Қант диабетінің барлық жағдайларының шамамен тоқсан пайызы бірінші типтегіден айтарлықтай ерекшеленетін 2 типті қант диабетінде кездеседі. Егер 1 типті қант диабетімен ауыратын адамның ұйқы безі инсулин өндіруді толығымен тоқтатса, онда екінші типті диабетте ол оны шығарады, бірақ ағза оны дұрыс сіңіре алмайды.
Сонымен қатар, ауру глюкозаны қайта өңдеу қабілетіне теріс әсер етеді, сондықтан пациент бірқатар ауыр асқынулар тудыратын гипергликемия дами бастайды. Сондықтан емдеу динамикасын жақсарту үшін дұрыс тамақтануды үйрену үшін аурудың даму принципін және оның ағзаға әсерін білу қажет.
Сау ұйқы безі инсулинді үнемі шығарады, ол глюкозаны тағамнан жасушалар мен тіндерді нәрлендіруге қажетті энергияға айналдырады. Бірақ 2 типті қант диабетімен ауыратын науқаста жасушалар қажет болған жағдайда инсулин қолдана алмайды. Бұл құбылыс әдетте инсулинге төзімділік деп аталады.
Ұйқы безі бастапқыда әр жасушаны қанықтыруға қарағанда көп инсулин шығарады. Алайда гормонның шамадан тыс секрециясы ұйқы безін сарқып алады, бұл қан плазмасында қанттың жиналуына ықпал етеді және қант диабетінің негізгі белгісі болып табылатын гипергликемияны тудырады. Егер қалыпты мәні 3,3 - 5,5 ммоль / л асып кетсе, толық тексеру қажет.
Тәуекел факторлары
2 типті қант диабетінің даму қаупін арттыратын бірнеше маңызды жайттар бар. Оларды білуге кеңес беріледі, өйткені аурудың алдын алу үшін уақытылы шаралар қабылдауға болады.
Әдетте, ауруға шалдыққан адамдар үшін негізгі алдын-алу шаралары - бұл салауатты, теңгерімді тамақтану, көмірсулардың минималды мөлшері, қалыпты дене белсенділігі, сондай-ақ қандағы қантты мұқият бақылау.
Негізгі теріс көрсеткіштер:
Генетикалық бейімділік. Зерттеушілердің айтуынша, жүзге жуық гендер инсулинге төтеп беру қаупімен байланысты. Егер ата-аналардың бірінде 2 типті қант диабеті болса, онда баласының онымен ауыру қаупі шамамен қырық пайызды құрайды, егер ата-ананың екеуі де бір уақытта болса, қауіп жетпіс пайызға дейін жетеді.
Артық салмақтан арылу гормондардың тұрақтылығын тудыруы мүмкін. Бәрінен бұрын, іштің семіздігін ескерсек, белдің айналасында майдың артық қабаттары жиналғанда, тұрақты тәуелділік байқалады. Қант диабетімен ауыратындардың сексен пайызы шамадан тыс салмақпен немесе семіздікпен ауырады.
Семіздік фонындағы қант диабетінің механизмі дәрігерлерге жақсы белгілі. Артық салмақ энергияның негізгі көздерінің бірі болып табылатын бос май қышқылдарының көп мөлшеріне әкеледі. Олардың жинақталуы инсулинге төзімділікке әкеледі. Еркін май қышқылдары бета жасушаларының жұмысына кері әсер етеді.
Бауыр ішіндегі қанттың шамадан тыс концентрациясы, бұл глюкозаны үнемі жеткізуді қажет етеді. Тамақтану арасындағы интервал алты-он сағаттан асқан кезде, қант жеткізу таусылады. Содан кейін бауыр көмірсуларсыз табиғаттың басқа компоненттерінен қантты синтездей бастайды.
Тамақтанғаннан кейін глюкозаның концентрациясы қалпына келеді, сондықтан қант жинай бастаған бауырдың қарқындылығы айтарлықтай төмендейді. Алайда, белгілі бір жағдайларда бауыр бұл функцияны орындай бермейді, мысалы, гемохроматоз, цирроз және т.б.
Инсулинге төзімділік синдромы деп те аталатын метаболикалық синдром висцеральды майдың тез артуымен, липидтердің, көмірсулардың, пурин метаболизмінің бұзылуымен және қан қысымының жоғарылауымен сипатталады.
Патология көбінесе поликистозды аналық без синдромы, менопауза, гипертония, гормоналды бұзылулар және зәр қышқылы метаболизмінің бұзылуы аясында дамиды.
Ұйқы безінде орналасқан бета жасушаларының жойылуы. Жасушаның бұл түрі инсулинді өндіруге жауап береді. Олардың тежелуі көбінесе 2 типті қант диабетін тудырады.
Дәрілерді қабылдау. Дәрілердің бұл санатына глюкокортикоидтар, тиазидтер, бета-блокаторлар жатады.Атипті нейропептиктер, титандар және т.б.
2 типті қант диабетінің белгілері
Айта кету керек, мұндай ауру өте баяу дамиды. Осы себепті оның алғашқы көріністерін оңай елемеуге болады. Егер адам қауіп-қатер тобына жататын болса, алдын-ала дайындалып, аурудың ерте сатысында табылған емдеуді тез бастау үшін ол мүмкін белгілермен танысуы керек.
Қарапайым адамдар үшін 2 типті қант диабетіне қатысты ертерек тамақтану басталады, ауру азаяды. Дұрыс тамақтануға керемет қосымша дене белсенділігі және дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдау.
Негізгі белгілерге мыналар жатады:
- Тұрақты шөлдеу және үнемі аштық сезімі, тіпті тамақтан кейін де.
- Шаршау, бұлшықет әлсіздігі, шаршау және энергия жетіспеушілігі.
- Жылдам салмақ жоғалту немесе оның жиынтығы.
- Бөлінген зәрдің ұлғаюымен сипатталатын жедел зәр шығару
- Терінің тұрақты қышуы. Әсіресе әйелдер перинэяда қышуды сезінеді.
- Ауыздың шырышты қабаттарының шамадан тыс құрғауы.
- Көру жүйесінің нашарлауы. Диабеттік ауруда жиі жыпылықтайды, қара нүктелер немесе ақ мөлдір қабық көздің алдында пайда болады.
Егер дұрыс тамақтану сақталмаса, бұлшықет массасына физикалық күш салмайды, симптомдар күшейе түседі. Егер қант концентрациясы одан әрі көтерілсе, тамақтану мен физиотерапия жаттығулары үнемделмейді.
Бірқатар асқынулар осы сәттен бастап диеталық рецепттерді қан плазмасындағы қант мөлшерін төмендететін дәрі-дәрмектермен қатар қолдану керек деп болжайды. Емделудің қажеттілігін елемейтін пациент әдетте мыналарды бақылайды:
- Төменгі аяқтардағы ауырсыну.
- Жаралар мен кесілген жерлерді баяу емдеу.
- Ашытқы инфекциясы ошақтарының пайда болуы.
- Аяқ-қолдардың білінбеуі.
Сонымен қатар, диабеттің екінші түрі пациенттің жүрек-қантамыр жүйесіне қатты әсер етеді.
Сондықтан әлсіз жыныстың өкілдері, инфаркт қаупі дерлік екі есе артады, ал жүрек жеткіліксіздігі - төрт есе.
Қант диабеті үшін дұрыс тамақтану принциптері
2 типті қант диабетімен ауыратындарға арналған тамақ плазмадағы глюкоза деңгейінің жоғарылауын тудырмайтын тағамдардан тұрады. Дегенмен, бәрі қарапайым көрінбейтін сияқты. Алайда, мұндай диета аш болып саналады, сондықтан кез-келген сау организм де оған қарсы тұра алмайды.
Диабетик тұтынылатын өнімнің гликемиялық көрсеткішіне назар аударуы керек, бұл оның қандағы глюкозаны жоғарылату мүмкіндігін көрсетеді. Гликемиялық көрсеткіші 50-60 шегінен аспайтын тағамды жеген жөн.
Сондықтан пациент күнделікті мәзір жасалынатын бірнеше тағамдарды өзі дайындауы керек. Айта кету керек, диабетпен ауыратындар өз күнделіктерін жүргізуі керек, онда нәтижелер жазылады. Оның көмегімен сіз басқа тағамдарды қолдана отырып, тамақтануды одан әрі реттей аласыз.
Диеталық рецепттер дайындалған дұрыс тағамдар пациенттің бүкіл өмірімен бірге жүретінін түсіну керек, өйткені диета уақытша емес, үнемі қажет. Өмір сапасы пациенттің тамақтану ережелерін сақтауға дайындығына тікелей байланысты.
Кәдімгі тағамдардың ішінен тек бұқтырылған, буға пісірілген және қайнатылған опцияларды қалдыра аласыз. Кейбір тағамдарды шикі түрде жеуге болады. Қорықпай-ақ, сіз мына өнімдерден жеп, пісіре аласыз:
- жидектер мен жемістер. Орташа мөлшерде сіз жүзім мен бананнан басқа кез-келген жемісті жей аласыз;
- тауық, күркетауық, сиыр еті немесе қоян сияқты майсыз ет;
- балықтың майсыз сорттары;
- майы аз сүт өнімдері және құрамында 1% -дан аспайтын майы бар сүт;
- қалыпты мөлшерде сіз кез-келген жарма, жарма, макарон өнімдерін жеуге болады;
- дәнді және кебектік нан;
- жаңа, кез-келген көкөністі жеуге болады. Әсіресе пайдалы, бұл қара жапырақты жасылдан тағамдар дайындау.
Сонымен қатар, гликемиялық индексі 50 балдан асатын тыйым салынған тағамдардың тізімі бар. Егер сіз іздейтін өнім төмендегі тізімде болмаса, оны тағам дайындау үшін қолдануға болады, бірақ сақ болыңыз. Тыйым салынған санаттарға мыналар жатады:
- қуырылған, ащы, ысталған, ащы тағамдардың кез келгені;
- жұмсақ ұннан, макарон мен күріш жармаларынан жасалған макарон;
- бай, күшті сорпалар;
- майлы сүт өнімдері, мысалы, қаймақ, ірімшік, фета ірімшігі және т.б.
- тоқаштар, кәмпиттер, сондай-ақ көптеген оңай сіңірілетін көмірсулардан тұратын басқа да өнімдер;
- кез-келген шұжық, ірімшік, сондай-ақ балық пен етдің майлы сорттары;
- майонез, маргарин, май.
Бұл азық-түлік схемасын жыл немесе екі жыл емес, бүкіл өмір қажет. Бұл 2 типті қант диабетінен құтылу толық қалпына келуді білдірмейді, өйткені сіз диетадан және физиотерапиядан бас тартсаңыз, ауру қайта оралуы мүмкін.
Қант диабеті үшін диеталық терапия қалыпты салмағы бар пациенттер үшін де, артық салмағы бар емделушілер үшін де міндетті болып табылады. Диабетпен ауыратын адам өз мәзірін жеткілікті мөлшерде сұйылту керек:
- өсімдік майлары;
- балық және басқа да теңіз өнімдері;
- өсімдік тектес талшықтар, мысалы, шөптер, көкөністер, жемістер, тұтас нан.
Сонымен қатар, сіз тамақ балансын бақылауыңыз керек. Негізгі қоректік заттар белгілі мөлшерде ыдыста болуы керек:
- көмірсулардың мөлшері (өте күрделі) бес-тен елу бес пайызға дейін болуы керек;
- өсімдіктерден шыққан майлар, отыз пайыздан аспайды;
- ыдысқа өсімдік немесе жануар тектес ақуыздар он бес пайыздан жиырма пайызға дейін болуы мүмкін.
Кез келген технологиялық өңделген майларға қатаң тыйым салынады. Олар сонымен қатар кондитерлік өнімдер, тұздықтар, маргариндер және т.б. Бұл заттар қатерлі ісік ауруын, атеросклерозды, сондай-ақ иммундық қорғаныста ақаулардың пайда болуын ынталандырады.
2 типті қант диабеті үшін қандай диетаны ұстану керектігін осы мақаладағы бейнелердегі сарапшылар сипаттайды.