Қант диабеті - бұл ұйқы безінің тініне енетін бета жасушаларының жұмысындағы сәтсіздіктер нәтижесінде дамитын қауіпті эндокриндік аурулардың бірі.
Панкреатиялық бета жасушалары ағзадағы инсулинді өндіруге жауап береді. Инсулинге тәуелді тіндердің жасушаларына глюкозаның ену процесін ұйымдастыруға жауапты.
2 жастағы балалардағы қант диабетінің белгілері үлкен жастағы балаларда осы аурудың белгілерінен айтарлықтай ерекшеленбейді.
Егер аурудың дамуының алғышарттары болса, баланың ата-анасы балалық шақта аурудың дамуының алғашқы көріністері қандай болуы мүмкін екенін білуі керек.
Балалардағы қант диабетінің көріністері
Балада алғышарттар болған кезде аурудың көріністері әртүрлі жастағы болуы мүмкін.
Медициналық статистика көрсеткендей, көбінесе генетикалық анықталған алғышарттар болған кезде қант диабеті бала өмірінің алғашқы жылдарында көрінеді.
Егер ата-аналардың бірі немесе екеуі де қант диабетімен ауырса, дамып келе жатқан ауру туа біткен түрге ие болады. Аурудың бұл түрі өте сирек кездеседі. Балада қант диабеті эндокриндік жүйенің жұмысындағы проблемаларға байланысты пайда болады.
Бұзушылықтар көбінесе ұйқы безінің жұмысына әсер етеді. Дәл осы адам ағзасы организмдегі инсулин синтезіне жауап береді. Егер оның жұмысында бұзушылықтар пайда болса, қант алмасуын қамтамасыз ететін процестерде сәтсіздіктер орын алады.
Ұйқы безі жасушаларының жұмысындағы бұзылулар балада шығарылатын инсулиннің азаюына әкеледі, бұл жағдай қан плазмасындағы қант концентрациясының жоғарылауына әкеледі.
Баладағы қант диабеті - бұл аурудың тұқым қуалайтын себептері бар аурулар арасында екінші орын алатын ауру.
Баладағы «тәтті ауру» ересектерге қарағанда әлдеқайда көп проблемалар тудырады. Себебі, глюкоза алмасу процестеріндегі бұзылыстары бар жас ағзаға мұндай бұзылыстардың орнын толтыру тетіктері жеткілікті дамымағандықтан өтеу қиынға соғады.
Егер нәресте қант диабетінің бір түрімен ауырса, онда отбасының барлық мүшелері бейімделуі керек, өйткені сіз күнделікті тәртіп пен белгілі бір тамақтану кестесін ұстануыңыз керек. Сонымен қатар, белгілі бір диетаны ұстану керек.
Балалардағы қант диабеті метаболизммен байланысты барлық функцияларды, соның ішінде көмірсуды ғана емес, ақуыз, май, минералды және су-тұз алмасуын да бұзады.
Метаболикалық процестердің әртүрлі түрлерінде кездесетін бұзушылықтар ағзадағы баланың өмірін қиындататын әртүрлі аурулардың дамуына әкеледі.
Балалардағы «қант ауруы» түрлері
Балада ауру ересектердегідей екі түрлі түрде дами алады. Баладағы қант диабеті бірінші, екінші түрін де дамыта алады.
Ата-аналар бұл ауруларды қалай емдеу керектігін білуі керек, олар баланың денесінің күйін тұрақтандыру жолдарын зерттеуі керек. Бұл баланың өмірін едәуір қиындата алатын ағзадағы әртүрлі асқынулардың алдын-алу үшін қажет.
Ұйқы безінің дисфункциясының нәтижесі инсулиннің жеткіліксіз шығарылуымен сипатталатын 1 типті қант диабеті болып табылады.
Гормон - организмдегі метаболикалық процестердің қалыпты жүруін қамтамасыз ететін эндогендік зат, оның негізгі міндеті инсулинге тәуелді тіндердің жасушаларында қанттың қабылдауын бақылау болып табылады. Іштегі инсулиннің жетіспеушілігін осы гормон бар дәрілерді инъекциялау арқылы өтеу қажет болғандықтан, балалардағы қант диабетінің бұл түрі «инсулинге тәуелді» деп аталады.
Бірінші типті қант диабеті келесі симптомдардың пайда болуымен сипатталады:
- үлкен салмақ жоғалту;
- қарқынды шөлдеу;
- әлсіздік
- ұйқышылдық
- Мазасыздық
- ваннаға жиі бару;
- нашар өңделген тері саңырауқұлақтарының пайда болуы.
2 жасқа дейінгі балалар ағзасындағы 2 типті қант диабетінің даму ерекшелігі - бұл аурудың жоғары ұрықтылығы және оны ерте сатысында анықтау қиын.
2 типті қант диабеті балаларға аурудың бірінші түріне қарағанда әлдеқайда аз әсер етеді. Аурудың бұл түрі егде жастағы адамдарға көбірек тән, бірақ соңғы жылдары ол балалық шақта әлдеқайда жиі кездеседі.
Тәуекел тобына артық салмақ, «жаман» холестерин деңгейінің жоғарылауы, бауырдың семіздігі, артериялық гипертензия проблемалары бар балалар кіреді.
Балаларда мұндай проблемалар болған кезде, ата-аналар оларды жоюға өз күштерін жұмылдыруы керек.
Балада дамитын 2 типті қант диабеті үшін келесі белгілердің пайда болуы тән:
- Аурудың басында - аздап шөлдеу немесе ол жоқ, диагнозды талдау арқылы жасауға болады.
- Бұлыңғыр көріністерге, аяқтардың сезімталдығының төмендеуіне, бүйрек, жүрек проблемаларының пайда болуына шағымданады;
- Науқастардың барлығында дерлік артық салмақ бар, олар аурудың басталуында төмендеуі мүмкін.
Қыздарда диабет жиі поликистозды аналық синдромның көрінісімен біріктіріледі.
Неліктен бала диабетпен ауырады?
Көбінесе адамдар аурудың себебі иммундық бұзылулардан болады деп ойлайды, бірақ бұл толықтай дұрыс емес.
Егер бала аурудың дамуы мен дамуына ықпал ететін бірқатар қауіп факторларын анықтаған болса, онда аурудың басталу ықтималдығы едәуір артады.
Бір немесе бірнеше қауіп факторларының болуы нәрестенің қант диабетін дамыту мүмкіндігін айтарлықтай арттырады.
Балалардағы қант диабетінің дамуына ықпал ететін маңызды факторлар:
- ата-аналардың біреуінде немесе екеуінде де аурудың болуы;
- вирустық аурулардың жиі дамуы;
- салмағы 4,5 кг-нан асатын баланың туылуы;
- метаболизм процестеріндегі туа біткен бұзылулар;
- жаңа туған нәрестеде иммунитет өте төмен;
- физикалық белсенділіктің төмендігі.
Баланың ұйқы безі жеткіліксіз. 10 жасқа толғанда нәрестенің ұйқы безінің массасы екі есе артып, мөлшері 12 см және салмағы 50 г-дан асады.Айқы безінің инсулин өндірісі маңызды функция болып табылады, оны баланың өмірі 5 жасқа толығымен баланың денесі толықтай қамтамасыз етеді. Балалар ауруды көбінесе 5 пен 11 жас аралығында дамытады.
Метаболикалық процестер ересек адамға қарағанда нәрестеде тез жүреді. Қанттың сіңуі де ерекшелік емес. Бала күніне 1 кг салмаққа 10 г көмірсулар тұтынуы керек. Балалар тәттілерді жақсы көреді - бұл олардың денесі үшін қалыпты жағдай. Жүйке жүйесі көмірсулардың метаболизміне әсер етеді, осы кезеңде жүйке жүйесі толық қалыптаспаған, сондықтан метаболизмді бақылау процесінде бұзылуға қабілетті.
«Қант ауруының» пайда болу қаупі белгіленген мерзімнен сәл ертерек туылған балаларда жиі кездеседі. Балалардағы қант диабетінің негізгі себебі инсулин шығаратын ұйқы безінің жасушаларын бұзатын вирустық инфекция болып табылады. Балаларда қант диабетінің дамуын болдырмаудың маңызды тәсілі - баланы уақтылы егу.
Баланың жасы аурудың барысына әсер етеді. Бала неғұрлым жас болса, ауруды жеңу соғұрлым қиын және әр түрлі асқынулардың даму қаупі артады.
Балада пайда болған қант диабеті ешқашан жойылмайды.
Аурудың ең тән белгілері
Қант диабеті тез дамып келеді, сондықтан тез әрекет ету керек.
Баладағы қант диабетінің негізгі белгілері - бұл үнемі шөлдеу, тез салмақ жоғалту, жиі зәр шығару (күніне 2-3 литрден астам), метаболизмнің бұзылуымен байланысты ауыр аурудың ауысуы, әлсіздік, жоғары концентрация.
Қант диабетінің белгілері көбінесе қан туыстарында көрінеді. Қант диабетімен ауыратын ата-аналарда, бір кездері, дәл осындай диагноз қойылған балалар болады. Ауру өмірдің кез-келген кезеңінде көрінуі мүмкін, бірақ оны ерте кезеңдерде байқағаныңыз жөн. Позицияда тұрған әйелдерде қандағы қантты бақылау қажет, өйткені плацента оны жақсы сіңіреді және баланың денесінде жиналады.
Инсулин жасушалары ұйқы безінің жұмысын нашарлатады. Берілетін инфекция тек ерекше тұқым қуалаушылық жағдайында қант диабетінің дамуына ықпал етеді.
Өте жақсы тәбет көбінесе артық салмақты тудырады. Бұған жеңіл сіңетін көмірсулар: қант, кәмпиттер, ұн, шоколад өнімдері жатады. Егер сіз мұндай өнімдерді жиі алсаңыз, онда ұйқы безі нашарлайды. Инсулин жасушаларының біртіндеп сарқылуы оның өндірілуін тоқтататындығына әкеледі.
Әрекетсіздік артық салмақпен бірге жүреді. Ал тұрақты жаттығулар инсулин шығаратын жасушалардың өнімділігін жақсартады. Дені сау балалар мен олардың ата-аналарына қолайлы диабетке арналған жаттығулармен танысу пайдалы. Осының арқасында қандағы глюкоза қалыпты.
Иммундық жүйе инфекцияға тап болған кезде оны басатын антиденелерді белсенді түрде шығара бастайды. Егер мұндай жағдайлар жиі болса, онда жүйе тозады, ал иммунитет тұрақтылығын жоғалтады. Нәтижесінде антиденелер өздігінен жойылады, өйткені олар мұндай жұмысқа үйреніп қалады.
Ұйқы безінің қызметі бұзылып, ақыры инсулин өндірісі төмендейді.
Ауруды емдемеу салдары
Егер сіз «тәтті ауруды» бастасаңыз, диабеттік команың пайда болуы мүмкін.
Диабеттік кома - организмдегі инсулиннің жеткіліксіз өндірілуімен организмдегі қант концентрациясының күрт артуы бар ағзаның жағдайы.
Бұл гормонның жетіспеушілігі қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауына және инсулиннің қатысуынсыз глюкозаны сіңіре алмайтын шеткі инсулинге тәуелді тіндерге глюкозаның жеткіліксіздігіне әкеледі.
Дененің «ашығуына» жауап ретінде бауыр ацетил-КоА-дан глюкозаның (глюконеогенез) және кетон денелерінің синтезін бастайды, бұл кетоздың дамуына, кетон денелерінің жеткіліксіз емделуімен және ацидоздың күшеюімен және кетоацидоздың дамуына әкеледі. Қышқылданған метаболикалық өнімдердің, атап айтқанда лактаттың жинақталуы сүт қышқылды ацидоздың дамуына әкеледі.
Кейбір жағдайларда метаболизмнің өрескел бұзылуы гиперосмолярлық команың дамуына әкеледі.
Диабеттік кома бірден дамымайды, оның прекурсоры - прекоматоза күйі. Науқаста қатты шөлдеу, бас ауруы және әлсіздік, іште ыңғайсыздық пайда болады, бұл жүрек айнуымен және жиі құсуымен бірге жүреді. Қан қысымы төмендейді, дене температурасы нормадан төмен. Мұнда бізде диабеттік комаға және жедел жәрдемге жедел жәрдем қажет.
Диабеттік кома ұзақ уақытқа созылуы мүмкін - науқастың тарихындағы ең ұзақ жағдай - бұл 40 жыл.
Осы мақаладағы бейнеде доктор Комаровский сізге балалық қант диабеті туралы бәрін айтып береді.