Неліктен жүктілік кезінде зәрдегі глюкоза жоғарылауы мүмкін?

Асқынуларды ертерек анықтау және кейіннен жою мақсатында әйелдер жүктілік кезінде әртүрлі диагностикалық тексерулерден өтуге мәжбүр. Дененің жағдайын бағалайтын маңызды көрсеткіш - несептегі қантты анықтау.

Ондағы глюкозаны анықтау қант диабетінің гестациялық формасының дамуын көрсетуі мүмкін. Ауру ана үшін де, туылмаған нәресте үшін де қауіпті.

Жүктілік кезіндегі зәрдегі қант мөлшері

Азық-түлікпен сіңірілген глюкоза инсулиннің белсенді өндірілуіне, сонымен қатар оның ыдырауына ықпал етеді. Осы процестің нәтижесінде қант деңгейі төмендейді, ал қалған бөлігі бүйрек арқылы бастапқы зәрге шығарылып, қанға тасымалданады.

Жүктілік барлық органдарға стресстің жоғарылауымен сипатталады. Бүйректер осы жұмыс режимінде өзіне жүктелген функцияларды тоқтатады, сондықтан екінші зәрде глюкозаны анықтауға болады.

Зәр анализінен кейін алынған қант 3 критерий бойынша бағаланады:

1. Глюкозаның концентрациясы 1,7 ммоль / л-ден кем.
2. 1,7-ден 2,7 ммоль / л-ге дейінгі деңгей - бұл қолайлы концентрация, бірақ үнемі бақылауды қажет етеді.
3. 2,79 ммоль / л-ден жоғары индикатор қазірдің өзінде глюкозурияның симптомы болып саналады. Бұл жағдайда дереу маманға хабарласу ұсынылады.

Жүкті әйел үшін сенімді нәтиже алу үшін сіз ережелерді сақтауыңыз керек:

• зерттеуден бір күн бұрын тәттілер жоқ, физикалық шамадан тыс жұмыс жасамаңыз, барлық стресстік жағдайларды болдырмаңыз;
• душ қабылдағаннан кейін таңертеңгі зәрді контейнерге жинаңыз (зарарсыздандырылған);
• жалпы талдау үшін материал сақталмауы керек, оны жинағаннан кейін зертханаға жеткізу керек.

Егер жүкті әйел бұрын денсаулыққа қатысты проблемалар мен қант диабетін дамытудың алғышарттарын анықтамаған болса, онда 24 аптаның ішінде оған глюкоза концентрациясын анықтайтын зәрді зерттеу тағайындалады. Егер ауруға бейімділік болса, онда қантты бақылау әйелге жиі тағайындалады.

Патологияның себептері

Жүкті зәрдегі қант келесі себептерге байланысты пайда болуы мүмкін:

• әйел қант диабетінің кез-келген түрімен, оның ішінде аурудың гестациялық формасымен ауырады;
• қол жетімді эндокриндік жүйенің патологиясы;
• ұйқы безінің қабынуы, бауыр аурулары, бүйрек;
• зәрдегі глюкоза метаболизмнің бұзылуына әкелетін мидың жарақаттануына байланысты пайда болды;
• зерттеу қарсаңында көптеген тәттілерді жеуімен сипатталатын тамақтанбау;
• ауырсыну құралдарын, сондай-ақ седативтерді қабылдау;
• стресстік жағдайларда қалу.

Жүктілік кезеңінде қант диабетін тудыратын факторлар:

• 35 жастан бастап жүктілік;
• расталған гестациялық диабеттің болуы (жүктілік кезінде ертерек);
• ауыр тұқым қуалау;
• жүктіліктің немесе өлі баланың туылуының болуы;
• даму кемістігі бар балаларды тәрбиелеу тәжірибесі;
• бірнеше жүктілік;
• үлкен балалардың тууы;
• полигидрамниос.

Көбінесе бала көтеру кезеңінде пайда болатын диабет босанғаннан кейін өзін-өзі жояды, тек 3% жағдайда ол аурудың созылмалы түріне айналады.

Жүкті әйел мен ұрыққа гликозурияның салдары

Глюкозурияның мүмкін болатынын көрсететін алғашқы көріністерді елемеу жүкті әйел үшін қауіпті салдарға әкелуі мүмкін. Бұл әйел мен оның баласының денсаулығына кері әсерін тигізеді.

Глюкозурияның ұзаққа созылуы аясында қант диабетінің гестациялық формасының дамуы асқынуларға әкелуі мүмкін:

• көру өткірлігінің төмендеуі;
• бүйрек проблемалары
• артериялық гипертензия;
• ісіну
• аяқ-қолдарда ұйқышылдықтың пайда болуы;
• аяғы ауырады
• преэклампсия;
• преэклампсия;
• ұрықтың макросомиясы - жүктілік кезінде қант диабетінің бақылаусыз ағымының фонында дамитын аса маңызды жағдай - бұл жағдайда бала үлкен болып туылады (үлкен өсуі мен салмағы бар);
• босану кезінде баланы шығару кезінде қиындықтар туындау қаупі артады;
• әйел мерзімінен бұрын босануды бастауы мүмкін, жатырдан кенеттен қан кетуі мүмкін;
• болашақта неврологиялық бұзылулар, сарғаюдың пайда болуы, тыныс алу жүйесінің патологиялары артады.

Барлық ықтимал асқынулардың алдын алу үшін мамандардың үнемі қадағалап отыруы және барлық тексерулерден уақтылы өту маңызды.

Аномалия белгілері

Глюкозурияның белгілері:

• қарқынды шөлдеу;
• ұйқышылдық
• үнемі шаршау сезімі;
• жиі зәр шығару;
• салмақтың себепсіз ауытқуы;
• құрғақ аузы
• қысым көтеріледі;
• тәбеттің жоғарылауы.

Бұл белгілер көбінесе зәрдегі глюкозаның жоғары концентрациясын ғана емес, сонымен қатар қант диабетінің ерте сатысын көрсетуі мүмкін. Қалай болғанда да, мұндай белгілерді дәрігердің бақылауынсыз қалдырудың қажеті жоқ.

Бастау үшін жүкті әйел гинекологқа хабарласуы керек, ол қосымша тексерулерге нұсқау береді. Нәтижелерге сүйене отырып, әйелге эндокринологпен кеңесу қажет болуы мүмкін.

Диагностиканы дайындау және жүргізу

Қант диабетінің дұрыс диагнозын диагностикалық зерттеулердің нәтижелері негізінде ғана жасауға болады.

Жүкті әйелге қажетті сынақтар тізімі:

• қант қисығы деп аталатын талдау;
• күнделікті зәр анализі.

«Қант қисығы» ағзаның глюкоза қабылдау реакциясын бағалауға, қант жүктемесінің әсерін анықтауға мүмкіндік береді. Зерттеу әдетте жүктіліктің 24-ші апталығына жақын өткізіледі, бірақ күтілетін ананың денсаулығын ескере отырып, ертерек мерзімде ұсынылуы мүмкін.

Талдау төрт есе қанды іріктеумен сипатталады (бос асқазанға, содан кейін сумен сұйылтылған глюкозаны ішкеннен кейін үш рет). Егер қандағы қанттың мөлшері қалыпты болса және зәрде ол жоғарыласа, онда бұл жағдайдың себебі - қант диабеті емес, көмірсулар алмасу процестерінің бұзылуы. Барлық анализдерде глюкозаның қалыпты көрсеткіштері болған жағдайда жедел емдеу қажет.

Күнделікті зәрді қалай жинау керек:

1. Зерттеуге дайындық талдаудан 2-3 күн бұрын басталуы керек. Ол несептің түсін өзгерте алатын барлық өнімдерді (сәбіз, қызылша, асқабақ) диетадан шығаруға негізделген.
2. Диетаны ұстану керек, қуырылған тағамдар мен тұзды тағамдарды мәзірден біраз уақытқа алып тастау керек.
3. Кофе, алкоголь бар сусындарды, сондай-ақ витаминдік кешендер мен дәрі-дәрмектерді ішуге тыйым салынады. Дәрі-дәрмекті қабылдау денсаулығына байланысты мүмкін болмаған жағдайда, пациент зерттеу жүргізетін зертхана қызметкерлерін хабардар етуі керек.
4. Зәр шығару кезінде жыныстық қатынастан бас тарту ұсынылады.
5. Сұйықтықты дәл 24 сағат ішінде қабылдауға жалғастырыңыз (келесі сағат 6-дан 6-ға дейін, бірақ зәрдің бірінші бөлігінсіз).
6. Барлық зәрді бір контейнерде жинау керек, оны дәріханада еш қиындықсыз сатып алуға болады. Мұндай сыйымдылықтың көлемі әдетте 2 немесе 3 литрді құрайды.
7. Контейнерді жарықтан қорғалған салқын жерде сақтаңыз.
8. Әрбір зәр шығару алдында, хош иістерсіз жуғыш заттарды пайдаланып, жергілікті душ қабылдау ұсынылады.

Зәрдің түсі патологияны көрсетуі мүмкін, мысалы:

• гепатит (зәрде қара сары рең бар);
• пиелонефрит, гломерулонефрит немесе цистит (қызыл түсті);
• артық липидтер (ақ реңкпен);
• ас қорыту жүйесінде белсенді шірік процестердің болуы (жасыл түске ие).

Сенімді нәтиже алу үшін жүкті әйелдерге осы ережелердің барлығын ұстану ұсынылады.

Көрсеткіш деңгейін қалыпқа келтіру

Глюкозурия көбінесе уақытша көрініс болғанына қарамастан, оның белгілері назардан тыс қалмауы керек. Несеп пен қандағы қанттың шамадан тыс бағаланған мөлшерін уақтылы анықтау жүкті әйелдің денесінде қосымша диагноз қоюға себеп болуы керек. Қажет болса, дәрігер тиісті терапияны тағайындай алады.

Зәрдегі глюкоза деңгейін төмендетудің жалпы ережелері:

1. Теңгерімді диетаны ұстаныңыз. Жүкті әйелдің диетасы толық болуы керек, сондықтан сіз ұрықты қажетті қоректік заттардан айыра отырып, аштыққа шыдай алмайсыз.
2. Салмақты бақылауда ұстаңыз. Шырындарды, ұн өнімдерін, тәттілерді шектеулі мөлшерде қолдану жеткілікті. Дәнді дақылдар, дәнді дақылдар, көкөністер мен ақуыз өнімдеріне артықшылық беру керек.
3. Төмен көмірсутекті диетаға ауысу арқылы қантты қалыпқа келтіру керек.
4. Егер жүкті әйелге баланы жоспарламас бұрын, қант диабеті диагнозы қойылған болса, ұсынылған инсулин терапиясын жалғастыру қажет. Инъекцияға дұрыс гормондарды таңдау эндокринологпен бірге қажет.
5. Дене шынықтырумен айналысыңыз (қалыпты).
6. Глюкоза деңгейін үнемі бақылап отырыңыз (зәрде және қанда).
7. Гинекологқа баруды жіберіп алмаңыз.

Гестациялық қант диабеті туралы бейне материал:

Жүкті әйелде қант диабеті пайда болған кезде шешілуі керек негізгі мәселе тамақтану алдында да, кез-келген тағамнан кейін де гликемияның құндылықтарын қалыпқа келтіру болып табылады. Аурудың гестациялық формасын анықтаған әйелдерге, әдетте, дәрі-дәрмектерді қабылдаудың қажеті жоқ, диетаны ұстану және салауатты өмір салтының ережелерін сақтау жеткілікті.