Тиімділігі, қауіпсіздігі және төмен бағасы арқасында Хлоргексидин 0,05 ерітіндісі бұрыннан танымал жергілікті антисептиктердің бірі болып келді. Бұл құрал теріні, шырышты қабықтарды, олардың тұтастығын және инфекциясын бұзған жағдайда, сондай-ақ медициналық құралдарды, жиһазды және үй-жайларды емдеу үшін қолданылады. Препарат ұзақ уақыт (18 сағатқа дейін) дезинфекциялау әсерін беретіні өте маңызды.
Халықаралық патенттік емес атау
Хлоргексидин (Хлоргексидин).
Тиімділігі, қауіпсіздігі және төмен бағасы арқасында Хлоргексидин 0,05 ерітіндісі бұрыннан танымал жергілікті антисептиктердің бірі болып келді.
ATX
D08AC02 Хлоргексидин.
Пішіндер мен құрамды шығару
Ресейде және шетелде фармацевтика өнеркәсібі белсенді түрде хлоргексидин биглуконаты (хлоргексидин биглюконаты) бар түрлі нысандарда препараттар шығарады. Бұл:
- 0,05%, 0,2%, 1%, 5% және 20% сулы ерітінділер;
- 0,5% алкоголь ерітінділері мен спрейлер;
- қынап суппозиторийлері (Hexicon суппозиторийлері) 8 және 16 мг;
- гельдер;
- капсулалар;
- лолипоптар;
- лозенгтер;
- кремдер;
- жақпа;
- бактерицидтік патчтар.
Жеке пайдалану үшін өнім 2, 5, 10, 70, 100 және 500 мл контейнерлерде шығарылады. Медициналық мекемелерде қолдану үшін - 2 литр бөтелкеде.
Шешімі
0,05% хлоргексидиндік биглуконаттың сулы ерітіндісі тұнбасыз таза сұйықтық болып табылады. 1 мл препараттың құрамында 0,5 мг белсенді зат бар. Көмекші компонент - тазартылған су. 70 немесе 100 мл ерітінділер пластикалық немесе шыны бөтелкелерге салынған. Олардың кейбіреулері пайдалануға ыңғайлы диспенсерлермен жабдықталған. Полиэтиленнен жасалған түтіктерде 2, 5 немесе 10 мл антисептиктер бар.
0,5% ерітіндісімен спрей 70 және 100 мл-ге оралған.
Бүріккіш
1 бөтелкеде немесе бүріккішпен немесе саптамамен бөтелкеде - 5 г хлоргексидин биглуконаты. Көмекші компоненттер: тазартылған сумен сұйылтылған 95% этанол. Бұл таза, түссіз сұйықтық, ол жеңіл көлеңкеде болуы мүмкін. Ол алкогольдің иісі. 0,5% ерітіндісімен спрей 70 және 100 мл-ге оралған.
Фармакологиялық әрекет
Медицина антисептиктер мен дезинфекциялық құралдар тобына кіреді. Құралдың әсері бар:
- антисептикалық;
- бактерицидті;
- жеңіл анестетикалық;
- фунгицидтік (саңырауқұлақтардың жойылуына әкеледі).
Препараттың әсер ету сипаты белсенді зат мөлшеріне байланысты. 0,01% ерітінділер бактериостатикалық әсер береді, микроорганизмдердің көбеюіне жол бермейді. Хлоргексидин биглуконатының концентрациясы 0,01% -дан асатын сұйық өнімдер бактерицидтік әсерге ие, ауа температурасында + 22 ° C температурада 1 минут ішінде жойылады. 0,05% ерітінділер 10 минут ішінде фунгицидтік әсер береді, ал 1% концентрациясында герпестің қоздырғыштарына қарсы вирустық әсер пайда болады.
Препараттың белсенді затының катиондары патогендердің жасушалық мембраналарын бұзады, олар жақында өледі. Алайда бактериялардың кейбір формалары, микробтар мен саңырауқұлақтардың споралары, вирустардың көптеген түрлері агентке төзімді. Препараттың тиімді әсері келесі жұқпалы аурулар қоздырғыштарына қатысты көрінеді:
- Bacteroides fragilis;
- Chlamydia spp .;
- Gardnerella vaginalis;
- Neisseria gonorrhoeae;
- Treponema pallidum;
- Trichomonas vaginalis;
- Ureaplasma spp.;
- Pseudomonas және Proteus spp. (хлоргексидиннің қоздырғыштарының кейбір штамдары үшін, биглуконат қалыпты әсер етеді).
Хлоргексидин биглуконатының концентрациясы 0,01% -дан асатын сұйық өнімдер бактерицидтік әсерге ие, ауа температурасында + 22 ° C температурада 1 минут ішінде жойылады.
Дезинфекцияның ұзақ уақытқа созылатын әсерінің арқасында препарат хирургиялық тәжірибеде антисептикалық емдеу құралы ретінде кеңінен қолданылады. Препарат ағзадан бөлінетін қан, ірің және физиологиялық сұйықтықтар болған кезде тері мен шырышты қабықтарда бактерицидтік белсенділікті төмендетеді.
Фармакокинетика
Сыртқы қолдануға арналған ерітінді қанға енбейді және жүйелік әсер етпейді. Кездейсоқ сіңу жағдайында ол іс жүзінде ас қорыту жолдарынан сіңбейді және нәжіспен бірге толықтай шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Өндіруші медициналық тәжірибеде 0,05% хлоргексидин ерітіндісін кеңінен қолдануға кеңес береді.
Гинекологияда - емдеу және алдын-алу үшін:
- вульваның қышуы;
- жатыр мойны эрозиясы;
- уреаплазмоз;
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- Трихомонас колпиті;
- гонорея;
- мерез.
Стоматологияда және ЛОР тәжірибесінде, операциядан кейінгі емдеуден және тіс протездерін дезинфекциялаудан басқа, құралды қолдану белгілері мыналар болып табылады:
- стоматит;
- пародонтит;
- гингивит;
- альвеолит;
- aft;
- тонзиллит.
Шешімді жергілікті антисептик ретінде де қолдануға болады:
- күйіктер мен жараларды емдеу үшін;
- операция жасайтын науқастар мен хирургия бөлімшелерінің қызметкерлерінің терісін зарарсыздандыру кезінде;
- термиялық өңдеуге ұшырамайтын медициналық техниканы, аспаптарды, құрылғыларды дезинфекциялау мақсатында.
Қарсы көрсеткіштер
Препаратты қолдануға тыйым салынады:
- препараттың белсенді затына жеке жоғары сезімталдықты адамдар;
- дерматит болған кезде;
- ерітіндімен жанасуға байланысты аллергиялық реакциялар туындаған жағдайда.
Хлоргексидинді 0,05 қалай қолдануға болады?
- Тері жарақаттары, күйіктер: зарарсыздандырылған ерітіндімен зарарсыздандырылған шүберекті сулаңыз және жарақаттанған жерді 2-3 минутқа жағыңыз (таңғышпен немесе таңғышпен бекітудің қажеті жоқ). Өтінімдерді күніне 2-4 рет жағыңыз.
- Ангина, фарингит, ларингит, ауру тістер, абсцесстер, фистулалар, пародонттық операциядан кейін қабынған қызыл иек, ауыз қуысының шырышты қабаттары: алдымен мүмкін тамақтың қалдықтарын аздап жылы сумен алып тастаңыз, содан кейін 1-2 ас қасық алыңыз. ерітіндісін алыңыз және күніне 3-4 рет аузыңызды, тамағыңызды шайыңыз. Ешбір жағдайда хлоргексидинді жұту керек емес! Шаюдан кейін 1 сағат бойы ішпеңіз немесе тамақ ішпеңіз.
- Әйел жыныс мүшелерінің қабыну процестері: бейім күйінде, шайылып, пластикалық ыдыстан қынапқа 0,5-1 мл препарат құйылады. Содан кейін 8-10 минут жатыңыз. Күніне 2-3 рет 1-1,5 апта ішінде жасаңыз.
- Зәр шығару жолдарының аурулары: уретраға күніне 2-3 рет 2-3 мл ерітінді тамызыңыз. Емдеу курсы - 5-10 күн.
- Жыныстық инфекциялардың алдын-алу: алдымен зәр шығару, содан кейін ине шприцімен 2-3 мл ерітіндісін уретраға, әйелдерге - 5-10 мл және қынап ішіне енгізу керек. Сыртқы жыныс мүшелерінің айналасындағы теріні міндетті емдеу. Сіз 2 сағаттан кейін зәр шығаруға болады. Алдын алу шарасы қорғалмаған байланыс аяқталғаннан кейін немесе презервативтің тұтастығын бұзғаннан кейін 2 сағаттан кешіктірілмеген жағдайда қолданылады.
Шаю үшін қалай өсіруге болады?
0,05% хлоргексидин ерітіндісі сыртқы қолдануға дайын. Жоғары концентрацияда препаратты бөлме температурасында қайнаған сумен келесі пропорцияда араластыру керек:
- 0,2% - 1:4;
- 0,5% - 1:10;
- 1% - 1:20;
- 5% - 1:100.
Жоғары концентрацияда препаратты бөлме температурасында қайнаған сумен араластыру керек.
Көзімді жууға бола ма?
Дәрі офтальмологиялық практикада қолдануға арналмаған. Хлоргексидинді көзге жібермеу керек. Егер бұл кенеттен пайда болса, оларды ағынды сумен шайып, содан кейін натрий сульфацилінің (Albucid) ерітіндісін енгізу керек.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Науқастар дәрі-дәрмекті кез-келген түрде қолдана алады. Алайда, кәмпиттер, лозенгілерді сатып алғанда, олардың құрамында сахароза емес, тәттілендіргіш бар екеніне көз жеткізу керек.
Хлоргексидиннің жанама әсерлері 0,05
Препаратты қолданудың жағымсыз салдары сирек жағдайларда пайда болады және оны алғаннан кейін тез жоғалады. Бұл:
- аллергиялық реакциялар - қышыну, терінің қызаруы, бөртпе, ерітіндімен жанасатын жерлерде дерматит;
- қол терісінің қысқа мерзімді жабысқақтығы;
- құрғақ тері;
- фотосезімталдық (күн сәулесіне сезімталдықтың жоғарылауы);
- тіс эмальының күңгірттенуі, тістердің пайда болуының ұлғаюы, талғамның бұзылуы (ауыз қуысын жиі шаю кезінде);
- тыныс алудың қысқаруы, анафилактикалық шок (өте сирек).
Арнайы нұсқаулар
Ерітіндінің менингтермен байланысы, ми мен жұлынның ашық жарақаттары, перфорацияланған құлақ, есту нервтері.
Антисептиктер ринит, синусит, отит медиасын емдеуге арналмаған.
Құралды вирустық инфекциялар үшін қолдануға болмайды (осы мақсат үшін сіз, мысалы, Мирамистинді қолдануға болады).
Шоғырлануы 0,2% жоғары ерітінділерде шырышты қабықтарды өңдеуге және ашық тері жарақаттарына тыйым салынады.
Хлоргексидин - бұл гигиена өнімі емес, дәрі. Сіз ерітіндіні ауыз қуысына, жыныс мүшелеріне күнделікті күтім жасау үшін қолдана алмайсыз, өйткені аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін, дисбиоз дамуы мүмкін.
Препаратты минералды сумен сұйылтуға, оған ас содасын қосуға тыйым салынады.
Препараттың бактерияға қарсы әсері қыздырумен бірге жоғарылайды, алайда шамамен + 100 ° C температурада хлоргексидин биглуконаты жойылып, өзінің емдік қасиеттерін мүлдем жоғалтады.
Ерітіндімен шаю кешенді терапияда адъювант ретінде тиімді. Бірақ патогендік бактерияларды тек антисептикпен жою мүмкін емес, антибиотиктерді бір уақытта қабылдау керек.
Ерітіндімен шаю кешенді терапияда адъювант ретінде тиімді.
Балалар үшін құрамында хлоргексидиндік биглуконаты бар «D» таңбасы бар препараттар шығарылады, мысалы, Geksikon D. Lollipops шамдары, жұтылуды болдырмау үшін резорбцияға арналған лозеналар 5 жастан асқан балаларға ғана берілуі мүмкін.
Ерітінді металл, пластик, шыны бұйымдарды бүлдірмейді. Алайда, хлоргексидинмен байланысқан тіндерде гипохлорлы агенттермен ағарту кезінде қоңыр дақтар пайда болады.
Егер препарат ағзаға түссе, бұл допингке қарсы бақылау нәтижесіне әсер етеді.
Балалар хлоргексидин 0,05 бола алады ма?
Препараттың сыртқы және жергілікті қолданудың толық зиянсыздығы туралы ғылыми дәлелдер болмағандықтан, 7 жасқа дейінгі балаларға онымен емделуге болмайды. Баланың ерітіндісін жұтып қоймас үшін ауызды және тамақты шаю кезінде ерекше күтім қажет.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Құралды жүктілік кезінде және емізу кезінде қолдануға болады шаю, небулайзерде қолдану кезінде дәрі қан айналым жүйесіне енбейді. Алайда, ерітіндіні қолдануға тыйым салынады, өйткені бұл процедура кезінде сіз кездейсоқ инфекцияны қынапқа енгізе аласыз. Көптеген дәрігерлер жүктілік кезінде хлоргексидиннің орнына қауіпсіз лозобакті лозенгілерді, Hexicon суппозиторийлерін қолдануды ұсынады.
Хлоргексидинді жүктілік кезінде қолдануға болады.
Хлоргексидиннің дозалануы 0,05
Егер препарат нұсқаулыққа сәйкес қолданылса, артық дозалану мүмкін емес. Егер ерітіндіні байқаусызда көп мөлшерде жұтып қойса, асқазанды шайып, жәбірленушіге энтеросорбент беру керек.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Препарат сабынмен, жуғыш заттармен, сілтілермен және басқа анионды заттармен (коллоидты ерітінділер, араб арабтары, карбоксиметил целлюлозасы, натрий лаурил сульфаты) сәйкес келмейді.
Құрал катиондық тобы бар заттармен үйлеседі (цетимоний бромиді, бензалконий хлориді және т.б.).
Карбонаттармен, хлоридтермен, сульфаттармен, фосфаттармен, бораттармен, цитраттармен әрекеттескенде, препарат аз еритін қосылыстар түзеді.
Хлоргексидинді йодпен, Луголь ерітіндісімен және басқа да зарарсыздандырғыштармен бірге шаю үшін қолдануға тыйым салынады.
Хлоргексидинді йодпен шаю үшін қолдануға тыйым салынады.
Препарат бактериалды флораның Неомицин, Канамицин, Левомицетинге, цефалоспориндер тобының антибиотиктеріне сезімталдығын арттырады.
Этил спирті препараттың тиімділігін арттырады.
Аналогтар
Хлоргексидинді ұқсас немесе ұқсас әсер ететін дәрілермен алмастыруға болады. Бұл:
- Амандық;
- Анзибель
- Тамақтың ауруына қарсы;
- Бактозин;
- Гексикон;
- Гексоральды;
- Бұрғылау;
- Курасепт;
- Мирамистин;
- Шырышты;
- Пантодерма;
- сутегі асқын тотығы;
- Пливицепт;
- Себидин;
- Фурацилин;
- Хлорофиллипт;
- Жыныстық;
- Элудрил және т.б.
Дәріханада демалыс шарттары
Есептегіш арқылы сатып алынды.
Хлоргексидин 0 05 қанша?
Бағасы өнімнің көлеміне, контейнер жасалған материалдың түріне, тасымалдау шығындарына және дәріхана санатына байланысты болады. 1 бөтелке 100 мл-нің орташа құны 12-ден 18 рубльге дейін.
Препаратты сақтау шарттары
Шешімді күндізгі жарықтан қорғау керек. Температура диапазоны: + 1 ... + 25 ° С. Дәрілік заттар балалардың қолы жетпейтін жерде болуы керек.
Жарамдылық мерзімі
Фармацевтикалық препарат өзінің емдік қасиеттерін 3 жыл, сұйылтылған ерітінді - 7 күннен аспайды. Мерзімі өткен өнімді пайдалану мүмкін емес.
Өндіруші
Хлоргексидин биглуконат препараттарын шығаратын фирмалар:
- «BioFarmKombinat», «Биоген», «Биохимик», «Кемерово фармацевтикалық фабрикасы», «Медсинтез», «Медхимпром-ПКФК», «Мәскеу фармацевтикалық фабрикасы» (Ресей);
- Нижфарм, Жаңару, Петроспирт, Росбио, Санкт-Петербург фармацевтикалық фабрикасы, PharmVILAR, Фармпроект, EKOlab, Эргофарм, Эском, Южфарм (Ресей) ;
- Glaxo Wellcome (Польша);
- Фамар Орлеан (АҚШ);
- «Nobelfarma Ilach» (Түркия);
- Геркель (Нидерланды);
- AstraZeneca (Ұлыбритания);
- Курапрок (Швейцария);
- Гифрер-Барбеза (Франция).
Хлоргексидинге 0,05 шолу
Ирина, 28 жаста, Климовск.
Менде әрдайым бұл құрал үйдегі дәрі шкафта болады. Мен оны кішкентай ұлымды емдеу керек болған кезде жиі қолданамын. Ол үйге абразиямен келеді, содан кейін ол жұлдырады. Препарат бір тиынға кетеді, ал тиімділігі өте жақсы. Сонымен қатар, хлоргексидин күйбейді, ауырмайды, йод, сутегі асқын, жасыл сияқты емес. Балаларға таптырмас дәрі.
Михаил, 32 жаста, Моршанск.
Моляр жойылған кезде, ол тамақтанғаннан кейін және түнде аузын ерітіндімен жуады. Бұл жараларды инфекциядан қорғайтын күшті құрал. Жағымсыз сезімдердің пайда болмағаны жақсы. Десна тез және еш қиындықсыз айығып кетті. Содан бері мен бұл өнімді автомобиль жинағына салып жүрдім.
Марина, 24 жаста, Красногорск.
Менде бірдеңе болды. Ол жаттығуды жасады, ал түсіру тез тоқтады. Қазір мезгіл-мезгіл профилактика үшін шешім қолданамын. Ангинамен бірге ол жақсы көмектеседі.Қажетті, тиімді антисептик.
