Егер сізде жоғары глюкозаның белгілері болса, онда таңертең бос асқазанға қандағы қант тестін жасаңыз. Сондай-ақ, сіз осы талдауды тамақтанудан 2 сағаттан кейін жасай аласыз. Бұл жағдайда ережелер басқаша болады. Сіз қандағы қант (глюкоза) стандарттарын мына жерден таба аласыз. Сондай-ақ, қандай қандағы қант жоғарылайды және оны қалай азайтуға болатындығы туралы ақпарат бар.
Қантқа арналған тағы бір қан анализі гликатталған гемоглобин болып табылады. Бұл сынақ диабеттің диагнозын растау немесе жоққа шығару үшін тағайындалуы мүмкін. Бұл ыңғайлы, бұл соңғы 3 айдағы қандағы қанттың орташа деңгейін көрсетеді. Оған стресс немесе катаральды инфекциялардың әсерінен плазмалық глюкозаның күнделікті ауытқуы әсер етпейді және оны аш қарынға қабылдаудың қажеті жоқ.
Қантқа қан анализін 40 жастан асқан барлық адамдарға әр 3 жыл сайын ұсынылады. Егер сізде артық салмақ болса немесе диабеттік туыстарыңыз болса, жыл сайын қандағы қантты тексеріп отырыңыз. Себебі сізде қант диабеті қаупі жоғары. Гликатталған гемоглобинге қан анализін жасау ұсынылады, өйткені ол ыңғайлы және ақпараттандырады.
Сізге қант диабеті диагнозы қойылған деп қорқу үшін қандағы қантты тексеруді кейінге қалдыруға болмайды. Көптеген жағдайларда бұл мәселе қанағаттандырарлық және дәмді төмен көмірсулар диетасының көмегімен, таблеткасыз және инсулиндік инъекцияларсыз өте жақсы шешіледі. Бірақ егер сіз ештеңе жасамасаңыз, диабеттің қауіпті қайтымсыз асқынулары дамуы мүмкін.
Әдетте, адамдарда ораза ұстайтын қандағы қант сынағы көбірек болады. Тамақтанғаннан кейін 2 сағаттан кейін глицатталған гемоглобин мен қандағы қантқа арналған тесттер де өте маңызды екендігіне назар аударғымыз келеді. Олар сізге уақытылы емдеуді бастау үшін ерте сатыларда глюкозаға төзімділікті немесе 2 типті қант диабетін диагностикалауға мүмкіндік береді.
Ауыздағы глюкозаға төзімділік сынағы
Ауыздағы глюкозаға төзімділік сынағы - бұл ұзаққа созылатын, бірақ өте маңызды ақпарат қандағы қант сынағы. Бұл ораза қандағы қант сынағы 6,1-6,9 ммоль / л нәтижесін көрсеткен адамдардан өтеді. Осы сынақтың көмегімен сіз диабеттің диагнозын растауға немесе жоққа шығаруға болады. Бұл сондай-ақ адамда глюкозаға төзімділікті, яғни предабиет ауруын анықтайтын жалғыз әдіс.
Глюкозаға төзімділікке тест жасамас бұрын, адам 3 күн шектеусіз тамақтануы керек, яғни күн сайын 150 г-нан астам көмірсулар тұтыну керек. Дене белсенділігі қалыпты болуы керек. Соңғы кешкі ас құрамында 30-50 г көмірсулар болуы керек. Түнде сіз 8-14 сағат бойы ашығып тұруыңыз керек, ал сіз су іше аласыз.
Глюкозаға төзімділік тестін өткізбес бұрын оның нәтижелеріне әсер ететін факторларды ескеру қажет. Оларға мыналар жатады:
- жұқпалы аурулар, оның ішінде суық тию;
- физикалық белсенділік, егер кеше ол өте төмен болса немесе керісінше жүктеме жоғарыласа;
- қандағы қантқа әсер ететін дәрі-дәрмектерді қабылдау.
Ауыздағы глюкозаға төзімділікті сынаудың реті:
- Науқаста қан қантының ораза ұсталуы тексеріледі.
- Осыдан кейін ол 75 г глюкозаның ерітіндісін (82,5 г глюкоза моногидраты) 250-300 мл суда ішеді.
- 2 сағаттан кейін қантқа екінші рет қан анализін алыңыз.
- Кейде олар әр 30 минут сайын қантқа аралық қан анализін жүргізеді.
Балаларға глюкозаның «салмағы» дене салмағының килограммына 1,75 г құрайды, бірақ 75 г-нан аспайды.Тест өткізіліп жатқан кезде 2 сағат темекі шегуге болмайды.
Егер глюкозаға төзімділік әлсіреген болса, яғни қандағы қант деңгейі тез түсіп кетпесе, демек, пациенттің қант диабетімен ауыру қаупі жоғарылайды. «Нағыз» диабеттің дамуына жол бермеу үшін төмен көмірсулар диетасына ауысудың уақыты келді.
Қантқа зертханалық қан анализі қалай
Қантқа зертханалық қан анализі нақты нәтиже беруі үшін оны жүргізу тәртібі белгілі бір талаптарға сәйкес келуі керек. Халықаралық клиникалық химия федерациясы анықтайтын стандарттар.
Ондағы глюкоза концентрациясын дәл анықтау үшін қабылдағаннан кейін қан үлгісін дұрыс дайындау өте маңызды. Егер анализді дереу жасау мүмкін болмаса, қанның әрбір миллилитріне 6 мг натрий фториді бар түтіктерге жинау керек.
Осыдан кейін қаннан алынған плазманы шығару үшін центрифугалау керек. Содан кейін плазманы мұздатуға болады. Натрий фторидімен бірге жиналған бүкіл қанда бөлме температурасында глюкоза концентрациясының төмендеуі мүмкін. Бірақ бұл құлдырау қарқыны баяу, центрифугалдау бұған жол бермейді.
Талдауға қан үлгісін дайындаудың минималды талабы - оны қабылдағаннан кейін оны дереу мұзды суға салу. Осыдан кейін оны 30 минуттан кешіктірмей центрифугалау керек.
Плазмадағы және тұтас қандағы глюкозаның концентрациясы қаншалықты ерекшеленеді
Ораза ұстаған қандағы қант сынағы жүргізілгенде, веноздық және капиллярлық сынамалар шамамен бірдей нәтиже береді. Бірақ тамақтанғаннан кейін капиллярдағы қант деңгейі жоғары болады. Артериялық қандағы глюкозаның концентрациясы венозға қарағанда шамамен 7% жоғары.
Гематокрит - бұл жалпы қан көлеміндегі пішінді элементтердің (қызыл қан жасушалары, лейкоциттер, тромбоциттер) концентрациясы. Қалыпты гематокрит кезінде плазмалық глюкоза деңгейі бүкіл қанға қарағанда шамамен 11% жоғары. 0,55 гематокритімен бұл айырмашылық 15% дейін көтеріледі. Гематокриттің мөлшері 0,3 болса, ол 8% дейін төмендейді. Сондықтан, қандағы глюкозаның деңгейін плазмаға дәл аудару қиынға соғады.
Үйдегі глюкометрлер пайда болған кезде қант диабетімен ауыратын науқастарға үлкен ыңғайлылық пайда болды, енді лабораторияда қантқа қан анализін жиі тапсырудың қажеті жоқ. Дегенмен, есептегіш 20% дейін қате жіберуі мүмкін және бұл қалыпты жағдай. Сондықтан қант диабетін диагнозды тек зертханалық зерттеулер негізінде жүргізуге болады.
