Левемир Пенфилл - ұзақ уақыт жұмыс істейтін базальды инсулин. Гипогликемиялық агент қандағы инсулиннің ұзақ уақыт айналымын қамтамасыз етеді. Бұл қандағы глюкозаның тұрақты төмендеуіне ықпал етеді. Қант диабеті бар науқастарда тікелей терапия үшін қолданылады.
Халықаралық патенттік емес атау
ИНН: инсулин детемирі.
ATX
A10AE05.
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат тері астына енгізуге арналған нақты шешім түрінде қол жетімді. Негізгі белсенді ингредиент - 100 фунт мөлшеріндегі инсулин детемирі. Қосымша компоненттер: глицерин, мырыш ацетаты, метакресол, фенол, натрий гидроксиді, дигидрат және хлорид, инъекцияға арналған су.
Левемир Пенфилл - бұл тері астына енгізуге арналған айқын шешім түріндегі дәрі.
Дәрі арнайы картридждерде шығарылады (3 мл). Детемир инсулинінің 1 бірлігі 0,142 мг тұзсыз инсулин детемиріне тең. 1 инсулин детемирінің UNIT - адам инсулинінің 1 IU.
Фармакологиялық әрекет
Ол айқын антидиабетикалық әсерімен, ұзақ әсерімен сипатталады. Бұл адамның базальды инсулинінің жоғары еритін аналогы. Ерітінді бірқалыпты әрекет етеді, препараттың жоғары белсенділігі байқалмайды.
Әсер ету механизмі белсенді зат молекулаларының май қышқылдарына байланыстыру қабілетіне байланысты. Бұл процесс тікелей айдау орнында жүреді. Белсенді зат тіндер мен мүшелерге баяу бөлінеді. Бұл ұзақ мерзімді әсерге байланысты.
Гипогликемиялық әсер бұлшықет пен май тінінің жасушаларында глюкозаны тез қабылдауға байланысты болады. Инсулинді рецепторларға байланыстырғаннан кейін бауырда глюкозаның бөлінуі азаяды.
Фармакокинетика
Қандағы инсулиннің ең жоғары концентрациясы 6 сағаттан кейін байқалады. Ол мақсатты тіндерге дерлік біркелкі бөлінеді. Ол қан айналымында тез айналады. Метаболизм бауырда жүреді, бірақ метаболиттерде гипогликемиялық белсенділік болмайды. Емдеудің жартылай шығарылу кезеңі, енгізілген дозаға байланысты 7 сағатты құрайды.
Қолдану көрсеткіштері
Левемир Пенфиллін қолдануға арналған тікелей көрсеткіштер:
- ересектердегі 1 типті қант диабетін емдеу;
- 2 жастан бастап және ересек жастағы балалардағы қант диабеті.
Қарсы көрсеткіштер
Қант диабетін емдеу үшін инсулин детемирін қолдануға бірден-бір қарсы көрсетілім - инсулиннің осы түріне немесе дәрі-дәрмек компоненттерінің біріне жоғары сезімталдық. 2 жастан кіші балаларға ұсыну ұсынылмайды осы топтағы науқастарға жүргізілген клиникалық зерттеулер болған жоқ.
Ұқыптылықпен
Абайлаңыз, дәрі егде жастағы науқастарға және бүйрекүсті қызметі бұзылған емделушілерге тағайындалады.
Левемир Пенфилл дәрісі сақтықпен егде жастағы емделушілерге тағайындалады.
Левемир пенфиллін қалай алуға болады?
Терінің астына жамбас, алдыңғы қабырға немесе иықтың алдында. Көктамыр ішіне қолдануға тыйым салынады. Күнделікті кез-келген уақытта енгізу мүмкін, егер ол күніне 1 рет өткізілсе. Белгіленген дозаны 2 дозаға бөлуге болады. Бірақ сіз екінші дозаны бірінші және екінші инъекциялар арасында 12 сағат өткен сайын кешкі ас алдында немесе ұйықтар алдында қабылдау керектігін ескеруіңіз керек.
Жергілікті асқынулардың алдын алу үшін инъекция орнын ауыстырған жөн.
Дәрі-дәрмектер қатып қалмауы керек, бөлме температурасы болуы керек. Егер шешім мөлдірлігін жоғалтса немесе қосындылар көрінсе, оны пайдалану мүмкін емес.
Шприц-қаламды қалай пайдалануға болады?
Картридж тек Novo Nordics қаламымен және арнайы NovoFine инелерімен бірге қолданылады.
Картридждерді пайдалану жеке және бір реттік болып табылады. Егер бір уақытта ұзақ және қысқа әсер ететін инсулиннің бірнеше түрін қолдану қажет болса, онда сіз оларды араластыра алмайсыз. Шешімдердің әрқайсысына жеке шприц қалам қажет болады.
Инъекциядан бұрын ерітіндінің дұрыс таңдалғанына көз жеткізіңіз, оның сыртқы түріне жарамдылығын анықтаңыз, шприц пен поршеньнің зақымдалмағанын тексеріңіз. Қолданар алдында резеңке мембрананы этил спирті сияқты антисептикалық ерітінділермен мұқият зарарсыздандырыңыз.
Препарат нұсқаулыққа сәйкес тағайындалады, олар әр шприц қаламында болуы керек. Толық дозаны енгізу үшін, инъекциядан кейін инені бірнеше секундқа қалдыру керек. Бұл шприцтен қалған инсулиннің ағып кетуіне жол бермейді.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Бұрын инсулиннің басқа түрлерін қолданған адамдарға сақ болу керек. Ауысу әрдайым қандағы глюкоза концентрациясының күрт өзгеруімен жүреді, сондықтан сіз барлық көрсеткіштердегі өзгерістерді мұқият бақылауыңыз керек.
Левемир Пенфиллдің жанама әсерлері
Негізінен жағымсыз реакциялардың пайда болуы дозаның өзгеруімен байланысты. Егер препарат жоғарылаған дозада қолданылса, онда гипогликемия мүмкін. Ауыр жағдайда мұндай реакциялар көрінді: конвульсиялық синдром, есін жоғалту. Науқастар ашуланшақтықтың, ұйқышылдықтың, бас ауруының, жүрек айнуының, тахикардияның, тұрақты аштық сезімінің пайда болуына шағымданады.
Зерттеулер көрсеткендей, ерітіндіні аш қарынға енгізген кезде диспепсиялық бұзылулар да болған. Жергілікті реакциялар терінің ісінуі мен қызаруы, қышу түрінде байқалды, тіндердің липодистрофиясын дамыту қаупі жоғарылады.
Иммундық жүйеден
Иммундық жүйеден:
- терінің қышуы қышумен бірге жүреді;
- шамадан тыс терлеу;
- асқазан-ішек жолдарының бұзылуы;
- тыныс алудың қиындауы.
Бұл белгілер көбінесе жалпыланған жоғары сезімталдықтың нәтижесі болып табылады. Мұндай анафилактикалық көріністер қауіпті.
Зат алмасу және тамақтану жағынан
Көптеген науқастар қатты аштық сезімін байқады. Бұл жағдайда метаболизм бұзылады, бұл дене салмағының жағымсыз өсуіне әкеледі.
Орталық жүйке жүйесі
Сирек жағдайларда перифериялық невропатия дамуы мүмкін. Бұл жағдай қайтымды.
Көру органдары тарапынан
Уақытша сыну және көру қабілетінің бұзылуы.
Препаратты қабылдағаннан кейін уақытша сыну және көру қабілетінің бұзылуы мүмкін.
Тері жағынан
Ісіну, гиперемия, тіндердің липодистрофиясы (тіндерді бір жерге енгізу шартымен).
Аллергия
Теріге қышу, қышу, уртикария.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Ұзақ терапия кезінде кейбір жағымсыз реакциялар дамиды, олар жанама әсер концентрациясына және психомоторлы реакциялар жылдамдығына әсер етеді. Сондықтан өзін-өзі басқарудан бас тартқан дұрыс.
Арнайы нұсқаулар
Исаофан инсулинге қарағанда оның тұрақты гипогликемиялық әсері бар. Егер сіз 1 типті қант диабетіне инсулиннің жеткіліксіз дозасын енгізсеңіз, онда гипергликемия және диабеттік кетоацидоз пайда болуы мүмкін. Гипогликемия тым көп дозаланғанда пайда болады.
Көлік құралдарын жүргізуге тыйым салынады, өйткені ұзақ терапия кезінде назар мен реакцияға әсер ететін жанама әсерлер пайда болады.
Қартайғанда қолданыңыз
Глюкоза мен дозаны бақылау қажет.
Левемир Пенфиллін балаларға тағайындау
6 жылға дейін шектеу.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Бүгінгі таңда инсулиннің дамып келе жатқан ұрыққа әсері туралы зерттеулер жеткіліксіз. Глюкоза концентрациясының өзгеруін бақылау қажет. Бірінші триместрде инсулинді гестация аз қажет, ал соңында - одан да көп. Сондықтан жеке түзету қажет.
Емшекпен емізу кезінде инсулиннің дозасын түзету қажет.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Глюкозаны бақылау және дозаны түзету қажет.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Пайдаланылатын инсулиннің дозасын өзгерту қажет.
Левемир Пенфилл дозалануы
Жеңіл гипогликемияның бір бөлігі қант немесе көмірсулардан тұратын тағаммен дербес тоқтатылады. Есінің жоғалуымен бірге болатын ауыр дәреже бұлшықетке / тері астына глюкагон немесе тамыр ішіне глюкоза ерітіндісін енгізуді талап етеді. Сана қалпына келгеннен кейін пациентке тез көмірсулармен байытылған тағам беру керек.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Кез-келген инъекциялық дәрі-дәрмектермен біріктіруге, сол шприцке инфузиялық препараттармен араластыруға тыйым салынады. Инсулин дозасын түзету оның белсенділігін өзгертетін дәрі-дәрмектермен бірге қолданған кезде қажет.
Инсулин дозасын азайту MAO тежегіштерін, селективті емес бета-блокаторларды, ауызша қабылдауға арналған гипогликемиялық агенттерді, ACE ингибиторларын, салицилаттарды, метформинді және этанолды қабылдау кезінде қажет.
Инсулиннің дозасын өсу гормонымен, адренергиялық агонистермен, қалқанша безінің гормондарымен, глюкокортикостероидпен, диуретикалық препараттармен және Даназолмен бір мезгілде қолданғанда арттыру керек.
Алкогольмен үйлесімділік
Дәрі-дәрмектерді алкогольмен біріктіруге тыйым салынады заттардың сіңуі баяулайды, ерітінді енгізуден жағымсыз реакциялар тек күшейе түседі.
Аналогтар
Левемир Пенфиллдің бірнеше аналогтары бар:
- Левемир Флекспен;
- Актрафан NM;
- Инсулин таспасы GPB;
- Инсулин лираглютиді.
Дәріханада демалыс шарттары
Препаратты дәріханаларда тек дәрігердің арнайы рецептімен сатып алуға болады.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Шығарылды.
Levemire Penfill бағасы
Құны 2800-ден 3100 рубльге дейін. бір пакетке және сату аймағына және дәріхана маржасына байланысты.
Препаратты сақтау шарттары
Тоңазытқышта + 2 ... + 8 ° C температурада, бірақ мұздатқыштан алыс. Ашық патрондар тоңазытқыштың сыртында сақталады.
Жарамдылық мерзімі
Түпнұсқа қаптамада көрсетілген күннен бастап 2,5 жыл. Ашық картридждер 6 апта + 30 ° C аспайтын температурада сақталады. Жарамдылық мерзімі аяқталғаннан кейін қолдануға болмайды.
Препараттың аналогы Левемир Флекспен препараты болуы мүмкін.
Өндіруші
Өндіруші компания: «Ново Нордиск A / S», Дания.
Пікірлер Левемир Пенфилл
Дәрігерлер
Михайлов А.В., эндокринолог, Мәскеу: «Мен оны бірінші типті диабеттік патологиясы бар адамдарға жиі тағайындаймын. Дәрі-дәрмек жақсы, гипогликемияның дамуын болдырмау үшін қандағы қанттың үнемі бақылануы қажет».
Супрун И.Р., эндокринолог, Қазан: «Мен Пенфиллдің Левемирге инъекциясын пациенттеріме жиі тағайындаймын. Кейбір адамдар оны жақсы қабылдайды, бірақ олармен мүлдем сәйкес келмейтін адамдар да болады. Бұл адамның бұрын қолданған инсулинге байланысты. ол жеке компоненттерге сезімтал ».
Науқастар
Карина, 35 жаста, Воронеж: «Левемир керемет жақындады. Қант деңгейі сақталады, секірулер болмайды. Жағымсыз реакциялар жоқ, тіпті өзімді жақсы сезінемін»
Павел, 49 жаста, Мәскеу: «Бұл инсулин сәйкес келмеді. Қант жиі түсіп кетеді, кейде мен гипогликемияның қатты шабуылдары болды, мен оны әрдайым жеңе алмадым, сондықтан оны аналогпен алмастыруға тура келді».
Маргарита, 42 жаста, Ярославль: «Мен Левемирмен бірге Пенемиллді көптен бері ішіп келемін. Маған дәрі-дәрмек ұнайды. Оны қабылдау оңай. Бір тәулікте бір қантты ұстап тұру үшін бір доза жеткілікті»
