Құрама құрамы бар препарат гликемия деңгейін қалыпқа келтіреді. Құрал инсулинге төзімділікті төмендетеді, антиоксидантты әсер етеді, инсулиннің шығарылуына әсер етеді. 2 типті қант диабетін емдеуде қолданылады.
Халықаралық патенттік емес атау
Глимепирид + Метформин.
Амарил 500 - құрамдас құрамы бар препарат гликемия деңгейін қалыпқа келтіреді.
ATX
A10BD02.
Пішіндер мен құрамды шығару
Өндіруші дәрі-дәрмекті таблетка түрінде шығарады. Белсенді ингредиенттер - 2 мг + 500 мг мөлшерінде глимепирид және метформин. Дәріханада 1 мг + 250 мг дозасы бар таблеткаларды сатып алуға болады.
Фармакологиялық әрекет
Құрал қандағы қантты қалыпты деңгейге дейін түсіреді. Белсенді заттар бета жасушалары арқылы инсулинді шығаруға және шығаруға ықпал етеді. Құрал инсулинге төзімділікті төмендетеді, қандағы холестеринді төмендетеді.
Фармакокинетика
Ас қорыту жолынан толық және тез сіңеді. 98% белоктарға байланған. Тамақтану сіңуіне әсер етпейді. Ол емшек сүтінде анықталады және плацентаны кесіп өтеді. Метаболизм бауырда белсенді емес элементтердің пайда болуымен жүреді. Егер бүйректің жұмысы бұзылса, зат қан протеиндерімен әлсіз байланысады және несеппен тез шығарылады. Тіндерде жиналмайды. Ол ішек пен бүйректен шығарылады.
Метформиннің сіңуі тез жүреді. Ақуыздарға байланбайды. Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде организмдегі заттардың жинақталу қаупі артады. Несеппен шығарылады.
Егер бүйректің жұмысы бұзылса, зат қан протеиндерімен әлсіз байланысады және несеппен тез шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат 2 типті қант диабеті бар емделушілерге арналған. Емдеу диетамен және физикалық белсенділікпен толықтырылуы керек.
Қарсы көрсеткіштер
Емдеуді белгілі бір аурулар немесе жағдайлар болған кезде бастауға тыйым салынады, мысалы:
- бүйрек пен бауырдың бұзылуы;
- созылмалы алкоголизм;
- препараттың компоненттеріне немесе бигуанидтерге, сульфониламидтерге аллергияның болуы;
- 1 типті қант диабеті;
- бауырдағы глюкоза мен кетон денелерінің гиперпродукциясы;
- организмдегі қышқыл-негіз балансының бұзылуы (метаболикалық ацидоз);
- тіндердің гипоксиясына әкелетін патологиялар;
- лактацидемия;
- безгегі бар ауыр жұқпалы аурулар;
- сепсис;
- күйік, жарақат, хирургия нәтижесінде стресстік жағдайлар;
- сарқылу;
- ішек парезі немесе кедергі;
- нәжіс;
- ораза ұстау;
- құсу
- дененің жедел интоксикациясы;
- галактоза мен лактозаға төзбеушілік;
- жүктілік және емізу;
- жасы 18-ге дейін.
Препаратты гемодиализмен біріктіріп қолдану қарсы болып табылады.
Ұқыптылықпен
Мұндай жағдайларда таблеткаларды қолданған кезде сақ болу керек:
- тұрақты емес тамақтану;
- пассивті өмір салты;
- өтемсіз қалқанша без ауруы;
- жасы ұлғайған;
- ауыр физикалық жұмыс;
- глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа жетіспеушілігі.
Қант диабеті ағымын қиындататын аурулар болған кезде дозаны түзету және гликемия деңгейін бақылау қажет.
Амарил 500 қалай алуға болады
Препарат күніне 1-2 рет тамақпен бірге қабылданады. Егер қабылдау қабылданбаған болса, онда сіз нұсқауларға сәйкес препаратты қабылдауды жалғастыруыңыз керек.
Қант диабетімен
Қандағы глюкозаны төмендетуге қажет ең аз дозалар тағайындалады. Тәулігіне ең көп доза - 4 таблетка. Дозаны тәуелсіз жоғарылату гипогликемияға әкеледі.
Амарил 500 жанама әсерлері
Амарил 500 жүйке жүйесінің әртүрлі жанама әсерлерін тудыруы мүмкін - ұйқышылдық, апатия және ұйқысыздық.
Препарат ұйқысыздық түрінде орталық жүйке жүйесінің жанама әсерлерімен сипатталады.
Көру мүшесінің тарапынан
Глюкоза деңгейінің ауытқуы көру қабілетінің бұзылуына әкелуі мүмкін.
Асқазан-ішек жолдары
Аштық жоғалады, құсу пайда болады. Көбінесе жүрек айнуы, эпигастрийдегі ауырсыну және ентігу алаңдатады. Нәжісі босап қалуы мүмкін.
Гемопоэтикалық органдар
Анемия, тромбоцитопения пайда болады.
Зат алмасу жағынан
Метаболизм жағындағы белгілер - бас ауруы, бас айналу, шоғырлану мүмкін еместігі, летаргия, дүмпулер, жүрек соғысы, құрысу, қысымның жоғарылауы, терлеу. Белгілер гипогликемияның дамуын көрсетеді.
Аллергия
Уртикария, терінің қышуы, бөртпе, анафилактикалық шок.
Препаратты қабылдағаннан кейін пайда болатын аллергиялық реакцияларға: қышу және бөртпе жатады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Терапия кезінде күрделі механизмдер мен көлік құралдарын басқарудан бас тарту керек. Препарат концентрацияны төмендетеді.
Арнайы нұсқаулар
Бүйрек пен бауыр қызметінің нашарлауына арналған дәрі-дәрмектерді қабылдау сүт қышқылының ұлпаларда және қанда жиналуына әкелуі мүмкін. Егер тыныс алу, іштің ауыруы және дене қызуы күрт төмендеп кетсе, дәрігермен кеңесу керек. Препарат операциядан бұрын уақытша тоқтатылады.
Терапия кезінде қандағы глюкоза, гемоглобин және креатинин деңгейін бақылау қажет. Қалыпты гликемияны сақтау үшін пациент қосымша жаттығулар жасап, дұрыс тамақтану керек.
Жедел жүрек жеткіліксіздігі, коллапс, шок және жедел миокард инфарктісі болған кезде емдеуді тоқтату керек.
Қартайғанда қолданыңыз
Егде жастағы емделушілерді сақтықпен қабылдаған жөн. Бүйрек пен қандағы қанттың жағдайын бақылау ұсынылады.
Амарилді 500 балаға тағайындау
18 жасқа толмаған адамдарға тағайындалмайды.
18 жасқа толмаған адамдарға тағайындалмайды.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүктілік кезінде қолдануға болмайды. Терапияны бастамас бұрын емшек емізу тоқтатылады.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Егер бүйрек қызметі бұзылса және креатинин клиренсі жоғарыласа, таблетка қабылдау қарсы болып табылады.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауырдың ауыр бұзылуы жағдайында қарсы болады.
Амарил 500 дозасы
Артық дозаланған жағдайда метаболизм жағымсыз әсерлері артады. Егер пациент саналы болса, онда құрамында қант бар тағамдарды жеп, жедел жәрдем шақыру керек.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Қажет емес реакциялардың алдын алу үшін препараттың басқа препараттармен әрекеттесуін қарастырыңыз:
- CYP2C9 индукторлары немесе тежегіштері, анаболикалық стероидтар, аллопуринол, гипогликемиялық препараттар, инсулин, ACE тежегіштері, Иосфамид, Фибраттар, Пробеницид, симпатолитикалық агенттер, бета-адренергиялық блокаторлар, хлорамфеномоломоломиномоломиномоломиномоломин Оксифенбутазон, гуанетидин, MAO ингибиторлары, аминосалицил қышқылы, салицилаттар, тетрациклиндер, азапропазон, этанол, тритоквалин;
- гентамицинмен бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды;
- енгізуді құрамында йод бар контрастты агенттерді тамырішілік енгізумен біріктіруге тыйым салынады;
- есірткіні, эстрогендерді, симпатомиметиктерді, фенитоинді, эпинефринді, диазоксидті, қалқанша безінің гормондарын, глюкокортикостероидтарды, лактивті және диуретиктерді, никотин қышқылын, рифампицинді, ацетазоламидті, барбитуратты жоғарылататын дәрілерді бір мезгілде қолданған жағдайда гликемияны бақылау қиындайды.
Препаратты алкогольмен қатар қолдану бауыр мен бүйрек функциясының бұзылу қаупін арттырады.
Дәрігерден кеңес алғаннан кейін гистамин H2-рецепторлық блокаторларды, клонидинді және резерпинді қабылдау қажет.
Алкогольмен үйлесімділік
Алкогольді қолдану жағымсыз әсерлердің дамуына әкеледі. Этанолдың әсерінен қант деңгейі маңызды деңгейге түсуі мүмкін. Препаратты алкогольмен қатар қолдану бауыр мен бүйрек функциясының бұзылу қаупін арттырады.
Аналогтар
Фармакологиялық әрекеттің аналогтары бар:
- Galvus кездесті;
- Bagomet Plus;
- Глимекомб.
Нұсқаулықта қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлері көрсетілген. Ұқсас дәрі-дәрмекпен алмастырмас бұрын дәрігерге барған жөн.
Дәріханада демалыс шарттары
Дәріхананы рецепт бойынша сатып алуға болады.
Амарил 500 бағасы
Қаптама бағасы - 850 рубль.
Препаратты сақтау шарттары
Планшеттер түпнұсқа орамға салынып, қараңғы жерде сақталуы керек. Температура жағдайы - + 30 ° C дейін.
Жарамдылық мерзімі
Сақтау мерзімі - 3 жыл.
Өндіруші
Handok Pharmaceuticals Co., Ltd, Корея.
Препаратты дәріханада рецепт бойынша сатып алуға болады.
Амарил 500 пікір
Марина Суханова, иммунолог, Иркутск
Препарат аз мөлшерде басқа гипогликемиялық агенттерге қарағанда инсулиннің төмендеуіне әкеледі. Сонымен қатар, препарат пациенттерде жақсы қабылданады (гипогликемияның төмендеу қаупін қоса). Препарат тәбетті азайтады. Инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар емделушілер үшін жақсы.
Максим Сазонов, эндокринолог, Қазан
Белсенді компоненттер бір-бірінің әрекетін толықтырады. Метформин глимепиридтің әсерін күшейтеді. Қанда глюкоза, LDL және триглицеридтер мөлшерінің төмендеуі байқалады. Қалыпты глюкозаны сақтауға арналған керемет құрал. Жанама әсерлер аллергия, гипогликемия, ұйқының бұзылуы түрінде пайда болуы мүмкін.
Марина, 43 жаста, Самара
2 типті қант диабетінде тиімді құрамдас құрамы бар препарат тағайындалды. Бұл гипергликемияның дамуын болдырмайды және қажетті дозаны ұстанған жағдайда гипогликемияға әкелмейді. Алғашқы бірнеше апталарда ол жүрек айнуын сезінді, содан кейін диарея пайда болды. Уақыт өте келе симптомдар жоғалып кетті, енді мен ешқандай ыңғайсыздықты сезінбеймін.
