Глюкоза - адам ағзасының жасушалары қоректенетін энергетикалық материал. Глюкозаның арқасында күрделі биохимиялық реакциялар жүреді, өмірлік маңызды калориялар пайда болады. Бұл зат бауырда көп мөлшерде болады, тамақ жеткіліксіз, гликоген түріндегі глюкоза қанға енеді.
Ресми медицинада «қандағы қант» термині жоқ, бұл ұғым сөз сөйлеуде көбірек қолданылады. Табиғатта көптеген қант бар, және біздің организміміз тек глюкозаны пайдаланады.
Қандағы қант мөлшері адамның жасына, тамақ қабылдауына, күннің уақытына, физикалық белсенділік деңгейіне және стресстік жағдайлардың болуына байланысты өзгеруі мүмкін. Қандағы қант деңгейі қалыпты деңгейден едәуір асып кетсе, қант диабеті ұсынылады.
Глюкозаның концентрациясы үнемі реттеледі, ол азаяды немесе ұлғаяды, бұл организмнің қажеттіліктеріне байланысты. Мұндай күрделі жүйеге Лангерган аралдары шығаратын инсулин гормоны, сондай-ақ адреналин - бүйрек үсті бездерінің гормоны жауап береді.
Бұл органдар зақымданғанда, реттеу механизмі істен шығады, нәтижесінде аурудың дамуы басталады, зат алмасу бұзылады.
Аурудың бұзылуымен ағзалар мен жүйелердің қайтымсыз патологиялары пайда болады.
Қандағы қант қалай анықталады
Глюкозаға қан анализі кез-келген медициналық мекемеде өткізіледі, әдетте қантты анықтаудың үш әдісі қолданылады:
- ортотолуидин;
- глюкоза оксидазасы;
- феррицианид.
Бұл әдістер өткен ғасырдың 70-жылдарында біріктірілген, олар сенімді, ақпараттандырылған, қарапайым, қол жетімді, қандағы глюкоза бар химиялық реакцияларға негізделген.
Зерттеу барысында түрлі-түсті сұйықтық пайда болады, ол арнайы құрылғыны пайдаланып, түс қарқындылығына бағаланады, содан кейін сандық көрсеткішке ауысады.
Нәтиже ерітілген заттарды өлшеу үшін қабылданған халықаралық бірлікте келтірілген - 100 мл-ге мг, бір литр қанға миллимол. Мг / мл-ді ммоль / л-ге айналдыру үшін бірінші санды 0,05555-ке көбейту керек. Феррицианид әдісі бойынша зерттеудегі қандағы қант басқа талдау әдістеріне қарағанда әрдайым біршама жоғары болатындығын білуіңіз керек.
Ең дәл нәтижеге қол жеткізу үшін саусақ немесе тамырдан қан тапсыру керек, бұл міндетті түрде аш қарынға және күннің 11 сағатынан кешіктірілмей жасалады. Талдау алдында науқас 8-14 сағат ішінде ештеңе жемеуі керек, сіз тек газсыз су іше аласыз. Қан сынамасын өткізерден бір күн бұрын артық тамақтанбау, алкогольден бас тарту маңызды. Әйтпесе, қате мәліметтерді алу ықтималдығы жоғары.
Веноздық қан анализінде рұқсат етілген норма 12 пайызға артады, қалыпты көрсеткіштер:
- капиллярлық қан - 4,3-тен 5,5 ммоль / л дейін;
- веналық - 3,5-тен 6,1 ммоль / л дейін.
Қанның плазмалық қантпен іріктелу мөлшерлемесі арасында айырмашылық бар.
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы қант диабетін диагностикалау үшін осындай қант шекараларын ескеруді ұсынады: бүкіл қан (тамырдан, саусақтан) - 5,6 ммоль / л, плазмадан - 6,1 ммоль / л. 60 жастан асқан адам үшін қандай қант индексі қалыпты болатынын анықтау үшін нәтижелерді 0,056-ға түзету қажет.
Қандағы қантты тәуелсіз талдау үшін диабетпен ауыратын адамға бірнеше секунд ішінде дәл нәтиже беретін арнайы құрылғы, глюкометр сатып алу керек.
Ережелер
Қандағы қант деңгейінің жоғарғы және төменгі деңгейі бар, олар балалар мен ересектерде әр түрлі болуы мүмкін, бірақ гендерлік айырмашылық жоқ.
14 жасқа дейінгі балаларда норма 2,8-ден 5,6 ммоль / л-ге дейін, 14-тен 59-ға дейін, бұл көрсеткіш 4,1-5,9 ммоль / л құрайды, 60 жастан асқан адамда норманың жоғарғы шегі 4 , 6, ал төменгі жағы - 6,4 ммоль / л.
Баланың жасы рөл атқарады:
- 1 айға дейін норма 2,8-4,4 ммоль / л құрайды;
- айдан 14 жасқа дейін - 3,3-5,6 ммоль / л.
Жүктілік кезіндегі әйелдердегі қандағы қант мөлшері - 3,3 - 6,6 ммоль / л, егер жоғарғы көрсеткіш тым жоғары болса, біз диабеттің жасырын түрі туралы айтып отырмыз. Бұл шарт дәрігерді міндетті түрде бақылауды қарастырады.
Денедегі қантты сіңіру қабілетін түсіну үшін, тамақтан кейін, күндіз оның мәні қалай өзгеретінін білу керек.
| Тәулік уақыты | Глюкозаның мөлшері ммоль / л |
| 2-ден 4-ке дейін. | артық 3,9 |
| таңғы ас алдында | 3,9 - 5,8 |
| түстен бұрын түстен кейін | 3,9 - 6,1 |
| кешкі ас алдында | 3,9 - 6,1 |
| тамақтанғаннан кейін бір сағаттан кейін | 8,9-дан аз |
| 2 сағаттан кейін | төменде 6.7 |
Ұпай
Талдау нәтижесін алғаннан кейін эндокринолог қандағы қант деңгейін: қалыпты, жоғары, төмен деп бағалайды.
Қант концентрациясының жоғарылауы гипергликемия. Бұл жағдай денсаулықтың барлық бұзылуымен байқалады:
- қант диабеті;
- эндокриндік жүйе органдарының патологиясы;
- бауырдың созылмалы ауруы;
- ұйқы безіндегі созылмалы және жедел қабыну процесі;
- ұйқы безіндегі ісіктер;
- миокард инфарктісі;
- инсульт;
- бұзылған фильтрациямен байланысты бүйрек ауруы;
- цистикалық фиброз.
Қант деңгейінің жоғарылауы инсулин гормонына антиденелермен байланысты аутоаллергиялық процестерде пайда болуы мүмкін.
Норманың шекарасындағы және одан жоғары шекер стресс, күшті физикалық күш салу, эмоционалды стресс нәтижесінде болуы мүмкін. Мұның себептерін көп мөлшерде көмірсулардан, зиянды әдеттерден, стероидты гормондардан, эстрогендерден және құрамында кофеин көп болатын дәрілерден іздеу керек.
Қандағы қанттың немесе гипогликемияның төмендеуі бүйрек үсті безінің, бауырдың, эндокриндік жүйенің бұзылуымен, ұйқы безінің патологиясымен, циррозмен, гепатитпен, қалқанша безінің төмендеуімен мүмкін.
Сонымен қатар, қанттың төмен мөлшері уытты заттармен уланғанда, инсулиннің артық мөлшерін, анаболиктерді, амфетаминді, салицилаттарды, ұзақ мерзімді ораза ұстауды, шамадан тыс физикалық күш салуды тудырады.
Егер анада қант диабеті болса, оның жаңа туған нәрестесінде глюкоза деңгейі төмендейді.
Қант диабетін растаудың диагностикалық критерийлері
Қант диабетін жасырын түрде де, қант үшін қан тапсыру арқылы да анықтауға болады. Егер сіз жеңілдетілген ұсыныстардан бастасаңыз, предабиет қанттың көрсеткіштері 5,6-6,0 ммоль / л құрайды. Қант диабеті диагнозы, егер төменгі шекара 6,1 және одан жоғары болса, жасалады.
Аурудың белгілері мен қандағы қанттың көбеюімен бірге сөзсіз диагноз. Бұл жағдайда тағамға қарамастан, қант 11 ммоль / л, ал таңертең - 7 ммоль / л немесе одан да көп болады.
Егер талдау нәтижелері күмәнді болса, айқын белгілер байқалмайды, алайда қауіп факторлары бар, стресс-тест көрсетіледі. Мұндай зерттеу глюкозаны қолдану арқылы жүргізіледі, талдаудың тағы бір атауы - глюкозаға төзімділік сынағы, қант қисығы.
Техника өте қарапайым, қаржылық шығындарды қажет етпейді, көп қолайсыздықтар туғызбайды. Біріншіден, олар бос асқазанға тамыр арқылы қан тапсырады, бұл қанттың бастапқы деңгейін анықтау үшін қажет. Содан кейін 75 грамм глюкоза бір стакан жылы тазартылған суда ерітіліп, науқасқа ішуге беріледі (балаға салмақтың әр килограмына 1,75 г доза есептеледі). 30 минуттан кейін, 1 және 2 сағаттан кейін қан сараптамаға қайта алынады.
Бірінші және соңғы талдау арасындағы маңызды:
- темекіні, тамақты, суды ішуді толығымен тоқтатыңыз;
- кез-келген физикалық белсенділікке тыйым салынады.
Тестті дешифрлеу оңай: сиропты қолданар алдында қант көрсеткіштері қалыпты болуы керек (немесе жоғарғы шекараның шетінде болуы керек). Глюкозаға төзімділік бұзылған кезде аралық талдау веноздық қанда 10,0, капиллярда 11,1 ммоль / л құрайды. 2 сағаттан кейін концентрация қалыпты шектерде қалады. Бұл факт мас қанттың сіңірілмегенін, оның қанға енетіндігін көрсетеді.
Егер глюкоза деңгейі көтерілсе, бүйректер онымен күресуді тоқтатады, зәрге қант құйылады. Бұл симптом диабеттегі глюкозурия деп аталады. Глюкозурия - қант диабетін диагностикалаудың қосымша критерийі.
Қандағы глюкоза деңгейі туралы ақпарат осы мақалада көрсетілген бейнеде берілген.
