Ферментативті препараттар немесе басқаша айтқанда, ферменттер фармакологиялық салада маңызды орын алады. Бұл дәрі-дәрмектер, асқазан-ішек жолдарының аурулары жоқ, сау адамдар арасында ферменттерді қолдану шектеулі емес.
Ферментативті препараттар өсімдіктер мен жануарлардан алынған. Жануарлар тезірек және тиімдірек әрекет етеді, өсімдіктер ұзақ уақыт бойы қабылдау үшін жарамды. Бұл препараттар екі негізгі формада - таблетка мен капсулада болады.
Таблеткалардың өкілдері - Mezim, Pancreatin. Капсулалардағы құралдар - Pangrol, Creon, Panzinorm.
Капсула тиімдірек деген пікір бар, өйткені ферменттер асқазанда белсенді емес. Планшетті формалар терапиялық әсерге ие, бірақ ол әлдеқайда әлсіз.
Препараттағы ферменттер келесі қасиеттерге ие:
- амилолитикалық белсенділік - препараттың көмірсуларды жоюға қабілеттілігі;
- протеолитикалық белсенділік - ақуыз құрылымдарының бұзылуы;
- липолитикалық белсенділік - майлардың бөлінуі.
Белгілі бір заттардың ыдырау қабілеті препарат құрамына енетін ферменттер тобымен анықталады. Қоспа ретінде мен жиі өт қолданамын, ол қосымша майларды ыдыратуға көмектеседі, бірақ, өкінішке орай, бұл компонентке қарсы көрсеткіштер көп. Сондықтан өтпен ферментативті препараттарды қабылдаудан бұрын сіз маманмен кеңесуіңіз керек.
Пангролды ас қорыту аурулары болмаған жағдайда қолдану
Дені сау адамдар үшін ферменттер ауыр демалыстан кейін ас қорытуды қалпына келтіруге көмектесетін дәрі бола алады.
Сонымен қатар, мұндай құралдар адамның келбетін жақсартуға ықпал етеді.
Ферменттерді қолдану асқазан-ішек жолдарының бұзылуынан зардап шегетін адамға оның жұмысын қалыпқа келтіруге және бауыр мен ұйқы безі сияқты органдарға жүктемені азайтуға мүмкіндік береді.
Ферментативті жетіспеушілік белгілері қандай?
Ферментативті жетіспеушілік сипатталады:
- Егер терінің қартаюы оның жағдайының нашарлауымен байқалса, ерте әжімдер, сұр тері пайда болады.
- Шаштың көбеюі, тырнақтың сынуы - мұның бәрі ферменттердің жетіспеушілігінің себебі болуы мүмкін, нәтижесінде салауатты келбетті сақтауға қажетті заттардың сіңуі бұзылады.
- Асқазан-ішек жолдарындағы қолайсыздықтар мерзімді іш қату немесе диарея болып табылады, бұл жеткіліксіз ас қорытуды тудырады.
- Иммундық функцияның төмендеуі және нәтижесінде суықтың жиі пайда болуы.
- Гормоналды сфераның бұзылуы, қалқанша безінің және ұйқы безінің эндокринді бөлігінің дұрыс жұмыс істемеуі.
Осылайша, ферменттердің жеткіліксіз мөлшері дененің негізгі құрылымдық элементтерінің - ақуыздардың, майлардың және көмірсулардың сіңуіне, сонымен қатар минералдардың, дәрумендер мен микроэлементтердің сіңірілуіне әкелетіні белгілі болды. Бұл жағдайды түзету үшін сіз міндетті түрде өмір салтын өзгертуіңіз керек. Сіз қатаң диетаны ұстануыңыз керек және қалыпты физикалық белсенділікті сақтауға тырысыңыз.
Жақсы және жылдам әсерге жету үшін ферментативті препараттарды қолдану мүмкін.
Пангрол - бұл не?
Ең күшті және тиімді ферменттік препараттардың бірі - Пангрол. Ол бірнеше дозаларда қол жетімді: 10 мың бірлік, 20 мың және 25. Белгілі бір дозаның мақсаты тәуліктік мөлшерге тәуелді және тәулігіне дозалардың санына байланысты.
Пангрол - бұл жануарлардан шыққан ферменттер кешені - шошқаның ұйқы безінен алынған лиофилденген ұнтақ (панкреатин). Препараттың белсенділік дәрежесі негізінен липолитикалық фракцияның әсеріне байланысты, содан кейін протеолитикалық фракция. Көмірсулардың ыдырау деңгейі өте төмен және негізінен цистикалық фиброзды емдеудің ажырамас бөлігі ретінде тағайындалады.
Препарат барлық ас қорыту процесіне әсер етеді, өйткені оның құрамындағы трипсин ақуыздарды бөлумен қатар, ұйқы безінің секрециясын тежеп, ауырсынуды азайтады. Препараттың бұл ерекшеліктері панкреатитті емдеуге өте қолайлы.
Пангрол құрамында капсула бар, құрамында таблеткалар бар. Капсула асқазанға түскенде, ол қышқылдың әсерінен ериді және қабығы қышқылдарға төзімді шағын таблеткаларды шығарады. Таблеткалардағы белсенді компоненттердің тамақ бөлігінде біркелкі таралуы жүреді.
Он екі елі ішектің сілтілі немесе бейтарап ортасына енгенде - бұл ферменттердің белсенділенуіне ықпал етеді.
Көрсеткіштері Пангрол
Пангролды тағайындаудың негізгі көрсеткіші - бұл организмді ферменттермен қамтамасыз етуі керек экзокринді панкреатикалық функцияның жеткіліксіздігі. Мұндай бұзушылықтардың себебі болуы мүмкін:
- созылмалы панкреатит;
- панкреэктомия;
- гастроэктомия;
- алкогольді панкреатит;
- цистикалық фиброз;
- ұйқы безінің экскреторлық жолының немесе жалпы өт жолымен калькуляциясы немесе ісігі бар кедергі;
- өткір панкреатит, науқасты энтеральды тамақтануға ауыстырған кезде.
Пангрол басқа да қауіпті емес жағдайлар үшін тағайындалады:
- түзу;
- инфекциялық емес диарея;
- қатты тамақтану немесе ауыр тамақтану кезінде;
- алкоголь ішкен кезде;
- белсенді емес өмір салтымен немесе ұзақ қозғалмастан;
- шайнау аппаратында ақаулар болған кезде.
Барлық осы көрсеткіштерге қосымша, Пангрол ісінуді азайту арқылы суретті жақсы визуализациялау үшін аспаптық зерттеулер жүргізер алдында тағайындалады.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Препарат ауызша енгізіледі. Капсулаларды шайнауға болмайды, өйткені ферменттер ауыз қуысының шырышты қабығын зақымдауы мүмкін. Дәрі-дәрмекті көп сұйықтықпен ішіңіз. Егер зонд арқылы тамақтану кезінде жұту бұзылса, капсуланы ашып, мини-таблеткаларды суда немесе сұйық тағамда ерітіп алуға болады. Бұл қоспаны сақтау мүмкін емес, оны дереу пайдалану керек.
Препараттың дозасы жеке таңдалады. Пангрол 10000 стандартты дозасы - тамақтанар алдында күніне 2-3 рет бір капсула. 20 мың және 25 пангрол күніне бір немесе екі капсуладан тұрады. Дәрігер дозаны түзетеді, қажет болған жағдайда оны көбейтеді. Ересектер мен 12 жастан асқан балалар үшін ең жоғары тәуліктік доза жүз мың бірлікті құрайды.
Цистикалық фиброзбен 4 жасқа дейінгі балаларға пангрол дәрі-дәрмектің бір келі салмағына 1000 бірліктен, ал 4x-тен кейін - бір килограмға 500 бірліктен тағайындалады.
Препарат қанға сіңбейді, бірақ асқазан-ішек жолында әрекет етеді, сонымен қатар гепатоуыттылық, нефротоксикалық сияқты жүйелік жанама әсерлері жоқ. Мүмкін болатын жанама әсерлердің арасында:
- зәр қышқылы несеппен шығарылуының жоғарылауы, соған байланысты кальцийдің түзілуін бақылау қажет;
- Медициналық фиброзы бар балаларда және пангролдың жоғары дозаларын тұтынатын балаларда қан тамырларының тарылуы. Бұл асқыну ішек өтімсіздігінің дамуына байланысты болуы мүмкін, сондықтан қатаң бақылауды қажет етеді;
- жүрек айну, құсу, іш қату, диарея, жазықтылық түрінде диспепсиялық бұзылулар;
- аллергиялық реакциялар - бөртпе, қышу, уртикария, лакримация, бронхоспазм.
Препарат балаларды емдеу үшін қолданылады және жүкті әйелдерде дәрігердің тағайындауы бойынша қолданылуы мүмкін, егер ананың күтілетін пайдасы бала үшін мүмкін болатын қауіптен асып кетсе. Препаратты лактация кезінде қолдануға болады.
Пангролды қолдануға қарсы - бұл шошқа етінің ақуызына сезімталдық, әсіресе шошқа етіне аллергия тарихы болса.
Пангрол фолий қышқылының сіңуін азайту қабілетіне ие, сондықтан оны құрамында дәрілермен бірге қолдану тиімді емес. Пангролды ұзақ уақыт қолданғанда фолий қышқылының жетіспеушілігі, анемия сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда фолий қышқылын қабылдаудың басқа қосымша бағыттары қажет.
Пангрол көбінесе ас қорыту ауруларын кешенді емдеуде қолданылады, сондықтан көбінесе қышқылдықты төмендететін, мысалы, панкреатитті емдеу кезінде антицеркулезге қарсы препараттармен біріктіріледі. Тамақтан улану үшін сорбенттермен біріктірілген.
Пангрол антибиотиктермен бірге ішек инфекциясын емдеу қажет болған кезде тағайындалады.
Пангрол препаратының өндірісі
Препараттың патенті итальяндық брендке жатады, бірақ дәрі-дәрмек шығарады және Германияда өзінің соңғы шығарылуын бақылайды. Осылайша, «Пангрол» препараты импортталады және арзан емес. Пангролды не алмастыра алады және ол қанша арзан болады?
Пангроладан тиімді емес, бірақ құны екі есе төмен аналог - бұл Creon. Тағы екі алмастырғыш - Mezim Forte және Pancreatinum 8000. Панкреатиннің бағасы минималды. Бірақ, шолуларға сәйкес, бұл дәрі ас қорыту жүйесіне де пайдалы әсер етеді. Панкреатин созылмалы панкреатитпен айналыспауы мүмкін, бірақ артық тамақтанудың ыңғайсыздығын жоюға көмектеседі.
Ферментативті препараттарды және олардың бағасының сапаға қатынасын талдағаннан кейін, капсула тәрізді препараттарды қолдану бұрынғыдан да тиімді деп қорытынды жасауға болады, өйткені ферменттердің көпшілігі асқазаннан өткеннен кейін белсенді болып қалады. Сондай-ақ жеке дозаны ескеру қажет.
Әрине, қолдану жөніндегі нұсқаулықтан көрініп тұрғандай, ферменттердің жанама әсерлері көп емес, бірақ дәрігер әр пациенттің ерекшеліктерін ескере отырып, дозаны тағайындағаны жақсы. Егер ферменттер симптоматикалық жеңілдету үшін немесе банкеттен кейін бір реттік ас қорыту үшін қажет болса, онда сіз әлдеқайда қолайлы бағасы бар таблетка препараттарын да қолдана аласыз.
Дәрігер панкреатиттің емі туралы осы мақаладағы бейнеде айтады.
