Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабыну патологиясы (ұйқы безі). Этиология ағзаның аш ішекке шығаратын ас қорыту сөлі мен ферменттердің ағып кетуіне байланысты.
Ас қорыту ферменттері тек бездің ғана емес, сонымен қатар жақын орналасқан қан тамырлары мен басқа да органдардың жұмсақ тіндерін бұзуға ықпал етеді. Өттің қалыптан тыс ағып кетуіне көбінесе негізгі каналды жауып тастайтын тастар мен ісік ісіктері себеп болады.
Көптеген картиналардағы патология ауруды асыра пайдалану, алкогольді теріс пайдалану, майлы, ащы, қуырылған және басқа да пайдалы тағамдарды тұтынатын адамдарда диагноз қойылған.
Неліктен қабыну процесінің пайда болуын және қандай белгілермен бірге жүретінін қарастырыңыз. Емдеу қалай және аурудың алдын-алу деген не?
Аурудың патогенезі
Панкреатит - бұл көп факторлы ауру деп айтуға болады. Егер қарапайым тілмен айтсақ, онда әртүрлі факторлардың комбинациясы патологияға әкеледі. Адамның асқазан безінің күйіне, жалпы өмір салтына әсер етеді.
Ұйқы безінің оқшауланған қабынуы сирек кездеседі. Көптеген жағдайларда патологиялық процеске асқорыту жүйесінің барлық мүшелері қатысады. Диагноздың күрделілігі - бұл бездің денеде терең орналасуы және басқа органдардың артында орналасуы. Сондықтан, тіпті кейде ультрадыбыстық зерттеу аурудың толық көрінісін бермейді.
Өт қабының патологиясы (холецистит) және өт жолдары, он екі елі ішектің және асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы жедел ұстаманы тудыруы мүмкін.
Аурудың дамуының басқа себептері:
- Әр түрлі шығу тегі улануы. Мысалы, алкоголь, химиялық компоненттер, паразиттермен жұқтырылған тамақ;
- Артериялық қан санының өсуі, ағзадағы атеросклеротикалық өзгерістер;
- Жүктілік уақыты;
- Қант диабеті;
- Тұрақты шамадан тыс ішу;
- Есірткіні қолдану. Антибиотиктердің әртүрлі топтары ұйқы безінің жағдайына теріс әсер етеді;
- Ішкі органның зақымдануы;
- Аллергиялық реакция.
Медициналық оқулықтардағы аурудың жалпы сипаттамасы панкреатит - бұл аурулар тобы. Жіктелуі этиологияға, белгілерге, морфологиялық белгілерге байланысты.
Патологияның билиарлы түрі өт қабының, асқазан-ішек жолдарының, ұйқы безі каналдарының қалыпты емес құрылымының салдарынан пайда болады. Деструктивті түрі жұмсақ тіндердің өлімімен сипатталады, негізгі себептері алкогольді теріс пайдалану және холелитиаз тарихы. Атрофиялық панкреатит - бұл бауырдың майлы дегенерациясының, қант диабетінің, алкогольдің, организмдегі жасқа байланысты өзгерістердің салдары.
Аурудың паренхималық түрі созылмалы ағыммен сипатталады, соның салдарынан без ұлпаларында тыртықтар пайда болады. Этиология панкреатиттің басқа түрлерімен сәйкес келеді. Бірақ айырмашылығы - бұл бездің функционалдығы қалпына келу мүмкіндігінсіз айтарлықтай бұзылған.
Панкреатиттің дамуын инфекциялық патологиямен байланыстырыңыз. Оларға созылмалы түрі, тонзиллит, паротит және гепатит жатады.
Тағы бір себебі - бауырдың бұзылуы, перитонеумде локализациямен іріңді қабыну.
Панкреатит белгілері мен белгілері
Жедел түрдегі панкреатиттің белгілері қатты ауырсыну синдромымен көрінеді. Ауырсыну белді байлап, скапула мен сакральды аймаққа бере алады, ауырсынуды басатын дәрілер көмектеспейді.
Ауырсыну механизмі ұйқы безінде белсендірілген ас қорыту ферменттерінің әсерінен болады. Олар қанайналым жүйесіне сіңіп кеткеннен кейін, бұл ауыр интоксикацияға әкеледі.
Егер науқаста жедел шабуыл болса, онда панкреатит белгілері өткір, айқын және қарқынды болады. Жалқаудың қабынуымен симптомдар әрдайым байқалмайды, олар ауырсынудан гөрі ыңғайсыздық тудырады.
Жедел панкреатит кезінде симптомдар мен емдеу байланысты, себебі емдеу курсы клиникаға бағытталғандықтан, симптоматикалық терапия жүргізіледі. Созылмалы түрде емдеуді ауыстыру жиі ұсынылады.
Ұйқы безінің қабынуы клиникасы:
- Дене температурасының жоғарылауы, қан қысымының жоғарылауы немесе төмендеуі.
- Жалпы әлсіздік - әлсіздік, летаргия.
- Қуаттылық, газ түзілуінің жоғарылауы.
- Құсудан кейінгі жүрек айну (жиі қайталанатын және өзгермейтін).
- Hiccup, тыныс алудың қысқаруы.
- Терінің түсі өзгереді, олар көкшіл реңкке ие болады.
- Асқорыту процесі бұзылады, ол нәжіспен жүреді.
- Механикалық сарғаю пайда болуы мүмкін - көру органдарының терісі мен склерасы сарғаюға айналады.
Қан кету ішек пен асқазан жұмысының үзілуі нәтижесінде дамиды. Бұған пальпация диагнозын қоюға болады.
Дәл сол симптом жедел және созылмалы ауруда (өршу) іштің қатты ауыруы болып табылады.
Локализация қабыну ошағының дәл бөлігіне байланысты.
Жедел панкреатитті емдеу
Жедел шабуылды өзіңіз анықтай аласыз, өйткені ол қатты ауырсынумен көрінеді. Үйдің жағдайы тоқтамайды, медициналық көмек қажет. Ең алдымен, пациентке үш терапевтік компоненттер тағайындалады - аштық, суық және тыныштық. Олар ұйқы безін жеңілдетуге көмектеседі.
Уақытылы көмек болмаған жағдайда әртүрлі асқынулардың салдарынан өлім алынып тасталмайды - іш қуысындағы ірің, бездің некрозы және т.б. Ауруханада диагноз қан анализі мен зәр шығару нәтижелерін, ультрадыбысты ескере отырып пальпация арқылы расталады. Олар компьютерлік томография мен МРТ тағайындай алады.
Емдеуді тағайындау үшін жедел шабуылдың себебін анықтау керек. Панкреатит бастапқы болып табылады - тәуелсіз ауру және қайталама, этиологиясы қатар жүретін аурулардың өршуіне байланысты.
Жедел панкреатитті емдеудің жалпы принциптері:
- Натрий хлориді көктамыр ішіне енгізіледі - тұзды;
- Диуретикалық препараттар ұйқы безінің ісінуін болдырмау үшін қолданылады, бұл қандағы ас қорыту ферменттерін кетіруге көмектеседі;
- Ауырсынуды жеңілдету үшін ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерді тағайындаңыз - Папаверин. Алдымен олар инъекция арқылы жүзеге асырылады;
- Егер пациентте қайталанбайтын құсу болса, онда метоклопрамид қолданылады (препарат бұлшықет ішіне енгізіледі);
- Ас қорыту ферменттерінің блокаторлары қолданылады.
Емдеу кезінде қабыну процесіне қарсы иммундық жүйені нығайту үшін дәрумендер ұсынылады. Аскорбин қышқылы және В дәрумендері тағайындалады.
Егер іріңді қабыну болса, онда бактерияға қарсы терапия жасалады. Кейбір жағдайларда жедел хирургиялық емдеу қажет, өйткені құрсақ қуысына іріңнің енуіне байланысты өлім ықтималдығы жоғары.
Емдеу кезінде пациент бірнеше күн бойы аштық сезінеді, бұл зақымдалған органның жүктемесін азайтуға көмектеседі. Кейде аштық бірнеше аптаға дейін созылады, содан кейін парентеральды тамақтану көрсетіледі.
Созылмалы ауруларды емдеу
Көптеген факторлар баяу қабынудың өршуіне себеп болуы мүмкін. Көбінесе, бұл пациенттің тамақтануындағы және тамақтануындағы, алкогольді тұтынудағы қателіктер. Көптеген пациенттер: «созылмалы панкреатит белгілерін емдеу және диета дегеніміз не?» - деп іздейді. Ауру және оның белгілері қарастырылды, терапия мен диета туралы сөйлесейік.
Аурудың тұрақты қалпына келуінің негізгі шарты - бұл диета. Азық-түлік асқазан-ішек жолдарын тітіркендірмеуі және ұйқы безін қыспауы керек. Өкінішке орай, патологияның созылмалы түрінде көрсетілген бесінші кестеде барлық дәмді тағамдар жоқ. Оларға торттар, тәттілер, торттар, майлы ет, кебабтар, саңырауқұлақтар және т.б.
Сіз жиі және кішкене бөліктерде тамақтануыңыз керек. Бумен пісіріңіз, қайнатыңыз және суда пісіріңіз. Диетадағы кішкене қателік тітіркенуді тудырады, бұл шиеленісуге және сәйкес белгілерге әкеледі.
Созылмалы ауруды емдеу дәрі-дәрмектерді қамтиды:
- Егер бұл ұйқы безіне қатты ауырса, онда антиспазматикалық препараттарды қабылдаңыз. Әдетте бұл Drotaverin немесе No-shpa. Олар ұйқы безінің қабынуын азайтуға, ауырсынуды тоқтатуға көмектеседі.
- Асқазан-ішек жолдарындағы спазмды жою үшін миотропты әсердің антиспазматикалық әсері - Спарекс тағайындалады. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта дозасы күніне бірнеше таблеткадан тұратындығы айтылған. Дәрігер ұсынған.
- Қысқа курс антисекреторлық препараттарды тағайындайды.
Созылмалы панкреатиттің ұзақ курсы алмастырушы емдеуді қажет етеді, яғни олардың құрамында ас қорыту ферменттері бар дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет. Қабыну кезінде науқастың қалыпты ағзалық тіндерін патологиялық жасушалар алмастырады, бұл ас қорытудың жоғарылауына, қант диабетіне әкеледі (егер без өздігінен синтезделмесе, науқасқа инсулин қажет болуы мүмкін).
Көмекші әдістер ретінде дәрілік шөптерге негізделген халықтық дәрі-дәрмектерді қолдануға болады. Монастикалық шай жақсы шолуларға ие, бұл бездің тез қалпына келуіне және қалыпты жұмыс істеуіне көмектеседі.
Алдын алу шаралары
Ұйқы безінің жедел қабынуының терапиясы тек медициналық бақылаумен стационарлық жағдайда жүргізіледі. Кейбір жағдайларда хирургия адамның өмірін сақтау үшін қажет. Аурудың бірнеше құрысуы аурудың көрінісін тудыруы мүмкін, бұл зақымдалған органның толық жойылуына әкеледі.
Ұйқы безінің қабынуының алдын-алу - бұл патологияның алдын-алу үшін медициналық мамандар жасаған шаралар кешені. Бұл бастауыш және қайталама. Бірінші жағдайда аурудың алдын-алу қарастырылса, екіншісінде - созылмалы панкреатиттің фонында тұрақты ремиссияны сақтау.
Алғашқы шараларға алкоголь мен қалаусыз тағамдарды тұтынуды шектеу жатады. Спортпен шұғылдану, салауатты өмір салтын ұстану ұсынылады.
Созылмалы панкреатиттің қайталануының алдын-алу:
- Шамадан тыс физикалық белсенділікті жою керек - тренажерлардағы жаттығулар, алыс қашықтыққа жүгіру, секіру. Саунаға немесе ваннаға бару ұсынылмайды, өйткені бұл шиеленісті тудыруы мүмкін. Тыныс алу және емдік жаттығулар, массаж, серуендеу, аэробикаға рұқсат етіледі. Науқаста медициналық қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда;
- Рецидивтің алдын-алу алкогольдік өнімдерді тұтынудан, темекі шегуден бас тартуды қамтиды. Бұл зақымдалған безден жүктемені азайтады, бұл аурудың ұзақ уақыт ремиссиясына әкеледі;
- Өт жолдары мен өт жолдарының патологияларын уақтылы емдеу. Егер науқаста кальцийлі холецистит болса - қуықта тастар болса, онда дереу экстракция қажет;
- Теңгерімді тамақтану. Бөліктер аз, бірақ мүмкіндігінше жиі тамақтану керек. Бір уақытта көптеген түрлі тағамдарды жеуге болмайды, өйткені бөлшек мәзірдің принципі ұйқы безін жеңілдетеді. Кез-келген уақытта айран немесе қиярға ораза ұстау ұсынылады - бұл пайдалы болады;
- Тамақтануға тыйым салынады. Көп тамақ ішпеу үшін сіз баяу шайнауыңыз керек, қанықтыру бірден пайда болмайды.
Патологияның қайталануын болдырмау үшін сіз кешенді түрде әрекет етуіңіз керек. Науқас дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді ішіп, физиотерапиялық процедуралардан өтіп, халықтық емдеу әдістерін қолданып, алдын-алу шараларын ұстануы керек.
Панкреатит туралы ақпарат осы мақаладағы бейнеде берілген.