Артериялық гипертензияны әдетте үнсіз өлтіруші деп атайды, өйткені ауру ұзақ уақыт симптомсыз өтеді. Патология систолалық 140 мм рт.ст.-ден жоғары болған кезде тұрақты түрде жоғары қан қысымымен көрінеді. Арт., Диастолалық 90 мм-ден астам RT. Өнер
Статистикаға сәйкес, гипертония 45 жасқа дейінгі еркектерге, ал менопаузадан кейінгі әйелдерге әсер етеді. Алайда ауру жыл сайын жасарып келеді, ол жас науқастарда диагноз қойылады.
Біріншілік (негізгі) және екінші (симптоматикалық) гипертензияны ажыратыңыз. Біріншісі - жасқа байланысты өзгерістер, жаман әдеттер, эмоционалды шамадан тыс жүктеме, психологиялық жарақат, стресс, артық салмақ, физикалық белсенділік пен қант диабеті.
Симптоматикалық гипертензия бар аурулар негізінде дамиды, мысалы, эндокриндік жүйенің бұзылуы, жүрек-қан тамырлары патологиясы, зәр шығару жүйесінің органдарындағы проблемалар. Басқа болжамды факторлар - жүктілік, нашақорлық.
Гипертонияның жіктелуі
Медицинада артериалды гипертензияның кезеңдері мен дәрежелері ажыратылады. Аурудың кезеңдері - ағзаға келтірілген белгілер мен зақымдардың сипаттамасы. Дәрежелер - бұл ауруды жіктейтін қан қысымы туралы мәліметтер.
Өкпе артериялық гипертензиясы өкпе тамырларының дұрыс жұмыс істемеуіне, қан ағымының төмендеуіне байланысты дамиды, бұл жүрек бұлшықетінің жұмысына теріс әсер етеді. Бұл патология өте сирек кездесетін және өмірге қауіпті, дененің сарқылуын және жүрек жеткіліксіздігін тудырады.
Қатерлі гипертензия 220/130-тан жоғары қысыммен сипатталады, іріңді күйде, қан ұйығыштарының пайда болуында түбегейлі патологиялық өзгерістер тудырады. Қазіргі уақытта кәдімгі гипертензияның қатерлі түрге айналуының нақты себебі анықталған жоқ.
Артериялық гипертензияның тағы бір түрі бар - вазоренальды немесе реваскулярлы. Бұл бүйректің жұмысындағы өзгерістермен, ағзаны қанмен қамтамасыз етудегі үзілістермен байланысты. Көбінесе дәрігер мұндай бұзушылықтарды тым жоғары диастоликалық көрсеткішпен анықтайды. Екінші гипертензия жағдайларының көп бөлігі дәл осы себепке байланысты туындайды.
Зертханалық гипертензия:
- қан қысымының эпизодтық тұрақсыздығымен сипатталады;
- ауру қарастырылмайды;
- кейде шынайы гипертонияға айналады.
Гипертонияның белгілері: бас ауруы, аяқ-қолдың ауруы, бас айналу. Кейбір жағдайларда ешқандай белгілер болмайды. Бұл бірінші сатыдағы артериялық гипертензиямен байланысты.
Біріншілік артериалды гипертензия бірнеше формаларға бөлінеді: гиперадренергиялық, гипоренин, гиперренин. Гиперрадренергиялық гипертензия ерте гипертензия жағдайларының шамамен 15% -ында диагноз қойылған, бұл жас пациенттерге тән проблемалық сипаттама. Себептері адреналин, норепинефрин гормондарының шығарылуына байланысты.
Ерекшелік белгілері келбеттің өзгеруі, басындағы пульсация, мазасыздық сезімі және қалтырау болады. Адамдардың тынығуында импульс минутына 90-95 соққы кезінде анықталады. Егер қысым қалыпқа келтірілмесе, науқаста гипертониялық криз туындауы мүмкін, аурудың даму механизмі толық түсінілмеген.
Егер гипертония тым тез дамып келе жатса, науқаста аурудың гиперренин формасы бар деп айтылады. Адамдарда:
- бас ауруы;
- құсу, жүрек айну;
- бас айналу жиілейді.
Терапия болмаған кезде патология бүйрек артерияларының атеросклерозына ағады.
Егде жастағы диабетиктерде гипоренин гипертензиясы дамиды, бұл ағзадағы сұйықтықтың, тұздың сақталуымен байланысты. Белгілі бір симптом бүйректің пайда болуы болады.
Гипертония дәрежесі
Гипертонияның бірінші дәрежесін қан қысымын үнемі өлшеу арқасында диагноз қоюға болады. Диагностика тыныш жағдайда жүргізіледі, егер бұл шарт орындалса ғана нақты нәтиже алуға болады.
Аурудың бірінші дәрежесі кездейсоқтықпен анықталады, әдетте жоспарлы тексеру кезінде. Бұл жағдайда қысым 140 (160) / 90 (100) мм рт.ст. аралығында болады. Өнер Кейбір жағдайларда, қысымның осындай амплитудасымен диабеттік гипертензияның екінші дәрежесі зардап шегеді, бұл ішкі ағзалардың зақымдануына, дененің жеке ерекшеліктеріне байланысты.
Аурудың дамуымен олар орташа немесе орташа гипертония туралы айтады. Ол қан қысымында 160 (180) / 100 (110) мм рт.ст. деңгейінде көрінеді. Өнер Тек диастоликалық шамалар немесе белгілі бір жағдайлар туындаған кезде артуы мүмкін.
Аурудың симптоматологиясы тез арада артуы мүмкін, бұл ақаулардың себебі болады:
- бүйрек
- жүрек
- бауыр.
Ми жеткіліксіздігінің дамуы да жоққа шығарылмайды.
Гипертонияның соңғы дәрежесі ауыр. Оның көмегімен қысым өте жоғары, 180/110 мм RT деңгейінен асады. Өнер
Кейбір науқастарда тек систолалық қысым көрсеткіші нормадан асады. Статистикаға сәйкес, бұл егде жастағы науқастарға тән.
Кезең гипертензиясы
Медицинада гипертензияның сатыларын да ажырату әдетке айналған.
Бірінші кезең
Олардың біріншісі - диабетпен ауыратын адам үшін оңай және көрінбейтін, бірақ денсаулығындағы негізгі мәселелердің себебі осы. Кішігірім бұзушылықтар болса да, оларды елемеуге болмайды.
Осы кезеңде нақты симптоматология жоқ, тұрақты емес және шамалы көтерілген қысымнан басқа, көрсеткіштердің өзгеру тенденциясы пайда болады. 1-ші сатыдағы артериалды гипертензия кезінде науқаста мезгіл-мезгіл бас ауруы, мұрын жолдарынан қан кету, адам жақсы ұйықтамауы мүмкін.
Жағдайды түзету үшін дәрігер дұрыс тамақтануды, тұтынылатын натрий мөлшерін азайтуды және күнделікті режимді оңтайландыруды ұсынады. Алайда талқыланатын ережелер диабетиктерге онсыз белгілі.
Екінші кезең
Қабылданған шараларсыз артериялық гипертензия дами бастайды, асқынулар пайда болады. Қазір симптомдар белсенді түрде өсуде, оларға мән бермеу қиындай түсуде. Басы жиі ауырады, ыңғайсыздық ұзақ уақыт кетпейді. Мұрыннан қан кету тұрақты күйге айналды, жүректің ауыруы.
Медициналық көмексіз денсаулықты жақсарту қиын. Жоғары қан қысымының салдары артериалды гипертензияның 2 кезеңін, 3 дәрежелі дамуын тудырады, адам өміріне тікелей қауіп төндіреді.Дәрігердің барлық нұсқамаларын толық орындау керек, егер бұл патология шиеленіспесе, аг3 сатысына түседі.
Үшінші кезең
Егер гипертониялық адам денсаулығына немқұрайды қараса, белгіленген дәрі-дәрмектерді қабылдамаса, темекі шегуден және алкогольді ішуден бас тартса, оған гипертонияның үшінші сатысы диагнозы қойылған. Бұл кезеңде өмірлік маңызды ішкі органдарға әсер етілді: ми, бауыр, бүйрек, жүрек.
Қанайналым мен қысымның жеткіліксіздігі патологиялық жағдайлар түрінде ауыр зардаптарды тудырады:
- инсульт;
- жүрек соғысы;
- энцефалопатия;
- жүрек жеткіліксіздігі;
- аритмия;
- көздің тамырларындағы қайтымсыз процестер.
Егер емделмеген болса, оқшауланған систолалық гипертензияның даму ықтималдығы жоғары. Науқас есте сақтау қабілетінің тез нашарлауын, ақыл-ой белсенділігінің бұзылуын сезінеді, онымен бірге есінің жоғалуы байқалады.
Симптоматикалық гипертензия туралы айтқанда, диагноз бұзылудың себебін анықтаудан басталады. Осы мақсаттар үшін гематокрит, холестерин, қант үшін қан анализін жүргізу қажет; зәр шығару электрокардиограмма. Екінші гипертензия кенеттен басталады, емдеу қиын, мұрагерлік емес. Жиі жүктілік кезінде байқалады.
Ішкі ағзалардың ауыр зақымдану ықтималдығын анықтайтын 4 санат бар:
- 15% -дан аз;
- шамамен 20%;
- 20% бастап;
- 30% жоғары.
Ең қолайсыз болжам - бұл 2-3-ші сатының 3-ші дәрежелі гипертензиясы. Мұндай қант диабетімен ауыратын науқастар шұғыл көмек, кешенді емдеуді қажет етеді.
Олай болмаған жағдайда, гипертониялық криз дамиды, ол қысымның күрт жоғарылауымен, ми мен жүрек қан айналымының бұзылуымен сипатталады.
Гипертониялық криздің қауіптілігі қандай?
Гипертониялық дағдарыс медициналық мекемеге госпитализацияны қамтиды. Ауа-райының қолайсыздығы, эмоционалды күйзеліс, есірткіні пайдалану, алкогольді, алкогольді теріс пайдалану және уақытылы емес дәрі-дәрмектер шабуылды тудыруы мүмкін.
Басқа қауіп факторлары - бас жарақаттары, тұзды тағамды теріс пайдалану, ағзадағы сұйықтықтың болмауы және кейбір жаңа түрлер.
Көптеген пациенттерде гипертониялық криз мақсатты ағзаларда деструктивті процестерді қоздырады. Барлық пациенттердің шамамен 25% -ы екі немесе одан да көп мүшелерге зақым келтіруге бейім.
Аурудың көріністері:
- өткір бас ауруы;
- жүрек айнуы;
- нашар көреді;
- шатасу және бұлыңғыр сана.
Мықты мұрын, іштің артындағы ауырсыну, конвульсиялық күй, мазасыздық, дүрбелең қорқынышы, ессіздік.
Мұндай жағдайлар туындаған кезде сіз жедел жәрдем бригадасын шақыруыңыз керек.
Медициналық жаттықтырушы келмес бұрын, диабетик седативті немесе гипертониялық дәрі-дәрмектерді қабылдауы керек, оны әдетте қысыммен байланысты ішеді.
Алдын алу шаралары
Гипертонияның бірінші дәрежесін анықтаған кезде, үміт артпаңыз, себебі ауруды қалпына келтіруге болады. Қалпына келтірудің міндетті шарты - өмір салтын өзгерту, тәуелділіктен бас тарту, дұрыс тамақтану бағытындағы диетаны қайта қарау.
Екінші дәрежеден бастап ауру созылмалы болып саналады және емделуге жауап бермейді. Аурудың өзі, қант диабеті сияқты, оны бақылауда ұстап, асқынудың алдын алады.
Қартайған кезде де дәрігердің ұсыныстарын орындау жеткілікті.Маған мәзірдің калориясын ақылды түрде азайтып, аз мөлшерде жеу керек. Шектеу организмнен артық сұйықтықты алып тастайды және қалыпты холестеринге әкеледі.
Патологиялық жағдайдың бастапқы дәрежесі дәрілік емес әдістермен өңделеді: дене тәрбиесі, диета, салмақ жоғалту, жаман әдеттерден бас тарту. Орташа ауыр дәрежелі АГ үшін препараттарды қолдану қарастырылған: диуретиктер, ингибиторлар, бета-блокаторлар.
Осы мақалада бейнеде гипертонияның қандай дәрежелері бар екендігі сипатталған.
