Инсулинге тәуелді емес диабеттің қантты төмендететін гормонын өндіруді ішінара тоқтатумен сипатталады. 2 типті қант диабетіне арналған метформин дәрі-дәрмегі, егер арнайы тамақтану мен жаттығуларды қолдана отырып, қалыпты диапазонда (3,3-5,5 ммоль / литр) глюкоза мөлшерін ұстап тұру мүмкін болмаса, қолданылады.
Дүниежүзілік атақ-даңққа байланысты, Metformin әр түрлі сауда маркаларымен шығарылады. Бұл гипогликемиялық агент шынымен қандағы қантты төмендетеді ме және метформинді қант диабетімен қалай қабылдауға болады, осы мақалада айтылады.
Препарат туралы жалпы мәліметтер
Бигуанидтер класының жалғыз өкілі - метформин гидрохлориді. Метформин препаратының белсенді компоненті оң қасиеттерге ие және құны жағынан айтарлықтай ерекшеленетін көптеген басқа қантты төмендететін дәрілердің құрамына кіреді.
1 типті қант диабетінде гипергликемияны болдырмау үшін инсулинді үнемі енгізу керек. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда метформин сау адамдарда гипогликемиялық жағдай туғызбастан глюкоза деңгейін тез төмендетуге көмектеседі.
Диабеттік препарат жасушалық деңгейде әрекет етеді, мақсатты жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттырады. Адам ағзасында таблетка қабылдау кезінде келесі өзгерістер болады:
- бауыр глюкозасы өндірісінің төмендеуі;
- жасушалардың гормонға сезімталдығын жақсарту;
- ащы ішекте глюкозаның сіңуін төмендету;
- май қышқылдарының тотығу процесін белсендіру;
- төменгі холестерин.
Метформинмен үнемі емдеу қандағы қанттың жоғарылауын ұстап қана қоймай, семіздікпен күресуге көмектеседі. Препараттың тәбетті төмендететін қасиеті арқасында.
Метформин сонымен қатар қан қысымын және атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуын төмендетеді, 2 типті қант диабетінің дамуымен жүрек-тамыр аурулары қаупін азайтады.
Таблеткаларды қолдану жөніндегі нұсқаулық
Метформинді ішу керек екендігінің негізгі белгісі - диета және физикалық белсенділік гликемияны төмендетуге көмектеспейтін кезде артық салмақпен ауыратын 2 типті қант диабеті.
Метформинді 2 типті қант диабеті үшін қабылдаудан бұрын міндетті түрде эндокринологпен кеңесу керек. Дәрігер глюкозаның құрамын және пациенттің жалпы әл-ауқатын ескере отырып, препаратты тағайындайды және дозасын анықтайды. Препаратты сатып алғаннан кейін, кірістіру парақшасын мұқият зерттеу керек.
Гипогликемиялық агенттің белсенді затының мазмұнына байланысты әр түрлі дозалар болады:
- 500 мг таблетка: күнделікті дозасы 500-ден 1000 мг-ға дейін. Терапияның басында асқазанға байланысты жанама әсерлердің пайда болуы мүмкін. Мұндай процестер ағзаның препараттың белсенді компонентіне үйренуіне байланысты пайда болады. 2 аптадан кейін теріс реакциялар тоқтайды, сондықтан дозаны тәулігіне 1500-2000 мг дейін арттыруға болады. Күніне максимум 3000 мг қабылдауға рұқсат етіледі.
- 850 мг таблетка: бастапқыда дозасы 850 мг құрайды. Науқастың денесі препараттың әсеріне бейімделе бастағанда, сіз оның мөлшерін күніне 1700 мг тұтыну арқылы көбейте аласыз. Метформин препаратының диабетпен ауыратындарға максималды тұтынуы 2550 мг жетеді. Егде жастағы пациенттерге 850 мг дозадан асып кету ұсынылмайды.
- 1000 мг таблетка: бастапқыда доза 1000 мг құрайды, бірақ 2 аптадан кейін оны 2000 мг дейін арттыруға болады. Ең көп 3000 мг тұтынуға болады.
- Инсулин терапиясымен кешенді қолдану: Метформиннің бастапқы мөлшері 500 немесе 850 мг құрайды. Инъекция үшін қанша инсулин қажет, емдеуші дәрігер таңдайды.
Метформин таблеткаларын шайнауға болмайды, олар тұтас жұтылады, сумен жуылады. Препарат тамақтану кезінде немесе одан кейін мас болу керек.
Дәрі-дәрмек сатып алғанда, пакетте көрсетілген жарамдылық мерзіміне назар аудару керек. Ол кішкентай балалардан алыс, салқын қараңғы жерде сақталады.
Қарсы көрсеткіштер мен жағымсыз реакциялар
Нұсқаулықта қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлердің едәуір тізімі бар.
Сондықтан пациент дәрігердің қабылдауында қант диабетімен байланысты барлық аурулар туралы ескертуі керек. Мүмкін науқасқа қайта диагноз қою қажет болады.
Нұсқаулықта, егер науқастың жасы 10-ға жетпесе, метформин диабеті бар таблеткаларды қолдануға тыйым салынады.
Сондай-ақ:
- бүйрек жеткіліксіздігі (әйелдерде креатинин - 1,4 мл / дл-ден астам, еркектерде - 1,5 мл / дл-ден астам; креатинин клиренсі - 60 мл / мин-ден аз);
- метформин гидрохлориді мен препараттың басқа компоненттеріне жеке сезімталдық;
- сүтқышқылды ацидоздың пайда болуына себеп болатын жағдайлар (дегидратация, жүрек жеткіліксіздігі, тыныс жетіспеушілігі, жедел миокард инфарктісі, жедел цереброваскулярлық авария);
- бауырдың бұзылуы (Child-Pugh сәйкес екінші дәрежелі және одан көп бауыр жеткіліксіздігі);
- рентгенге дейін және одан кейінгі 2 күн ішінде контраст ортасын енгізе отырып, радиоизотоптық тексерулер жүргізу;
- ауыр жарақаттар мен хирургиялық араласулар;
- сүт қышқылды ацидоз, әсіресе тарихта;
- тәулігіне 1000 ккал қабылдауға мүмкіндік беретін төмен калориялы диета;
- диабеттік кетоацидоз, диабеттік прекома және кома;
- бала көтеру және емізу;
- алкогольдік мас болу.
Дәрігердің ұсынуы бойынша Метформинді қабылдамаған диабетиктер бірқатар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін:
- ОЖЖ бұзылуы: дәм сезуінің бұзылуы.
- Асқазан-ішек жолдарының бұзылуы: іштің ауыруы, газдың пайда болуының жоғарылауы, диарея, жүрек айну, құсу, тәбеттің болмауы. Симптомдардың ауырлығын азайту үшін препаратты бірнеше рет бөлу керек.
- Метаболикалық бұзылыс: қант диабетіндегі сүт ацидозының дамуы.
- Гемопоэтикалық жүйенің дисфункциясы: мегалобластикалық анемияның пайда болуы.
- Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, эритема, қышыма.
- Бауыр функциясының бұзылуы: негізгі көрсеткіштердің бұзылуы және гепатит.
- В12 дәрумені сіңірілуінің бұзылуы.
Егер терапия кезінде жоғарыда көрсетілген белгілер байқалса, сіз таблеткаларды қолдануды дереу тоқтатып, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.
Құны, шолулар, аналогтар
Метформин гидрохлориді бар препараттар көбінесе орта топ үшін қол жетімді. Интернетте қант диабеті бар дәрі-дәрмектерді сатып алу арқылы үнемдеуге болады. Метформин үшін баға дозаларға байланысты:
- 500 мг (60 таблетка) - 90-нан 250 рубльге дейін;
- 850 мг (60 таблетка) - 142-ден 248 рубльге дейін;
- 1000 мг (60 таблетка) - 188-ден 305 рубльге дейін.
Көріп отырғаныңыздай, метформин гипогликемиялық агентінің бағасы онша жоғары емес, бұл үлкен плюс.
Препарат туралы пациенттердің пікірлері негізінен оң. Метформин қант деңгейін біркелкі төмендетеді және гипогликемияға әкелмейді. Дәрігерлер сонымен қатар антидиабетикалық препараттарды қолдануды мақұлдайды. Метформинді жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын-алу үшін үнемі қолдану ақталды.
Кейбір диабетпен ауырмайтын адамдар салмағын азайту үшін дәрі қабылдайды. Сарапшылар салмақты жоғалту үшін бұл препаратты сау адамдарға қолдануға кеңес бермейді.
Негізгі шағымдар дененің белсенді затқа үйренуіне байланысты пайда болатын ас қорыту бұзылыстарына байланысты. Пациенттердің кейбір санаттарында симптомдардың айқын көрінетіндігі соншалық, олар глюкоза концентрациясын төмендету үшін Метфомин қабылдауды тоқтатады.
Кейде аналогты таңдау қажет - ұқсас терапиялық қасиеттері бар құрал. Метформинді қалай ауыстыруға болады? Ұқсас терапиялық әсері бар көптеген дәрілер бар:
- Метформин Рихтер;
- Метформин-Тева;
- Ново-метформин;
- Лангерин;
- Дианормет;
- Формула пливасы;
- Сиофор;
- Метфогамма;
- Новоформин;
- Диафор;
- Орабет;
- Диаформин;
- Глюкофаг;
- Багомет;
- Глиформин;
- Глюковтар.
Бұл қантты төмендету үшін қолданылатын өнімдердің толық тізімі емес. Қатысушы дәрігер сізге 2 типті қант диабетінен тиімді емді таңдауға көмектеседі.
Метформин - бұл мақсатты жасушалардың инсулинге реакциясын жақсартатын тиімді дәрі. Метформинді қолдану гликемияны қалыпқа келтіреді, асқынулардың алдын алады және науқастың салмағын тұрақтандырады. Қант диабетін бақылауда ұстау үшін маманның барлық ұсыныстарын ұстану керек, қажет болған жағдайда тиімді аналогты таңдау керек.
Осы мақаладағы бейненің сарапшысы қантты төмендететін Метформин есірткісі туралы айтып береді.