Тәбетінің жоғарылауы гормоналды теңгерімсіздіктің алғашқы белгісі болуы мүмкін. Бұл гипофиз және бүйрек үсті бездерінің ауруларымен бірге жүреді, тиротоксикозда көрінеді, жыныстық гормондардың өндірісі бұзылған. Нерв жүйесінің аурулары, стресс, депрессия көбінесе аштықпен жүреді.
Қант диабеті жиі тамақтануды бақылаусыз қалаудың себебі болып табылады. Полифагия - тамақтанудың бұзылған мінез-құлқы, адам тамақ ішуге қарамай, тамақтанғысы келеді, өзін толық сезінбейді.
Бұл симптом полидипсиямен (ашқарақтық) және полиуриямен (зәрдің шамадан тыс шығарылуы) қант диабетінде әрдайым кездеседі, оның көріністерінің классикалық үштілігіне жатады.
1 типті қант диабеті үшін аштық
Инсулинге тәуелді нысандағы қант диабеті инсулин секрециясының абсолютті жеткіліксіздігімен жалғасады. Бұл ұйқы безінің тіндерінің бұзылуына және жасушалардың өлуіне байланысты.
Тәбеттің жоғарылауы - қант диабетінің алғашқы белгілерінің бірі. 1-ші диабетке ашығуыңыздың негізгі себебі - жасушалар қандағы глюкозаның қажетті мөлшерін ала алмауында. Тамақтану кезінде инсулин қанға енбейді, сондықтан ішектен сіңгеннен кейін глюкоза қанда қалады, бірақ жасушалар аштық сезінеді.
Тіндердегі глюкозаның жетіспеушілігі туралы сигнал мидағы аштық орталығына енеді және жақында тамақтанғанына қарамастан, адам үнемі тамақтанғысы келеді. Қант диабетінде инсулин тапшылығы майдың жиналуына және сақталуына мүмкіндік бермейді, сондықтан тәбетінің жоғарылауына қарамастан, 1 типті қант диабеті дене салмағының төмендеуіне әкеледі.
Тәбетінің жоғарылауы симптомдары миға энергиясыз заттың (глюкоза) жетіспеушілігімен байланысты, онсыз өмір сүре алмайтын қатты әлсіздікпен біріктіріледі. Тамақтанудан бір сағаттан кейін бұл белгілердің жоғарылауы, ұйқышылдық пен летаргияның пайда болуы байқалады.
Сонымен қатар, қант диабетімен ауыратын 1 типті инсулин препараттарымен емдеу кезінде көбінесе тамақтың уақытылы қабылданбауы немесе инсулин дозасының жоғарылауы салдарынан қанттың төмендеуі байқалады. Бұл жағдайлар физикалық немесе психикалық стресстің жоғарылауымен бірге болады, сонымен қатар стресстен туындауы мүмкін.
Аштықтан басқа пациенттер мұндай көріністерге шағымданады:
- Қолды дірілдету және бұлшықеттерді еріксіз тарту.
- Жүректің соғуы.
- Жүрек айну, құсу.
- Мазасыздық және агрессивтілік, мазасыздықты жоғарылату.
- Өсіп келе жатқан әлсіздік.
- Шамадан тыс терлеу.
Гипогликемия кезінде организмнің қорғаныс реакциясы ретінде стресс гормондары қанға енеді - адреналин, кортизол. Олардың қаныққан құрамы қорқыныш сезімін тудырады және тамақтану тәртібін бақылауды жоғалтады, өйткені қант диабетімен ауыратын науқас осы күйде көмірсулардың тым көп мөлшерін қабылдауы мүмкін.
Сонымен қатар, мұндай сезімдер қандағы глюкозаның қалыпты көрсеткіштерімен де пайда болуы мүмкін, егер бұған дейін оның деңгейі ұзақ уақытқа көтерілген болса. Науқастар үшін гипогликемияны субъективті қабылдау олардың денесінің бейімделу деңгейіне байланысты.
Сондықтан емдеу тактикасын анықтау үшін қандағы қантты жиі тексеру қажет.
2 типті қант диабетіндегі полифагия
2 типті қант диабетімен организмде қандағы глюкоза деңгейі жоғарылайды, бірақ қанықтылықтың жетіспеушілігі басқа процестермен байланысты.
Қант диабеті инсулин гормонының қалыпты немесе жоғарылаған ұйқы безінің секрециясы аясында пайда болады. Бірақ оған реакция жасау қабілеті жоғалғандықтан, глюкоза қанда қалады, оны жасушалар пайдаланбайды.
Осылайша, қант диабетінің бұл түрімен қанда инсулин мен глюкоза көп болады. Артық инсулин майлардың қарқынды түрде жиналуына, олардың ыдырауы мен шығарылуының төмендеуіне әкеледі.
Семіздік және 2 типті қант диабеті бір-бірімен бірге жүреді, бұл майлар мен көмірсулар алмасуының бұзылыстарының дамуына әкеледі. Сондықтан тәбеттің жоғарылауы және онымен байланысты тамақтану дене салмағын түзету мүмкін емес.
Салмақ жоғалту инсулинге сезімталдықтың жоғарылауына, қант диабеті ағымын жеңілдететін инсулинге төзімділіктің төмендеуіне әкелетіні дәлелденді. Гиперинсулинемия тамақтанудан кейін толықтық сезіміне де әсер етеді.
Дене салмағының жоғарылауымен және оның май құрамының жоғарылауымен инсулиннің базальды концентрациясы жоғарылайды. Сонымен қатар, гипоталамустағы аштық орталығы тамақтан кейін пайда болатын қан глюкозасының жоғарылауына сезімталдықты жоғалтады.
Бұл жағдайда келесі әсерлер пайда бола бастайды:
- Тамақты қабылдау туралы сигнал әдеттегіден кешірек пайда болады.
- Тіпті көп мөлшерде тамақ ішсе де, аштық орталығы қанықтыру орталығына сигнал бермейді.
- Инсулиннің әсерінен май тінінде лептиннің артық өндірісі басталады, бұл сонымен қатар майдың берілуін арттырады.
Қант диабетіне тәбеттің жоғарылауын емдеу
Қант диабетіндегі бақылаусыз аштықтың шабуылын азайту үшін алдымен стилі мен диетасын өзгерту керек. Күніне кемінде 5-6 рет жиі, бөлшек тамақтану ұсынылады. Бұл жағдайда сіз қандағы глюкоза деңгейінің кенеттен өзгеруіне әкелмейтін, яғни төмен гликемиялық индексі бар өнімдерді қолдануыңыз керек.
Оларға барлық жасыл көкөністер кіреді - цуккини, брокколи, жапырақты қырыққабат, қияр, аскөк, ақжелкен, жасыл қоңырау бұрышы. Сондай-ақ, олардың ең пайдалысы - оларды жаңа қолдану немесе қысқа мерзімді бумен пісіру.
Жемістер мен жидектерден қарақат, лимон, шие, грейпфрут, қара өрік, лингонника, өрік құрамындағы гликемиялық көрсеткіші төмен. Дәнді дақылдар ішінен қарақұмық және інжу арпа, сұлы жармасы ең пайдалы болып табылады. Нанды қара бидай ұнынан алынған кебекпен, бүкіл астықты пайдалану керек.
Сонымен қатар, ақуыз өнімдері қант диабетімен ауыратын науқастардың диетасында болуы керек:
- Тауықтың, күркетауықтың, сиыр етінің, бұзаудың аз майлы сорттары
- Аз немесе орташа майлы құрамы бар балық түрлері - көксерке, көкнәр, көксерке, шафран трескасы.
- Майлы қаймақ, кілегей және сүзбе қоспасынан басқа, сүт өнімдері 9% майдан жоғары.
- Жасымық, жасыл бұршақ, жасыл бұршақтан алынған өсімдік ақуыздары.
Майдың көзі ретінде өсімдік майы ұсынылады, сонымен қатар дайын тағамға аздап май қосуға болады.
Аштық шабуылына жол бермеу үшін қант, крекер, вафли, күріш және жарма, печенье, гранола, ақ нан, макарон, кәстрөлдер, пирожныйлар, кондитерлік өнімдер, чипсы, картоп пюресі, пісірілген асқабақ, құрма, тағамдардан бас тарту керек. қарбыз, інжір, жүзім, бал, джем.
Артық салмақпен ауыратын науқастар үшін қарапайым көмірсулар мен қаныққан майлардың әсерінен калорияны азайту ұсынылады. Тағамдар үшін тек ақуызды немесе өсімдік тағамдарын пайдаланыңыз (жаңа піскен көкөністерден). Сондай-ақ, тұздықтарды, маринадталған өнімдерді, тәбетті арттыратын дәмдеуіштерді азайту керек, алкогольден толық бас тарту керек.
Салмақ жоғалту кезінде, ораза ұстайтын күндерді - ет, балық, айранды ұйымдастырыңыз. Суды жеткілікті мөлшерде қабылдаған жағдайда емдеуші дәрігердің бақылауымен қысқа мерзімді ораза ұстауға болады.
Дәрілік препараттармен тәбетті төмендету үшін 2 типті қант диабеті бар емделушілерде Metformin 850 (Siofor) қолданылады. Оның қолданылуы тіндердің инсулинге сезімталдығын арттыру арқылы қан глюкозасын азайтуға мүмкіндік береді. Ішкен кезде салмақ жоғарылайды және аштық бақыланады.
Инкретин препараттарының жаңа класын қолдану олардың тамақтан кейін асқазанның босатылуын баяулату қабілетімен байланысты. Bayeta және Victoza препараттары инсулин түрінде күніне бір немесе екі рет тағайындалады. Толық тамақтанудан бір сағат бұрын Bayeta-ны қолдану туралы ұсынымдар бар, аштықтың алдын алу үшін.
2 типті қант диабеті үшін Сиофорды қабылдау кезінде тәбетті бақылау үшін инкретиндердің екінші тобындағы дәрілерді, DPP-4 ингибиторларын қолдану ұсынылады. Оларға Жанувий, Онглиза, Галвус жатады. Олар қандағы глюкозаның тұрақты деңгейіне жетуге көмектеседі және пациенттердің тамақтану тәртібін қалыпқа келтіреді. Осы мақаладағы бейне диабетпен ауыратын адамдарға көмектесуге арналған.
