Амоксиклав 500 мг біріктірілген микробқа қарсы агенттер арасында жетекші орындардың бірі болып табылады. Бұл оның тиімділігіне, көптеген пациенттердің жақсы төзімділігіне және босатудың бірнеше түрінің болуына байланысты.
ATX
Медицинада ATX J01CR02 коды бар.
Амоксиклав 500 мг біріктірілген микробқа қарсы агенттер арасында жетекші орындардың бірі болып табылады.
Пішіндер мен құрамды шығару
Медицина келесі түрде қол жетімді:
- гастропротекторлы қапталған таблеткалар;
- ауызша суспензияны дайындауға арналған ұнтақ;
- инъекцияға арналған ұнтақ.
Сондай-ақ, сатылатын таблеткалар сан алуан (Amoxiclav Quicktab).
Препараттың құрамына 2 белсенді компонент кіреді: антибиотик амоксициллин және β-лактамаза ингибиторы клавулан қышқылы. 500 мг дозада суспензия опциясы шығарылмайды. Амоксициллин трихидраты препараттың ауызша нысандары үшін қолданылады, ал оның натрий тұзы инъекция концентратында қолданылады.
Ішекте еритін таблеткалар құрамында 125 мг калий клавуланаты түрінде бактериалды фермент ингибиторы бар. Амоксициллин 250, 500 мг немесе 875 мг мөлшерінде болуы мүмкін.
Қосымша негізгі құрам:
- тальк;
- натрий крокмармелласы;
- сусыз кремний диоксиді коллоиді;
- магний стеараты;
- повидон;
- микроцеллюлоза.
Қабыршақ гипромеллоза, тальк және титан тотығынан, полисорбат 80, триэтил цитраты мен этил целлюлозасы эфирінен тұрады. Бұл жабын антицеркулезге қарсы қасиетке ие және ішекте ериді. Планшеттер блистерде немесе шыны ыдыста сатылады. Картонның сыртқы орамасы.
Сіңірілетін таблеткаларда клавуланат пен антибиотиктің әртүрлі дозалары болуы мүмкін, соның ішінде 125 мг + 500 мг. Көмекші толтыруға мыналар кіреді:
- микрокристалды целлюлоза;
- кремний;
- фармацевтикалық тальк;
- полиэтиленгликоль;
- темір оксиді (E172);
- тәттілендіргіш;
- хош иісті.
Өнімдер бөтелкеде 10 немесе 14 данадан тұрады. Картоннан жасалған қаптамада 2 блистер табақшасы және пайдалану жөніндегі нұсқаулық жазылған парақ бар.
Препараттың инъекциялық формасы 5: 1 қатынасында ингибитормен натрий амоксициллиннің қоспасы бар ақ немесе сәл сарғыш ұнтақ болып табылады. 0,5 г + 0,1 г немесе 1 г + 0,2 г дозалары бар.Зат шишаларға салынған. Қорапта осындай 5 бөтелке және нұсқаулық парағы бар.
Фармакологиялық әрекет
Амоксиклав - бактерицидті антибиотик. Препараттың емдік әсері амоксициллиннің бактерияға қарсы компонентімен қамтамасыз етіледі. Клавуланат өзінің әсер ету аясын кеңейтеді, бірақ микробқа қарсы қасиетке ие емес.
Препараттың әсерінен жасуша қабырғасының беріктігі төмендейді, бұл дененің өліміне әкеледі.
Амоксициллин бактериалды транспептидаза ферменттерінің блокаторы болып табылады, онсыз бактерияларда муре мембранасының негізгі құрылымдық элементінің биосинтезі мүмкін емес. Препараттың әсерінен жасуша қабырғасының беріктігі төмендейді, бұл дененің өліміне әкеледі. Кейбір қоздырғыштар антибиотиктің әсерінен иммунитетке ие болды, өйткені олар оның құрылымын бұзатын β-лактамазаларды шығаруды үйренді. Бұл ферментативті қосылыстарды залалсыздандыру үшін Амоксиклав пен клавуланаттың құрамы енгізілді.
Белсенді заттардың бірлескен жұмысының арқасында препарат патогендік микроорганизмдер тудыратын әртүрлі жұқпалы ауруларды тиімді жоя алады:
- стафилококктар;
- Салмонелла
- гемофильді бацилл;
- хламидиоз
- стрептококктар;
- клостридия;
- энтеробактериялар;
- гоно- және менингококки;
- Шигелла
- Протеус
- легионелла;
- E. coli;
- тырысқақ вибрио;
- бозғылт трепонема;
- бруцелла;
- Helicobacter pylori;
- Преотелла және басқалар
Фармакокинетика
Дәрі-дәрмекті ауызша қабылдаған кезде оның белсенді компоненттері ішектен 60-90 минут ішінде толық сіңеді. Олардың орташа биожетімділігі 70% жетеді, ал плазманың максималды концентрациясы қолданылатын дозаға байланысты.
Дәрі-дәрмекті ауызша қабылдаған кезде оның белсенді компоненттері ішектен 60-90 минут ішінде толық сіңеді.
Препарат биологиялық сұйықтықтарда және әртүрлі тіндерде жақсы бөлінеді. Ол плацентарлы тосқауылды жеңе алады, емшек сүті құрамында аз мөлшерде кездеседі, бірақ жергілікті қабыну болмаған кезде ВВС-ны жеңе алмайды. Қанның ақуыздық құрылымдарымен байланыс қалыпты (шамамен 20%), сондықтан артық препаратты гемодиализ арқылы алып тастауға болады.
Дәрі-дәрмектердің көп бөлігі (65-70% дейін) 6 сағат ішінде бүйректермен бастапқы түрінде шығарылады, ал қабылдағаннан кейінгі алғашқы 2-3 сағат ішінде клавулан қышқылы белсенді түрде ыдырайды және шығарылады. Амоксициллин, керісінше, метаболизмге аз сезімтал. Ыдырау өнімдері белсенді емес, негізінен несеппен, ішінара нәжіспен шығарылады.
Белсенді компоненттердің орташа жартылай шығарылу мерзімі - 1 сағат. Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі бар емделушілерде бұл фармакологиялық агент бірнеше есе ұзақ шығарылады, сондықтан дозаларын және / немесе қабылдау жиілігін азайту қажет.
Қолдану көрсеткіштері
Амоксиклав оған сезімтал патогендер тудыратын ауруларды жою үшін тағайындалады.
Амоксиклав 500 ауырсынуды емдеу үшін қолданылады.
Ол қолданылады:
- стоматологияда;
- тыныс жолдарының инфекцияларымен және тыныс алу жүйесінің төменгі бөлімдерінің ауруларымен, оның ішінде пневмониямен;
- тонзиллит, отит медиасы, синусит және басқа отоларингологиялық зақымдануларды емдеу үшін;
- перитонитпен, ас қорыту жолдары мен өт жолдарының инфекцияларымен;
- урология және гинекологияда;
- гонореямен және шанкрмен күресу;
- тері және бұлшықет зақымдануымен;
- буын элементтері мен сүйек тіндерінің инфекциясымен;
- жалпыланған және аралас инфекциялармен.
Препаратты профилактика үшін де қолдануға болады, мысалы, операциядан кейінгі кезеңде.
Қарсы көрсеткіштер
Дәрі-дәрмекті тағайындаудың қатаң қарсы көрсетілімдері:
- кез-келген қосымша компоненттерді қоса алғанда, жеке төзімсіздік;
- пенициллинге, оның аналогтарына, карбапенемдерге немесе цефалоспорин препараттарына аллергия;
- антибиотикалық терапия нәтижесінде пайда болған гепатит және сарғаю тарихы;
- лимфоцитарлы лейкемия;
- жедел лимфобластоз.
Жүкті және бала емізетін әйелдер, бүйрек және / немесе бауыр қызметі бұзылған науқастар, сондай-ақ жалған колемиясы бар науқастар дозаларды мұқият іріктеп, арнайы медициналық бақылауды қажет етеді.
Фенилкетонурия үшін Quicktab таблеткаларын тағайындауға болмайды.
Жүкті әйелдер Amoxiclav 500 дозаларын мұқият таңдауды және арнайы медициналық бақылауды қажет етеді.
Amoxiclav 500 қалай алуға болады
Емдеу режимін, дозасын және дәрі-дәрмектің ұзақтығын дәрігер науқастың жасын, аурудың ауырлығын, байқалатын динамикасын, дәрі-дәрмектің мүмкін болатын өзара әрекеттесуін ескере отырып анықтайды. Сондықтан препаратты өзін-өзі емдеу үшін қолдану мүмкін емес.
Гастропропты қабаты бар таблеткаларды толығымен жұтып, сумен жуып, дисперсті таблеткаларды толық ерігенше сіңіру керек. Асқазан-ішек шырышты қабығын тітіркендіретін әсерден қорғау үшін препаратты тамақпен бірге қолдану ұсынылады.
500 мг + 100 мг бүрку концентраты инъекция үшін 10 мл суда ерітіледі. Ерітінді тамырға баяу енгізіледі. Инфузиялық сұйықтықты алу үшін одан әрі сұйылту қажет. Науқастың ауыр жағдайын жойғаннан кейін олар Амоксиклавтың ауызша қабылдауына жіберіледі.
Балаларға арналған
6 жасқа дейін пациенттерге препаратты ауызша суспензия түрінде беру ұсынылады. Дозалар жеке есептеледі. Дисперсті таблеткалар үшін жас шегі - 12 жыл. 12 жастан асқан балалар, егер олардың салмағы 40 кг-нан төмен болмаса, ересектердегідей дозаларды қабылдайды.
Ересектер үшін
500 мг + 125 мг таблеткаларды ересектер мен 12 жастан асқан жасөспірімдер қолдана алады. Көбінесе олар 12 сағаттық аралықта мас күйінде болады. Ауыр инфекциялар мен тыныс жолдарының инфекцияларында олар әр 8 сағат сайын қабылданады.
Қанша күн керек
Көрінетін белгілерді жойғаннан кейін терапияны келесі 2-3 күнде тоқтатуға болмайды. Емдеудің орташа ұзақтығы 5 күннен 2 аптаға дейін. Дәрігерге екінші рет келгеннен кейін емдеу курсы ұзартылуы мүмкін.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Қант диабеті үшін дәрі қабылдауға қарсы көрсетілімдер жоқ. Стандартты дозалар қолданылады, бірақ антибиотикалық терапияның ұзаққа созылған курсы қажет болуы мүмкін.
Қант диабетінде Амоксиклавтың стандартты дозалары қолданылады, бірақ антибиотикалық терапияның ұзаққа созылған курсы қажет болуы мүмкін.
Жанама әсерлері
Көбінесе жағымсыз көріністер аз болады және емдеуді тоқтатуды қажет етпейді.
Асқазан-ішек жолдары
Жүрек айну, тәбет жоғалту, диспепсия, іштің ауыруы, құсу, стоматит, энтероколит, диарея, гастрит, бауыр функциясының бұзылуы, бауыр ферменттерінің белсенділігі. Тістер қараңғылануы мүмкін, тілде қара жабын пайда болуы мүмкін.
Гемопоэтикалық органдар
Сүйек кемігінің жұмысын басу, қан құрамындағы өзгерістер, оның ішінде тромбоцитоз және гемолитикалық анемия, қайтымды гемофилия.
Орталық жүйке жүйесі
Мигрень, әлсіздік, бас айналу, мазасыздық, гиперактивтілік, эмоционалды шамадан тыс, ұйқының бұзылуы. Конвульсия пайда болуы мүмкін, бүйрек функциясының бұзылуымен немесе препараттың үлкен дозаларын енгізумен байланысты олардың ықтималдығы жоғары.
Зәр шығару жүйесінен
Мүмкін нефропатия, гематурия, зәрдегі тұздардың кристалдануы.
Аллергия
Денедегі бөртпелер, гиперемия, қышу, зәр шығару, ісіну, эритема мультиформалы немесе қатерлі, эксфолиативті дерматит, Лиелл синдромы, экзантема, васкулит, анафилактоидты реакциялар, инъекция орнындағы ауырсыну.
Арнайы нұсқаулар
Бұл құрал мононуклеозбен ауыратын науқастарды емдеу үшін қолданылмайды, өйткені ол қызылша тәрізді бөртпелерді тудыруы мүмкін.
Амоксиклавтың жоғары дозаларын кристаллурияның алдын алу үшін қолданған кезде жақсартылған ішу режимін сақтау керек.
Антибиотикалық терапия кезінде бүйрек-бауыр құрылымын және қанның жасушалық құрамын бақылау қажет.
Препарат суперфинфекцияны тудыруы мүмкін, c. соның ішінде кандидальды вагинит, стоматит, тері микоздары. Егер пенициллин антибиотиктеріне жоғары сезімталдық болса, цефалоспориндермен кросс-аллергия мүмкін.
Амоксиклавтың жоғары дозаларын кристаллурияның алдын алу үшін қолданған кезде жақсартылған ішу режимін сақтау керек. Зәрді қантқа талдау кезінде жалған позитивті нәтижелерге жол бермеу үшін глюкозидазды тексеру қажет.
Дәрілік колитпен антибиотиктерді қабылдауды тоқтату керек. Ішектің қозғалғыштығын тежейтін дәрілермен диареяны жоюға қарсы көрсеткіш бар.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Психомоторлы реакциялар мүмкін болғандықтан, ықтимал қауіпті іс-әрекеттерді жүргізу немесе жүргізу кезінде абай болу керек.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Егер креатинин деңгейі 10-30 мл / мин аралығында болса, 500 мг + 125 мг дозасы күніне 2 реттен көп емес қабылданады. Креатинин деңгейі 10 мл / мин-ден төмен болған кезде дозалар арасындағы интервал 24 сағатқа дейін артады.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауыр жеткіліксіздігімен науқастың жағдайын қадағалап, дозаны мұқият таңдау керек.
Бауыр жеткіліксіздігімен сіз Амоксиклавтың дозасын мұқият таңдауыңыз керек.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүкті әйелдер мен емізетін аналар дәрі-дәрмекті тек дәрігермен келісе отырып қолдана алады. Амоксиклавты қабылдау кезінде табиғи тамақтануды тастау керек.
Артық дозалану
Дозалары асып кетсе, келесілер пайда болуы мүмкін:
- бас ауруы;
- диспепсия
- жүрек айнуы
- ішектің бұзылуы;
- құсу
- құрысулар
- шамадан тыс;
- ұйқының бұзылуы;
- ығыстыру.
Асқазанның қуысын тазарту және энтеросорбент қабылдау ұсынылады. Симптоматикалық ем тағайындалады. Артық дозаланғанда гемодиализ жасалады.
Амоксиклавпен ауыр дозаланғанда гемодиализ жүргізіледі.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Аскорбин қышқылы болған кезде препараттың белсенді компоненттерінің сіңуі күшейеді. Антацидтер, лактиваторлар, аминогликозидтер және глюкозамин олардың сіңу процесін баяулатады. Плазмадағы амоксициллин концентрациясы есірткі NSAID, диуретиктер, Пробенецид, Фенилбутазон, Аллопуринолмен бір мезгілде қолданғанда артады.
Амоксиклавпен бірге Метотрексат, Дисульфирам, Аллопуринолдың жанама әсерлері күшейтіледі, жанама антикоагулянттар әсерін арттыруға және эстрогендік контрацептивтердің сенімділігін әлсіретуге болады. Сульфаниламидтер мен бактериостатикалық антибиотиктер оның антагонистері болып табылады, ал рифампицинмен бірлесіп қабылдау екі дәрінің де тиімділігін төмендетеді.
Amoxiclav 500 аналогтары
Бұл құралды алмастырғыш ретінде сіз осы дәрілерді қолдана аласыз:
- Флемоклав Солутаб;
- Амоксициллин + клавулан қышқылы;
- Аугментин;
- Верклав;
- Кламосар;
- Амоксиван;
- Рапиклав;
- Ранклав;
- Арлет және басқа аналогтар.
Amoxiclav 500 дәріханасында демалу шарттары
Бұл дәрі тегін қол жетімді емес.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Препараттың кез-келген түрін сатып алу үшін рецепт қажет.
Бағасы
Пленка жабындысындағы таблеткалардың құны 326 рубльден тұрады. 15 дана үшін 500 мг + 125 мг. 500 мг + 100 мг бүрку концентратының бағасы орташа есеппен 485 рубльді құрайды. 5 доза үшін.
Препаратты сақтау шарттары
Тікелей күн радиациясының, жоғары ылғалдылықтың және + 25 ° C жоғары температураның әсеріне жол берілмейді. Дәрі-дәрмек балаларға қол жетімді болмауы керек.
Жарамдылық мерзімі
Таратылатын таблеткалар өндірілген күннен бастап 3 жыл сақталады. Амоксиклавтың барлық басқа түрлері үшін сақтау мерзімі - 2 жыл. Мерзімі өткен дәрі-дәрмектерді қолдануға болмайды.
Amoxiclav 500 Пікірлер
Бұл дәрі-дәрмектер көптеген оң пікірлер алады. Теріс шолулар дененің жеке реакцияларымен немесе белгілі бір бактериялық штамдардың жеткіліксіз сезімталдығымен байланысты.
Дәрігерлер
Корнилин А.А., уролог, Волгоград
Жақсы пенициллин антибиотикі кеңейтілген әсер ету спектрімен ерекшеленеді. Цистит, нефрит, уретральды синдром үшін тиімді. Мен оны пробиотикалық агенттермен қатар қабылдауға кеңес беремін.
Пискарчук Е., жалпы тәжірибелік дәрігер, Смоленск
Көптеген жұқпалы және қабыну ауруларымен күресетін тиімді дәрі. Менің тәжірибемде қабылдағаннан кейін ешқандай жанама әсерлер болған жоқ, сондықтан мен оны антибиотик қауіпсіз деп санаймын.
Препараттың кез-келген түрін сатып алу үшін рецепт қажет.
Науқастар
Тамара, 59 жаста, Вязьма
Аяққа тез түсуге көмектесетін арзан дәрілер. Мен оларды созылмалы бронхиттің өршуімен қабылдаймын. Препарат тамақпен бірге қабылданған жағдайда жақсы қабылданады. Әйтпесе, асқазанда ыңғайсыздық бар.
Александра, 27 жаста, Пенза
Мен суық тиюге байланысты қабыну орташа құлаққа түскен кезде мен дәрі қабылдадым. 2 күн емделуден кейін температура төмендеді, ауырсыну кетіп, есту қалыпқа келді. Аздап диарея болды, бірақ бұл емделуге емес, аурудан туындауы мүмкін.