Балалардағы қант диабеті: белгілері, диагностикасы, емі, алдын-алу

Қант диабетімен ауыратын көптеген жағдайларда сіз күнделікті инсулин енгізбей тұрақты қалыпты қантты сақтай аласыз. Мұны қалай жасау керектігін біліңіз.

1 типті қант диабетімен ауыратын бала дұрыс тамақтанудың арқасында қалыпты қантты сақтайды. Күнделікті инсулинді енгізудің қажеті жоқ.

Қант диабетімен әлсіреген ұйқы безі көмірсулардың жүктемесін жеңе алмайды. Сондықтан қант көтеріледі. Тағы 3 күннен кейін баланың анасы күнделік толтыруды және Skype-мен байланыс орнатуды тоқтатты. Оның мақтанатын ештеңесі жоқ шығар.

Алдын алу

Балалардағы қант диабетінің алдын-алу тиімділігі дәлелденген жоқ. Бүгінгі күні бұл ауыр дерттің алдын-алу мүмкін емес. Ешқандай вакцинация, таблетка, гормондар, дәрумендер, құрбандықтар, қастандықтар, гомеопатия және басқалар көмектеспейді, 1 типті қант диабеті бар ата-аналардың балалары үшін қауіпті анықтау үшін генетикалық тест жүргізуге болады. Сонымен қатар сіз антиденелер үшін қан анализін жүргізе аласыз. Бірақ қанда антиденелер болса да, сіз аурудың алдын алу үшін ештеңе жасай алмайсыз.

Егер ата-анасының, ағаларының немесе апаларының біреуі 1 типті қант диабетімен ауырса - алдын-алу үшін бүкіл отбасын төмен көмірсулар диетасына ауыстыру туралы ойланыңыз. Бұл диета бета жасушаларын иммундық жүйенің бұзылуынан қорғайды. Неліктен бұлай болатыны әлі белгісіз. Бірақ нәтиже бар, өйткені диабетпен ауыратын мыңдаған адамдар оны көрген.

Қазіргі уақытта ғалымдар балалардағы қант диабетін алдын-алудың тиімді әдістерін жасау үстінде. Тағы бір маңызды сала - жақында диагноз қойылған науқастарда бета жасушаларының бір бөлігін тірі қалдыруға тырысады. Мұны істеу үшін сіз бета жасушаларын иммундық жүйенің шабуылдарынан қалай қорғауға болады. Егер сіздің балаңызда генетикалық тестілеу қаупі жоғары болса немесе оның қанында антиденелер болса, оны клиникалық сынақтарға қатысуға шақыруы мүмкін. Мұны сақтықпен қарау керек. Себебі ғалымдар емдеудің және алдын-алудың жаңа әдістері пайдасынан гөрі көп зиян келтіруі мүмкін.

• Отбасы тарихы. Егер балада инсулинге тәуелді қант диабеті бар ата-анасы, ағалары немесе апа-қарындастарының біреуі болса, онда ол қауіпті болады.
• Генетикалық бейімділік. Тәуекелді анықтау үшін генетикалық тест жүргізуге болады. Бірақ бұл қымбат процедура, ең бастысы - пайдасыз, өйткені алдын-алудың тиімді әдістері әлі жоқ.

• Вирустық инфекциялар - көбінесе 1 типті қант диабетінің басталуын қоздырады. Қауіпті вирустар - Эпштейн-Барр, Кокссакки, қызамық, цитомегаловирус.
• Қандағы D дәрумені деңгейінің төмендеуі. Зерттеулер D дәрумені иммундық жүйені тыныштандыратындығын, инсулинге тәуелді қант диабеті қаупін төмендететінін растайды.
• Диетаға сиыр сүтін ертерек енгізу. Бұл 1 типті қант диабеті қаупін арттырады деп ойлаймын.
• Нитраттармен ластанған ауыз су.
• Балаға дәнді дақылдармен жем беру ерте басталады.

1 типті қант диабеті үшін қауіп факторларының көбін жою мүмкін емес, бірақ кейбіреулері ата-ана бақылауында. Нәрестені ұрттауға кірісуге асықпаңыз. 6 айға дейін балаға тек емшек сүтін ішу ұсынылады. Жасанды тамақтандыру инсулинге тәуелді қант диабетінің қаупін арттырады деп саналады, бірақ бұл ресми түрде дәлелденген жоқ. Таза ауыз сумен қамтамасыз етуге мұқият болыңыз. Балаңызды вирустардан қорғау үшін стерильді орта жасауға тырыспаңыз - бұл пайдасыз. Д витаминін дәрігермен келісім бойынша ғана беруге болады, оның артық дозалануы жағымсыз.

Диагностика

1. Балада қант диабеті бар ма?
2. Егер глюкозаның метаболизмі бұзылса, онда диабеттің қандай түрі болады?

Егер ата-аналар немесе дәрігер жоғарыда сипатталған қант диабетінің белгілерін байқаса, онда сізге қантты глюкометрмен өлшеу керек. Бұл бос асқазанға қажет емес. Егер үйде глюкозаны өлшейтін құрал болмаса, лабораторияда қант, бос асқазанға немесе тамақ ішкеннен кейін қан анализін алыңыз. Қандағы қант туралы біліңіз. Олармен талдау нәтижелерін салыстырыңыз - сонда бәрі анық болады.
Өкінішке орай, көп жағдайда ата-аналар бала сөнгенше белгілерді елемейді. Жедел жәрдем келеді. Көзі үйренген дәрігерлер диабеттік кетоацидозды анықтап, реанимациялық шараларды жүргізеді. Сосын қант диабетінің қандай түрін анықтауға болады. Ол үшін антиденелер үшін қан анализі алынады.

Науқас диабеттің қандай түрін анықтау үшін ғылыми түрде 1 және 2 типті қант диабеті, сондай-ақ осы аурудың басқа да сирек кездесетін түрлері арасында «дифференциалды диагноз» жүргізуге шақырылады. Орыс тілді елдердегі балаларда II тип сирек кездеседі. Әдетте 12 жастан асқан салмағы немесе семіздігі бар жасөспірімдерде диагноз қойылады. Бұл аурудың белгілері біртіндеп артып келеді. Ең көп таралған бірінші тип, әдетте, жедел белгілерді тудырады.

• Лангерхан аралдарының ұяшықтарына;
• глутамат декарбоксилазы;
• тирозин фосфатазасына;
• инсулинге.

Олар иммундық жүйенің панкреатиялық бета жасушаларына шабуыл жасайтындығын растайды. 2 типті қант диабетінде бұл антиденелер қанға жатпайды, бірақ көбінесе тамақтанғаннан кейін ораза мен инсулиннің жоғары деңгейі болады. Сондай-ақ, екінші типтегі балада тесттер инсулинге төзімділікті, яғни тіндердің инсулин әсеріне сезімталдығын төмендетеді. 2 типті қант диабеті бар жас пациенттердің көпшілігінде бұл ауру басқа денсаулыққа байланысты емтихан кезінде қан мен зәр анализдерінің нәтижесінде диагноз қойылады. Сонымен қатар тұқым қуалау ауыртпалығы жақын туыстарының бірінде глюкоза алмасуы бұзылған жағдайда тексеруден (медициналық тексеруден) өтуге негіз болуы мүмкін.

2 типті қант диабеті бар жасөспірімдердің шамамен 20% қатты шөлдеуге, жиі зәр шығаруға, салмақ жоғалтуға шағымданады. Олардың шағымдары 1 типті қант диабетінің әдеттегі жедел белгілеріне сәйкес келеді. Дәрігерлерге аурудың қандай түрін анықтауды жеңілдету үшін келесі кесте көмектеседі.

• дене салмағы - бұл семіздік немесе жоқ;
• қандағы антиденелер;
• қан қысымы жоғары немесе қалыпты.

Акантозды нигриздер - бұл саусақтар мен саусақтардың арасында, қолтықта және мойынның артында болатын ерекше қара дақтар. Бұл инсулинге төзімділіктің белгісі. Акантоздық нигриздер 2 типті қант диабеті бар балалардың 90% -ында және сирек 1 типті қант диабетімен ауырады.

Емдеу

Балалардағы қант диабетін емдеу - бұл қан глюкозасын күніне бірнеше рет өлшеу, инсулин енгізу, күнделік жүргізу, дұрыс тамақтану және физикалық белсенділік. Сіз ауруды күн сайын, демалыс, мереке немесе демалыс үшін үзіліссіз бақылауыңыз керек. Бірнеше апта ішінде бала мен оның ата-анасы тәжірибе алады. Осыдан кейін барлық терапевтік шаралар күніне 10-15 минуттан аспайды. Қалған уақытта сіз қалыпты өмір салтын жүргізе аласыз.

Балалық шақтағы қант диабеті диагнозы мәңгі болатынына көз жеткізіңіз. Ерте ме, кеш пе, сіз диетадан бас тартуға және инсулинді күнделікті енгізуге мүмкіндік беретін емдеу болады. Бірақ бұл қашан болады - оны ешкім білмейді. Бүгінгі күні тек шарлатандар ғана сіздің балаңызға қант диабетінен емдеуді ұсына алады. Олар ата-аналарын ақшаларынан алдайды - жаман емес. Квак әдісін қолдану нәтижесінде балалардағы аурудың ағымы едәуір нашарлайды - бұл нағыз қасірет. Біз қант диабетін емдеудегі революцияға сәйкес өмір сүруіміз керек. Осы уақытқа дейін баланың қайтымсыз асқынулар пайда болмағаны жөн.

Бала өсіп дамиды, оның өмірінің жағдайлары өзгереді. Сондықтан емдеуді жиі өзгерту керек, атап айтқанда инсулиннің дозалары мен мәзірлерін нақтылау қажет. Егер сіздің балаңызда қант диабеті болса, аурумен күресу әдістерін «орташа» эндокринологтан кем емес түсінуге тырысыңыз. Дәрігерлер ауру балалардың ата-аналарына білім беруі керек, бірақ іс жүзінде олар мұны сирек жасайды. Сондықтан өзіңізді үйреніңіз - Diabet-Med.Com веб-сайтын немесе доктор Бернштейннің ағылшын тіліндегі түпнұсқа материалдарын оқып шығыңыз. Күнделікті ақпаратты күнделікке жазыңыз. Осының арқасында сіз баланың қанындағы қанттың қалай әрекет ететінін, инсулин инъекцияларына, әртүрлі тағамдарға және дене белсенділігіне қалай әсер ететінін көп ұзамай түсінесіз.

Қандағы қантты бақылау

Сіз қантты күніне кемінде 4 рет, немесе одан да жиі өлшеуіңіз керек. Бұл саусақтарыңызды жиі тесіп, метрге арналған сынақ жолақтарына қомақты ақша жұмсайсыз дегенді білдіреді. Ең алдымен, сіздің өлшегішті дәлдігін қалай тексеруге болатындығын оқыңыз. Содан кейін құралдың дәл екеніне көз жеткізіңіз. Егер сіз сынақ жолақтары арзан болса да, жататын глюкометрді қолданбаңыз, өйткені бұл барлық емді пайдасыз етеді. Тест жолақтарын үнемдемеңіз, сондықтан сіз асқынуларды емдеуге барудың қажеті жоқ.

Глюкометрлерден басқа, глюкозаны үнемі бақылауға арналған құрылғылар бар екенін білуіңіз керек. Олар белдікте инсулин сорғысы сияқты жүреді. Қант диабетімен ауыратын науқас осындай құрылғымен тұрады. Ине денеге үздіксіз енгізіледі. Сенсор бірнеше минут сайын қандағы қантты өлшейді және сіз оны анықтай алу үшін деректерді жібереді. Глюкозаны үздіксіз бақылауға арналған құрылғылар айтарлықтай қателіктерге жол береді. Сондықтан, егер сіз балада ауруды жақсы бақылауға тырыссаңыз, оларды пайдалану ұсынылмайды. Кәдімгі қандағы глюкоза көрсеткіштері дәлірек.

Жиі қант өлшеу - балалардағы қант диабетін бақылаудың жалғыз тиімді әдісі. Күнделікке әр өлшеудің уақытын, алынған нәтижені және оған байланысты жағдайларды - не жеп, қанша және қандай инсулин енгізілгенін, физикалық белсенділіктің қандай екенін, жұқпалы аурулар, стресстерді жазып алыңыз.

Есептегіштердің жадында сақталған ақпаратты пайдаланбаңыз, себебі ондағы ілеспе жағдайлар тіркелмеген. Күнделік жүргізіңіз, жалқау болмаңыз! Өлшеу үшін саусақтардан емес, терінің басқа аймақтарынан қан алуға тырысыңыз.

Инсулин сорғысымен бірге глюкозаны үздіксіз бақылап отыруға арналған құрылғы - бұл жасанды ұйқы безі сияқты. Қазір мұндай құрылғылар әзірленуде, бірақ олар кең таралған тәжірибеге әлі енген жоқ. Жаңалықтар туралы хабардар болу үшін Diabet-Med.Com электрондық пошта ақпараттық бюллетеніне жазылыңыз. Жаңа құрылғыларға, дәрі-дәрмектерге, инсулин түрлерін нарыққа шыққаннан кейін ұстамаңыз. Диабетпен ауыратындардың кең қауымдастығымен сыналғанша, кем дегенде 2-3 жыл күтіңіз. Балаңызды күмәнді эксперименттер объектісіне айналдырмаңыз.

Инсулинді енгізу

1 типті қант диабетімен ауыратын кез-келген адамға өлімнің алдын алу үшін инсулин инъекциясы қажет. Өкінішке орай, егер сіз инсулинді ауыз арқылы қабылдасаңыз, асқазандағы ферменттер оны бұзады. Демек, енгізудің бірден-бір тиімді жолы - инъекция. Инсулиннің кейбір түрлері қантты тез төмендетеді, бірақ бірнеше сағаттан кейін әрекетін тоқтатады. Қалғандары 8-24 сағат бойы бірқалыпты әрекет етеді.

Қант диабетін инсулинмен емдеу - бұл көптеген ақпарат. Мұны түсіну үшін бірнеше күн бойы мақалаларды мұқият оқып шығу керек. Сіз үнемі инсулиннің бір дозасын енгізе аласыз, бірақ бұл сізге ауруды жақсы бақылауға мүмкіндік бермейді. Әр инъекциядан бұрын қандағы қант пен тамақтану көрсеткіштеріне сәйкес оңтайлы дозаны қалай есептеуді үйрену керек. Инсулиннің бірнеше түрлі түрлерінің дайын қоспалары бар. Доктор Бернштейн оларды қолдануға кеңес бермейді. Сонымен қатар, егер сізге протефан инсулині тегін тағайындалған болса, одан Левемирге немесе Лантусқа ауысқан дұрыс.

Инсулинді шприцтер, шприцтер және насостар

Көбінесе инсулинді инъекцияға арналған арнайы шприцтер немесе шприцтер пайдаланылады. Инсулин шприцтерінде инъекция ауырсынуды тудырмайтындай арнайы жіңішке инелер бар. Шприц-қалам қарапайым шарлы қалам сияқты, тек оның картриджі сиямен емес, инсулинмен толтырылған. Егер сіз балаңызды төмен көмірсулар диетасына ауыстырған болсаңыз, оған инсулин қаламымен құймаңыз. Тіпті 1 бірлік инсулиннің дозасы тым жоғары болуы мүмкін. Инсулинді сұйылту керек. Оны қаламнан сұйылту ыдысына ағызып, содан кейін сұйылтылған инсулинді шприцпен салыңыз.

Инсулин сорғысы - бұл ұялы телефон өлшеміндегі құрылғы. Сорғыда инсулині бар резервуар және электронды басқару құрылғысы бар. Оның ішінен мөлдір түтік шығады, ол инемен аяқталады. Құрылғы белдеуде, ине тері астына асқазанға жабысып, бекітілген. Сорғы инсулинді көбінесе пациентке қолайлы кішкене бөліктерде жеткізуге арналған. Батыста балалардағы қант диабетін бақылау үшін инсулин сорғылары жиі қолданылады. Алайда, бұл құрылғылар өте қымбат. Кәдімгі шприцтермен салыстырғанда олардың басқа кемшіліктері бар. Толығырақ «Инсулин сорғысы: оң және теріс жақтары» мақаласын оқыңыз.

Инсулинсіз емдеу

Балаларды инсулинсіз емдеу - жақында баласы ауырған ата-аналардың көпшілігін қызықтыратын тақырып. 1 типті қант диабетін инсулинсіз емдеуге бола ма? Ежелден балалар мен ересектердегі қант диабетін емдейтін дәрі-дәрмек ойлап табылған деген сыбыс бар. Ауру балалардың көптеген ата-аналары қырғи-қабақ теорияларға сенеді. Олар билік аутоиммундық диабеттің керемет емін біледі деп санайды, бірақ оны жасырады.

Ресми түрде, сиқырлы дәрі әлі жоқ. Ешқандай таблеткалар, операциялар, дұғалар, шикі тағамдық диета, биоэнергия немесе емдеудің басқа әдістері қант диабетімен ауыратын адамдарға инсулин енгізуден бас тартуға мүмкіндік бермейді. Алайда, егер сіз пациентті төмен көмірсулар диетасына тез арада аударатын болсаңыз, онда оның бал айының мерзімі едәуір ұзартылуы мүмкін - көптеген айлар, бірнеше жыл, теориялық тұрғыдан тіпті өмір бойы.

Шарлатандар инсулинсіз балада қант диабетін емдеуге уәде береді

1 типті қант диабетімен ауыратын бала күнделікті инъекцияларсыз қандағы қалыпты қантпен жақсы өмір сүруі үшін, ол төмен көмірсулар диетасын қатаң сақтау керек. Ықтималдығы жоғары болған жағдайда бұл диета қантты 4-5,5 ммоль / л-ден аспайды. Дегенмен, диетаны қатаң сақтау керек. Жемістерді, тіпті одан да көп тыйым салынған тағамдарды жеуге болмайды. Бұл науқасқа және басқа да отбасы мүшелеріне жиі қиын.

Төмен көмірсулармен тамақтану ұзақ уақыт бойы 1 типті қант диабеті бар және кейіннен емдеудің осы әдісі туралы білетін балалар мен ересектерге инсулин енгізуден бас тартуға мүмкіндік бермейді. Мұндай науқастарда инсулиннің күнделікті мөлшерін 2-7 есе төмендетеді, қандағы қантты тұрақтандырады және осылайша аурудың ағымын жақсартады. Егер диабет ауру басталғаннан кейін бірден төмен көмірсулар диетасына кететін болса, онда оның бал айы көптеген айлар, бірнеше жыл, тіпті өмір бойы жалғасады. Қалай болғанда да, сіз күн сайын бірнеше рет қант өлшеуіңіз керек. Сондай-ақ, суық тигенде және басқа да жұқпалы аурулар кезінде инсулинді енгізу керек болады.

Дене белсенділігі

Әр адамға үнемі физикалық белсенділік қажет. Қант диабетімен ауыратын балалар - одан да көп. Жаттығу 2 типті қант диабетін емдейді, бірақ 1 типті аурудың себебін жоймайды. Физикалық белсенділігі бар ұйқы безінің бета жасушаларына аутоиммундық шабуылдарды тоқтатуға тырыспаңыз. Алайда, дене тәрбиесі өмір сүру сапасын жақсартады. Би сабағы мен спорттың қандай да бір түрі пайдалы. Онымен жаттығуға тырысыңыз.

1 типті қант диабеті бар адамдарда дене белсенділігі қандағы қантқа кешенді әсер етеді. Әдетте оны төмендетеді, ал нәтиже жаттығу аяқталғаннан кейін 12-36 сағаттан кейін сезіледі. Алайда, кейде күрт физикалық белсенділік қантты арттырады. Бұған бейімделу қиын. Спортпен шұғылдану кезінде қантты глюкометрмен әдеттегіден жиі өлшеу керек. Десе де, дене шынықтыру қиындықтан гөрі бірнеше есе көп пайда әкеледі. Сонымен қатар, егер балада қант диабеті төмен көмірсулар диетасымен, әдетте инсулин инъекцияларсыз немесе оның ең аз дозаларын бақылау мүмкін болса.

Ата-аналық қабілеттер

Оған қант диабеті бар баланың ата-аналары жауап береді. Оған қамқорлық көп уақыт пен күш жұмсайды. Сырттан келген адамды сені алмастыруға үйрету - сәтті болуы екіталай. Сондықтан ата-аналардың бірі баламен үнемі бірге болуды қажет етуі мүмкін.

Ата-аналар үйренуі керек дағдылардың тізімі:

• Симптомдарды анықтаңыз және жедел асқынулар үшін жедел шаралар қолданыңыз: гипогликемия, қатты қант, кетоацидоз;
• Қандағы қантты глюкометрмен өлшеңіз;
• Қанттың өнімділігіне байланысты инсулиннің тиісті мөлшерін есептеңіз;
• Инсулин инъекциясын ауыртпалықсыз беруге;
• Қолайлы тағаммен тамақтандырыңыз, оны диетаны ұстануға шақырыңыз;
• Дене шынықтырумен айналысу, бірлесіп дене шынықтырумен айналысу;
• Мектеп мұғалімдерімен және әкімшілігімен байланыс орнату;
• Қант диабеті немесе басқа аурулар үшін ауруханаға түскен кезде ауруханада сауатты әрекет етіңіз.

Балалардағы 1 типті қант диабетінің жедел асқынулары - жоғары қант (гипергликемия, кетоацидоз), төмен қант (гипогликемия) және дегидратация. Әрбір балада өткір асқынулардың белгілері әртүрлі түрде көрінеді. Кейбір балалар летаргиялық болады, ал басқалары ашуланады, көңіл-күйі түседі және агрессивті болады. Баланың тән белгілері қандай - ата-аналар, сондай-ақ күндіз кім сөйлесетінін, әсіресе мектеп қызметкерлерін білуі керек.

Бал айы (ремиссия)

1 типті қант диабетімен ауыратын науқас инсулинді енгізе бастағанда, оның денсаулығы бірнеше күн немесе аптадан кейін айтарлықтай жақсарады. Мұны бал ай кезеңі деп атайды. Қазіргі уақытта қандағы глюкозаның деңгейі соншалықты қалыпқа түсуі мүмкін, сондықтан инсулинге деген қажеттілік толығымен жоғалады. Қандағы қант инсулин енгізусіз қалыпты деңгейде ұсталады. Дәрігерлер әрдайым балалар мен олардың ата-аналарына бал айының ұзаққа созылмайтынын ескертеді. Бал айы қант диабеті емделді дегенді білдірмейді. Ауру уақытша қалпына келтірілді.

Егер диагноздан кейін бала тез көмірсулар диетасына ауысса, онда ай кезеңі ұзақ уақытқа созылады. Ол бірнеше жылға созылуы мүмкін. Теориялық тұрғыдан, бал айын өмір бойы ұзартуға болады.

Мектептегі диабетпен ауыратын бала

Әдетте, орыс тілді елдерде қант диабеті бар балалар кәдімгі мектепке барады. Бұл өздері үшін де, айналасындағылар үшін де қиындық тудыруы мүмкін. Ата-аналар мынаны есте ұстауы керек:

• мұғалімдер қант диабеті туралы сауатсыз;
• сіздің ерекше проблемаларыңыз, жұмсақтықпен айтқанда, олар аса қызықтырмайды;
• екінші жағынан, егер балаға жаман нәрсе болса, онда мектеп ұжымы жауапты, тіпті қылмыстық.

Егер сіз қалыпты мектепті таңдап, оның қызметкерлеріне «сәбіз және таяқша» әдісін қолданатын болсаңыз, онда ата-аналар мектепте диабетпен ауыратын баламен жағдайдың қалыпты болуын қамтамасыз ете алады. Мұны істеу үшін сізге жағдайды бақылауға тырысу керек, содан кейін оны өздігінен жібермеу керек.

Ата-аналар жағдайды сынып жетекшісімен, мектеп директорымен және тіпті баласына сабақ беретін барлық мұғалімдермен алдын-ала талқылауы керек. Дене шынықтыру пәнінің мұғалімі мен спорт секциясының жаттықтырушысы мұндай сабақтарға қатысқан кезде ерекше назар аударуға лайық.

Тамақтану және инсулинді енгізу

Маңызды мәселе - мектеп асханасында тамақтану, тамақтанар алдында инсулин енгізу. Асхана қызметкерлері сіздің балаңызға қандай тамақ бере алатындығын және қайсысы мүмкін еместігін білуі керек. Ең бастысы, ол өзі тыйым салынған өнімдердің оған қандай зиян тигізетінін «өз терісінде» сезінуі керек.

Балаңызға мектепте, сондай-ақ мектепке барар жолда және одан қайту кезінде төтенше жағдай жоспарын жасаңыз. Сыныпта тамақ салынған портфель жабылса ше? Сыныптастар мазақтаса не істеу керек? Лифтке кептеліп қалдыңыз ба? Пәтер кілтін жоғалтып алдыңыз ба?

Баланың өзіне қызығушылық танытуы маңызды. Оның қабілеттерін дамытуға тырысыңыз. Баланың спортпен шұғылдануына, экскурсияларға, үйірмелерге баруына тыйым салу қажет емес. Осы жағдайлардың әрқайсысында гипогликемияны болдырмау немесе оның белгілерін тез тоқтату туралы жоспар болуы керек.

Мектептегі төтенше жағдайлар

Мұғалімдерге және мектеп медбикесіне тым көп сенім артпаңыз. Мектеп жасындағы баланы өзіне қамқор болуға үйрету керек. Сіз және ол алдын-ала әртүрлі жағдайларды алдын-ала ойластырып, іс-қимыл жоспарын жасауы керек. Сонымен бірге, негізгі міндет - ес жоғалуын болдырмау үшін гипогликемияны уақытында тоқтату.

Қант диабетімен ауыратын балаларда әрдайым тез сіңетін бірнеше кесек қант немесе басқа тәттілер болуы керек. Тәтті сусындар да қолайлы. Бала мектепке барған кезде, тәттілер куртка, пальто, мектеп формасы және портфолиодағы қосымша бөлік болуы керек.

Балаларды әлсіз және қорғансыз құрбыларымен қорлау проблема болып табылады. Қант диабетімен ауыратын балалар стресстің, төбелестің, сондай-ақ сыныптастары резервтік кәмпиттері бар портфельді жасырса, ауыр гипогликемияға ұшырауы мүмкін. Ата-аналар үшін баланың дене шынықтыру мұғалімі жеткілікті екеніне көз жеткізу керек.

Бала гипогликемияның алғашқы белгілерімен бірге тәтті нәрсе ішіп-жеп, ішу керек екенін нақты түсінуі керек. Мұны сабақ барысында бірден жасау керек. Мұны мұғалім оны жазаламайтынына және сыныптастары күлмейтініне сенімді болуы керек.

Қандағы қант деңгейі жоғары балалар жиі зәр шығаруға мәжбүр болады, сондықтан олар жиі дәретхананы сыныпта сұрайды. Ата-аналар мұғалімдердің бұл жағдайды дұрыс қабылдайтынына және баланы сабырлықпен жіберуіне көз жеткізуі керек. Егер сыныптастардың мазақтары болса, олар тоқтатылады.

Бұл сізге тағы бір рет еске салуға қолайлы уақыт: төмен көмірсулар диетасы қант диабетімен қалыпты қантты сақтауға, сондай-ақ оның тербелістерінің амплитудасын азайтуға көмектеседі.Қант диабетімен ауыратын баланың көмірсуы неғұрлым аз болса, соғұрлым оның проблемалары азаяды. Соның ішінде дәретханаға жиі барудың қажеті жоқ. Мүмкін, суықтан басқа инсулинді инъекциясыз мүлдем жасауға болады.

Балалардағы қант диабетінің асқынуы

Қант диабеті - бұл оның асқынуына байланысты қауіпті ауру. Глюкоза алмасуының проблемалары ағзадағы барлық жүйелердің жұмысын бұзады. Ең алдымен, оны тамақтандыратын жүрек пен қан тамырлары, сондай-ақ жүйке жүйесі, көз және бүйрек зақымдалады. Егер диабет нашар басқарылса, баланың өсуі мен дамуы тежеледі, оның IQ төмендейді.

1 типті аурудың асқынуы қандағы қант тұрақты көтеріліп немесе артқа-артқа секірсе дамиды. Міне, олардың қысқаша тізімі:

• Жүрек-қан тамырлары аурулары. Ангина пекторисінің қаупі (кеудедегі ауырсыну) тіпті балаларда да бірнеше есе көп. Жас кезінде атеросклероз, жүрек соғысы, инсульт, қан қысымы жоғарылауы мүмкін.
• Нейропатия - жүйке жүйесіне зақым келтіру. Қандағы қанттың жоғарылауы нервтердің, әсіресе аяқтардың жұмысын бұзады. Бұл қышу, ауырсыну немесе керісінше, аяқтардағы сезім жоғалтуына әкелуі мүмкін.
• Нефропатия - бүйректің зақымдалуы. Бүйректе қандағы қалдықтарды сүзетін гломерули бар. СИД осы сүзгі элементтерін зақымдауы мүмкін. Уақыт өте келе бүйрек жеткіліксіздігі дамуы мүмкін, диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажет болады. Бұл балалық шақта және жасөспірімде болмайды, бірақ 20-30 жасында мүмкін.
• Ретинопатия - көру қабілетінің күрделілігі. Көзді тамақтандыратын қан тамырларының зақымдалуы мүмкін. Бұл көзге қан кетуді, катаракта мен глаукома қаупін арттырады. Ауыр жағдайларда диабетиктер соқыр болады.
• Аяқ проблемалары. Аяқтардағы жүйке сезімталдығының бұзылыстары, сондай-ақ аяқтардағы қан айналымының нашарлауы байқалады. Осыған байланысты аяқтың кез-келген зақымдануы жақсы сауықтырмайды. Егер олар жұқтырылса, бұл гангренаны тудыруы мүмкін, және оларда ампутацияға тура келеді. Балалық шақта және жасөспірімде бұл әдетте болмайды, бірақ аяқтарындағы ұйқышылдық - бұл болады.
• Терінің жағдайы нашар. Науқастарда тері бактериялар мен саңырауқұлақтарға сезімтал. Ол қышып, қабығын кетіреді.
• Остеопороз Минералдар сүйектен жуылады. Сынған сүйектер тіпті балалық шақта да, жасөспірімде де қиындық тудыруы мүмкін. Ересектердегі остеопороздың ықтималдығы жоғары.

1. Егер диабет мұқият бақыланатын болса, асқынулар дамымайды;
2. Егер сіз төмен көмірсуларға арналған диетаны ұстанатын болсаңыз, қандағы қалыпты қантты тұрақты түрде сақтау оңай.

Балалардағы қант диабетінің тамырлы (кеш) асқынулары сирек кездеседі. Өйткені оларда аурудың қысқа кезеңінде дамуға уақыт жоқ. Осыған қарамастан, 1 немесе 2 типті қант диабетімен ауыратын баланы жыл сайын тексеріп отыру керек - оның бүйректері қалай жұмыс істейтінін және көру қиындықтары бар-жоғын тексеру үшін.

Егер асқынулар пайда болса, онда дәрігерлер дәрі-дәрмектерді тағайындайды, сонымен қатар әртүрлі процедураларды жүргізеді. Белгілі бір дәрежеде мұның бәрі денсаулықтың нашарлауын бәсеңдетуге көмектеседі. Бірақ асқынуларды емдеудің және алдын-алудың ең жақсы шарасы қандағы қалыпты қантқа қол жеткізу және оны сақтау болып табылады.

Глюкометрмен қантты жиі өлшеңіз - және төмен көмірсулар диетасы көмектесетініне көз жеткізіңіз, бірақ теңдестірілген тамақ бермейді.

Басқа ешқандай әдіс глюкозаның қалыпты мәндерге әкелетін әсерінің төрттен бірін де бере алмайды. Егер пациент қандағы қантты қалыпты деңгейге жеткізе алса, диабеттің асқынуының көп бөлігі жоғалады. Тіпті бүйрек пен көздің қан тамырларына қатты зақым келеді.

Егер ата-аналар мен баланың өзі асқынулардың алдын алуға мүдделі болса, онда олар аурудың жақсы өтемақысын алуға тырысады. Мұның ең жақсы тәсілі - қант диабетімен ауыратындарға аз көмірсулар жеу. Ол ақуызға, табиғи майларға және талшыққа бай тағамдарды тұтынуы керек.

Жыл сайынғы офтальмологтың келуі

Диагноз анықталғаннан кейін баланы қарау үшін офтальмологқа апару керек. Болашақта диабеттің ұзақтығы 2-ден 5 жылға дейін, сіз 11 жастан бастап жыл сайын офтальмологтың тексерісінен өтуіңіз керек. Аурудың ұзақтығы 5 және одан да көп - 9 жылдан бастап жыл сайынғы офтальмологтың тексеруі. Мұны клиникада емес, диабетпен ауыратындарға арналған арнайы медициналық мекемеде жасаған жөн.

Қант диабетімен ауыратын балаларды қарау кезінде офтальмолог нені ескереді:

• қабақтың және көздің қабығын тексереді;
• визиометрия;
• көзішілік қысым деңгейі - жылына бір рет диабетпен ауыратын науқастарда 10 және одан да көп жыл;
• алдыңғы көздің биомикроскопиясын жүргізеді.

• қиғаш шамды қолданып объектив және веноздық биомикроскопия;
• кері және тікелей офтальмоскопия жасалады - барлық меридиандарда орталықтан шеткі шеткеріге дейін жүйелі түрде жасалады;
• оптикалық дискіні және макулярлы аймақты мұқият тексеріңіз;
• үш айналы Голдман объективін қолдана отырып, саңылаулы шамдағы сығынды денені және сетчатканы зерттеу;
• стандартты фундаментальды камераны немесе мидриатикалық емес камераны қолдана отырып фундаментальды суретке түсіру; Алынған деректерді электронды түрде жазып алыңыз.

Ретинопатияның диагностикалық әдістері (көздің диабеттік зақымдалуы) - стереоскопиялық фондық фотография және флуоресцейн ангиографиясы. Қарау нәтижелері бойынша дәрігер панретинальды лазерлік фотокоагуляция процедурасын тағайындай алады. Көптеген пациенттерде бұл процедура көру қабілетінің жоғалуын 50% баяулатады.

Бүйрек диабетімен ауыратындар

Уақытылы бүйрекке диагноз қою үшін пациентке креатинин мен ақуыз үшін несепке қан анализін үнемі жүргізу қажет. Егер зәрде ақуыз пайда болса, бұл бүйректің фильтрациялық қызметі нашарлағанын білдіреді. Алдымен альбумин несепте пайда болады, содан кейін мөлшері үлкенірек басқа ақуыздардың молекулалары пайда болады. Егер зәрде ақуыз болмаса, жақсы.

2-5 жас аралығындағы аурудың ұзақтығымен - альбуминурия үшін зәр анализі, баланы 11 жастан бастап жыл сайын қабылдау керек. Егер диабет 5 жастан асса - 9 жастан бастап. Зәрдегі альбумин бүйректің диабеттік зақымдалуымен ғана емес, сонымен қатар басқа себептермен, атап айтқанда физикалық күш салғаннан кейін де пайда болуы мүмкін.

Альбуминурияға зәр анализін тапсырудан 2-3 күн бұрын сіз спортпен айналыса алмайсыз. Басқа шектеулер үшін дәрігеріңізбен және зертханадан тексеріңіз.

Креатинин - бұл бүйректер қаннан шығаратын қалдықтардың бір түрі. Егер бүйрек нашар жұмыс жасаса, онда қандағы креатинин деңгейі көтеріледі. Ең бастысы, креатинин индексі емес, бүйректің гломерулярлық сүзілу жылдамдығы. Оны есептеу үшін креатининге арналған қан анализінің нәтижелерін білу керек, сонымен қатар пациенттің жынысы мен жасын ескеру қажет. Интернетте қол жетімді арнайы калькуляторлар көмегімен есептеу үшін.

Ұзақ мерзімді бақылау

Баладағы қант диабеті - ауыр созылмалы ауру. Глюкозаның метаболизмін бақылау шаралары күн сайын, үзіліссіз тәртіппен жүргізілуі керек. Бұл өмір бойы болатынына көз жеткізіңіз. Бірінші типтегі қант диабеті үшін серпінді емдеу ерте ме, кеш пе пайда болады, бірақ бұл кезде ол туралы ешкім білмейді. Күнделікті диабетке қарсы күреске уақыт, күш пен қаражат қажет. Себебі олар жедел және созылмалы асқынулар қаупін нөлге дейін төмендетеді. Бала дені сау құрдастары сияқты қалыпты өсіп дамиды.

• Оны қант диабетін өздігінен басқаруға шақырыңыз және ата-анасына сенім артпаңыз.
• Балаңызға тәртіпті күнделікті ұстанудың маңыздылығын талқылаңыз.
• Науқас өзінің қандағы қант мөлшерін өлшеуді, инсулин мөлшерін есептеп, инъекциялар беруді үйренуі керек.
• Диетаны ұстануға көмектеседі, тыйым салынған тағамдарды жеуге азғырылады.
• Бірге жаттығу жасаңыз, жақсы үлгі көрсетіңіз.

Егер бала инсулин инъекциясын алса, онда оны сәйкестендіретін білезік киген жөн. Күрделі жағдайда бұл дәрігерлердің жұмысын жеңілдетеді және бәрі бақытты аяқталу мүмкіндігін арттырады. «Диабетпен ауыратындарға арналған алғашқы медициналық көмек. Үйде және жаныңда болу керек нәрсе ».

Психологиялық мәселелер, оларды шешу жолдары

Қант диабеті эмоционалды жағдайға тікелей және жанама әсер етеді. Қандағы қанттың төмендігі тітіркенуді, жүйке сезімін, агрессивтілікті тудырады. Ата-аналар мен диабет айналасындағы адамдар бұл жағдайда не істеу керектігін білулері керек. «Гипогликемия - белгілері, алдын-алу және емдеу» мақаласын оқыңыз. Науқаста зиянды ниет жоқ екенін ұмытпаңыз. Оған гипогликемия ұстамасын тоқтатуға көмектесіңіз - ол қайтадан өзінің қалыпты жағдайына оралады.

Ауру оларды өз жолдастарынан бөлгенде, балалар қатты алаңдайды. Мектептегі балаға өзінің қант мөлшерін өлшеп, сыныптастарының көзінен инсулин енгізген жөн. Ол айналасындағы адамдардан басқаша тамақтанатын болғандықтан, кез-келген жағдайда ол назарын аударады. Бірақ бұған жол бермеу мүмкін емес. Егер сіз қарапайым тамақты жейтін болсаңыз, онда асқынулар сөзсіз дамиды. Тест нәтижелері жасөспірім кезінен-ақ нашарлай бастайды, ал белгілері дені сау адамдар отбасын құрған кезде байқалады. Төмен көмірсуларға арналған диетаны мұсылмандар мен православтық иудейлер шошқа етінен бас тартатындай құлшыныспен ұстау керек.

Жасөспірімдерде ерекше психологиялық проблемалар бар. Олар көбінесе ауруды достарынан және достарынан жасыруға тырысады. Қыздар қанттың көтерілгеніне қарамастан, салмақ жоғалту үшін инсулин мөлшерін азайтады. Егер жасөспірім неге диетаны ұстану керектігін түсінбесе, ол тыйым салынған тағамдарды жасырын жейді.

Егер бала ата-анасына қарсы бүлік шығарса, режимді мүлтіксіз бұзса, инсулин енгізбесе, қант өлшемесе және басқалары болса, бұл қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін, бала кезінен бері жүргізілген көптеген емдеу нәтижелерін бұзуы мүмкін.

Ата-аналар жоғарыда аталған жасөспірімдердің қиыншылықтарынан сақтандыра алмайды. Ресми ақпарат көздері ата-аналарға егер жасөспірім баласында проблемалар пайда болғанын байқаса, психотерапевтпен сөйлесуге кеңес береді - мектептегі үлгерім төмендеді, ол нашар ұйықтап, салмағын жоғалтады, депрессияға ұшырайды және т.б. . Егер сіздің балаңызда қант диабеті болса, онда көп балалы болуға тырысыңыз. Тек ауру отбасы мүшелеріне ғана емес, оларға да назар аударыңыз.

Қорытындылар

Сіздің жағдайыңыз ауыр екенін мойындаңыз. 1 типті қант диабетін емдейтін сиқырлы таблетка әлі жоқ. Глюкоза алмасуының бұзылуы баланың ақыл-ой қабілеті мен денсаулығына кері әсерін тигізіп, оны мүгедек етеді. Алайда, көмірсулардың аз мөлшері және инсулиннің төмен дозаларын енгізу ауруды жақсы бақылауға мүмкіндік береді.

Диеталары көмірсулармен шектелген балалар, дені сау құрдастары сияқты қалыпты дамиды. Себебі көмірсулар өсу және даму процестеріне қатыспайды. Қалыпты қантты тұрақты ұстауға үйреніңіз - және асқынулар сізді айналып өтуге кепілдік береді. Сіздің мақсатыңызға жету үшін қаражат жеткілікті. Инсулин сорғысы немесе басқа қымбат құрал қажет емес. Ең бастысы - тәртіп. Diabet-Med.Com веб-сайтында балаларындағы ауруды өте жақсы басқаратын адамдардың оқиғаларын оқып, олардан үлгі алыңыз.