Су-тұз, липидтер мен көмірсулар алмасуын бұзатын эндокриндік ауру қант диабеті деп аталады. Патология қандағы қант концентрациясының жоғарылауымен сипатталады, гипергликемия деп аталатын жағдай.
Диабет бірінші типте болуы мүмкін, егер инсулиннің мүлдем жетіспеуі байқалса, екінші типте, дене тіндерінің гормонға сезімталдығы өзгерсе, инсулин тапшылығы салыстырмалы түрде болады.
Қант диабетінің басқа түрлері бар, олар генетикалық ауытқулармен, ұйқы безінің ауруларымен, инфекциялық процестермен байланысты. Жүкті гестациялық қант диабеті де ерекшеленеді.
Ауру түріне қарамастан, науқасқа қатаң диета ұсынылады, ол глюкоза көрсеткіштерін оңтайлы санға жеткізуге, метаболизмді қалыпқа келтіруге көмектеседі. Аурудың алғашқы кезеңінде, тек диетаның арқасында, гликемия деңгейін салыстырмалы түрде қалыпты деңгейде ұстап тұруға болады, есірткіні қолданбау керек. Бірақ қатты ауру кезінде:
- диета да маңызды;
- бұл дәрі-дәрмектердің мөлшерін азайтуға көмектеседі.
Эндокринолог өзінің пациенттеріне 9-кесте деп аталатын тамақтану жүйесін ұстануды ұсынады. Диетаны тамақтану институтының атақты ғалымы М.Певзнер жасаған, оның жетістіктері көптеген жылдар бойы барлық жерде кеңінен қолданылады.
Қант диабетінің негізгі мақсатына көмірсулар мәзірінде айтарлықтай шектеу қойылады. № 9 кесте 2 типті қант диабетін емдеуге де, оның алдын алуға бағытталған.
Диетаның ерекшеліктері
Қант диабетіне арналған 9 диета теңдестірілген және бөлшектенген диетаға негізделген, көмірсулардың аз мөлшерін азайтады және қуырылған тағамдарды қоспайды. Бұл өте маңызды, өйткені майлар мен көмірсулардың шамадан тыс мөлшері денсаулық жағдайына теріс әсер етеді, аурудың ағымын күшейтеді.
Медициналық тамақтанудың басты мақсаты - қандағы қант концентрациясын қалыпқа келтіру, алайда мәзірді дайындау кезінде пайдалы өмірлік белсенділікті ескермеу керек, онсыз қалыпты өмірлік белсенділік мүмкін емес.
Ақ қантты диетадан толығымен алып тастау, оны алмастырғыштарды қолдану (өте жақсы табиғи), тұз, май және холестеринге бай тағамдарды қатаң шектеу ұсынылады.
2 типті қант диабетіне арналған 9 диета:
- ақуызды жеткілікті мөлшерде тұтыну;
- аскорбин қышқылына бай витаминді тағамдарды қолдану;
- ысталған, ащы тағамдарды, алкогольді толықтай қабылдамау.
Аз мөлшерде тамақты жеу керек, дұрысы күніне 5-6 рет жейді.
Жалпы алғанда, гипергликемияның күнделікті мәзірі осындай көрсеткіштерге жақындауы керек: көмірсулар (300-340 г), жануар майы (55 г), өсімдік майы (25 г), жануарлар ақуызы (50 г), өсімдік ақуызы (40 г), ас тұзы. (12 г). Тұзға келер болсақ, оның орнына натрий мөлшері төмен алмастырғыштар бар, дұрысы осындай өнімді тұтыну керек.
Диабетпен ауыратын адам 12 г көмірсу 1 нан бірлігі (XE) екенін есте ұстауы керек. Әрбір өнім үшін сіз көмірсулардың мөлшерін есептеп, оларды XE-ге аударуыңыз керек.
Өнімдердің гликемиялық индексі (GI) де маңызды, оны арнайы кестеден көруге болады.
Қант диабетін жеуге не болады және болмауы керек
Майдың бөлінуіне ықпал ететін жеткілікті мөлшерде дәрумендер мен заттар бар тағамдардан пісіру ұсынылады. Сіз сүзбе, ірімшік, шөптер, жаңа піскен көкөністер, сұлы майы, қосымша зәйтүн майы, балық пен етдің майсыз сорттарына назар аударуыңыз керек. Сусындарға салқындатылмаған сусындарды ішуге рұқсат етіледі, бұл шырындар, кептірілген жидектер, жеміс сусындары мен көк шай болуы мүмкін.
Эндокринологтар 2 типті қант диабетімен рационға қара бидай, кебек, екінші сортты бидай нанын енгізу пайдалы, майсыз қамырды қолдануға рұқсат етіледі. Диета көкөністерден, майсыз ет пен балық сорпаларынан, окрошка, борщ, сорпадан және тауық етінен жасалған жарма мен көкөністерден сорпаларды дайындауды қарастырады.
Қайнатылған етті жеу керек: сиыр, бұзау, күркетауық, майсыз шошқа еті, қой еті. Мұндай етден диабеттік шұжық дайындауға болады. Балық консервілері томатта дайындалады, №9 кесте анда-санда аздап тұздалған майшабақ, ашытқы балықтан жасалған аскөк қолдануға мүмкіндік береді.
Сонымен қатар диетада мыналар болуы керек:
- сүт
- сүт өнімдері;
- аз майлы қаймақ;
- май және май;
- ірімшік (тұзсыз және майсыз);
- жұмыртқа (күніне бір сарысы емес).
Ботқаны мынаған жеуге болады: қарақұмық, інжу арпа, арпа, сұлы, тары. Бұршақ дақылдарының көп мөлшерін тұтынған дұрыс, бұл өсімдік ақуызының жетіспеушілігін толтыруға көмектеседі.
Қандағы қантты көтермеу үшін көкөністерді тұтыну керек, оларды қайнатуға, пісіруге немесе жай шикі етуге болады. Диабетпен ауыратын адам көмірсулардың көкөністерде болатындығын түсінуі керек, сондықтан көкөністердің бұл сорттары аз мөлшерде жейді. Мысалы, көмірсулардың мөлшерін ескере отырып, картоп, қайнатылған сәбіз және қызылша, жасыл бұршақ консервілері тұтынылады.
Көптеген пациенттер көкөністердің, теңіз өнімдерінің, майсыз тұздықтардың салаттарын бағалайды (қыша, ақжелкеннің ащы тұздықтарының санын шектейді).
Диетада жаңа піскен жидектер, тәтті және қышқыл жемістер, аз мөлшерде табиғи ара балының болуы туралы айтылған. Егер диабетпен ауыратын адам кондитерлік өнімдерді жегісі келсе, онда сіз қант алмастырғыш негізінде дайындалған өнімдерді таңдауыңыз керек. Мұндай тағамдарды супермаркеттерде диеталық бөлімдерден сатып алуға немесе өздігінен дайындауға болады, құрамдас бөліктердің гликемиялық индексін ескеру қажет.
2 типті қант диабетімен тоғызыншы кесте тұтынуға тыйым салады:
- алкоголь
- майлы сорпалар;
- май қамыры;
- макарон, күріш, жарма қосылған сүт сорпалары;
- майлы құс, ет, консервілер.
Осындай диеталар мен 1 типті қант диабетіне тыйым салу.
Дәрігерлер тұздалған, майлы, ысталған балық, консервіленген май, маринадталған, тұздалған көкөністерден бас тартуға кеңес береді.
Сіз ашытылған пісірілген сүт, кілегей, тұздалған ірімшік, пісірілген сүт, жылтыратылған сүзбе жеуге болмайды. Тәтті шырындар, лимонадтар ішу, джем жеу, құрғақ жемістер (мейіз, құрма, інжір) гипергликемиямен ауырады. Банан, кәмпиттер мен жүзімге, ет пен пісіруге арналған майларға тыйым салыңыз.
GI индикаторлары және тыйым салынған өнімдері бар кестелерді Интернеттен жүктеуге болады.
Диабеттік рецепттер
Қант диабеті үшін бу котлеттерін жеуге өте ыңғайлы, мұндай ыдыс пациенттің денесін қажетті мөлшерде жануар ақуызымен қанықтырады және ұйқы безінде проблемалар туғызбайды.
Пісіру үшін сізге 200 г ет алу керек, блендермен немесе ет тартқышпен ұнтақтаңыз. Ет сатып алу керек, тартылған етті емес. Бұл жағдайда науқас өзіне рұқсат етілген өнімді жейтініне сенімді.
Сүтте 20 г крекерді жібітіп, оларды етпен біріктіріп, аздап тұз бен қара бұрыш қосыңыз. Котлеттер 15 минут (температура 180 градус) пеште пісірілген тартылған етден жасалады. Бөлімге аз мөлшерде май құйып алуға болады.
Тамаша тағам - бұл асқабақ сорпасы, оны дайындау үшін келесі өнімдер қажет:
- 400 г асқабақ;
- 50 г сәбіз;
- 50 г балдыркөк;
- 50 г пияз.
Көкөністер текшелерге кесіліп, табаға салыңыз, 1,5 литр су құйыңыз, қайнағаннан кейін шамамен 25 минут қайнатыңыз. Дайын көкөністер блендерде ұсақталып, дәміне қарай тұзбен себіліп, табақтарға құйылады. Дәмін жақсарту үшін аз мөлшерде майсыз қаймақ қосқан пайдалы.
№ 9 диеталық кестеге сәйкес келетін тағы бір тағам - пудинг. 70 қышқыл-тәтті алма, 130 г цуккиниді ұсақтап, 30 мл майсыз сүт, 8 шай қасық ұн (жақсырақ дөрекі), тауық жұмыртқасын қосыңыз. Қоспа 20 минут ішінде пеште пісірілген табаққа салынып, пісіріледі.
Кейде тәттілерді қантсыз ішуге болады. № 9 кестеге арналған десерт үшін апельсин бәлішін жасауға болады. Бір апельсинді 20 минут қайнатады, суытып, сүйектерін шығарып, блендерде ұнтақтаңыз. Содан кейін жұмыртқаны блендерде тәттілендіргішпен ұрып, лимон шырынын дәмін татып, аздап құлшыныс, 100 г ұнтақталған бадам жаңғағын қосыңыз. Масса:
- араластыру;
- сарғыш массамен біріктірілген;
- қалыпқа құйылады;
- Пеште 40 минут пісіріңіз (температура 180 градус).
Мұндай қарапайым рецепттер ұзақ пісуді қажет етпейді және кез-келген жастағы диабетиктерге ұнайды. Мұнда диабеттің 2 типі бар 9-кесте бар.
Аптаның мәзірі
Бұл мысалда диабетиктерге арналған күнделікті мәзірді көруге болады, диета 5 тағамға бөлінеді. Таңғы асқа, түскі асқа 200 г-тан астам тамақтануға, түскі асқа 400 г, түстен кейін максимум 150-ге дейін, кешкі асқа 300-ге дейін тамақтану керек. Тамақтану жоспарын құру кезінде өнімдердің GI ескерілген. Берілетін тамақ мөлшерін барлық диабетологтар ұсынады. Егер сіз дәрігерлердің нұсқауларын орындасаңыз, диабетпен ауыратындарға арналған үстел осындай болады.
Дүйсенбі: майсыз сүзбе қосылған жемістер; аз майсыз айран; майсыз көкөніс қосылған көкөніс сорпасы, пісірілген қой еті; қияр мен қырыққабат салаты; пеште пісірілген көкөністер, пісірілген балық.
Сейсенбі: қарақұмық ботқасы; алма қантсыз компот, борщ, қайнатылған немесе бу еті; кептірілген раушан жидектерінің, көкөніс салатының, буға пісірілген балықтың отвары.
Сәрсенбі:
- тары ботқасы, жаңа алма;
- бір қызғылт сары;
- толтырылған бұрыш, окрошка;
- сәбіз және балдыркөк салаты;
- көкөніс қосылған қой еті (сіз пісіре аласыз).
Бейсенбі: жұмыртқаның екі ағыннан омлет, ірімшіксіз йогурт; құлақ, ет гуляшы, інжу арпа; бұқтырылған қырыққабат, буға пісірілген тауық еті.
Жұма: сүзбе кәстрөлі; итмұрын инфузиясы; қызанақ сорпасы, туралған балық торттары, балдыр салаты (теңіз балдыры); Тауық жұмыртқасы көкөніс салаты, пісірілген тауық еті.
Сенбі: жаңа піскен жидектер қосылған аз майлы сүзбе; гриль тауық еті; саңырауқұлақ сорпасы, қызанақ қосылған қияр салаты; тауық еті; қайнатылған асшаяндар мен жасыл бұршақтар.
Жексенбі:
- бір алмұрт, кебек ботқасы;
- жұмыртқа;
- күркетауық және көкөніс бұқтырмасы;
- винигретте;
- көкөністермен бұқтырыңыз.
Егер диабетке қарсы 9-кесте қатаң сақталса, пациент қандағы қант деңгейін салыстырмалы түрде тез қалпына келтіруге, жалпы әл-ауқаттың жақсаруына сене алады. Артық салмақпен диабеттік үстел салмақты азайтуға, тіршілікті арттыруға көмектеседі.
Қарсы болмаған жағдайда дәрігерлер №9 кестені спортпен, таза ауада белсенді серуендермен біріктіруді ұсынады. Осы жағдайлар орындалған кезде қант диабетін өмір бойы бақылауға болады.
Қант диабетімен ауыратындарға арналған № 9 диета ережелері туралы осы мақалада бейнені білуге болады.
