Метформин немесе глюкофаг - бұл дұрыс мәселе емес. Глюкофаг - бұл іс жүзінде Метформиннің сауда атауы.
Алғаш рет бұл препарат 1950 жылдардың аяғында клиникалық тәжірибеге енгізілді, бірақ содан бері ол қант диабетін емдеудің алтын стандарты болып қала береді.
Метформиннің сипаттамалары
Метформин - сол белсенді зат негізінде антидиабетикалық агент. Таблеткалар 500/850/1000 мг дозада қол жетімді.
Қосымша ингредиенттер - магний стеараты, тальк және крахмал. Препаратты бірнеше компания шығарады. Мысалы, Тева (Польша) және Сандоз (Германия).
Глюкофаг сипаттамасы
Глюкофаг сонымен қатар антидиабетикалық агент болып табылады және бірдей мөлшерде таблетка түрінде ұсынылады.
Қосымша компоненттер - магний стеараты, гипромеллоза және К30 повидоны.
Препарат Германия мен Норвегияда шығарылады.
Дәрілік заттарды салыстыру
Глюкофаг пен метформинді салыстыру олардың әрекеті бірдей белсенді затқа негізделгендігінен басталуы керек. Барлық артықшылықтар мен кемшіліктер метформинге байланысты.
Ұқсастық
Екі препараттың құрамында бірдей зат бар. Метформин перифериялық рецепторлардың инсулинге сезімталдығын арттырады, бұлшықет жасушаларының глюкозаны қабылдауын жақсартады. Алайда, бұл диабеттің басқа белгілеріне әсер етпейді, мысалы полиурия (зәр түзілуінің жоғарылауы) және құрғақ ауз.
Метформин липидтер алмасуына, салмақ жоғалтуға пайдалы әсер етеді. Препарат қандағы жалпы холестерин мен LDL мөлшерін азайтады, олар ең қауіпті алуан болып табылады. Глицирленген гемоглобинге арналған қан анализінің нәтижелері жақсарды (бұл көрсеткіш бақылануы керек).
Дәрілерді қолданған кезде гипогликемиялық жағдайлардың пайда болу қаупі олардың аналогтарын қабылдағанға қарағанда аз болады.
Қаражатта ұқсас белгілер бар. Мысалы, 2 типті қант диабеті. Бұл жағдайда екі препаратты қатар жүретін семіздік болған кезде және қандағы глюкозаны тиісті деңгейде бақылау диеталық тамақтану мен жеткілікті физикалық белсенділіктің көмегімен қамтамасыз етілмеген жағдайда да қабылдау ұсынылады. Планшеттерге 10 жастан бастап балаларға рұқсат етіледі, олар үшін әр түрлі дозалар тағайындалады.
Профилактика үшін екі дәріні де қолдануға болады, егер пациенттерде алдын-ала диабет болса, өмір салтын өзгерту жағдайды жақсартуға мүмкіндік бермейді.
Қарсы көрсеткіштер де бірдей болады. Препараттардың әсері сүт қышқылы деңгейінің ауытқуына әсер етеді, сондықтан олар сүт қышқылы сияқты ауруға қолданылмайды.
Қарсы көрсетілімдер:
- препараттардың аталған компоненттеріне жоғары сезімталдық;
- инсулин тағайындалатын хирургиялық араласу;
- бауыр қызметі бұзылған, оның ішінде гепатит;
- осы органның жұмысына әсер ететін әртүрлі бүйрек аурулары мен патологиялары, мысалы, инфекциялар, гипоксия жағдайлары, оның ішінде бронхопульмональды аурулардан туындайтын жағдайлар;
- созылмалы алкоголизм және алкогольмен улану.
Метформин мен глюкофаг жүктілік және лактация кезінде қабылданбайды. Асқынулардың қаупін азайту үшін радиоизотоптық әдістерді қолданудан бірнеше күн бұрын дәрілер тағайындалмайды.
Метформин мен глюкофаг жүктілік және лактация кезінде қабылданбайды.
Сонымен қатар, екі дәрі-дәрмекті егде жастағы адамдар жақсы қабылдағанына қарамастан, ауыр физикалық еңбекпен айналысатын 60 жастан асқан пациенттер үшін метформин қарсы емес, өйткені оның әрекеті сүт ацидозының дамуына әкеледі.
Препараттардың жанама әсерлері де бірдей болады. Оларға мыналар жатады:
- Диспепсиялық көріністер, оның ішінде жүрек айну, құсу, диарея, пульсент және іштің ауыруы. Дәрілерді қабылдаған кезде тәбеті төмендейді. Бірақ бұл құбылыстардың бәрі дәрі-дәрмектің күшін жоймай-ақ өздігінен өтеді.
- Сүт ацидозы (бұл жағдай препаратты тез арада шығаруды талап етеді).
Ұзақ пайдалану кезінде гиповитаминоз В дәрумендерінің мальорбсорбциясымен байланысты болуы мүмкін.
Аллергиялық реакциялар, соның ішінде терідегі бөртпелер мүмкін. Антиспазмодиктер мен антацидтер ас қорыту жолындағы қажетсіз көріністерді азайтуға көмектеседі. Көбінесе, осы себептен дәрігерлер дәрі-дәрмектің дозасына қарамастан, метформин мен глюкофагты тамақтың соңында тағайындайды. Бұл диспепсиялық симптомдардың алдын алуға көмектеседі.
Айырмашылықтары қандай?
Метформин 1 типті қант диабеті үшін де қолданылады. Бірақ егер 2 типті қант диабетімен ол монотерапия ретінде әрекет ете алатын болса, онда бұл жағдайда ол инсулинмен бірге қолданылады.
Метформин 1 типті қант диабеті үшін де қолданылады. Бірақ егер 2 типті қант диабетімен ол монотерапия ретінде әрекет ете алатын болса, онда бұл жағдайда ол инсулинмен бірге қолданылады.
Алайда, метформин мен Glucofage Long сияқты препараттың формасы арасында үлкен айырмашылық бар. Бұл факт үшін ХР метформиннің жаңа формасы жасалды. Фармацевтердің мақсаты стандартты метформинді қабылдаумен байланысты маңызды проблемаларды, яғни асқазан-ішек төзімсіздігін жою болды. Осы дәрі-дәрмекті бірнеше рет қолданған кезде проблемалар күшейе түседі.
Glucofage Long препаратының негізгі сипаттамасы белсенді заттың баяу шығарылуы болып табылады, бұл оның қандағы максималды концентрациясы үшін қажет уақытты 7 сағатқа дейін арттырады. Сонымен қатар, осы көрсеткіштің мәні төмендейді.
Биожетімділігі туралы айтатын болсақ, бұл глюкофаг үшін Метформиннің тез шығарылуына қарағанда біршама жоғары.
Қайсысы арзан?
Метформиннің бағасы белсенді зат мөлшеріне байланысты. Бұл 160-тан 300 рубльге дейін. буып-түю үшін. Глюкофагтың бағасы сонымен қатар дәрілік заттарға байланысты және 160-тан 400 рубльге дейін, яғни екі дәрінің де құны бірдей.
Метформин немесе глюкофаг дегеніміз не?
Метформин мен глюкофаг стандартты түрде бірдей және бірдей болатындығын ескере отырып, осы немесе басқа жағдайда қай препаратты таңдау керек екендігі туралы қорытынды жасау қиын. Мұндай шешімді емдеуші дәрігер ғана қабылдай алады.
Қант диабетімен
Қант диабетін емдеу үшін маңызды сәт - бұл препаратты күніне қанша рет қолдану керек. Факт пациенттер кейде бірден бірнеше дәрі қабылдауға мәжбүр болады, ал егер олардың біреуін күніне 2 рет ішу керек болса, адам одан бас тартуы ықтималдығы жоғары, пациенттің талаптары нашарлайды. Метформин мен глюкофаг олардың классикалық түрінде бірдей мөлшерде ұсынады.
Метформин мен глюкофаг стандартты түрде бірдей екенін ескере отырып, қандай препаратты таңдау керектігі туралы қорытынды жасау қиын.
Алайда, Глюкофаг Лонгты күніне 1 рет қабылдауға болады. Бұл пациенттің сәйкестігін жақсартады. Сонымен қатар, денеге жақсы төзімді. Зерттеулер Glucofage Long сияқты препарат үшін асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлердің пайда болу қаупінің 50% төмен екенін көрсетеді.
Белсенді заттың баяу шығарылуына байланысты бұл препарат Метформиннің «жылдам» формаларына қарағанда тиімді. Бұл қандағы глюкоза деңгейін жақсы бақылауға мүмкіндік береді және қант диабетінің тамырлы асқынуының ықтималдығын азайтады.
Арықтау үшін
Метформин қандағы қантты төмендету үшін ғана емес, семіздікті емдеуде де қолданылады. Осы мағынада, бұл дәрі-дәрмектердің барлығы бірдей тиімділікке ие. Айырмашылығы - Глюкофаг Лонг аз жанама әсерлерді тудырады.
Глюкофагты Метформинмен алмастыруға бола ма?
Дәрі-дәрмектерді ауыстыруға болады, бірақ бұл жағдайға байланысты дәрігермен ғана жасалады.
Дәрігерлердің пікірлері
Лариса, эндокринолог, Тула: «Мен пациенттерге глюкофагты тағайындаймын. Тәжірибе көрсеткендей, бұл Метформиннің тиімділігіне тең, бірақ біршама жақсы төзімді. Глюкофаг Лонг - бұл тиімдірек дәрі, бірақ ол салыстырмалы түрде жаңа даму болып табылады және көп шығындар әкеледі».
Владимир, эндокринолог, Севастополь: «Мен емделушілерге Метформин тағайындаймын. Бұл дәлелденген дәрі, оның жанама әсерлері аз».
Метформин және глюкофаг туралы пациенттің пікірлері
Валентина, 39 жаста, Самара: «Диабетпен ауырған кезде глюкофаг тағайындалды. Емдеудің басында біраз ентігу болды, бірақ кейін ол өздігінен кетті»
Александр, 45 жаста, Челябинск: «Дәрігер алдымен Глюкофажды тағайындады. Бірақ содан кейін оны Глюкофаж ұзаққа ауыстырды, өйткені ол тиімдірек. Шығарылу түрі бірдей, бірақ мен айырмашылықты сезінемін, өйткені алғашқы дәрі-дәрмектен кейін асқазан аздап ауырып қалды, енді ешқандай жағымсыз реакциялар болмайды».
