Қандағы қантқа не әсер етеді

Өздеріңіз білетіндей, қант диабетімен ауыратындардағы қан құрамына ең алдымен тамақтану және инсулин инъекциясы әсер етеді. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда да таблеткалар бар. 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін төмен көмірсулар диетасына ауысуды ұсынамыз. Егер сіздің диетаңызда көмірсулар көп мөлшерде болса, қанттың қалыпты бақылауына қол жеткізілмейді. Қант диабетін инсулинмен емдеуге қатысты, тамақтанар алдында инсулиннің мөлшерін есептеп, инсулиннің кеңейтілген түрлері туралы егжей-тегжейлі мақаладан бастаңыз: Лантус, Левемир және Протафан.

1 типті және 2 типті қант диабетін емдеудегі нақты мақсат - тамақтанар алдында және одан кейін қантты 4,6 ± 0,6 ммоль / л деңгейінде ұстап тұру. Сонымен қатар, ол әрқашан кем дегенде 3,5-3,8 ммоль / л, оның ішінде түнде болуы керек. Бұл сау адамдардағы қандағы қанттың нормасы. Ол сізге де қол жетімді! Мұндай көрсеткіштерге егер сіз аз көмірсулар диетасын ұстансаңыз, диабеттік дәрі-дәрмектерді түсініп, инсулинді дұрыс енгізуді үйренсеңіз қол жеткізуге болады. Төменде біз қантқа әсер ететін қайталама факторларды қарастырамыз. Олар сондай-ақ маңызды. Сіз қазірдің өзінде төмен көмірсулар диетасын ұстанасыз, инсулин терапиясы мен дәрі-дәрмектерді қабылдаудың оңтайлы режимін таңдадыңыз.

Седентарлық өмір салты

Егер сіздің дене белсенділігіңіз төмендеп кетсе, онда бұл қандағы қанттың біртіндеп жоғарылауына әкелуі мүмкін. Седаторлық өмір салты инсулинге сезімталдықтың төмендеуіне әкеледі, ал организм глюкозаны аз күйдіреді. Егер сіз кешті кітаппен немесе теледидар алдында өткізгіңіз келсе, инсулин мөлшерін алдын-ала арттыру керек. Ұшақпен, пойызбен, автобуспен немесе көлікпен сапарды жоспарласаңыз, сол уақыт ішінде сіз ұзақ отырасыз.

Салмақ жоғалту немесе салмақ түсіру

Адам ағзасындағы май жасушалары инсулинге қарсы гормондар шығарады. Осылайша, семіздік қандағы қантты арттырады және инсулинге деген қажеттілікті арттырады. Егер диабет салмағы жоғарылаған болса, онда инсулиннің дозасын көбейту керек, ал егер ол салмағын жоғалтса, оны төмендетіңіз. Бұл әсер дене салмағының 0,5 кг-ға өзгерген кезде де байқалады, егер бұл дене майының жиналуына немесе азаюына байланысты болса. Егер бұлшықет массасының өсуіне байланысты салмақ жоғарыласа, онда әдетте инсулиннің дозасын едәуір төмендету керек. 1-ші және 2-ші типті қант диабетіне арналған бодибилдинг үлкен пайда әкеледі, сондықтан жаттығу залында «серпілген» жөн.

Салмақ жоғалту және қант диабеті бар жекелеген пациенттерде салмақтың жоғарылауы жеке коэффициенттерді өзгертеді - инсулин мен көмірсуларға сезімталдық коэффициенті. Егер сіз оның не екенін білмесеңіз, «Тамақтанар алдында инсулин мөлшерін есептеу» мақаласын оқып шығыңыз. Инсулин инъекцияларымен жоғары қантты қалыпқа келтіріңіз ». Есіңізде болсын, қандағы қанттың мөлшері тамақтанар алдында және одан кейін 4,6 ± 0,6 ммоль / л құрайды. Бұл жағдайда қант кез-келген уақытта, оның ішінде түнде 3,5-3,8 ммоль / л төмен болмауы керек. Осы сандар негізінде инсулиннің дұрыс дозасын таңдаңыз. Глюкометрмен тәжірибе жасау арқылы оларды анықтаңыз. Егер дене салмағы өзгерсе, онда сіз кеңейтілген инсулиннің де, тамаққа енгізетін болустың да мөлшерін түзетуіңіз керек.

1 типті қант диабетімен ауыратын кейбір науқастар, көбінесе жас әйелдер, салмақ жоғалту мақсатында инсулин мөлшерін азайтады. Инсулин жетіспеушілігіне байланысты олардың қанттары «айналады». Бұл қарқынды терапияға немесе бірден жатқан тас астына түсіп кету қаупі бар техника. Мұндай науқастарға психотерапевт немесе тіпті психиатрдың көмегі қажет. Сіз аз көмірсулар диетасына барсаңыз, салмақ жоғалтуыңызға болады. Осының арқасында сіздің инсулин мөлшеріңіз 2-7 есе азаяды және бұл табиғи жол болады. Бұл салмақ жоғалтудың және қант диабеті үшін қалыпты қантты сақтау әдісі.

Неліктен сіз аштықтан арыла алмайсыз

Сіз «толық асқазанды» сезінгенде, не жейсіз? Қызықты оқиғалар болып жатыр. Оларды анықтап алайық - қант диабетін жақсы бақылау маңызды. Мол тамақ асқазанның қабырғаларын созады. Бұған жауап ретінде ішек жасушалары интретиндер деп аталатын арнайы гормондарды («өсетіндер») қанға шығарады. Олар ұйқы безіне сигнал жібереді - тамақтанғаннан кейін қанттың секірілуіне жол бермеу үшін қанға инсулинді шығару.

Инсулин - бұл күшті гормон. Ұйқы безі оны қанға шығарған кезде, қант пен гипогликемияның күрт төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұған жол бермеу үшін ұйқы безі бір уақытта әлсіз қуатты гормонды - глюкагонды шығарады. Бұл инсулиннің әсерін тегістейтін «антагонист». Ол глюконеогенезді және гликогенолизді (гликогеннің глюкозаға бөлінуі) қоздырады. Осы екі процесс те бауырдан қанға глюкозаның шығуына әкеледі. Қант диабетімен ауыратын адамдарда ұйқы безі жеткілікті инсулин шығармауы мүмкін, бірақ ол әдетте глюкагон шығарады! Міне, сондықтан да, егер диабеттік қант сіңірілмеген талшықты жесе де, пайдалы тамақ қандағы қантты арттырады.

Орыс тілді елдерде қытайлық мейрамханалар әдетте кеспе мен етке қызмет етеді. Шетелде, қытай мейрамханаларында басқаша. Онда аспаздар көбіне ет пен кеспе емес, жасыл бұршақтар, саңырауқұлақтар, бамбук қашу, теңіз балдырлары немесе қытай қырыққабаты (пак Чой) дайындайды. Мұның бәрі - құрамында талшықтары көп өсімдік тағамдары, олар негізінен қант диабеті үшін аз көмірсулар диетасына сәйкес келеді. Бірақ егер сіз оны көп жесеңіз, онда көптеген инкретиндердің дамуы жүреді. Олардың артынан ұйқы безі инсулинмен теңестірілмеген глюкагонды шығарып, қандағы қант ұшып кетеді. Доктор Бернштейн бұл мәселені «қытай мейрамханасының әсері» деп атайды.

Қорытынды: 1 типті және 2 типті қант диабетімен ауырып қалу мүлдем мүмкін емес. Кез-келген шамадан тыс ішу қандағы қантты жоғарылатады, сондықтан алдын-ала болжау мүмкін емес, сондықтан инсулиннің тиісті дозасын есептеу мүмкін емес. Глотонияның шабуылдары, әсіресе 2 типті қант диабеті бар науқастар үшін маңызды мәселе болып табылады. Біздің сайтымызда сіз өзіңіздің денсаулығыңыз бен психикаңызға зиян тигізбестен олармен қалай күресудің көптеген нақты әдістерін таба аласыз. Толығырақ:

Интенсивті ақыл-ой жұмысы

Орталық жүйке жүйесі адам ағзасындағы глюкозаның негізгі тұтынушыларының бірі болып табылады. Ми қатты жұмыс істеген кезде қандағы қант төмендеуі мүмкін. Бұл қандай жағдайларда мүмкін:

• қарқынды жаттығу;
• бір уақытта бірнеше тапсырмаларды шоғырландыру;
• жаңа орта (жұмыс орнын, тұрғылықты жерін өзгерту);
• қарқынды әлеуметтік өзара іс-қимыл (мысалы, конференциядағы маңызды коммуникация);
• Мидың қарқынды жұмысын ынталандыратын қызықты орта - сатып алу, казино және т.б.

Сізден қарқынды ақыл-ой жұмысы қажет болатын жағдайларды алдын-ала жоспарлауға тырысыңыз. Бір тамаққа болус инсулинінің дозасын 10-33% төмендетіңіз. Өзіңізбен бірге глюкоза таблеткаларын алып жүріңіз, оларды пайдалану тәжірибеңіз бар. Естеріңізге сала кетейік, гипогликемия (қанттың нормадан төмен түсуі) көмірсулармен ауыратын тыйым салынған тағамдарды жеуге себеп емес. Глюкоза таблеткаларының дәл өлшенген дозасы - бұл сізге қажет нәрсе.

Жасы

Жасы ұлғаюымен организм инсулинге қарсы гормондардың деңгейін төмендетеді. Олардың бірі - өсу гормоны. 60 жылдан кейін сізге ұзартылған инсулиннің күнделікті дозасын төмендету қажет болуы мүмкін.

Қартайғанда гипогликемия әсіресе қауіпті екенін ұмытпаңыз, өйткені оған табиғи гормоналды реакция әлсіреді. Адреналин және басқа гормондар қандағы қантты жоғарылатады. Алайда, гипогликемиясы бар егде жастағы адамдарда олар жеткіліксіз. Сондықтан есін жоғалту және басқа ауыр белгілер қаупі артады. Гипогликемия инфарктты тудыруы мүмкін.

Гипогликемиядан кейін қанттың рефлекторлық жоғарылауы

«Қант диабетіндегі гипогликемия, оның белгілері, алдын-алу және емдеу» егжей-тегжейлі мақаласын оқыңыз. Тоқтату үшін дәріханада глюкоза таблеткаларын дәл өлшенген дозада қолдану керек. Тәттілерді, ұнды, жемістерді жеуге болмайды. Шырындар ішпеңіз және т.б.

Мұнда біз түнде гипогликемияны егжей-тегжейлі талдаймыз, содан кейін таңертең аш қарынға қант жоғарылайды. Мұны Соможи құбылысы деп атайды. Көптеген диабетпен ауыратын адамдарда бұл проблема бар, бірақ олар тіпті оны білмейді. Олар түнде ұзартылған инсулиннің дозасын шамадан тыс арттырады, содан кейін таңертең бос асқазанға қанттың көптігі туралы ойланады.

Түсіндегі түнгі гипогликемияның типтік белгілері:

• Ер адам түнде көп терлейді.
• Дене қызуы төмендеді.
• Ұйқысыз ұйқы, түнгі ұйқылар.
• Таңертең менің басым ауырады.
• Таңертең жүрек соғысы.
• Түнгі ұйқы тыным алмайды.

Әдетте, қант диабетімен ауыратын науқастар таңертең аш қарынға қанттың жоғарылағанын көргенде кеңейтілген инсулиннің кешкі дозасын көбейтеді. Егер себеп түске дейінгі түнгі гипогликемия және Сомогия құбылысы болса, онда бұл жағдайды жақсартпайды, керісінше нашарлатады.

Бұл мәселені шешудің екі тиімді әдісі бар:

1. Кейде түн ортасында қантты тексеріңіз. Мұны аптасына бір рет жасаңыз.
2. Ұзартылған инсулиннің кешкі дозасының бір бөлігін қосымша инъекцияға өткізіңіз, оны түн ортасында жасау керек. Бұл қиын, бірақ өте тиімді шара.

Lantus, Levemir және protafan инсулиндерінің кеңейтілген түрлері туралы мақалада оқыңыз. Сондай-ақ, төменде сипатталған - таңертеңгі таңертеңгі құбылысты қалай бақылау керек.

Таңертеңгілік құбылыс және оны қалай басқаруға болады

Қант диабеті бар қандағы таңертеңгілік қантты сақтау әдетте ең қиын. Бірақ бұл өте нақты, егер сіз оның себептерін түсінсеңіз, терапевтік шаралар бағдарламасын жасаңыз, содан кейін режимді ұстаныңыз. Таңертеңгілік құбылыс қан қантының таңертең ерте көтерілуімен көрінеді. Көбінесе таңертең 4-тен 6-ға дейін байқалады, бірақ ол таңертең 9-ға дейін болуы мүмкін. Таңертеңгілік таңертеңгі құбылыс бірінші типті диабетпен ауыратын ересек адамдардың 80 - 100% -ында, сондай-ақ 2 типті қант диабеті бар көптеген пациенттерде кездеседі. Түн ортасындағы көрсеткіштермен салыстырғанда қан плазмасындағы глюкоза деңгейін 1,5-2 ммоль / л-ге арттырады.

Таңертеңгілік таңертеңгі құбылыс таңертең бауырда инсулинді белсенді түрде қан ағымынан шығарып, оны бұзатындығына байланысты пайда болады деп болжанады. Сондай-ақ, себеп инсулинге қарсы гормондардың таңертеңгі сағаттарында жоғарылауы мүмкін. Дені сау адамдарда ұйқы безінің бета жасушалары оған қажеттіліктің артуы үшін көбірек инсулин шығарады. Бірақ қант диабетімен ауыратын науқастарда мұндай мүмкіндік жоқ. Нәтижесінде қандағы қант көтеріледі.

Таңертеңгілік құбылыс әр қант диабетімен ауыратын науқаста қантты өз дәрежесінде жоғарылатады. Кейбір адамдарда бұл өсу шамалы, ал басқаларында бұл айтарлықтай. Бұл қант диабетін емдеу бағдарламасы жеке жобаланған және түзетілген жағдайда ғана тиімді болатындығының көптеген себептерінің бірі. Ал «шаблондарды» қолданудың пайдасы жоқ.

Таңғы асқа басқа тағамдарға қарағанда аз көмірсулар жейді. Себебі диабетпен таңғы ас ішетін көмірсулардың «төленуі» оны түскі және кешкі асқа жұмсайтын көмірсуларға қарағанда жеңілдетеді. Сонымен қатар, таңғы асты өткізіп алмау қатты ұнайды, әсіресе 2 типті қант диабеті бар науқастар үшін. Егер сіз өзіңізді кешкі 18.30-дан кешкі ас ішуге үйретсеңіз, таңғы асқа ақуызды тағамдарды жеуге қуанышты боласыз. 17.30-да телефонға «Кешкі ас уақыты келді» еске салады.

2 типті қант диабеті үшін Glucofage Long 500 мг таблеткасын түнде ішіп көріңіз. Бұл метформиннің кеңейтілген шығарылымы. Ол негізгі әрекетті қажеттілік кезінде таңертең көрсетеді. Оянғаннан кейін таңертең глюкометрмен қандағы қантты өлшеу арқылы осы әрекеттің нәтижелерін бағалаңыз. Егер аз мөлшерде 500 мг дозасы жеткіліксіз болса, оны біртіндеп арттыруға болады. Бірнеше күнде бір рет 500 мг қосып, таңертең қандағы қанттың қандай болатынын бақылаңыз. Максималды бір доза - 2000 мг, яғни түнде 4 глюкофаг таблеткасына дейін.

Siofor және Glucofage таблеткалары туралы мақаланы оқыңыз.

Таңертеңгі таңертеңгі құбылыстың күшті құралы - «кеңейтілген» инсулиннің кешкі дозасын екі жартыға бөліп, олардың біреуін түнде, екіншісін - түн ортасында енгізу. Мұны істеу үшін сіз кешке инъекция дайындап, 4 сағаттан кейін жұмыс істейтін етіп дабылды орнатыңыз. Түнгі инъекция тез арада әдетке айналады және сіз оның ең аз қолайсыздықты беретінін көресіз. Глюкометр бұл режимнің пайдасы айтарлықтай болатындығын көрсетеді.

13,05,2015 жыл қосылды.Таңертең аш қарынға қалыпты қантты сақтауға көмектесетін тағы бір әдіс бар. Бұл таңертеңгі 3-5-те жылдам әрекет ететін инсулиннің аз мөлшерін алдын-алу. Бұл инъекция 15-30 минуттан кейін әрекет ете бастайды, бірақ 1-1,5 сағаттан кейін толық күшіне енеді. Таңертеңгілік құбылыс пайда бола бастағанда. Таңертең жылдам әрекет ететін инсулинді енгізу түн ортасында ұзаққа созылған инсулинді енгізуден гөрі күшті құрал болып табылады. Гипогликемия пайда болмас үшін дозаны мұқият есептеу керек. Мұны қалай істеуге болатынын көрейік.

Сіз әдетте таңғы 7-де оянасыз делік. Таңертеңгілік құбылыс таңғы 5-те басталады. Қысқа немесе ультрасортты инсулинге профилактикалық дозаны енгізу таңертеңгі сағат 3-4-де жасалуы керек. Сонымен, сіз осы кезде дабылда ояндыңыз, қант өлшедіңіз - және оның шамамен 6 ммоль / л екенін көресіз. Егер сіз ештеңе жасамасаңыз, онда таңертең қант 2-3 ммоль / л-ге көтерілетінін тәжірибеден білесіз. Бұған жол бермеу үшін профилактикалық түрде жылдам инсулиннің аз мөлшерін енгізесіз. Бұл диабетиктердің дене салмағына және қолданылатын инсулин түріне байланысты 0,5-2 бірлік болуы керек. Сізге 3 бірліктен артық қажет болуы екіталай.

1 типті қант диабетімен ауыратын науқас, әдетте таңертеңгі сағат 6-да көтеріледі, таңертеңгі сағат 3-те жылдам инсулинді профилактикалық инъекциялармен өткізді. Егер сіз таңертеңгі сағат 7-ден бастасаңыз, тез инсулинді таңертеңгі сағат 4-те, содан кейін таңертеңгі сағат 3-те енгізіп көріңіз. Қай уақыт жақсы екенін эмпирикалық түрде анықтаңыз.

Егер таңертеңгі сағат 3-5-те қант мөлшері 6,0-6,5 ммоль / л-ден жоғары болса, бұл сіз режимді нашар қадағалап отырғаныңызды білдіреді. Кешкі асқа кешірек немесе түнде ұзартылған инсулин дозасын дұрыс емес қабылдаған кезде. Бұл жағдайда сіз таңертең жылдам инсулиннің дозасын сәл арттырасыз. Кешке ұқыпты жүруге назар аударыңыз. Күнделікті еске салуды телефоннан таңғы сағат 5.30-дан кешкі 18-ге дейін орнатыңыз, кешкі ас ішетін уақыт келді және бүкіл әлем күтті.

Нені есте сақтау керек:

• Ұзартылған инсулинді түн ортасында, ал тез арада - кешкі уақытта, таңертеңгі сағат 3-4-те енгізу керек.
• Жылдам инсулиннің мөлшері 0,5-2 бірлікті құрайды, егер түнде қант көтерілмесе, 3 бірліктен асады.
• Егер қант 3,5-5,0 ммоль / л болса - гипогликемияға жол бермеу үшін тез инсулинді енгізу қажет емес. Егер қант 3,5 ммоль / л-ден төмен болса, таблеткаға глюкозаны аз мөлшерде ішіңіз.
• Егер таңертеңгі сағат 3-5-те қант мөлшері 6,0-6,5 ммоль / л-ден жоғары болса - бұл сіз кешке режимді нашар сақтағаныңызды білдіреді. Осымен айналысыңыз.

Инсулин инъекциясын ауыртпалықсыз қалай қабылдауға болатындығын оқыңыз. Таңертеңгі қант деңгейі айтарлықтай жақсарады. Ұйықтауға дейін 5 сағат бұрын ерте тамақтануды үйреніңіз. Бұл жағдайда кешкі ас уақтылы қорытылатын уақыт болады, ал түнде ол сіздің қантыңызды көтермейді.

Егер диабетпен ауыратын адамда инсулин енгізу әдеті болса, ол ояу болып, бірден ұйықтай алады.Егер сіз осы режимге ауыссаңыз, онда «кеңейтілген» инсулиннің кешкі дозасын дәл осындай нәтижемен шамамен 10-15% төмендетуге болады. Неліктен таңертең қандағы қант қалыпты болып қалуы үшін бір түнде ұзартылған инсулиннің үлкен мөлшерін «соққыға» салмасқа? Өйткені мұндай артық доза қантты түн ортасында нормадан төмен түсіреді. Түнгі ұйқысыз гипогликемия - сізге қажет пе?

Климаты

Жоғары температура мен ылғалдылық әдетте қандағы қантты төмендетеді. Мұндай жағдайларда инсулин жақсы сіңеді деп саналады. Жыл мезгілдерін өзгерту кезінде инсулиннің дозасын 10-20% -ға өзгерту қажет болуы мүмкін. Көктем мен жазда - азайту, күзде және қыста - көбейту. Дәл солай, егер сіз климат бұрынғысынша жылы және ылғалды болған жерге барсаңыз немесе керісінше суық болса.

Егер сіз дене шынықтыру сабақтарын үйден тыс жерде өткізсеңіз, онда тамақ ішер алдында болус инсулинінің мөлшерін едәуір азайту керек, әсіресе көше жылы және / немесе дымқыл болса. Ұзартылған инсулинді енгізген кезде дененің дене шынықтырумен ауырмайтын бөліктерін ішіңіз. Соңғы инъекциялар болған жерлерді душқа ыстық сумен суармауға тырысыңыз. Әйтпесе, ұзаққа созылған инсулинді тез қолдануға болады.

Саяхат

Саяхаттау инсулинге тәуелді қант диабеті бар адамдар үшін ерекше проблема болып табылады. Тамақтану, физикалық белсенділік деңгейі, күнделікті кестедегі өзгерістер. Осының бәріне байланысты қандағы қант айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Уақыт белдеулерін өзгерту де рөл атқарады. Саяхат кезінде қант гипогликемияға қарағанда секіреді. Саяхат стресстен болғандықтан, диабетик көлікте бірнеше сағат бойы қозғалыссыз отырады және мүмкін емес тамақты жейді.

Демалыс орнына келген кезде жағдай өзгереді. Гипогликемия қаупі артады. Неге? Стресс деңгейі күрт төмендегендіктен ауа температурасы көтеріледі. Сіздің миыңыз да қарқынды жұмыс істейді, жаңа тәжірибелерді сіңіреді және бір уақытта глюкозаны күйдіреді. Демалыста адамдар әдеттегіден көп жүреді.

Ұзартылған инсулиннің дозасын саяхат күндері біршама арттырып, демалысты бастаған кезде оны төмендеткен дұрыс болар. Ұшақтың бортында ауа қысымы жерге қарағанда төмен. Егер сізге ұшаққа инсулин енгізу қажет болса, бөтелкеге ​​әдеттегіден 2 есе аз ауа құйыңыз. Егер кенеттен шетелде әдеттегі U-100 орнына U-40 концентрациясы бар инсулинді қолдану керек болса, онда сіз оны 2,5 есе көбірек енгізуіңіз керек. Мысалы, егер сіздің стандартты дозаңыз бір тәулік ішінде 8 PIECES ұзартылған инсулин болса, U-40 үшін 20 PIECES қажет. Мұның бәрі айтарлықтай шатасуды тудырады және егер сіз дозамен кездейсоқ қателесеңіз, гипогликемия қаупін арттырады. Сақ болыңыз.

Бөлме температурасында инсулин шамамен бір ай бойы өзінің қасиеттерін сақтайды. Саяхаттау кезінде оны салқындату сирек қажет. Алайда, сіз ыстық жерлерге баратын болсаңыз, температура бақыланатын инсулинді тасымалдауға арналған арнайы ыдыстың болуы жақсы. Мұндай контейнердің бағасы 20-30 доллар тұрады, сіз шетелдік интернет-дүкендер арқылы тапсырыс бере аласыз. Егер сіздің тұрғылықты жеріңізде кондиционер немесе тоңазытқыш болмаса, бұл өте қажет.

Биіктік

Егер сіз тауға саяхаттасаңыз, бұл қандағы қанттың төмендеуіне әкелуі мүмкін. Себебі теңіз деңгейінен едәуір биіктікте метаболизм жақсарады. Тыныс алу жиілігі мен жүрек соғу жылдамдығы өседі, осылайша жасушалар оттегін алады. Бірнеше күннің ішінде дене жаңа жағдайларға үйренеді. Осыдан кейін метаболизм қалыпты деңгейге, инсулиннің мөлшері де қалпына келеді.

Алғашқы бірнеше күнде базальді (кеңейтілген) инсулиннің дозасын 20-40% төмендетуге тура келетініне дайын болыңыз. Бұл сізді күндіз аш қарынға және түнде ұйықтаған кезде гипогликемиядан қорғайды. Егер сіз спортты жоғары биіктікте өткізгіңіз келсе, сіз енгізетін инсулиннің дозасын едәуір азайту керек. Бұл оларды төмендету әдеттегі жағдайдағы жаттығуларға қарағанда күшті дегенді білдіреді.

Жұқпалы аурулар

Жұқпалы аурулар, әдетте, күрделі мәселе болып табылады және диабетпен ауыратындар үшін сау адамдарға қарағанда бірнеше есе қауіпті. Егер ағза инфекциямен күресіп жатса, бұл қалыпты қандағы қантты сақтау әрекеттерін болдырмауы мүмкін. Жұқпалы аурулар қантты жоғарылатады және инсулинге деген қажеттілікті арттырады. Егер бірнеше апта бойы қант қалыпты болса, содан кейін кенеттен секіріп кетсе, онда мүмкін инфекция. Қант диабетімен ауыратын науқастар суықтың ашық белгілері басталғанға дейін 24 сағат бұрын қант өсе бастайды. Егер инфекция бүйректе болса, онда бұл инсулинге деген қажеттілікті 3 есе арттыруы мүмкін.

Инфекциялар ағзада инсулинге сезімталдықты төмендететін және қандағы қантты жоғарылататын стресс гормондарын тудырады. Егер қант мөлшері көп болса, онда ақ қан клеткалары инфекцияға қарсы тиімді әсер етпейді және ол өзінің лас жұмысын қорғансыз денеде жасайды. Бұл қант диабетімен ауыратын адам жұқпалы ауруды емдеуге жеткілікті көңіл бөлмеген жағдайда жиі дамитын айла-шарғы схемасы. Диабетпен ауыратын адамдарда инфекция сау адамдарға қарағанда жиі кездесетінін ескеріңіз. Себебі жоғары қандағы қант бактериялар, вирустар мен саңырауқұлақтар үшін қолайлы орта жасайды.

Көбінесе инфекциялар әйелге мұрынның ағуына, жөтелге, жұлдыруға, қышуға әкеледі. Неғұрлым ауыр нұсқа - бұл зәр шығару жолдарының инфекциясы, пневмония. Жұқпалы аурулар кезінде зәрде кетондарды анықтауға болады, өйткені инсулин тиімділігін жоғалтады. Сіз қандағы қантты, сондай-ақ несепте кетондарды тестілік жолақтармен жиі тексеріп отыруыңыз керек. Медициналық топты сақ болыңыз. Жағдайыңыз нашарлап бара жатқанын байқасаңыз, жедел жәрдем шақыруға болады.

Ауру кезінде әдеттегіден аз жейтін болсаңыз да, кеңейтілген инсулинді енгізуді жалғастырыңыз. Әйтпесе, сіздің қант «төмендейді» және диабеттік кетоацидоз дамиды - жедел асқыну, өлімге әкелуі мүмкін. Оның негізгі белгілері - жүрек айнуы, әлсіздік және тыныс алғанда ацетонның иісі. Кетоацидозды емдеу тек медициналық мекемеде жүргізіледі. Сіз диабеттік кетоацидоздың емделу протоколымен таныса аласыз. Жедел жәрдем шақырыңыз. Тағы бір рет: бұл өлімге әкелетін асқыну.

Әдетте, жұқпалы ауру кезінде ұзартылған инсулиннің дозасын арттыру керек. Егер зәрде кетондар болмаса, оны 25-50% арттыруға тырысыңыз. Егер сынақ жолақтарында зәрде кетондар пайда болса, онда Латнус, Левемир немесе Протафан дозасын 50-100% арттырыңыз. Сондай-ақ, жоғары қандағы қантты түсіру үшін жылдам инсулинді енгізуге болады. Инсулин мөлшерін көбейту арқылы қантты әр 1-2 сағат сайын глюкометрмен өлшеңіз.

Дене сусызданған жағдайда инсулин сіңбейді және жұмыс істемейді. Жұқпалы ауруды емдеу кезінде көп сұйықтық ішіңіз. Бұл өте маңызды. Ересектер үшін есептелген норма - науқас ояу кезде сағатына бір стакан сұйықтық. Балалар үшін - сағатына 0,5 кесе сұйықтық. Сіз ішетін сұйықтықта кофеин болмауы керек. Бұл қара және жасыл шайдың қолайлы еместігін білдіреді.

Қосымша ақпаратты «Қант диабетіндегі безгекті, суық тиюді, құсуды және диареяны қалай емдеу керек» бөлімін қараңыз.

Тіс кариесі қант диабетін емдеуді қиындатады

Адамдар тістеріне олардан гөрі аз көңіл бөледі. Бұл әсіресе қант диабетімен ауыратын науқастарға қатысты. Біріншіден, созылмалы көтерілген қант ауыз қуысының инфекциялық ауруларына әкеледі, өйткені бұл бактериялардың өсуіне қолайлы жағдай туғызады. Содан кейін ауыз қуысындағы инфекция, өз кезегінде, қандағы қанттың қалыпқа келуіне кедергі келтіреді. Айқын шеңбер пайда болады.

Тіс ауруымен ауырмайтын «тәжірибесі бар» диабетпен ауыратын адамды сирек кездестіруге болады. Ауыз қуысының жұқпалы аурулары ауыр, әлі зерттелмеген және диагнозы жоқ пациенттер үшін қант диабетінің белгісі болуы мүмкін. Стоматологтар көбінесе пациенттерді қантқа қан анализіне жүгінеді, және, әдетте, олардың күдіктері ақталады.

Егер инсулин кенеттен жұмысын тоқтатса, яғни сіздің инсулиннің қалыпты дозасы қантты әдеттегідей төмендетпейді - ең алдымен шишадағы инсулиннің бұлттанбағанына көз жеткізіңіз. Содан кейін оның жарамдылық мерзімі өтпегенін тексеріңіз. Егер бұл дұрыс болса, таралуы бойынша 3-ші себеп - бұл сіздің аузыңызда жұқпалы ауруды дамыту. Ең алдымен, сіздің қызыл иістеріңізді инфекция белгілері бар-жоғын тексеріңіз. Бұл белгілердің тізіміне қызару, ісіну, қан кету, жанасу сезімі кіреді. Мұзды суды аузыңызға салып, 30 секунд ұстаңыз. Егер қандай да бір тіс үріп кетсе - бұл инфекция болса, дереу тіс дәрігерімен кеңесу керек.

Қант диабеті бар науқастарда тістер мен қызыл иістердің жұқпалы аурулары өте жиі кездеседі. Оларды мүмкіндігінше тезірек емдеу керек, өйткені олар қалыпты қантты сақтауға кедергі келтіреді. Сіздің ақпаратыңыз бойынша, ТМД елдеріндегі стоматология баға мен сапа қатынасы бойынша бүкіл Еуропаға қарағанда ең жақсы болып саналады. Себебі оны мемлекет тым реттемейді. Осындай жағдай жалғасын табады деп сенейік. Біз үшін Ұлыбритания мен АҚШ-тан «стоматологиялық туризм» дами бастайды. Мұндай жағдайда біз - жергілікті тұрғындар - жаман тістермен жүруден ұяламыз.

Жасырын қабыну және оны қалай жоюға болады

2 типті қант диабеті метаболизмнің 2 бұзылуынан тұрады:

• Инсулинге төзімділік - тіндердің инсулинге сезімталдығының төмендеуі
• Инсулинге төзімділікті жеңу үшін жеткіліксіз мөлшерде ұйқы безінің инсулинін өндіру.

Біз инсулинге төзімділікті тудыратын 5 себепті тізімдейміз. Бұл тұқым қуалаушылық (генетикалық себептер), дегидратация, жұқпалы аурулар, семіздік, сондай-ақ жоғары қандағы қант. Енді нақтылау жасайық. Жұқпалы аурулар мен семіздік инсулинге төтеп бермейді, бірақ олар қабынуды қоздырады. Жасырын немесе ашық қабыну, өз кезегінде, инсулинге төзімділікті арттырады.

Қабыну дегеніміз - иммундық жүйенің шетелдік ақуыздардың, атап айтқанда микроорганизмдердің шабуылына жауап беруі. Адам жарақат алып, инфекция жараға түседі делік. Иммундық жүйе микробтарды жоюға тырысады, оларға қарсы күресушілерді бағыттайды. Бұл шайқастың жанама әсерлері - жара ісіп кетеді, ауырады, қызарады, жанасып кетеді, одан ірің шығады. Мұның бәрі - қабыну.

Жұқпадан басқа жасырын қабынудың маңызды себептері:

• Іштің семіздігі (асқазан мен бел аймағында) - май жасушалары жасырын қабыну реакциясын тудыратын қанға заттарды бөліп алады.
• Аутоиммунды аурулар, мысалы, қызыл жебе, жасөспірім ревматоидты артрит және басқалар.
• Глютенге төзбеушілік. Бұл дәнді дақылдарда кездесетін ақуыз, әсіресе бидай, қара бидай, сұлы және арпа. Ауыр генетикалық глютенге төзбеушілік - бұл целиак ауруы деп аталатын ауыр ауру. Сонымен қатар, адамдардың 70-80% -ында жұмсақ глютенге төзбеушілік бар. Бұл созылмалы латентті қабынуды тудырады және ол арқылы инсулинге төзімділік.

Созылмалы қабыну - бұл отандық дәрігерлер дерлік назар аудармайтын маңызды мәселе. Алайда жасырын қабыну реакциясы денені жылдар бойы «жағып жіберуі» мүмкін. Олар инсулинге төзімділікті арттырады, сонымен қатар қан тамырларын ішкі жағынан зақымдайды, атеросклерозды тудырады, содан кейін инфаркт пен инсульт тудырады.

Қабыну реакцияларымен күресуге қатты назар аударыңыз! Қандағы қанттың тұрақты мөлшерін сақтау сияқты маңызды емес, бірақ маңызды. Не істеу керек:

1. Қабыну белгілері үшін қан анализін алыңыз. Ең алдымен, бұл С-реактивті ақуыз (С-пептидпен шатастырмау керек!) Және фибриноген.
2. Тіс проблемаларын шешіңіз. Ауру тістер созылмалы инфекцияның ошағы болып табылады, ол инсулинге төзімділікті арттырады, сонымен қатар қан тамырларын баяу бұзады, инфаркт пен инсульт қаупін арттырады.
3. Маңызды! Интернеттен іздеңіз және глютенге төзбеушілік белгілерін іздеңіз. Егер сізде бұл белгілер болса, онда төмен көмірсутекті диетаны глютенсіз диетамен біріктіріп көріңіз. 6 аптадан кейін сіздің әл-ауқатыңыздағы өзгерістерді бағалаңыз. Егер ол жақсарса, оны одан әрі қарай жалғастыра беріңіз.
4. Төмендегі қоспалар ағзадағы созылмалы қабыну деңгейін төмендетеді: альфа липой қышқылы, жасыл шай сығындысы, сондай-ақ омега-3 май қышқылдарының көздері - балық майы, зығыр майы, кешкі примула майы. Артериалды гипертензия мен жүрек аурулары үшін қандай қоспаларды қабылдау керек екенін де оқыңыз.

Стресс, қаһар, ашу

Кейде стресс немесе қаһар тудыратын жағдайлар барлығымызда болады. Кейбір мысалдар:

• көпшілік алдында сөйлеу;
• емтихан тапсыру;
• кілемді бастыққа шақыру;
• тіс дәрігеріне бару;
• сіз жаман хабарды күткен дәрігерге бару.

Стресс гормондарының күрт босатылуы, басқалармен қатар, қандағы қанттың көбеюіне әкеледі. Алайда, барлық адамдардың реакциясы әртүрлі. Дәл осындай оқиға сізді қатты ашуландырады, сіз басқа диабетпен ауыратын адамды мүлдем ұстай алмайсыз. Тиісінше, оның қанттары мүлдем көтерілмейді. Қорытынды: сіз үнемі қайталанатын жағдайларды бақылауыңыз керек, оларда стресске байланысты қант кетеді. Қанттың үнемі көтерілуіне қандай себептер бар? Егер сіз оларды анықтасаңыз, реакцияңызды алдын-ала болжай және жоспарлай аласыз. Алдын ала болжауға болатын қиындықтар сіздің қолыңызда және оның алдын алады.

Көптеген стресстік жағдайлар өздігінен пайда болады. Бірақ олардың кейбіреулері сізде үнемі болып тұрады. Мұндай жағдайларда сіз оқиғаның болатынын және қашан болатынын алдын ала білесіз. Тез әсер ететін инсулиннің аз мөлшерін күтілетін оқиғадан 1-2 сағат бұрын енгізіңіз. Бұл стресс гормондарының әсерін өтейді. Бұл жағдайда инсулин мөлшерін асыра алмайтындығыңызға көз жеткізу үшін қантты глюкометрмен әр 30-60 минут сайын өлшеу керек. Айталық, стресстік жағдайдың алдын алу үшін сізге 1-2 жедел инсулин қажет. Егер сіз алдын-ала алдын-ала инъекция жасамасаңыз, онда қант секіріп кеткен кезде оны сөндіру үшін 4-6 бірлікті кесу керек. Сірә, сіз бір инъекциядан бас тартпайсыз, бірақ 4-5 сағат аралығындағы екі инъекция жасауыңыз керек. Алдын алу әлдеқайда оңай және дұрыс, өйткені қант көтерілген кезде оны ұрып-соғып тастайды.

Көптеген қант диабетімен ауыратын адамдар өздерінің қандағы қант мөлшерін дұрыс басқара алмағаны үшін созылмалы күйзелісті айыптайды. Бұл жалған және қауіпті көзқарас. Бұл сізге жалқау пациенттен режимді сақтау үшін жауапкершілікті алып тастауға және оны «өтеусіз» жағдайларға ауыстыруға мүмкіндік береді. Өкінішке орай, мұндай жағдайда қант диабетінің асқынуы тез дамиды және оларды ақтауға ешқандай себеп жоқ.

Доктор Бернштейн көптеген жылдар бойы өзінің пациенттерін және өзінің қант диабетін бақылап отырады. Осы уақыт ішінде ол созылмалы стресс қандағы қантқа тікелей әсер етпейді деген қорытындыға келді. Егер пациент оны режимді ұстанудан сылтау ретінде пайдаланбаса. Көбінесе бұл диабетпен ауыратын адамға көмірсуларға бай «тыйым салынған» тағамдарды жеуге мүмкіндік беретіндігінде.

Кейде бәріміз сәтсіздік пен қайғы-қасіретті бастан кешіреміз. Олардың кең тізіміне мыналар кіреді: проблемалық неке, ажырасу, жұмыстан шығару немесе бизнестен айрылу, емделмейтін аурудың салдарынан жақын адамыңның баяулауы және т.б. Мұндай кезеңдер ұзақ уақытқа созылуы мүмкін, және сіз өзіңіздің өміріңізді толықтай жоғалтқан сияқтысыз. Шындығында, әрқашан сіз басқаруға болатын кем дегенде бір нәрсе бар.Бұл сіздің қаныңыздағы қант.

Көптеген диабетпен ауыратындар өздерінің қандағы қант жедел стресстің қысқа кезеңдеріне байланысты секіреді деп хабарлайды. Мұндай жағдайлардың классикалық мысалдары - оқу орнындағы кешенді емтихандар, сонымен қатар көпшілік алдында сөйлеу. Доктор Бернштейн оның қандағы қант деңгейі әрдайым теледидар тілшілеріне сұхбат беруі керек болғанда 4,0-5,5 ммоль / л артып кететінін айтады. Сондықтан, мұндай жағдайларда қосымша «қысқа» инсулин енгізу қажет.

Жалпы ереже - бұл. Егер эпизод жедел түрде эпинефриннің (адреналин) жоғарылауына әкеліп соқтырса, онда бұл қандағы қанттың секіруіне әкелуі мүмкін. Эпинефрин - бауырды гликоген қоймаларын глюкозаға айналдыруға ықпал ететін стресс гормондарының бірі. Бұл адам күресінің немесе ұшу инстинктінің бөлігі. Дене қауіпті жағдайды жеңу үшін қосымша қуат беруге тырысады. Эпинефрин деңгейінің жоғарылауы әдетте жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы және қолдың дірілдеуінде көрінеді. Бастапқы кезеңде 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда инсулин жеткілікті немесе тым көп шығарылса, өткір стресс қандағы қанттың секіруіне әкелуі екіталай.

Егер қандағы қант бірнеше күн қатарынан көтерілсе, тіпті одан да көп апта болса, сіз бұл жағдайды созылмалы күйзеліске немесе жедел эпизодқа жатқызуға болмайды. Неғұрлым дәлелді себеп іздеңіз және оны жойыңыз.

Кофеин

Кофеин - бұл стимулятор, ол ішкеннен кейін шамамен бір сағаттан кейін қандағы қантты көтереді. Бұл бауырда гликогеннің көбірек ыдырауына және қандағы глюкозаның шығуына себеп болады. Кофеин кейбір адамдар үшін басқаларға қарағанда күшті. Мүмкін бұл сізде қанттың ашылмаған себептерінің бірі болуы мүмкін.

Кофеиннің маңызды дозалары бар өнімдер

Сізге төмен көмірсулар диабеті бар диетаны ұстану ұсынылады, сондықтан үнемі кола ішпеңіз, шоколад ішпеңіз және т.б.

Кофеиннің қандағы қантқа қалай әсер ететінін анықтайтын әртүрлі күндерде эксперименттер жүргізу ұсынылады. Егер бұл айтарлықтай әсер ететін болса, онда сіз оны аз қолдануыңыз керек немесе инсулиннің дозасын сәл жоғарылатуыңыз керек. Кофеинделген тағамдарды жеу аз көміртекті диетаны ұстануды қиындатады. Сондықтан олардан бас тартқан дұрыс. Диетада күніне 1-3 кесе жасыл шай ғана қалдыру ұсынылады. Назар аударыңыз, 2 типті қант диабетімен кез-келген тәттілендіргіштерді және құрамында бар өнімдерді тұтыну жағымсыз. Бұл диета кола туралы кеңес.

«Қант диабетіндегі тәттілендірушілер: стевия және басқалар» мақаласын қараңыз.

Тестостерон ерлер мен әйелдерде

Ерлерде сарысулық тестостерон деңгейінің төмендеуі инсулинге төзімділікке әкелуі мүмкін - тіндердің инсулинге сезімталдығының төмендеуі. Әйелдерде дәл осындай әсер, керісінше, қандағы тестостерон деңгейінің жоғарылауына мүмкіндік береді. Әйелдер үшін бұл проблема поликистозды аналық без ауруы туралы мақалада егжей-тегжейлі талданады (кейінірек сайтта пайда болады). Төменде тестостеронның ерлердегі инсулинге жасушалық сезімталдығына қалай әсер ететінін қарастырамыз.

Төмендегі белгілер сарысулық тестостерон деңгейін төмендетуді ұсынады:

• кеуде өсуі - гинекомастия;
• іштің семіздігі (асқазан мен белдің айналасында);
• қандағы қантты қалыпты деңгейге түсіру үшін инсулиннің үлкен мөлшерін (әдетте күніне 65 бірлік немесе одан көп) енгізу қажеттілігі.

Сізде барлық үш атрибуттың бір уақытта болуы міндетті емес. Олардың кем дегенде біреуі науқасты тиісті қан анализіне жіберуге жеткілікті. Егер қандағы тестостерон деңгейі қалыпты деңгейден төмен болса, тіпті егер ол қалыптыдан төмен болса, емдеуді ұсынған жөн. Мақсат - тестостерон деңгейін қалыпты диапазонның ортасына дейін арттыру. Осының арқасында инсулиннің дозасын азайтуға болады, ал 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда салмақ жоғалту тез өтеді.

Қолайлы дәріні тағайындау үшін жақсы урологпен кеңесіңіз. Доктор Бернштейн науқастарына аптасына 1-2 рет тестостерон инъекциясын тағайындайды. Оның тәжірибесі көрсеткендей, ерлер үшін мұндай инъекциялар гельдерден немесе тері жамылғыларынан гөрі ыңғайлы. Емдеуден кейін пациенттер мезгіл-мезгіл тестостеронға қан анализін жүргізеді. Нақты дәрі тағайындау үшін дәрігермен кеңесіңіз. Бұл өзін-өзі емдеуге мүлдем болмайды. Секс-дүкен өнімдерін немесе кез-келген шарлатанды пайдаланбаңыз.

Стероидты гормондар

Құрамында стероидты гормондар бар - кортизон және преднизон - астма, артрит, буын қабынуы және басқа да ауруларды емдеу үшін. Бұл препараттар жасушалардың инсулинге сезімталдығын едәуір төмендетеді және қандағы қантты арттырады. Кейде қант диабетімен ауыратын науқастарда оларды қабылдау кезінде қант «айнала бастайды». Бұл әсер тек таблеткалармен ғана емес, демікпе ингаляторларымен, сонымен қатар кремдер мен жақпа түріндегі стероидтармен де әсер етеді.

Кейбір стероидтер басқаларға қарағанда күшті. Олардың әрекет ету мерзімі де өзгереді. Бұл немесе басқа дәрі қандағы қантты қаншалықты жоғарылатады - оны сізге тағайындаған дәрігерден біліңіз. Көп жағдайда стероидтердің әр дозасы қантты 6-48 сағатқа арттырады. Мүмкін, инсулиннің дозасын 50-300% -ға арттыру қажет болады.

Басқа дәрі-дәрмектер

Келесі дәрі-дәрмектер қандағы қантты жоғарылатады:

• диуретикалық препараттар;
• эстроген;
• тестостерон
• құрамында эпинефрин және жөтелге қарсы препараттар;
• кейбір антибиотиктер;
• литий;
• бета-блокаторлар, әсіресе ескілері - атенолол, пропранолол және басқалары;
• Қалқанша безіне арналған гормоналды таблеткалар.

Егер сіз жоғарыда аталған дәрі-дәрмектердің кез-келгенін ала бастасаңыз, сізге инсулин мөлшерін көбейту қажет болады. Қалқанша безіне арналған гормоналды таблеткалар кеңейтілген инсулин дозасын жоғарылатуды қажет ететінін анықтаймыз.

Қандай дәрілер қантты төмендетеді:

• МАО ингибиторлары;
• темекі шегуге арналған никотин патчтары;
• кейбір антибиотиктер мен антидепрессанттар (көрсетіңіз!);
• қант диабеті бар таблеткалар (қант диабеті туралы толығырақ оқыңыз);
• 2 типті қант диабеті үшін инъекциялар - Баета және Велосоза.

Дәрі-дәрмекті тағайындайтын дәрігерден біліңіз, бұл оның қандағы қантқа қалай әсер ететінін анықтайды. Кейде сізге инсулиннің дозасын алдын-ала төмендету керек. Бірақ көп жағдайда күту және жаңа дәрі-дәрмектің қандай әсері болатынын көру жақсы.

Жаңа дәрі қабылдаған кезде инсулин мөлшерін қалай өзгерту керектігін шешу үшін сіз күніне 10-12 рет глюкометрмен қант өлшеп, есепке алуыңыз керек. Сондай-ақ тағамда ұзаққа созылатын инсулин мен жылдам инсулин инъекцияларының қалай жұмыс жасайтынын жақсы түсіну керек. «Лантус, Левемир және Протафан кеңейтілген инсулин» және «Тамақтанар алдында жылдам инсулин инъекциясы» мақалаларын оқыңыз. Инсулин инъекцияларымен жоғары қантты қалыпқа келтіріңіз ».

Жүрек айнуы, ас қорыту проблемалары

Жүрек айнуының әр жағдайы тамақ ішер алдында bolus инсулинін енгізетіндерге гипогликемия қаупінің жоғарылауы болып табылады. Өйткені бұл инсулин сіңірілмейтін немесе сіңірілмейтін тағамды қамтуы керек. Жүрек айнуы жүктіліктің алғашқы кезеңдерінде және химиотерапия кезінде үнемі пайда болады. Мұндай жағдайда болус инсулинін енгізу уақытымен тәжірибе жасаңыз. Мүмкін, оны тамақтанар алдында емес, одан кейін 1-2 сағаттан кейін жеген тамақтың әдеттегідей қорытылатындығын білген дұрыс.

Гастропарез - бұл диабеттік нейропатияның бір түрі (жүйке жүйесінің зақымдануы), онда асқазаннан шыққан тағам ішектерге ұзақ кідіріспен енеді. Жеген тамақтар әдеттегіден баяу қорытылады. Сондықтан тамақтанғаннан кейін қант бірден көтерілмейді, бірақ бірнеше сағаттан кейін. Егер сіз тамақ ішуге қысқа немесе ультрасорттық инсулин енгізсеңіз, тамақтанғаннан кейін қант азаятынын байқайсыз, содан кейін бірнеше сағаттан кейін айтарлықтай жоғарылайды. Неліктен бұл болып жатыр? Жылдам инсулин әрекет ете бастағанда, тағам әлі сіңірілмеген. Тамақ қорытылып, қандағы қант көтеріле бастағанда, инсулиннің әрекеті тоқтап қалды.

Адам ағзасында ішек арқылы тағамның қозғалысын қамтамасыз ететін бұлшықеттер бар, атап айтқанда, асқазанды босату. Бұл бұлшықеттерді жүйке жүйесі басқарады. Оның үстіне бұл өздігінен жүреді, яғни саналы түрде ойланбастан. Өкінішке орай, көптеген адамдарда қант диабеті жылдар бойы асқазан-ішек жолдарын қоздырады. Мұның бір көрінісі - диабеттік гастропарез - асқазанды босату.

Қант диабетін емдеудің мақсаты сау адамдардағыдай қалыпты қандағы қантты сақтау болып табылады. Өкінішке орай, егер диабеттік гастропарез дамыған болса, онда мұндай мақсатқа жету өте қиын. Гастропарезбен ауыратын диабеттік пациент, егер ол төмен көмірсулар диетасына ауысса да, қандағы қантты бақылауда қиындықтарға тап болуы мүмкін, өзін-өзі бақылау және инсулинді енгізу режимін мұқият ұстанады.

Қант диабеті сияқты, гастропарез әртүрлі дәрежеде, жұмсақтан ауырға дейін көрінуі мүмкін. Ауыр жағдайларда пациенттер үнемі іш қатудан, қышудан, жүрек айнуынан, жүрек айнуынан, ентігуден зардап шегеді. Айтарлықтай кең таралған - жеңіл диабеттік гастропарез, науқаста жоғарыда көрсетілген белгілерді сезбейді, бірақ оның қантының өзгеруі күтпеген жерден өзгереді. Ең бастысы, егер гастропарезі бар науқас қант диабетін инсулинмен емдейтін болса. Қант қантының түсуіне жол бермеу үшін тамақтанар алдында қысқа инсулинді іштіңіз делік. Бірақ гастропарезге байланысты тамақ асқазанда қалады, ал глюкоза жоспарланғандай қанға енбейді. Мұндай жағдайда инсулин қандағы қантты өте төмен төмендетуі мүмкін, бұл сана жоғалтуымен ауыр гипогликемияға әкеледі.

Егер сіз «тәжірибелі» диабетпен ауыратын болсаңыз, көптеген жылдар бойы «теңдестірілген» диетада болсаңыз, гастропарезге көп көңіл бөлу керек, сондықтан сіздің қаныңыз үнемі жоғарылап отырады. Алайда, диабеттік гастропарезі бар науқастар үшін қантты бақылауды едәуір жақсарту жолдары бар. Біздің сайтта осы мәселені емдеу туралы бірегей ақпарат бар. Егжей-тегжейлі мақаланы оқып шығыңыз, Диабеттік гастропарез.

Ұйқының болмауы

Ұйқы - тәбеттің, қуат пен дене салмағының күшті реттегіші. Ұйқының жетіспеушілігі стресс гормондарының өндірісін жоғарылатады және бұл қант диабетіндегі қандағы бақылауды қиындатады. Ұйқының жетіспеушілігі тамақтануға бейімділікті арттырады, семіздікке әкеледі және инсулинге төзімділікті тудырады. Ең бастысы, егер сіз ұйықтамай, қайта отырсаңыз - теледидар көре аласыз және т.с.с. Алайда, егер сіз тынымсыз жұмыс істесеңіз немесе спортпен шұғылдансаңыз, онда қант қалыпты деңгейден төмен түсуі мүмкін.

Егер сізде ұйықтау қиын болса, онда инсулин мөлшерін көбейтуге дайын болыңыз. Егер сіз күніне 6 сағаттан аз ұйықтасаңыз, мұны істеу керек шығар. Алайда, егер сіз кешке жұмыс істеуді ұйғарсаңыз, онда ұзаққа созылған инсулиннің дозасын 20-40% төмендетуге тура келеді. Гипогликемияның алдын алу және тоқтату үшін глюкоза таблеткаларын қолыңызда ұстаңыз.

Тұрақты ұйқы мен ояту режимі барлығына пайдалы. Егер сізге түнде жеткілікті ұйықтау қиын болса, онда кофеиннен бас тартыңыз, күндіз ұйықтамаңыз, түнде жаттығу жасамаңыз. Күндізгі жаттығулар түнде жақсы ұйықтауға көмектеседі. Көбіне ұйқы проблемалары қандай да бір физикалық аурудан немесе психологиялық қолайсыздықтан туындайды. Бұл жағдайда мамандардан көмек сұрауға қымсынбаңыз.

Қорытындылар

1 типті және 2 типті қант диабеті бар науқастардағы қандағы қантқа әсер ететін екінші факторларды егжей-тегжейлі қарастырдық. Негізгі емдеу әдісі - дұрыс тамақтану, таблетка және инсулин инъекциясы. Осы мақаладағы материал қантты қалыпты, тұрақты басқарылатын қант диабетіне қайтаруға көмектеседі.

Біз қандағы қантқа не әсер ететінін тіземіз:

• стресс және ашу
• кофеин
• жұқпалы аурулар;
• диабеттік гастропарез, жүрек айнуы және құсу;
• жасөспірімнің тез өсуі;
• салмақ жоғалту және салмақ түсіру;
• дене белсенділігі;
• гипогликемиядан кейін рефлекстің жоғарылауы;
• стероидты препараттар;
• хирургиялық операциялар;
• ауыр ақыл-ой жұмысы;
• климат, температура және ылғалдылық;
• теңіз деңгейінен биіктігі;
• алкогольді ішу;
• Саяхат
• жүйесіз ұйқы, ұйқының болмауы.

Әйелдер үшін қосымша факторлар:

• етеккір циклі;
• менопауза
• жүктілік

Қосымша ақпарат алу үшін «Әйелдердегі диабет» мақаласын оқыңыз.

Түсініктемелерде сұрақтар қоюға болады, сайт әкімшілігі тез жауап береді.