Бұл диабетке қарсы дәрі. Восулин-R қысқа әсер ететін инсулин, ал Н орташа. Ол бірінші және екінші типтегі диабеттік патологияны емдеуде қолданылады. Инсулиннің белсенділігі препараттың мөлшерімен, қабылдау орны мен әдісімен анықталады.
Халықаралық патенттік емес атау
ИНН: адам инсулині.
Возулин - антидиабетикалық агент.
ATX
ATX коды: A10AC01.
Пішіндер мен құрамды шығару
Инъекцияға арналған суспензия түрінде қол жетімді, араластырумен біртекті масса құрайтын ұзартылған кристалдардан тұрады.
Ерітіндідегі негізгі белсенді зат - 100 фунт мөлшеріндегі инсулин изофан. Құрамына кіретін қосымша заттар: метакресол, протамин сульфаты, мырыш оксиді, фенол, натрий фосфаты, натрий гидроксиді, тұз қышқылы, лимон қышқылы, глицерин, инъекцияға арналған арнайы тазартылған су.
Ол 10 мл бөтелкеде, 3 мл патронда және шприц қаламына салынған картриджде (3 мл көлемінде) салынған.
Фармакологиялық әрекет
Бұл ДНҚ рекомбинантты дәрі. Әсер ету механизмі қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге бағытталған. Медицина сонымен қатар кейбір анаболикалық әсерге ие. Инсулиннің бұл түрі глюкозаның бұлшықет тінінің жасушаларына тез тасымалдануын қамтамасыз етеді. Ақуыз құрылымдарының анаболизм процесін жылдамдатады.
Инсулиннің әсерінен бауырдағы глюкоза тез гликогенге айналады, глюконеогенез баяулайды. Артық глюкозаның майға айналуы ынталандырылады.
Препарат 10 мл құтыға салынған.
Фармакокинетика
Сіңіру және тарату препаратты қабылдау орны мен әдісімен, дозамен анықталады. Қандағы инсулиннің ең жоғары концентрациясы инъекциядан бірнеше сағат өткен соң байқалады. Биожетімділігі мен ақуыз байланысы тым төмен.
Метаболизм бауырда негізінен белсенді емес болып саналатын негізгі метаболиттердің пайда болуымен жүреді. Жартылай шығарылу кезеңі шамамен 5 сағатты құрайды.
Қолдану көрсеткіштері
Восулинді қолдануға арналған бірқатар тікелей нұсқаулар бар. Олардың ішінде:
- 1 типті қант диабетін емдеу (диета мен физикалық белсенділік қандағы глюкоза деңгейін қажетті деңгейге дейін төмендетпеген жағдайда);
- лабильді қант диабеті;
- 2 типті қант диабеті;
- ауызша гипогликемиялық препараттардың тиімділігінің болмауы;
- хирургиялық араласу;
- диета көмектеспеген кезде жүктілік кезіндегі 2 типті диабеттік терапия;
- диабеттік кома;
- көмірсулар алмасуының бұзылыстары.
Қарсы көрсеткіштер
Возулинді қолдануға абсолютті қарсы көрсеткіштер - бұл гипогликемия және препарат компоненттеріне жоғары сезімталдық.
Инсулинге аллергиясы бар адамдарға өте сақтықпен тағайындау керек. Осы инсулинге күрт көшу кезінде жануар мен адам инсулині арасында кросс-иммунологиялық реакция пайда болуы мүмкін.
Восулинді қалай қабылдауға болады?
Дозалау науқастың жағдайының ауырлығына, диетаға, дене белсенділігіне, қандағы қант деңгейіне байланысты.
Бұл дәрі құрамында 100 IU / мл инсулин бар. Алғашқы инсулин емін қабылдаған ересектер үшін бастапқы дозасы - 8-24 фунт стерлинг, балаларда - 8 фунт стерлингтен аспайды.
Дәрі тамақтанудан 15 минут бұрын тері астына енгізіледі. Асқынулардың алдын алу үшін инъекция жасайтын жерді әрдайым өзгерткен жөн. Тек ерекше жағдайларда көктамыр ішіне немесе тамыр ішіне енгізу мүмкін. Инъекция үшін тек 100 IU / мл-де аяқталған шприцтерді қолданыңыз. Бір шприцте әр түрлі инсулиндерді араластыру мүмкін емес.
Медицина шприц қаламымен тері астына енгізіледі.
Пісіру ережелері
Медицина шприц қаламымен тері астына енгізіледі. Инъекцияға арналған ерітінді әрдайым мөлдір және бірқалыпты, тұнбасыз, бөлме температурасында болуы керек. Медицинаны алғашқы қабылдағанға дейін қақпақ алынып тасталады. Белгіленген мөлшерге сәйкес ауа инсулин шприціне түсіп, инсулин құтысына енгізіледі. Содан кейін шиша шприцпен аударылып, қажетті мөлшерде ерітінді жиналады.
Қолданар алдында Vosulin Royal шприц-қалам бірнеше рет аударылып, ішіндегі шыны таяқша оңай жылжи бастайды. Бұл шешім біртекті болатындай етіп жасалады. Содан кейін сыртқы иненің клапаны алынып, картридждің ұшында орналасқан жіптер мықтап қысылады. Инеден қорғаныс қақпағын алыңыз және одан барлық ауаны алыңыз.
Диспенсер нөлге қойылған. Инъекция жасағанда, диспенсерді аяғына дейін басыңыз. Егер ол 0 белгісін қоюды тоқтатса, бұл доза енгізілмегенін білдіреді және шприцке инсулиннің жетіспейтін мөлшерін қосу қажет. 10 секундтан кейін ине тері астынан шығарылады. Қорғаныс қақпағы қайтадан инеге қойылады. Осыдан кейін ине тасталады.
Возулиннің жанама әсерлері
Қолдану туралы нұсқаулықта көрсетілген ең көп таралған қолайсыздық гипогликемия болып табылады, ол сана жоғалтуға әкеледі. Қандағы қант деңгейі айтарлықтай төмендейді, бұл келесі белгілермен бірге жүреді:
- бас ауруы;
- үнемі аштық сезімі;
- жүрек айнуы
- құсу
- шаршау;
- агрессия;
- назардың төмендеуі;
- сезімдердегі бұзылулар;
- постогипогликемиялық соқырлықтың дамуы;
- аяқ-қолдың парестезиясы;
- құрысулар
- брадикардия;
- сананың жоғалуы;
- диабеттік кома.
Егер адам ұзақ уақыт ауырса, ол осы белгілерді дербес анықтайды және дереу қажетті шараларды қабылдайды.
Емдеудің басында инъекция орнындағы терінің түсі өзгеруі мүмкін. Қысқа мерзімді ісіну пайда болуы мүмкін.
Мүмкін, егер дәрі қабылдау орны өзгермеген болса, май тінінің атрофиясының дамуы. Өте сирек терінің қызаруы түрінде аллергиялық реакция болады, ол кейіннен өздігінен өтеді. Мүмкін пациенттің жалпы нашарлауы глюкоза деңгейінің ауытқуымен байланысты, көп жағдайда төмендеу үрдісі бар.
Егер пациентте эритема пайда болса, теріде бөртпелер мен қышу пайда болады, олар өздігінен кетпейді, сіз препаратты ауыстыру немесе дозаны өзгерту туралы шешім қабылдауыңыз керек.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Осы препаратпен емделу кезеңінде гипогликемияның дамуымен жүргізуді немесе басқа механизмдерді басқаруды шектеу керек. Мұндай жағдай тітіркенуді тудырады және зейін шоғырлануының төмендеуіне байланысты.
Диетаны немесе қабылданбаған инсулинді сақтамау ауыр гипогликемияға әкеледі.
Арнайы нұсқаулар
Емдеуді бастамас бұрын, ағзаның инсулиннің бұл түрін қалай қабылдайтынын анықтау үшін барлық қажетті аллергиялық сынақтарды жүргізу керек. Гипогликемия қаупі пациент жүрек және қан тамырлары аурулары, көздің зақымдануы туралы анықтаған кезде артады. Диетаны немесе қабылданбаған инсулинді сақтамау ауыр гипогликемияға әкеледі.
Қартайғанда қолданыңыз
Ескерту қажет, себебі науқастардың осы санатындағы гипогликемия қаупі артады. Минималды тиімді дозаны тағайындау керек. Егер жалпы жағдай нашарласа, терапия дереу тоқтатылады.
Балаларға тапсырма
Балаларға дәрі-дәрмекпен емдеуге қатаң тыйым салынады.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Медицинаны жүктілік кезеңінде және емізу кезінде қолдануға болады. Минималды рұқсат етілген дозалар тағайындалады. Зерттеу нәтижелері препараттың ұрыққа мутагендік әсерін растамады. Егер бастапқы тағайындалған дозаның әсері байқалмаса, оны көбейтуге болады. Бірақ бұл жағдайда гипогликемияның дамуына жол бермеу үшін қандағы глюкозаның деңгейін үнемі бақылау керек.
Балаларға дәрі-дәрмекпен емдеуге қатаң тыйым салынады.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Дозаны түзету қажет. Егер анализде өзгерістер болса, онда дәрі-дәрмек мөлшері азаяды. Оң нәтиже болмаған жағдайда терапия тоқтатылады.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігінде ерекше қамқорлық қажет. Егер бауыр сынамаларының нашарлауы байқалса, емдеуді тоқтатқан дұрыс.
Возулиннің дозалануы
Дұрыс қабылдау және дозаланғанда жанама әсерлер болмауы керек. Возулиннің үлкен дозасын мезгіл-мезгіл қолданғанда гипогликемия белгілері төмендеуі мүмкін:
- летаргия;
- терлеудің жоғарылауы;
- тұрақты шөлдеу;
- бозару
- бас ауруы;
- діріл
- құсуымен жүрек айнуы;
- шатасу.
Жеңіл гипогликемияны емдеу глюкозаның өзін-өзі басқарудан тұрады. Қанттың бір бөлігін жеуге рұқсат етілген. Бұл жағдайда дозаны немесе диетаны түзету қажет болуы мүмкін.
Орташа гипогликемия глюкозаны көктамыр ішіне немесе тамыр ішіне енгізу арқылы тоқтатылады. Науқасқа тез көмірсулар беріледі.
Конвульсиямен немесе комамен бірге жүретін ауыр гипогликемия глюконатты көктамыр ішіне енгізу арқылы ғана тоқтатылады. Бұл жағдайда ауруханаға жатқызу қажет.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Инсулинмен, амфетаминмен, адренергиялық блокаторлармен, стероидтармен, MAO ингибиторларымен, тетрациклиндермен біріктіріп қолданғанда гипогликемия дамуы мүмкін.
Инсулиннің әсері диазоксидпен, гормоналды контрацептивтермен, жеке диуретиктермен, изониазидпен, гепаринмен, никотин қышқылымен, қалқанша безінің гормондарымен, тетрациклиндермен және кейбір симпатомиметиктермен бірге қолданғанда әлсірейді.
Инсулинмен емдеу кезінде алкогольді қолдану барлық мүшелер мен жүйелердің жұмысына теріс әсер ететін гипогликемияның ауыр дәрежесіне әкеледі.
Инсулинді клонидинмен, резерпинмен және салицилаттармен бір мезгілде емдеуді қажет ететін адамдарда препаратты қолдану әсері жоғарылауы немесе төмендеуі мүмкін.
Алкогольмен үйлесімділік
Инсулинмен емдеу кезінде алкогольді қолдану барлық мүшелер мен жүйелердің жұмысына теріс әсер ететін гипогликемияның ауыр дәрежесіне әкеледі.
Аналогтар
Восулиннің бірнеше аналогтары бар, олар белсенді затқа және емдік әсерге ұқсас. Себебі қазір бұл инсулин табу қиын, оның орнына мұндай аналогтар тағайындалады:
- В-инсулин;
- Генсулин;
- Адамдық рапид;
- Монодар;
- Дикловит;
- Монотариал NM;
- Ринсулин-R;
- Фармасулин;
- Гумулин NPH.
Дәріханада демалыс шарттары
Сатып алу үшін медициналық рецепт қажет.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Жоқ
Восулиннің бағасы
Қазір Восулин жалпыға ортақ емес. Оның аналогтарының бағасы 400 рубльден тұрады. бір бөтелке үшін 4000-4500 рубльге дейін. буып-түю үшін.
Препаратты сақтау шарттары
Қараңғы жерде, +2-ден + 8 ° C-қа дейінгі температурада, мұздатуға жол бермеңіз. Ашық бөтелкені қолданған кезде сіз тағы 6 апта + 15 ... + 25 ° C температурада сақтай аласыз. Картридж ашылғаннан кейін 4 апта ішінде бірдей температурада сақталуы мүмкін. Шприц қаламына орнатылған картриджді ешқашан тоңазытқышта сақтауға болмайды.
Дәрі-дәрмек сатып алу үшін сіз медициналық рецепт ұсынуыңыз керек.
Жарамдылық мерзімі
Түпнұсқа қаптамада көрсетілген күннен бастап 2 жылдан аспауы керек. Осы уақыттан кейін дәрі қолдануға болмайды.
Өндіруші
Wockhardt Limited (Wokhard Limited), Үндістан.
Өндіруші компания: «Денсаулық» фармацевтикалық компаниясы «ЖШС, Харьков, Украина.
Восулин туралы пікірлер
Ирина, 38 жаста, Киев: «Мен қант диабетін Восулинмен емдедім. Содан кейін олар оны шығаруды тоқтатты, мен Ринсулинге ауыстым. Олардың әсері бірдей. Ринсулин біршама тұрады.»
Павел, 53 жаста, Харьков: «Восулин қазір сатылымда жоқ, мен бұған қуаныштымын. Мен үлкен дозаларды қабылдауға мәжбүр болдым, сондықтан мен өзімді нашар сезіндім. Олар Гумулин NPH-ны ауыстыру үшін алды. Мен оған өте қуаныштымын»
Карина, 42 жаста, Павлоград: «Мен көп жылдан бері 1 типті қант диабетімен ауырып келемін. Сонымен қатар, менде артық салмақ бар. Диеталар көмектеспейді. Мен Восулинді енгіздім және оған риза болдым. Мен көп салмақ тастадым және қантты ұзақ сақтап жүрдім. Енді ол дәріханаларға кетті, кешіріңіз, дәрігер басқа дәрі тағайындады ».
