Дәрілік препарат гемостатикалық препараттар тобына жатады, оларды профилактикалық және емдік мақсатта қолдану дәрі-дәрмекте айқын антигеморрагиялық әсердің болуына байланысты. Препараттың фармакологиялық әсері қан айналымы жүйесінің тамырлық өткізгіштігін реттеу қабілетіне негізделген. Препараттың қарсы көрсетілімдері бар. Белгілі бір дәрілік форманы қабылдау қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес жүргізілуі керек.
ATX
B02BX01.
Пішіндер мен құрамды шығару
Өндіруші дәрі-дәрмек шығарудың екі негізгі формасын ұсынады: таблетка және ерітінді.
Этамсилат гемостатикалық препараттар тобына жатады.
Екі формадағы негізгі белсенді ингредиент - этамилат (латынша - Этамсилат). Ерітіндідегі элементтің мөлшері (2 мл) 125 мг, таблеткада - 250 мг аспайды. Кез-келген дәрілік форманың құрамындағы көмекші компоненттер тұрақтандырғыш рөлін атқарады.
Таблеткалар құрамына келесі элементтер кірді:
- оңай еритін полимер;
- өсімдік крахмалы (жүгері);
- стеарин қышқылы;
- тағамды бояу (өндірушіге байланысты);
- сүт қант (лактоза).
Шешім құрамында:
- натрий бикарбонаты (бикарбонат);
- натрий пиросульфиті;
- тазартылған су.
Ерітіндідегі белсенді зат мөлшері 125 мг аспайды.
Дұрыс дөңгелек пішінді, ақ немесе қызғылт түсті және кішкентай мөлшердегі таблеткалар. Шамфер мен қауіп бар. Планшеттің бойлық тілімімен ақ түстің біртекті борпылдақ массасы айқын көрінеді. Дәрі-дәрмек формасын жабатын пленка жабыны бар. Планшеттер 10 торлы ұяшықтарға жинақталған. әрқайсысында.
Инъекцияға арналған ерітінді таза шыны ампулаларға құйылады. Ұсынылған ашылатын жерде контейнерде көк белгілер бар. Ампуладағы инъекциялар 5 дана көлемінде пластикалық табаққа салынған. Екі дәрілік зат та картон қораптарында сатылады. Пайдалану нұсқаулары - қол жетімді.
Әсер ету механизмі
Препараттың әсер ету механизмі препараттың гемостатикалық әсеріне негізделген.
Тұрақты дәрі-дәрмектермен тамырдың өткізгіштігі, оның ішінде капиллярлық өткізгіштік қалыпқа келеді. Қанның микроциркуляциясы қалпына келеді.
Препарат мол кезеңмен секреция көлемін азайтады. Препарат тромбопластиннің пайда болуын ынталандырады. Дәрі-дәрмектің әсерінен тромбоциттердің адгезиясы сияқты қанның коагуляция жылдамдығы жоғарылайды. Препарат тромбоздың дамуына және қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді. Препараттың гиперкоагулянтты қасиеттері жоқ.
Дәрі-дәрмектің әсерінен қанның коагуляция жылдамдығы жоғарылайды.
Фармакокинетика
Ауызша қабылдаған кезде дәрілік форманың ыдырауы асқазан-ішек жолында болады. Медицина қолданғаннан 20-30 минут өткен соң әрекет ете бастайды. Қандағы ең жоғары концентрацияға 60 минуттан кейін қол жеткізіледі. Фармакологиялық әсер 6-7 сағатқа созылады. Жартылай шығарылу кезеңі 1,5-2 сағатты алады.
Бұлшықет ішіне енгізілетін ерітінді инъекция орнынан тікелей жұмсақ тіндерге таралады. Терапиялық әсер 15-30 минуттан кейін пайда болады. Препарат шығару формасына қарамастан бауырда метаболизденеді. Белсенді метаболиттер жоқ. Шығаруды бүйрек жүргізеді; 2% аспайды, өзгеріссіз шығарылады.
Не жазылған
Препаратты терапевтік мақсаттарда қолдану қан кетуді тудыратын патологиямен бірге жүзеге асырылады. Оларға диабеттік ангиопатия және геморрагиялық диатез жатады. Дәрі офтальмологиялық, стоматологиялық, урологиялық, гинекологиялық және отоларингиялық аймақтарға хирургиялық араласуда кеңінен қолданылады.
Дәрі офтальмологиялық аймақта хирургиялық араласуда кеңінен қолданылады.
Препарат ауыр қан кетудің алдын алу үшін етеккір кезінде қолданылады. Геморрагиялық асқынуларды денсаулыққа байланысты, соның ішінде өкпе мен ішектен қан кету кезінде жедел қолдануға рұқсат етіледі.
Қарсы көрсеткіштер
Препаратты антикоагулянттар қолданумен туындаған қан кетулер үшін монотерапияның бір бөлігі ретінде қолдануға тыйым салынады.
Негізгі қарсы көрсетілімдер:
- тромбоз
- тромбоэмболизм.
Жоғары сезімтал науқастарға дәрі қабылдаудан бас тартуға кеңес беріледі.
Қалай қабылдауға болады
Препарат дозалау режиміне сәйкес шығарылу формасына қарамастан қабылдануы керек. Дәрі-дәрмек ауызша қабылданады (таблетка), бұлшықет ішіне, ретробулбарлы, көктамыр ішіне (ерітінді) және сыртынан енгізіледі. Инфузия (тамшылатып) енгізу мамандандырылған медициналық мекемеде жүзеге асырылады. Дозаны науқастың жағдайына байланысты маман анықтайды.
Ерітіндінің бір реттік емдік дозасы күніне үш рет 150-250 мл құрайды. Ересек емделушілерге арналған таблетка формасының тәуліктік мөлшері күніне 6 таблеткадан аспауы керек. Нұсқауларға сәйкес, таблетканы аш қарынға қабылдау ұсынылмайды. Таблеткаларды тамақтану кезінде немесе одан кейін мас болу керек.
Сыртқы қолдану препараттың ерітіндісіне малынған дәке таңғышын тікелей жараға жағу арқылы жүзеге асырылады.
Қанша күн
Препаратты қолдану курстарда жүзеге асырылады. Емдеу курсының ұзақтығы - 10-14 күн. Курстар арасында сіз 7-10 күндік үзіліс жасауыңыз керек.
1 типті қант диабетімен
Қант диабетін емдеу кезінде маман тағайындаған дозалау режимін сақтау керек. Таблеткалардың ұсынылатын дозасы 10 күн ішінде күніне үш рет 250-500 мг құрайды.
Қант диабетін емдеу кезінде маман тағайындаған дозалау режимін сақтау керек.
Ерітіндіні енгізу тәулігіне екі рет 14 күн ішінде / м немесе / немесе 2-4 мл мөлшерінде жүзеге асырылады. Кішкентай диаметрлі инелермен шприцтерді қолданған жөн.
Жанама әсерлері
Қате таңдалған дозалау режимі бірқатар жанама әсерлердің дамуына себеп болуы мүмкін.
Асқазан-ішек жолдары
Асқазан-ішек жолдарынан жүрек айнуы, жүрек айну және құсу, эпигастрийдегі ауырсыну байқалады.
Гемопоэтикалық органдар
Гемопоэтикалық мүшелер тарапынан тахикардияның дамуы, қан қысымының секіруі, жүрек аймағында ауырсыну байқалады.
Препаратты қабылдау қан айналымын бұзуы мүмкін, нәтижесінде тері цианотикалық болады.
Орталық жүйке жүйесі
Орталық жүйке жүйесінің тарапынан бас айналу, ұйқының бұзылуы (ұйқышылдық немесе ұйқысыздық), аяқ-қолдардың дүмпуі көрінуі мүмкін.
Препарат қабылдаудың жанама әсерлері ұйқының бұзылуын қамтиды.
Зәр шығару жүйесінен
Сирек жағдайларда, несептің ағып кетуі бұзылған.
Аллергия
Препарат аллергиялық реакция тудырмайды.
Арнайы нұсқаулар
Препаратты балаларда қолдану дозалау режимін түзетуді қажет етуі мүмкін. Балаларға күніне 2-3 таблеткадан артық беруге тыйым салынады; әр доза баланың дене салмағына байланысты (салмағы 15 мг / кг дейін) есептеледі.
Алкогольмен үйлесімділік
Препарат алкогольмен үйлеспейді. Этанол дәрілік формадағы белсенді ингредиентпен бірге дененің ауыр интоксикациясын тудырады және бауырға жүктемені арттырады.
Препарат алкогольмен үйлеспейді.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Препаратты жүкті әйелдерге қатысты қолдану (I триместр) емдеуші дәрігердің бақылауымен және денсаулығына байланысты жүзеге асырылады. Ұрыққа мүмкін болатын зиян туралы нақты ақпарат жоқ.
Артық дозалану
Өндіруші артық дозалану туралы ақпарат бермеді.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Антигеморрагиялық дәрі-дәрмектің басқа препараттармен әрекеттесуі туралы ақпарат жоқ.
Аналогтар
Бірнеше негізгі аналогтар бар (ATX сәйкес) және генериктер.
Олардың негізгілері:
- Еском. Инъекцияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді. Негізгі белсенді ингредиент түпнұсқамен бірдей. Әртүрлі этиологиялардың қан кетуіне жол бермейді, қан тамырларының қабырғаларын нығайтады. Шамамен құны - 90-120 рубль.
- Дицинон. Түпнұсқаның гемостатикалық, тікелей құрылымдық аналогы (құрамы бойынша). Ерітінді және таблетка түрінде қол жетімді. Тез сіңеді және таратылады. Қарсы көрсеткіштер бар. Дәріханаларда бағасы 130 рубльден тұрады.
Генериктерге мыналар жатады:
- Транексам. Фибринолиздің ингибиторы ретінде әрекет ететін гемостатикалық препарат. Плазминнің пайда болуын тездетеді. Планшет түрінде қол жетімді. Жатыр, ішек және өкпе сияқты қан кетулердің алдын алады. Бағасы - 80 рубльден.
- Викасол. К витаминінің аналогы болып табылатын антигеморрагиялық дәрі-дәрмектер Шығару формасы - инъекциялық ерітінді. Қолданудың негізгі көрсеткіші - геморрагиялық синдром. Құны - 120 рубльден.
Барлық дерлік аналогтар дәріханалардан рецепт талап етеді. Ауыстырғышты тәуелсіз таңдау алынып тасталынады.
Дәріханада демалыс шарттары
Шығарудың кез-келген түрін рецепт бойынша алуға болады.
Этамсилат бағасы
Дәрі-дәрмектің құны (босату түріне байланысты) 120 рубльден басталады.
Этамсилат препаратының сақтау шарттары
Препарат арнайы салқын және қараңғы жерде сақталуы керек. Күннің әсерінен аулақ болу керек. Дәрі-дәрмекті сақтайтын орынға балалар мен үй жануарларын жіберуге қатаң тыйым салынады.
Жарамдылық мерзімі
Дәрілік заттарды (мөлшер мөлшеріне қарамастан) 36 айдан артық сақтауға тыйым салынады.
Этамсилаттың шолулары
Владимир Старовоитов, хирург, Нижний Новгород
Мен препаратты тиімді деп санаймын. Іс жүзінде мен ұзақ уақыт өтініш беремін. Медициналық дәрі-дәрмектің бағасы кішкентай, бұл кез-келген дәрілік форманы алуды жеңілдетеді және дәрі-дәрмекті халықтың барлық топтары үшін қол жетімді етеді. Көбінесе мен гемостатиканы операциядан кейін қан кетудің алдын алу құралы ретінде қалпына келтіру терапиясына қосамын.
Мен емделушілерге минималды дозаны ұсынылған операциядан 1,5-2 сағат бұрын қабылдауға кеңес беремін. Осы уақыт ішінде дәрі толығымен сіңеді, қолданғаннан кейін жарты сағаттан кейін әрекет ете бастайды. Препарат капиллярлық және веноздық қан кету қаупін азайтады. Бұл әсіресе кешенді терапияның бөлігі ретінде тиімді.
Науқастардың жанама әсерлеріне шағымдар сирек кездеседі. Олардың пайда болуының негізгі себебі - дәрігер тағайындаған дозаның өздігінен жоғарылауы. Жанама әсерлер көп жағдайда 2-3 күннен кейін дербес өтеді.
Лариса, 31 жаста, Магнитогорск
Ұрық 16 аптада қатып қалады. Тазалаудан кейін қан кету ашылды. Қарап тексеруден кейін дәрігер антигеморрагиялық препараттың ампуласын енгізді. 1 инъекция көмектеспеді, мен курсты тесуге тура келді. Қан тоқтатылды, препарат үйде тағы 5 күн болды. Операциядан кейін етеккір циклі бұзылды. Шығару көп болды, етеккір кезінде ол бас айналды және әлсірей бастады. Мен қайтадан гинекологқа бардым. Дәрігер қан жоғалту күшті екенін, циклды мүмкіндігінше тезірек қалыпқа келтіру керек деді.
Ол таблетка түрінде гемостатикалық препаратты қабылдады. Емдеудің басында ол күніне үш рет 1 таблеткадан ішіп, дозасын біртіндеп 2 таблеткаға дейін арттырды. Дәрігер қабылдауды күрт жоюға болмайды, дозаны біртіндеп азайту керек екенін ескертті. Жанама әсерлер емнің 2-ші күні пайда болды. Таңертең таблетка қабылдағаннан кейін мен жүрек айнуының өткір шабуылын сезіндім.
Түскі ас кезінде қабылдауды жіберіп алмау туралы шешім қабылдады, тамақ ішкеннен кейін таблетканы ішті. Жүрек айнуы болмады, бірақ бірнеше сағаттан кейін кететін аздап жүрек соғысы болды. Алғашқы күндері ол ұзақ ұйықтай алмады, содан кейін ұйқы қалпына келді.
Максим, 43 жаста, Астрахань
Мен ұзақ уақыт бойы гемофилиямен ауырдым. Денсаулықты сақтау үшін ол үнемі геморрагиялық дәрі-дәрмектерді қабылдауға мәжбүр. Бұрын ол дәстүрлі медицинадан аулақ болды, өзін халықтық емдеу әдістерімен құтқаруға тырысты, бірақ бұл тек нашарлай түсті. Келесі тағайындаудан кейін дәрігер гемолитикалық әсері бар қымбат дәрі қабылдауға кеңес берді. Қаржылық тұрақсыздыққа байланысты мен бұл дәрі-дәрмектің тек 1 курсын ішіппін. Дәрігер маған қол жетімді құрал таңдауды өтінді.
Таңдау қымбат дәрілермен бірдей арзан дәрі-дәрмектерде тоқтатылды. Мен дәрі-дәрмекті дәріханадан рецепт бойынша сатып алдым. Алдымен күніне 2 рет 1 таблеткадан қабылдадым, содан кейін дәрігердің рұқсатымен дозаны аздап арттырдым. Препараттың гемолитикалық әсері тұрақты екенін атап өткім келеді. Қолданудың барлық жылдарында жанама әсерлер дұрыс енгізілмегендіктен 1 рет пайда болды. Дәрі-дәрмекті аш қарынға ішпеу керек: жүрек айнуы пайда болады. Мен таблеткаларды 2 аптаның ішінде 6-7 күн үзіліспен ішемін. Нәтижеге риза.
