе кебекті жеуге болады.
Қант диабетімен ауыратындардың рационына орташа мөлшердегі май мөлшері бар сүт өнімдері, жұмыртқа, теңіз өнімдері, қантсыз жидектер мен қышқыл жемістер кіреді. Қант диабетіне арналған диетаға аз мөлшерде тағамдар немесе қант алмастырғыштары бар ыдыс-аяқтар, сонымен қатар шөп шайлары, сусындар, жабайы раушан сорпасы, цикорий кіреді.
Қандағы қантты төмендететін тағамға мыналар жатады:
- Көкжидектер
- Грейпфрут
- Кебек.
- Дәмдеуіштер: имбирь, даршын, куркума.
- Пияз.
Қандағы қантты төмендететін шөптер
Шөптік препараттарды инфузия немесе отвар, тұнбалар мен сығындылар түрінде қолдану қант диабетін кешенді емдеуде көмірсулар мен май алмасуын жақсартуға, қантты төмендететін препараттарға сезімталдықты арттыруға, сондай-ақ гипогликемия қаупінсіз қандағы глюкозаны төмендетуге көмектеседі.
Өсімдіктердің метаболизм процестеріне әсері олардың құрамында инсулинге ұқсас компоненттердің, атап айтқанда инулин, бигуанидтер, флавоноидтар, мырыштың болуымен байланысты. Қандағы қанттың төмендеуіне метаболикалық процестерді күшейту, сондай-ақ глюкозаның жасушаға өтуін жеңілдету арқылы қол жеткізіледі.
Көптеген өсімдіктер құрамында қан глюкозасы жоғары болған кезде пайда болатын бос радикалдардың әсерінен жасушаларды қорғайтын антиоксиданттар бар. Антиоксиданттар қант диабеті асқынуларының дамуын тежеу арқылы қан тамырлары мен жүйке жасушаларын қорғайды.
Қант диабеті үшін фитотерапияны келесі өсімдіктер жүргізеді:
- Инсулинді рецепторлармен біріктіру арқылы инсулинге төзімділікті төмендетіңіз: лавр жапырағы, женьшень тамыры, зімбір тамыры, сабер және арника.
- Инулиннің мазмұнымен: пятки, Иерусалим артишокы, одуванчика және цикорий. Бұл өсімдіктердің тамырларында инулин көп. Инулин инсулинге сезімталдықты арттырады және артық глюкозаны кетіреді.
- Ұйқы безінің жұмысын қалпына келтіру: зығыр тұқымдары, жаңғақ жапырақтары.
- Инсулинді жойылудан сақтаңыз: жапырақша бұршақ, галега, көкжидек.
Сонымен қатар, иммунитетті және қолайсыз факторларға қарсы тұру үшін Rhodiola rosea, Eleutherococcus, мия тамыры және Шисандраны қолданыңыз.
Бүйрек қызметін жақсарту және зәрдегі глюкозаның артуын тездету үшін мүкжидек жапырағы, түйіншектер, жылқы және қайың бүршіктері өсіріледі.
Жаттығумен бірге қантты қалай төмендетуге болады?
Үнемі дене шынықтыру жаттығулары қант диабетімен ауыратын науқастардың жұмыс қабілеттілігі мен төзімділігін арттыруға, сонымен қатар тіндердегі қан айналымын жақсартуға және метаболизм процестерін жақсартуға көмектеседі. Дұрыс таңдалған кешен глюкозаның күйдірілуін тездетеді, гликемия деңгейін төмендетеді.
Сонымен қатар, қант диабетіндегі дозаланған физикалық белсенділік инсулин терапиясы мен антидиабетикалық препараттарды қолданудың тиімділігін арттыратыны дәлелденді, бұл дозаны азайтады және қолданудың жанама әсерлерін болдырмайды.
Жаттығумен ауыратын науқастар әсіресе артық салмақпен ауыратын науқастар үшін пайдалы, өйткені олар метаболизм процестерін қалыпқа келтіретін және 2 типті қант диабетін жеңілдететін майдың азаюына көмектеседі.
Жеңіл дәрежедегі қант диабетімен дене белсенділігі келесі ережелерге сәйкес көрсетіледі:
- Жаттығулар барлық бұлшықет топтарында жүргізіледі.
- Қозғалыс үлкен амплитудамен жүзеге асырылады.
- Сабақ қарқыны баяу және орташа.
- Үйлестіру жаттығуларын қолданыңыз.
- Сабақтың ұзақтығы 30-дан 45 минутқа дейін.
- Бірқатар жаттығулар арасындағы үзілістер 1-2 минут.
- Сабақтың басында жылыну - 5 минут, соңында - тыныс алу жаттығуларымен бірге релаксация жаттығулары - 7 минут.
Медициналық мөлшерде жаяу жүру 2-ден 5 км-ге дейін, спорт, жүзу, жүгіру жүк ретінде қолданылады. Қант диабеті үшін жеңіл жүктемелер жалпы ұзақтығы 20 минуттан аспайды.
Аурудың ауыр жағдайларында олар жүрек-қантамыр жүйесінің жағдайын басшылыққа алады, мұндай науқастарға негізінен тыныс алу гимнастикасы және 15 минуттан аспайтын қарапайым кешен көрсетіледі. Қант диабетімен ауыру жаттығулары ауруды декомпенсациялау, физикалық көрсеткіштерді төмендету үшін ұсынылмайды.
Мұндай терапия қандағы қанттың күрт өзгеруі, гипертензияның асқынуы, жүректің ишемиялық ауруы, бауыр мен бүйректегі ауыр бұзылулар үшін, сондай-ақ диабеттік аяқтың пайда болуымен нейропатияны дамыту үшін тағайындалмайды. Осы мақаладағы бейне сізге қандағы қантты тағы қалай төмендетуге болатындығы туралы айтады.
