Панкреатиттің ауыруы - негізгі клиникалық белгілер, бұл аурудың өршуін көрсетеді.
Ауыру адамға көп қиындықтар әкеледі. Көбінесе, ауырсыну пайда болғаннан кейін, адам дәрігерлерден көмек сұрайды.
Панкреатитпен ауырсыну қалай пайда болады?
Панкреатитпен қандай ауырсыну пайда болады және панкреатит қай жерде ауырады? Ауырсынудың пайда болуы бірнеше себептерге байланысты.
Созылмалы панкреатит кезіндегі ауырсыну, сондай-ақ өткір түрінде, ең алдымен, бездің секрециясын тасымалдауға арналған түтіктердің бұзылуына байланысты болады. Сонымен қатар, ауырсынудың себебі органның тіндерінде микроциркуляцияның бұзылуы, суппутация ошақтарының пайда болуы және дегенеративті патологиялардың пайда болуы болуы мүмкін.
Жедел түрдегі ауру болған жағдайда, организмнің ұлпаларында суппутацияның пайда болуымен байланысты патологиялық өзгерістер басым болады.
Бұл жағдайда суппутация процесіне тән белгілердің барлық спектрінің дамуы жүреді:
- дененің тіндерінде ісіну пайда болады;
- дененің жұмысында бұзушылық бар;
- түс өзгереді.
Ісіну жағдайында сұйықтықтың жинақталуы ұлпаның қысылуына әкеледі, сонымен қатар бездің мөлшерінің ұлғаюы ішектерге әсер етеді, оны қысады. Ішектің қысылуы өткір ауырсынуға әкеледі.
Әрбір аурудың жеке ерекшеліктері бар, сондықтан патологияның дамуымен панкреатит кезінде ауырсынудың локализациясы әр жағдайда аздап ерекшеленеді.
Көбінесе іште ыңғайсыздық пен өткір ауырсыну байқалады.
Егер бездік тін шығаратын ферменттер жол таба алмаса, олар органның шекараларына еніп, бұл ауырсыну симптомын күшейтеді.
Созылмалы панкреатит салыстырмалы түрде төмен қарқындылықтағы ауырсыну симптомының болуымен сипатталады, ал ауырсынудың өзі бұлыңғыр және ауырады, ол белге оралып, науқасты адастыруы мүмкін стенокардия шабуылына ұқсайды.
Егер ауру созылмалы сипатқа ие болса, көбінесе іштің және белдің бел аймағында ауырсыну пайда болады.
Ауырсынудың себептері көптеген себептер болуы мүмкін, олардың арасында мыналарды бөлуге болады:
- Асқорыту жүйесінің кез-келген ауруы панкреатиттің пайда болуына себеп болуы мүмкін.
- Құрсақ қуысында жарақат алу.
- Дененің гормоналды фонындағы сәтсіздіктер.
- Денені құрттармен жеңу.
- Алкогольді ішімдіктерді шамадан тыс тұтыну.
- Мысалы, дәрі-дәрмектермен емдеу кезінде негізсіз қабылдау. Антибиотиктер.
- Қажетсіз тамақ.
- Тұқым қуалайтын бейімділік.
Медициналық статистикаға сәйкес, анықталған барлық жағдайлардың 30% -ында панкреатиттің нақты себебін анықтау мүмкін емес.
Ауырсынуды локализациялау және олардың табиғаты
Іштің ауырсыну симптомы - бұл панкреатиттің ең белгілері. Локализация және сипаты бездің қай бөлігінің қабыну процесіне сезімтал екеніне байланысты өзгеруі мүмкін.
Ұйқы безі бас, дене және құйрық болып бөлінеді. Егер қабыну процесі басына әсер етсе, онда гипохондриядағы оң жақ ауырады. Патологиялық процестің ағзадағы локализациясы асқазанда ыңғайсыздыққа әкеледі, ал бездің құйрығының қабынуы сол жағында жағымсыз сезімдермен көрінеді.
Бүкіл органның қабынуымен дененің бүкіл іш қуысы ауыра бастайды. Ауырсыну симптомы артқа қарай созылады, көбінесе аяқта ауырсыну пайда болады, әйелдерде ауырсыну іштің аймағына дейін таралуы мүмкін.
Симптом дененің қай аймағына таралуына, сондай-ақ қабыну процесі ағзаның қай аймағына әсер ететініне байланысты, ауырсыну түрі әр түрлі болуы мүмкін:
- мылқау;
- ауру;
- кесу;
- өткір;
- жану сезімі пайда болуы мүмкін;
- ауырсыну белгілі бір аймаққа немесе іш қуысына таралады.
Ауырсыну симптомының дамуы дене температурасының жоғарылауымен және нәжістің пайда болуымен бірге жүруі мүмкін.
Ауырсынудың негізгі себебі - ішектің бітелуі, секрецияның ағып кетуіне кедергі келтіретін ісік пен тыртық. Ұйқы безінің шырынының жиналуы қысымның жоғарылауына және ұйқы безінің тіндерінің жасушаларына қан жеткізілуінің бұзылуына әкеледі. Қабыну процесі нервтердің мембраналарының зақымдалуына әкеледі.
Адамда аурудың созылмалы түрінің күшеюімен, бел аймағында локализациялауға болатын ауырсыну пайда болады. Ауырсыну сезімдері кейбір жағдайларда ауыртпалықсыз болады, өйткені безде пайда болатын ауырсынулар ішекке қысым түсіруден пайда болатын жағымсыз тарту сезімімен қосылады.
Бездің орналасуы - ол үлкейген кезде он екі елі ішектің және бауырдың әртүрлі бөліктеріне қысым жасайды.
Бауырға қысым жасаудың салдары - науқаста ағзаның жұмысындағы асқынулардың дамуы және холециститтің даму түрінде көрінеді, өт қабынан өт шығару бұзылады.
Жедел панкреатит кезіндегі ауырсынудың күші адамда оның фонында қатты соққыны тудыруы мүмкін.
Ауырсыну шабуылының ұзақтығы әр түрлі болуы мүмкін, шабуылдың өзі түнде болуы мүмкін.
Жағымсыз симптомдардың пайда болу уақытын азайту үшін пациентке денесін алға еңкейіп отыру керек.
Бұл позиция сізге іш аймағындағы кернеуді жеңілдетуге мүмкіндік береді, бұл пациенттің жағдайын жақсартады.
Ұйқы безінің ауруларын алдын-алу және алдын-алу әдістері
Панкреатиттің өршуінің алдын-алу өте қарапайым. Аурудың алдын-алу сияқты.
Ұйқы безінің қабынуының алдын алу үшін сіз тек дұрыс тамақтануды ғана емес, сонымен қатар күнделікті режимді сақтауыңыз керек. Түнде тамақ ішуге кеңес берілмейді, бұл күннің осы кезеңінде ағзаның баяу жұмыс режиміне өтуіне байланысты.
Фаст-фуд жеуге болмайды, сонымен қатар алкоголь, майлы және қуырылған тағамдарды тұтынуды азайту керек. Тамақ үшін қайнатылған және пісірілген етті қолданған жөн. Сонымен қатар, ұн өнімдері мен тәттілерді тұтынуды шектеу қажет.
Тойға қатыспас бұрын, ағзаның жұмысын жеңілдету үшін ұйқы безі шығаратын негізгі ферменттердің бірі - амилаза бар ферментативті препараттарды қабылдау қажет.
Дереу көмек сұрап, ағзадағы аурудың бар-жоғын анықтау үшін сіз аурудың алғашқы белгілері қандай екенін білуіңіз керек.
Бұл белгілер:
- іштегі өткір немесе қатты ауырсыну;
- бел аймағындағы бел ауруы;
- жүрек айну мен құсу сезімінің пайда болуы;
- кез-келген тағамға немқұрайды қарау;
- ісінудің пайда болуы;
- терінің түссізденуі;
- қан қысымын төмендету;
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы.
Егер панкреатитке күдік болса немесе аурудың алғашқы белгілері пайда болса, нақты диагноз қою үшін кешенді тексеру жүргізілуі керек.
Диагноз кезінде келесі зерттеу әдістері қолданылады:
- Зертханалық қан анализін жүргізу.
- Биохимиялық қан анализі. Бұл талдау қандағы амилаза деңгейін анықтайды.
- Құрсақ қуысының рентгенографиясы.
- Фиброгастродуоденоскопия. Бұл әдісті қолдану жаралар мен қатерлі ісіктердің бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді, сонымен қатар бұл әдіспен пациенттің асқазан сөлін талдау үшін алуға болады.
- Лапароскопия Әдіс қажет болған жағдайда биопсия материалын алуға мүмкіндік береді. Биопсия қатерлі ісікке күмәнданған кезде рак клеткаларының бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді.
- Компьютерлік томография - ұйқы безі ісігі болған жағдайда жасалады.
Патологияны анықтаудың ең көп таралған әдістерінің бірі - ультрадыбыстық.
Қажет болған жағдайда дәрігер диагностиканың басқа түрлерін қосымша тағайындай алады.
Үйде ауырсынуды жеңілдету
Егер пациентте омыртқаға берілетін жану белгілері болса, жағымсыз симптомды тоқтатып, ауру аймағын анестезиялау керек. Осы мақсатта сіз үйде суық қолдануға болады. Мұзды немесе мұзды ыстық су бөтелкесі 15-20 минут бойы қолданылады, содан кейін ол біраз уақытқа жойылады, содан кейін сессия қайталанады. Суық компресс аурудың көрінісінің төмендеуін тудырады және панкреатитпен ауыратын адамның жағдайын жеңілдетеді.
Ауырсыну симптомының алғашқы көріністерінде дәрігерді шақыру керек. Дәрігер келгенге дейін, ауырсынуды азайту үшін суықтан басқа, сіз науқасқа No-shpa таблеткасын беріп, әр 30 минут сайын аз мөлшерде газсыз минералды су ішуге болады.
Дәрігер келгенге дейін ауруды басатын құралдарды қолдану ұсынылмайды, өйткені оларды қолдану аурудың одан әрі диагнозын қиындатуы мүмкін. Тамақты толығымен тастау керек. Науқасқа алғашқы көмек көрсеткеннен кейін оны қарау және одан әрі емдеу үшін ауруханаға жеткізеді.
Сіз емтиханнан кейін ауырсынуды жоюға болады. Осы мақсатта сіз Baralgin, Citramon немесе Paracetamol сияқты препараттарды қолдануға болады.
Панкреатитті емдеудің госпитальдық режимі ұйқы безі ферменттерінің өндірісін тежейтін, ас қорыту процесін жақсартуға және оны асқазаннан ішектерге тасымалдау кезінде қышқылдықты төмендетуге көмектесетін бірнеше түрлі препараттардың қосымша тобын қолдануды қамтиды.
Ауруханада ауырсыну белгілерін жою
Қарап тексеруден және нақты диагнозды анықтағаннан кейін ауру емделеді. Бұл жағдайда қолданылатын әдістер аурудың даму деңгейіне байланысты. Емдеуші дәрігер емтихан кезінде алынған мәліметтерді және науқастың денесінің жеке ерекшеліктерін ескере отырып емдеу әдістерін таңдайды.
Стационар жағдайында ауырсынуды басу стероид емес анальгетиктерді қолдану арқылы жүзеге асырылады.
Ең тиімді дәрілер:
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Диклофенак.
Парацетамолды ең аз дозада қабылдау ұсынылады, ал жеткіліксіз жағдайда оны көбейтуге болады.
Егер Парацетамолдың анальгетикалық әсері жеткіліксіз болса, онда ауырсынуды жеңілдету үшін Ибупрофен мен Диклофенак қолданылады.
Болашақта кешенді емдеу дәрі-дәрмектердің бірнеше түрлі топтарына жататын дәрілерді қолдануды қамтиды.
Бұл топтар:
- H2 гистаминді рецепторлардың блокаторлары.
- Құрамында ас қорыту ферменттері бар препараттар.
- Соматостатин гормонын немесе онымен синтетикалық қосылыстар бар дәрілер.
- Антиэметика
- Ұйқы безінің жүктемесін азайтуға көмектесетін дәрі-дәрмектер.
Панкреатикалық ферменттер бар дәрілерге, мысалы, Панкреатин және Панзинорм кіреді. Бұл препарат бездегі жүктемені азайтып қана қоймайды, сонымен бірге асқазан қуысынан он екі елі ішек қуысына тасымалданғанда тамақтың қышқылдылық деңгейінің өзгеруіне ықпал етеді.
Антиэметикалық препараттар жүрек айну сезімін азайтады және құсу шақыруын басады, бұл науқастың өзін жақсы сезінеді.
Кейбір жағдайларда H2 гистамин рецепторларының блокаторларын қолдану қажет болуы мүмкін. Мұндай препараттар ұйқы безі құрамындағы ферменттердің белсенділігін төмендетеді, асқазан қуысында тұз қышқылының синтезін тежейді. Бұл топтағы ең танымал дәрілік зат - Famotidine.
Соматостатин бар препараттарды қолдану панкреатит кезінде ауырсынуды азайтады. Осы топтағы танымал дәрілік зат - Октреотид. Препараттың осы түрін қолдану ұзаққа созылған оң нәтижеге қол жеткізе алады.
Панкреатиттің тән белгілері туралы ақпарат осы мақалада бейнеден келтірілген.
