Augmentin немесе Flemoklav Solutab таңдау көбінесе бактериялық инфекциядан туындаған ауруларды емдеуде қолданылады. Бұл тиімді дәрілер, екеуі де антибиотиктердің бір санатына жатады, бірақ басқаша әрекет етеді. Зерттеулер мен кең клиникалық тәжірибе көрсеткендей, олардың тиімділігі де әр түрлі бағаланады.
Белсенді заттар ұқсас - амоксициллин және клавулан қышқылы. Соңғысы амоксициллин жоя алмайтын микроорганизмдермен күреседі, осылайша оның тиімділігін арттырады.
Аугментин сипатта
Аугментин - бұл антибиотик, оның құрамында амоксициллин де, клавулан қышқылы да бар. Шығарудың формалары әртүрлі. Бұл стандартты қапталған таблеткалар ғана емес, сонымен қатар суспензияға арналған ұнтақ, инъекцияға арналған ерітінді және т.б.
Аугментин - бұл антибиотик, оның құрамында амоксициллин де, клавулан қышқылы да бар.
Таблеткалар әр түрлі дозаларда болады - 125 мг, 375 мг және 650 мг. Қосымша заттар - кремний диоксиді, микрокристалды целлюлоза, магний стеараты. Қолданылу аясы екінші препаратпен бірдей.
Флемоклав Солутаб қалай жұмыс істейді?
Препараттың атауындағы «Солутаб» сөзі оның жаңа технологияны қолдану арқылы өндірілетіндігін көрсетеді. Шығару формасы - суда еритін дисперсиялық таблеткалар, олар көбіктенетін (эфирлейтін) зат түзеді.
Дозасы әр түрлі болуы мүмкін: амоксициллин 125 мг және 31,25 мг клавулан қышқылы, сәйкесінше 250 мг және 62,5 мг, ал максимум - 875 мг және 125 мг. Қосымша компоненттер - ванилин, өрік хош иісі, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза және т.б.
Аугментин мен Флемоклав Солутабты салыстыру
Екі препарат бірдей белсенді компоненттің - амоксициллиннің әсеріне негізделген, өйткені ол клавулан қышқылымен біріктірілген, препараттың фармакологиялық әсері, көлемі, қарсы көрсетілімдері және жанама әсерлері өте ұқсас.
Бірақ олардың арасында айырмашылықтар да, маңыздылар да бар. Олар дәрі-дәрмектерді өндіру технологиясына байланысты.
Амоксициллин - пенициллиннің бір түрі. Ол жасуша қабырғаларының синтезін тежеу арқылы бактерияларды өлтіреді. Клавулан қышқылының болуы антибиотиктердің әсерін тежейтін белгілі бір ферменттерді басу үшін қажет. I.e. бұл компонент амоксициллиннің ферментативті деградациясын болдырмайды және препараттың тиімділігін арттырады.
Амоксициллин және клавулан қышқылы келесі микроорганизмдерге қарсы белсенді:
- аэробты грам-позитивті бактериялар, соның ішінде стрептококктар мен стафилококктардың әртүрлі түрлері, соның ішінде жоғарыда аталған ферменттерді қоздыратын штамдар;
- энтерококки;
- коринебактериялар;
- анаэробты грам-оң бактериялар, соның ішінде клостридия;
- аэробты грам-теріс бактериялар және қарапайым организмдер - E. coli, Klebsiella, Shigella, Proteus, Salmonella және т. б .;
- анаэробты грам-теріс бактериялар.
Тыныс алу аурулары немесе басқа патологиялар үшін дәрілерді тағайындау туралы шешімді дәрігер қабылдайды.
Амоксициллин, Augmentin және Flemoklav Solutaba белсенді субстанциясы - пенициллиннің бір түрі.
Ұқсастық
Екі препарат құрамында бірдей белсенді заттардың - амоксициллин + клавулан қышқылы бар. Амоксициллин - көптеген зерттеулерде дәлелденген жоғары тиімділігі бар бактерицидті дәрі. Ол тек тыныс алу жолдарының ғана емес, сонымен қатар генитурия жүйесінің де инфекциясын емдеуде қолданылады. Антибиотик келесі мақсаттарға тағайындалады:
- жоғарғы тыныс жолдарының инфекциялық және қабыну аурулары - синусит, фарингит, тонзиллит және т.б.;
- қоғамнан алынған пневмония;
- жедел отит және ЛОР органдарының басқа ұқсас патологиялары;
- сүйектердің жұқпалы аурулары, соның ішінде остеомелит;
- тыныс алу жүйесінің төменгі бөлімдерінің инфекциялық процестері, соның ішінде ол бронхит сияқты созылмалы ауруларды емдеуде тағайындалады;
- терінің басқа жұқпалы аурулары (жануарлардың шағуының зардаптарын қоса), бүйрек, қуық және генитурия жүйесінің басқа мүшелері (бұлар цистит, пиелонефрит және т.б., сонымен қатар гонорея сияқты ауруларды емдеуде есірткі қолданылады).
Жоғары тиімділікке қарамастан, амоксициллин мен клавунаттың үйлесімі екі дәріні де қабылдауға тән жанама әсерлерге ие.
Жағымсыз реакциялар ас қорыту жолымен көрінеді, бұл терапияның тиімділігін төмендетеді. Көбінесе Augmentin қабылдаған кезде диарея пайда болады. Оның пайда болуы белсенді ингредиенттердің қандай дозасы тағайындалғанына байланысты емес, бірақ шығарылу нысаны мен препараттың белсенді компоненттерінің сіңуінің жеке ерекшеліктеріне байланысты, өйткені әр адам мұны басқаша сезіне алады. Клавулан қышқылы ішекте қаншалықты көп сіңсе, соғұрлым ол асқазанның шырышты қабығын тітіркендіреді және жанама әсерлерінің ықтималдығы азаяды.
Есірткіге қарсы көрсеткіштер бірдей. Олар бауыр функциясының бұзылуына, пенициллиндерге жоғары сезімталдыққа, бүйрек жеткіліксіздігіне және кейбір асқазан-ішек аурулары үшін тағайындалмайды.
Қант диабеті дәрі қабылдауға қарсы емес. Қаражат аз уыттылыққа ие және қандағы қантты арттырмайды.
Айырмашылық неде?
Екі дәріні де салыстыру үшін жалпы өлшемдерді таңдау керек:
- Препараттың фармакокинетикасы. Аугментин - бұл қапталған таблетка. Ерітуге көп уақыт кетеді. Сонымен қатар, жоғарыда сипатталған сіңудің өзгергіштігі сияқты фактор әрдайым қалады. «Солутаб» формасын тағайындаған кезде белсенді зат концентрациясы біркелкі артады, сіңудің тұрақты толықтығы байқалады.
- Ішектің әсері. Augmentin қолданған кезде препараттың жоғары концентрациясы ішекте қалады, бұл дисбиозға әкелуі мүмкін. Екінші дәрі тағайындаған кезде ішекке әсері аз болады.
Ересектерде қолдануға шектеулер бар. Теориялық тұрғыдан алғанда, екі дәрі де жұлдырудағы қақырықты талдағаннан кейін тағайындалады. Алайда, оған әрдайым уақыт бола бермейді, сондықтан дәрігерлер көбінесе олардың белсенді затының көптеген микробтарға қарсы белсенді екендігіне негізделген дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
Ацментин төсек ауруын емдеуде жиі пайдаланылмайды, өйткені оны қабылдағаннан кейін тағы 10-15 минут тік тұру керек. Флемоклав үшін мұндай шектеулер жоқ. Алайда, препаратты қабылдау ережелерін сақтау маңызды рөл атқарады. Мысалы, бұл таблеткаларды минералды суда немесе алкогольсіз сусындарда ерітуге болмайды.
Педиатрияда қолдануды бөлек қарастырыңыз. Балаларға арналған аигментин суспензия мен сироп түрінде тағайындалады, өйткені таблеткаларды жұту қиынға соғады. Екінші препарат суда ериді.
Ацментин төсек ауруын емдеуде жиі пайдаланылмайды, өйткені оны қабылдағаннан кейін тағы 10-15 минут тік тұру керек.
Аугментин инъекция түрінде де тағайындалады. Бұлшықет ішіне енгізген кезде пенициллин тобындағы барлық антибиотиктер инфильтраттарды тудырады және бұл препарат ерекшелік емес (тері астындағы ісіну, яғни инъекция аймағында сұйықтық пен лимфа жиналуы).
Қайсысы арзан?
Дәрі-дәрмектің бағасы дозаға байланысты. Solutab 125 мг + 31,25 мг орау құны шамамен 350 рубльді құрайды, ал оның ең көп мөлшері (850 мг + 125 мг) 470-500 рубльді құрайды.
Аугментин таблеткалары арзанырақ. 375 мг амоксициллинді дозалау кезінде - 280-300 рубль.
Аугментин немесе Флемоклав Солютабтан артық не бар?
Солутаб ағзаға жақсы төзімді және Augmentin-ге қарағанда жанама әсерлердің спектрі аз. Сондықтан оны ересектер жиі тағайындайды.
Педиатрияның да өзіндік ерекшеліктері бар. Зерттеулер көрсеткендей, балалардағы өткір синусит кезінде Флемоклав Солутаб тиімдірек жұмыс істейді. Оны қолданғаннан кейін аурудың белгілері Augmentin қабылдағанға қарағанда тезірек жоғалады.
Сонымен қатар, Solutab балалар ағзасына жақсы төзімді. Жүргізілген зерттеулерде, Флемоклавты қабылдаған кезде жанама әсерлер балалардың 16% -ында, ал Augmentin тағайындағанда кішкентай пациенттердің 35-40% -ында байқалды.
Сонымен қатар, жағымсыз реакциялардан балаларда диарея басым болады. Осы көрсеткіш бойынша, Флемоклав та жақсы, өйткені оны қабылдаған кезде мұндай жағдай сирек кездеседі. Эубиотиктер әлі де ұсынылады.
Науқастың пікірлері
Ирина, 62 жаста, Воронеж: «Немересінде қатты бактериалды стенокардия болған кезде, оған Флемоклав Солутаб тағайындалды. Медицина тез жұмыс істеді. Олар аурудың қайталанбауы үшін симптомдар жоғалып кетсе де, нұсқауларға сәйкес барлық курсты өткізді.»
Лариса, 40 жаста, Тверь: «Бала жиі ішек ауруын басады. Бұрын дәрігер Augmentin тағайындаған, ал дәрі жақсы жұмыс істегенімен, асқазанға қатысты проблемалар болған. Соңғы рет Солутаб тағайындаған. Препарат сондай-ақ жұмыс істейді, бірақ жанама әсерлері жоқ».
Павел, 34 жаста, Мәскеу: «Солутабты синуситтен алды. Препарат тез әрекет етеді, және ешқандай жанама әсерлері болмайды».
Augmentin немесе Flemoklav Solutab туралы дәрігерлердің пікірлері
Владимир, терапевт, Санкт-Петербург: «Ачментин - бұл Флемоклав Солутаб сияқты дәрінің аналогы. Жақсы зерттелген, бірақ оның көптеген жанама әсерлері бар. Солутаб - бұл дәрілік заттардың ересектерде де, балаларда да жақсы қабылданатын түрі».
Евгений, педиатр, Мәскеу: «Мен балаларға Флемоклав Солутабты тағайындаймын. Сіз оны арзан Augmentin-мен алмастыра аласыз, бірақ содан кейін сіз суспензияға арналған ұнтақ сатып алуыңыз керек, өйткені бұл форма асқазан мен ішекке әсер етпейді»