Кейбір жағдайларда қант диабеті айқын белгілері байқалмайды, сондықтан ДДҰ балаларға алты айда бір рет қантқа қан анализін өткізуді ұсынады, әр бала кестеде нормасы бар, оны Интернеттен оңай табуға болады.
Глюкозаға қан анализі гипер- немесе гипогликемия жағдайында міндетті әдіс болып табылады. Науқаста қанда қант жетіспеушілігі пайда болған кезде, оның денесі уытты ыдырау өнімдерін - кетон денелерін шығарып, май жасушаларынан қажетті қуат ала бастайды.
Артық қант - бұл 21-ші ғасырдың «обасы» деп танылған қант диабетінің дамытушысы.
Гипергликемия белгілері қандай?
Біріншіден, ата-аналар маманға қашан хабарласу керектігін түсінулері керек. Мұны істеу үшін сіз қандағы глюкозаның жоғарылауын немесе төмендеуін көрсететін қандай дене сигналдары бар екенін білуіңіз керек.
Балада да, ересекте де гипергликемияның екі негізгі белгісі - ашылмайтын шөлдеу және тез зәр шығару.
Бұл белгілер бүйректегі стресстің жоғарылауынан болады. Жұптастырылған орган қанды сүзетіндіктен, организмнен артық глюкозаны кетіреді. Нәтижесінде бүйрекке көбірек сұйықтық қажет, олар оны бұлшықет тінінен тазартып, артық қантты кетіре бастайды. Мұндай қатал шеңбер баланың үнемі ішуді қалайтындығына, содан кейін дәретханаға «аз мөлшерде» баруына әкеледі.
Әдетте глюкоза деңгейінің жоғарылауының белгілері жасырын болады. Көптеген пациенттер үшін нәтижелерді анықтау үлкен тосын сый болғаны таңқаларлық емес.
Аналар балалардағы осындай белгілерге назар аударуы керек:
- құрғақ аузы
- әлсіздік, шаршау;
- бас айналу, бас ауруы (кейде);
- терідегі бөртпелер;
- қышу, әсіресе интим аймағында.
Уақыт өте келе жүріп жатқан процесс көптеген асқынуларды тудырады. Ұзақ уақытқа созылған гипергликемия көздің қабынуының нәтижесінде көру қабілетінің бұзылуына әкеледі, нәтижесінде оның толық жоғалуы мүмкін.
Сондай-ақ, глюкоза концентрациясының жоғарылауы бүйрек жеткіліксіздігіне, жүрек-тамыр патологиясына, диабеттік аяққа және басқа да проблемаларға әкеледі.
Гипогликемияның қандай белгілері бар?
Қандағы қанттың төмендеуі бүйрек үсті бездерінің секрециясының жоғарылауына және жүйке ұштарының белсенділігінің артуына әкеледі. Шығарылған адреналин, өз кезегінде, ағзадағы глюкоза дүкендерін босата бастайды.
Гипогликемияның кейбір белгілері гипергликемия белгілерінен еш айырмашылығы жоқ.
Бала бас ауруына, бас айналуға, әлсіздікке және жалпы әлсіздікке шағымдана алады.
Төмен қандағы глюкоза концентрациясының белгілері бар:
- Мазасыздық және тітіркену;
- Денедегі діріл мен діріл.
- Көру аппараттарының нашарлауы.
- Тахикардия (пальпация).
- Негізсіз аштық сезімі.
Ұзақ уақытқа созылған гипогликемия ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін - шатасулар, конвульсиялар және кома. Сонымен қатар, қант жетіспеушілігі ми қыртысының қалпына келмейтін бұзылыстарына әкеледі. Сондықтан ағзадағы патологиялық процестерді уақтылы анықтау үшін зерттеулер жылына екі рет өткізілуі керек.
Аңыз кеңінен таралған: гипер- және гипогликемия - бұл бөлек өмір сүретін мүлдем басқа мемлекеттер.
Гипогликемиялық препараттарды қабылдау нәтижесінде қант диабетімен ауыратын адамдарда глюкозаның төмен деңгейі байқалады.
Қан анализінің негізгі түрлері
Анасы балада қант концентрациясының жоғарылауын немесе төмендеуін көрсететін күдікті белгілерді байқаған кезде, шұғыл түрде эндокринологқа жүгінуі керек. Өз кезегінде дәрігер кішкентай пациентті қарап шыққаннан кейін анализге жібереді.
Қазіргі уақытта ең танымал - гликатталған гемоглобинге ауыртпалық түсіретін биохимиялық әдіс. Әрқайсысын толығырақ қарастырайық.
Экспресс әдісі. Тек атына сүйене отырып, бұл глюкозаның шоғырлануын өлшейтін ең жылдам әдіс екенін түсінуге болады. Сынақ глюкометр көмегімен, дербес және медициналық мекемеде жүргізіледі.
Нәтижені дұрыс анықтау үшін сізге:
- қан алудың алдында қолды жақсылап жуыңыз;
- пункция жасалатын саусақты созыңыз;
- алкогольмен емдеңіз және скарификатордың көмегімен пункция жасаңыз;
- бірінші тамшыны майлықпен сүртіңіз;
- екіншісі - сынақ жолағына қысып, оны құрылғыға салыңыз;
- өлшегіш дисплейінде нәтижені күтіңіз.
Алайда, құрылғыны пайдалану ережелерінің бұзылуына байланысты жалған нәтиже алу қателігі кейде 20% жетеді.
Биохимиялық зерттеу. Бұл талдау үшін капилляр немесе веноздық қан қажет. Әдетте, ол таңертең аш қарынға жасалады, сондықтан науқас биоматериалды қабылдаудан кем дегенде 10 сағат бұрын тамақ ішпеуі керек. Сенімді нәтиже алу үшін сізге балаға қант үшін қан тапсыруға дайындық қажет. Тесттен бір күн бұрын баланы физикалық белсенділікпен ауырлатудың қажеті жоқ, оған көп демалыңыз. Сондай-ақ, құрамында көп құрамында қант бар тағамдарды жеуге тыйым салынады. Сараптама нәтижелеріне стресс, созылмалы немесе жұқпалы аурулар және шаршау сияқты факторлар әсер етеді.
Жүктеме сынағы (глюкозаға төзімділік сынағы). Егер стандартты қан анализінде ауытқулар анықталмаса, қант диабетіне бейімділік жоқтығына көз жеткізу үшін зерттеу жүргізілуде. Ол екі кезеңнен тұрады. Алдымен пациент қанды тамырдан бос асқазанға алады. Екінші кезеңде ол тәтті су ішеді (300 мл сұйықтық, 100 г глюкоза). Содан кейін екі сағат сайын жарты сағат сайын капиллярлық қан алынады. Сынақтан өткен кезде ішуге және жеуге тыйым салынады.
Гликацияланған гемоглобинді зерттеу. Осы талдауды қолдана отырып, инсулин терапиясының қажетті дозалары анықталады. Ол үш айға созылатындықтан, қант деңгейін анықтаудың ұзақ мерзімді әдісі болып саналады.
Зерттеу нәтижесі - глюкозаның концентрациясын дәл көрсететін орташа көрсеткіш.
Зерттеу нәтижелерін декодтау
Қажетті мөлшердегі биоматериалды қабылдағаннан кейін қанттың қан анализі шешіледі. Айта кету керек, индикаторлар науқастың жынысына әсер етпейді.
Бірақ жас үлкен рөл атқарады, балаларға арналған әртүрлі кесте бойынша қант стандарттарын тарататын арнайы кесте жасалды.
Көбінесе қант мөлшерін өлшеу бірлігі моль / литр деп саналады. Аз кездеседі: мг / 100мл, мг / дл, сонымен қатар мг%. Биохимиялық сынақтың нәтижелері берілген кезде мәндер «Глю» (глюкоза) ретінде көрсетіледі.
Төмендегі кестеде балалардағы қанттың зертханалық қан анализінің нәтижелері келтірілген.
| Жасы | Норм, ммоль / л | Гипергликемия, ммоль / л | Гипогликемия, ммоль / л | Қант диабеті, ммоль / л |
| 1 жасқа дейінгі | 2,8-ден 4,4-ке дейін | 4,5-тен жоғары | 2,7-ден кем | 6.1-ден жоғары |
| 1 жылдан 5 жылға дейін | 3,3-тен 5,0-ге дейін | 5.1-ден жоғары | 3,3-тен аз | 6.1-ден жоғары |
| 5 жастан асқан | 3,5-тен 5,5-ке дейін | 5,6-дан асады | 3,5-тен аз | 6.1-ден жоғары |
Глюкозаға төзімділікті тексеру кезінде қанттың қалыпты деңгейін көрсететін нәтиже 3,5-тен 5,5 ммольға дейін (бос асқазанға) және 7,8 ммоль / л-ге дейін (тәтті судан кейін).
Глицирленген гемоглобинге тест тапсыру кезінде қалыпты мәндер 5,7% -дан аз болуы керек. Қант диабеті туралы мұндай көрсеткіш 6,5% немесе одан жоғары деп айтады.
Қай талдау жақсы?
Қай талдау жақсы деген сұраққа нақты жауап беру мүмкін емес. Мұның бәрі гипо- немесе гипергликемия деңгейіне, науқастың белгілері, дәрігердің қалауы және медициналық мекемедегі жабдыққа байланысты.
Көптеген пациенттер қай қант диабеті сынағы дәл - экспресс немесе зертханалық? Глюкоза көбінесе экспресс әдісімен анықталғанымен, оның нәтижелері алдын-ала қарастырылады. Егер олар қанттың жоғарылауын немесе төмендеуін растайтын болса, бірқатар басқа емтихандар тағайындалады.
Жоғарыда келтірілген сынақтар диабеттің түрін анықтамайды. Аурудың инсулинге тәуелді немесе инсулинге тәуелді емес түрін анықтау үшін С-пептидтік сынақ жасалады. Әдетте, 1 типті қант диабеті балалық шақта жиі дамиды. Гликемияның жоғарылауына әсер ететін факторлардың бірі - жасөспірім кезіндегі гормоналды теңгерімсіздік және эмоционалды көтерілу.
Кейде бір сынақтан ауытқулардың болуы мүмкін емес деген пікір бар. Шын мәнінде, қант диабетінің айқын белгілері болған кезде, қанттың азаюы немесе жоғарылауы туралы нәтиже алу үшін бір зерттеу жеткілікті.
Алайда, қант диабеті гипо- немесе гипергликемия пайда болатын жалғыз ауру емес. Келесі патологиялар глюкоза деңгейіне әсер етуі мүмкін:
- Бүйрек жеткіліксіздігі.
- Бауыр функциясының бұзылуы.
- Ұйқы безінің ісігі.
- Эндокриндік бұзылыс
Егер алынған нәтижелер балада қанттың шамадан тыс немесе шамадан тыс бағаланбағаны анықталса, сіз дәрігердің барлық ұсыныстарын орындауыңыз керек. Қант диабеті - бұл сөйлем емес, сондықтан сіз қандағы глюкозаның қалыпты деңгейіне ұмтылуыңыз керек. Осылайша, ата-аналар баласына толық өмір бере алады.
Осы мақаладағы видеода доктор Комаровский балалардағы қант диабеті туралы айтады.
