Бактериялық инфекцияларға арналған дәрілік терапия міндетті түрде патогенді микроорганизмдерді бұзатын немесе олардың белсенді көбеюіне және өсуіне жол бермейтін кең спектрлі антибиотиктерді қамтиды. Антибактериалды препараттардың ең көп қолданылатын және қауіпсіз топтары - бұл макролидтер мен пенициллиндер.
Инфекция қоздырғышының сезімталдығына және пациенттің тарихына байланысты емдеуші дәрігер ауруды жою үшін Амоксициллин немесе Сумамед, сондай-ақ осы препараттардың аналогтарын ұсына алады.
Патогеннің сезімталдығына және пациенттің тарихына байланысты емдеуші дәрігер ауруды жою үшін Амоксициллин немесе Сумамед ұсынуы мүмкін.
Амоксициллинді сипаттау
Препараттың белсенді субстанциясы - сол атаудағы антибиотик (амоксициллин). Ол пенициллиндер тобына жатады және антимикробтық әсердің тән спектріне ие.
Амоксициллиннің бактерицидтік әсері патогендерге қолданылады, мысалы:
- грам-позитивті аэробты микробтар (стафилококктар, стрептококктар, пневмококктар, листиялар, коринебактериялар, энтерококктар, күйдіргі қоздырғыштары және т.б.);
- Грам-теріс аэробты микробтар (E. coli және Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Gonococcus, кейбір протеа, Salmonella, Shigella және т.б.);
- анаэробты қоздырғыштар (клостридиялар, пептострептококтар және т.б.);
- басқа бактериялар (хламидиоз).
Амоксициллиннің белсенді субстанциясы - сол атаудағы антибиотик (амоксициллин).
Антибиотик бета-лактамазаны (пенициллиназа) шығаратын грам-теріс және грам-оң бактериялардың штамдарына қолданылмайды. Бұл фермент бактерияға қарсы препараттарға бактериялық төзімділіктің кең таралған механизмдерінің бірін жүзеге асырады: амоксициллиннің бета-лактамды сақинасын ыдыратады және оның бактерицидтік әсерін блоктайды.
Пенициллиназа шығаратын микробтардың штамдарын жою үшін амоксициллинді бета-лактамаза ингибиторларымен (клавулан қышқылы, сульбактам және т.б.) біріктіру қажет.
Бұл антибиотикті қолдануға көрсеткіштер:
- тыныс жолдарының аурулары (тонзиллит, отит медиасы, бактериалды фарингит, пневмония, өкпе абсцессі);
- менингит
- бактериялардың коли энтериті;
- Helicobacter pylori гастриті және дуоденит (метронидазолмен үйлескенде);
- жұқпалы холецистит, холангит;
- іріңді дерматологиялық патологиялар;
- гонорея;
- лептоспироз, боррелиоз, листериоз;
- ұрпақты болу жүйесі мен зәр шығару жолдарының аурулары (уретрит, простатит, пиелит, аднексит);
- стоматологиялық процедуралар, түсік түсіру және басқа хирургиялық араласулардың асқынуының алдын-алу
Амоксициллинді қолдануға көрсеткіштер: тыныс алу аурулары; ұрпақты болу жүйесі мен зәр шығару жолдарының аурулары және басқа бактериялық аурулар.
Амоксициллин шығарудың бірнеше формаларына ие:
- таблеткалар (0,25 және 0,5 г);
- капсулалар (0,25 және 0,5 г);
- суспензия (50 мг / мл).
Амоксициллинді қолдануға қарсы көрсеткіштер:
- бета-лактамдық препараттарға аллергия (пенициллиндер, цефалоспориндер және т.б.);
- моноцитарлы тонзиллит;
- лимфоцитарлы лейкемия;
- асқазан-ішек жолдарының ауыр жұқпалы аурулары, диарея мен құсу;
- ЖРВИ;
- аллергияға бейімділік (аллергиялық шөп безгегі, диатез, астма).
Бүйрек патологиясында креатинин клиренсіне сәйкес дозаны түзету қажет.
Препаратты жүктілік және лактация кезеңінде тағайындалған нәрестені өмірдің алғашқы айларынан бастап емдеуге қолдануға болады (сақтықпен).
Сумамедке сипаттама
Сумамедтегі белсенді ингредиент - азитромицин. Бұл антибиотик макролидтер тобына жатады. Оның бактерияға қарсы әсері келесі қоздырғыштарға таралады:
- грам-позитивті аэробты бактериялар (стрептококктар, оның ішінде пневмококктар, стафилококктар, листериялар, коринебактериялар және т.б.);
- грам теріс аэробты микробтар (мораксела, гонококктар, гемофильді бациллалар);
- анаэробты бактериялар (порфиромонадалар, клостридиялар, боррелиялар);
- ЖЖБИ қоздырғыштары (микоплазмалар, хламидиоз, трепонема және т.б.).
Sumamed тағайындау келесі бұзушылықтар үшін ұсынылады:
- тыныс алу жолдарының бактериялық патологиялары;
- жұмсақ тіндер мен терінің инфекциялық және қабыну аурулары (қызғылт, безеу, дерматит және дерматоздармен қайталама инфекция);
- Лайма ауруының бастапқы кезеңі;
- ЖРВИ және басқа микробтар тудыратын урогенитальды жүйе патологиялары (микоплазмоз, цервицит, хламидиоз, уретрит, пиелит және т.б.).
Сумамедтегі белсенді ингредиент - азитромицин.
Пенициллин антибиотиктері сияқты, Сумамедті хирургиялық араласудан кейін профилактика ретінде қолдануға рұқсат етіледі.
Сумамед бірнеше дәрілік формалардың бірінде тағайындалады:
- дисперсиялық таблеткалар (0,125, 0,25, 0,5 және 1 г);
- таблеткалар (0,125, 0,5 г);
- капсулалар (0,25 г);
- суспензия (40 мг / мл);
- инъекцияға арналған ерітінді (500 мг).
Қабылдау Sumamed келесі жағдайларда қарсы болмайды:
- макролидтер мен кетолидтерге аллергия;
- препарат құрамына кіретін қосымша заттарға төзбеушілік;
- ауыр ауру, бауыр жеткіліксіздігі;
- креатинин клиренсі минутына 40 мл-ден аз;
- жүрек, бауыр және бүйректің ауыр патологиялары, QT аралығын ұзарту, антикоагулянттармен және антиаритмиялық препараттармен бір мезгілде қабылдау (сақтықпен);
- балалардың жасы (3 жасқа дейін).
Sumamed бірнеше дәрілік нысанда бар.
Препаратты балаларды емдеу кезінде қолдануға тыйым тек оның дисперсиялық түріне қолданылады. Суспензия салмағы 5 кг-нан асатын балаға тағайындалады.
Қант диабетінде суспензияның тағайындалған дозасында қамтылған сахарозаның мөлшерін ескеру қажет.
Амоксициллин мен Сумамедті салыстыру
Сумамед және Амоксициллин ұқсас емдік әсерге ие және оны бірдей көрсеткіштер үшін қолдануға болады (тыныс алу және генитурарлық жүйенің аурулары, асқазан-ішек жолдары және жұмсақ тіндер).
Антибиотикті емдеуді дәрігер емделушінің шағымына, оның медициналық тарихына, қатар жүретін патологиялардың болуына және зертханалық диагностика нәтижелеріне байланысты жүргізуі керек.
Ұқсастық
Амоксициллин мен Сумамед микробқа қарсы әсердің кең спектріне ие және ересек емделушілерде де, балалар тәжірибесінде де қолданылады.
FDA қауіпсіздігінің жіктелуіне сәйкес екі антибиотик те В санатына жатады. Бұл дегеніміз, препараттарда тератогендік және мутагендік қасиеттер табылмады және егер жүкті кезінде ананың күтілетін пайдасы ұрық үшін мүмкін болатын қауіптен жоғары болса, қолдануға болады.
Амоксициллин мен Сумамед - емізетін аналарда бактериялық инфекцияны емдеудің таңдаулы дәрілері: антибиотиктер емшек сүтіне енеді, бірақ балаға қатты теріс әсер етпейді. Бала емізетін ананы емдегенде, нәресте препаратқа аллергиялық реакцияларға немесе ішек микрофлорасындағы тепе-теңсіздікке байланысты диспепсия белгілері пайда болуы мүмкін.
Егер сізде амоксициллинге және пенициллинге қарсы антибиотиктерге аллергия болса, препаратты Sumamed-пен алмастыруға болады. Керісінше жағдайда макролидті қорғалған амоксициллинмен алмастырған жөн - Амоксицлав.
Айырмашылық неде
Екі препараттың арасындағы айырмашылық келесі аспектілерде байқалады:
- Микробқа қарсы әсер ету механизмі. Амоксициллин патогендік микробтардың жасуша қабырғасының негізгі ақуызының синтезін бұзады, бұл олардың тез бұзылуына әкеледі. Сумамед (азитромицин) рибосомаларға патогенді ақуыздардың синтезін тежейді және қоздырғыштардың өсуін және көбеюін баяулатады, бірақ бактериалды лизис тудырмайды.
- Бактерияға қарсы белсенділік спектрі. Sumamed-пен салыстырғанда, Амоксициллиннің антимикробтық әсерінің спектрі төмен: ол белгілі бір грам-теріс аэробты және анаэробты бактерияларға, сондай-ақ пенициллиназа шығаратын микроорганизмдерге қарсы бактерицидті әсер етпейді.
- Емдеу режимі және енгізу ұзақтығы. Азитромицин ішкі ағзалар мен жұмсақ тіндерде ұзақ уақыт сақталады, сондықтан Сумамед күніне 1 рет қабылданады. Терапияның ұзақтығы 1-ден 5-7 күнге дейін болуы мүмкін. Амоксициллин күніне 3 рет 5-10 күн ішінде қабылданады.
- Жанама әсерлердің түрі және жиілігі. Жағымсыз әсерлер көбінесе Sumamed терапиясымен байқалады. Амоксициллиннің жанама әсерлері негізінен аллергиялық реакциялар, суперинфекция немесе орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары түрінде көрінеді. Сумамед терапиясымен жағымсыз реакциялар жиі байқалады. Емдеу кезінде жүрек-тамыр және репродуктивті жүйелердің, асқазан-ішек жолдарының, орталық жүйке жүйесінің және т.б. бұзылуының пайда болуы.
Қайсысы арзан
Амоксициллиннің бағасы 40 рубльден тұрады. 20 таблетка үшін (500 мг), ал Sumamed - 378 рубльден. 3 таблетка үшін (500 мг). Оңтайлы емдік дозаны және дәрі-дәрмектің жиілігін ескере отырып, макролидті антибиотикпен емдеу 3 немесе одан да көп есе қымбатқа түседі.
Қайсысы жақсы - Амоксициллин немесе Сумамед
Амоксициллин - тыныс алу жолдарының асқынбаған бактериялық инфекцияларына, гастродуоденитпен Helicobacter жоюға (Метронидазолмен бірге) және стоматологиялық және хирургиялық процедуралардың асқынуларына жол бермейтін дәрі.
Sumamed - бұл тиімдірек дәрі. Ол атипті және амоксициллин қоздырғыштарына төзімді (мысалы, ЖЖБИ) және бета-лактамдарға аллергия үшін қолданылады.
Науқастың пікірлері
Елена, 34 жаста, Мәскеу
Амоксициллинді терапевт тағайындаған антибиотиктің аз нұсқасы ретінде көрді. Бірінші дозадан кейін тыныс алу жеңілдеді, температура төмендеді. Мен препараттың барлық курсын іштім, аллергияға бейім болса да, ешқандай жанама әсерлерді байқамадым. Амоксициллиннің үлкен артықшылығы - оның төмен құны.
Оксана, 19 жаста, Барнаул
Ағасы суық мезгілде қатты ауырады: ЖРВИ бронхит пен пневмонияға келеді. Дәрігер тағайындаған антибиотиктер әрдайым көмектеспеді, бірақ Сумамед ЛОР-ға барудың бірінде оны соңғы құрал ретінде ұсына отырып жазды. Препарат тек 3 күн ішінде қабылданады, бірақ инфекцияны толығымен тоқтатады. Кемшіліктердің бірі - жоғары баға.
Амоксициллиннің бағасы 40 рубльден тұрады. 20 таблетка үшін (500 мг), ал Sumamed - 378 рубльден. 3 таблетка үшін (500 мг).
Амоксициллин мен Сумамед туралы дәрігерлердің пікірлері
Буданов Е.Г., отоларинголог, Сочи
Амоксициллин - бұл отандық өндірушінің классикалық антибиотикі. Ол салыстырмалы түрде тар спектрлі бактерияға қарсы әсерге ие және негізінен тыныс алу жолдарының, терінің және т.б. стрептококк инфекцияларында қолданылады.
Оны ересектер мен балалар жақсы қабылдайды, бірақ төзімді штамдардың көп болуына байланысты басқа антибиотиктерге тиімсіз.
Наземцева Р.К., гинеколог, Краснодар қ
Сумамед - бұл макролидтер тобының жақсы емі. Мен оны ЖЖБИ (негізінен хламидиоз) және жамбас мүшелерінің қабынуын кешенді емдеуде ұсынамын. Пенициллиндердің төзбеушілігімен немесе тиімсіздігімен Сумамедті тонзиллит, фарингит және басқа тыныс жолдарының инфекцияларында да қолдануға болады.
Препарат шығарудың бірнеше формаларына және қолдануға ыңғайлы режимге ие.
