Диаформин - антигиперклиматтық әсер ету спектрінің препараты, қант диабеті бар науқастарда қандағы глюкозаның концентрациясын төмендету үшін қолданылады.
Халықаралық патенттік емес атау
Метформин.
Диаформин қант диабетімен ауыратын науқастарда қандағы глюкозаны төмендету үшін қолданылады.
ATX
A10BA02 - Метформин.
Пішіндер мен құрамды шығару
Таблеткалар 500 және 850 мг белсенді зат - метформин гидрохлориді. Композициядағы қосалқы компоненттер - картоп крахмалы, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза, повидон.
Фармакологиялық әрекет
Гипогликемияны дамыту қаупінсіз қант диабеті бар пациенттерде қандағы глюкозаны төмендететін гипогликемиялық агент инсулин секрециясына әсер етпейді.
Препараттың ұстанымы инсулинді перифериялық рецепторлардың қабылдауын жоғарылату және глюкозаны жасушалық деңгейде пайдалану процесін жеделдету болып табылады. Препарат көмірсулардың ас қорыту жүйесінің шырышты қабығымен сіңу дәрежесін төмендетеді, липидтер алмасу процесін жақсартады, жаман холестерин деңгейін төмендетеді.
Диаформин көмірсулардың ас қорыту жүйесінің шырышты қабығымен сіңу дәрежесін төмендетеді.
Фармакокинетика
Белсенді зат асқазан-ішек жолында белсенді сіңеді. Биожетімділігі деңгейі 50% -дан 60% -ға дейін. Биомодификацияға қатыспайды.
Ағзадан шығару бүйрек арқылы несеппен өзгермейді, барлық дозаның 30% -ы нәжіспен шығарылады. Сонымен қатар, тамақ қабылдау баяулайды. Негізгі компонент ұлпаларда жиналуға қабілетті. Плазма ақуыздарымен байланыс жоқ.
Жартылай шығарылу 9-12 сағаттан кейін жүзеге асырылады, егер бүйрек ауруы болса, процесс жеделдейді.
Қолдану көрсеткіштері
Ол диетадан оң жауап алу мүмкін болмаған кезде инсулинге тәуелді типтегі қант диабетін емдеуде қолданылады. Препарат артық салмақпен және семіздікпен немесе инсулин тобының дәрілеріне дененің төзімділігінің жоғарылауымен диабетиктерге тағайындалады.
Қант диабетін емдеуде оң емдік әсер береді, диета мен инсулинге тәуелді.
2 типті қант диабетін дәрі-дәрмексіз емдеу - бұл мүмкін бе?
Амоксиклав пен Флемоксин Солутабтың айырмашылығы неде? Бұл туралы мақаладан оқыңыз.
Қант диабеті үшін аскөк қолдану қандай?
Қарсы көрсеткіштер
Абсолютті қарсы көрсетілімдер, диаформинді қабылдауға мүлдем тыйым салынады:
- прекома;
- кетоацидоз;
- диабеттік команың жағдайы;
- бүйрек гломеруласының сүзілуін бұзу;
- бауырдың өткір функциялары;
- сусыздандыру;
- безгегі;
- сепсистен туындаған гипоксия;
- жедел инфекциялық аурулар (тұмау);
- сүт қышқылды ацидоздың болуы;
- жеке компоненттерге жеке төзбеушілік.
Мерзімді өршуімен созылмалы аурулары бар науқастарды тағайындау алынып тасталынады. Медициналық себептерге байланысты көмірсулардың шектеулі мөлшері бар диетаны ұстануға міндетті адамдарға да тағайындалмайды.
Ұқыптылықпен
Күрделі хирургиялық араласудан өткен, ауыр жарақаттары бар адамдарға ұсынылмайды. Басқа салыстырмалы қарсы көрсеткіштер - жеңіл және орташа бүйрек жеткіліксіздігі, созылмалы алкоголизм. Гипогликемиялық агент тұрақты және қарқынды физикалық күш салумен байланысты пациенттерге көрсетілмейді.
Диаформинді қалай қабылдауға болады?
Препараттың дозасы мен терапия ұзақтығын дәрігер тағайындайды. Терапияның басында ересектерге ұсынылатын доза тәулігіне 500-1000 мг құрайды. Емдік емдік доза тәулігіне 1500-2000 мг құрайды. Тәулігіне максималды мөлшері 3000 мг аспайды. Белгіленген тәуліктік доза бірнеше дозаларға бөлінеді (2-ден 3-ке дейін). Таблеткаларды тамақ ішкеннен кейін немесе одан кейін бірден ішуге болады.
Диаформин таблеткалары тамақпен бірге немесе бірден кейін қабылданады.
Қант диабетімен
Инсулинге тәуелді емес 2 типті қант диабетін емдеу диаформиннің 1500-ден 2000 мг-ға дейінгі мөлшерімен жүзеге асырылады. Ауыр жағдайларда тәуліктік 3000 мг қабылдауға рұқсат етіледі.
Жанама әсерлері
Науқастарда жиі кездесетін белгілерге жүрек айну және құсу, іштің ауыруы, тәбет жоғалуы және диарея жатады. Бұл симптоматология дербес өтеді. Егер бұл орын алса, препараттың дозасын азайту немесе оны қабылдау уақытын өзгерту керек.
Басқа жағымсыз реакциялар:
- Ас қорыту жүйесі: бүйрек функциясының бұзылуы, гепатит.
- Тері: эритема, бөртпе, қышу. Сирек - уртикария.
- Орталық жүйке жүйесі: дәм қабылдаудың бұрмалануы.
- Метаболизм: В12 гиповитаминозының дамуы. Сарысу витаминінің жетіспеушілігі негізінен анемиямен ауыратын адамдарда байқалады.
Диаформин қабылдағаннан кейін іштің ауыруы мүмкін.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Көлік жүргізуге ешқандай шектеулер жоқ дәрі орталық жүйке жүйесіне теріс әсер етпейді.
Арнайы нұсқаулар
Диаформинді қолдану кезінде бүйректің немесе бауырдың ауыр ағымы сүт қышқылды ацидоздың дамуына әкелуі мүмкін. Препарат бүйрек функциясының бұзылуына байланысты диуретиктермен, стероид емес қабынуға қарсы препараттармен емделетін пациенттерде өте сақтықпен қабылдануы керек.
Егер жағдай ұзаққа созылған диарея, сусыздану, жиі құсу және гипогликемиялық препаратты қабылдау сияқты белгілердің дамуымен нашарласа, оны уақытша тоқтату керек.
Сүт ацидозының пайда болу қаупі факторлары кетоз, тамақтан ұзақ уақыт ішу, алкогольді ішімдіктерді үнемі тұтыну, гипоксия.
Дәрі-дәрмекті жоспарлы хирургиялық араласудан 2 күн бұрын бас тарту керек. Дәрі-дәрмекті қалпына келтіру операциядан кейін 2 күннен кейін мүмкін болады.
Дәрі-дәрмекті жоспарлы хирургиялық араласудан 2 күн бұрын бас тарту керек.
Терапия кезінде диетада көмірсулардың біркелкі таралуы бар диетаны ұстану керек. Семіздікпен ауыратын науқастар диетаны ұстануы керек. Ауыр жағдайларда салмақ жоғалту қажет.
Препаратты ауыр жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде қабылдауға тыйым салынады. Жеңілден орташа дәрежеге дейін диаформинді терапия жүрек бұлшықетінің күйін тұрақты бақылау жағдайында ғана жүргізілуі керек.
Бүйрек жетіспеушілігінде, креатинин деңгейі минутына 45-тен 60 мл-ге дейін болған кезде, гипергликемиялық агент қабылдауды контраст агентінің көмегімен рентгендік тексеруден 2 күн бұрын тоқтату керек. Терапия 2 күннен кейін жалғасады.
Қартайғанда қолданыңыз
65 жастан асқан адамдарда дәрі бүйрек функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін. Доза бүйректің жағдайы мен жұмысын зерттеу нәтижелері бойынша таңдалады.
65 жастан асқан адамдарда дәрі бүйрек функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін.
Балаларға тапсырма
10 жастан бастап қант диабеті бар балаларға арналған. Ұсынылатын орташа доза - 500-850 мг. Таблеткадан күніне 1 рет тамақтан кейін немесе негізгі тамақтан бұрын ішу керек.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Шығарылды.
Артық дозалану
85 мг-ден астам дозада бір реттік қолдану гипогликемия, сүт қышқылды аутоздың пайда болуына әкеледі: симптоматикалық көрініс - бұлшықет пен буындардағы ауырсыну, іштің ауруы, іш және асқазанның ауыруы, тыныс алудың қысқаруы, бас айналу, есінің нашарлауы, ессіздік.
Дозаланғанда көмек - дәрі-дәрмекті дереу тоқтату және науқасты госпитализациялау.
Денеден артық дәрі-дәрмекті алып тастау үшін симптоматикалық ем жүргізіледі. Жағдайды қалыпқа келтіру үшін гемодиализ тағайындалады.
Диаформинді дозаланғанда пациенттің жағдайын қалыпқа келтіру үшін гемодиализ тағайындалады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Даназолмен біріктірілім гипергликемияны тудыруы мүмкін.
Сүт ацидозының қаупі құрамындағы этил спирті бар препараттарды, диуретиктерді бірге қолданған кезде артады.
Хлорпромазин инсулин секрециясын азайтады және глюкоза концентрациясын арттырады.
Алкогольмен үйлесімділік
Үйлесімсіз.
Аналогтар
Ұқсас спектрі мен әрекет ету принципі бар гипогликемиялық препараттар: Глюкофаг, ОД және СР, Метформин, Метамин.
Диаформина демалыс орны дәріханадан
Рецепт бойынша.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Мүмкін емес.
Диаформиннің бағасы
Құны - 150 рубльден. (Ресей) немесе 25 грн. (Украина).
Препаратты сақтау шарттары
Планшет пакетін + 18 ° -дан + 25 ° C температурада сақтау керек.
Жарамдылық мерзімі
3 жыл.
Диаформиннің Metformin атты патенттік емес халықаралық атауы бар. Препарат 3 жыл бойы қолдануға жарамды.
Диаформина өндірушісі
ОЗОН, Ресей
Диаформин туралы пікірлер
Ксения, 42 жаста, Орел: «Дәрілерді қабылдағаннан кейін бір аптадан кейін жүрек айнуы пайда болды, жиі құсу пайда болды, тәбет жоғалды. Басында мен жанама әсерлер жақында гинекологиялық операциядан өтуге байланысты деп ойладым. Дәрі-дәрмек қабылдауды тоқтату керек деп ойладым, бірақ Жанама әсерлері мен дәрі-дәрмекті дұрыс қабылдамағанымнан туындады. Мен оларды тамақтанғаннан кейін бірден іше бастағанымнан кейін бәрі кетіп қалды ».
Алевтина, 51 жаста, Сахалин: «Мен диаформин таблеткаларын 3 жылдан бері қабылдап жүрмін. Осы уақытқа дейін бұл ең жақсы дәрі. Мен оларды көп қолдандым. Егер дұрыс қабылданған болса, теріс реакциялар туғызбайды. Басқа дәрілерден айырмашылығы гипогликемияның ықтималдығы аз, бірақ бастысы теңдестірілген көмірсуларға арналған диета ».
Андрей, 61 жаста, Мәскеу: «Мен бұл дәрі-дәрмектерден курсты сәтсіз бастадым. Куәліктерге сәйкес, мен 3000 мг дозасын қабылдауға тура келді, бірақ бірнеше күннен кейін менің басым қатты ауырып, жүрек айну және құсу пайда болды, менің асқазаным үнемі ауырып тұрды. дәрігер дозаны түзетіп, оны 2000 мг-ға дейін төмендетіп, жағдайы қалпына келді. Бір айдан кейін дозасы 2500 мг дейін көтерілді. Бәрі жақсы болды. Егер сіз дәрі-дәрмектің мөлшерін дұрыс есептесеңіз, ол жақсы қабылданады. Мен үшін бұл диабетті емдеудің тиімді әдістерінің бірі ».