Қандағы қант анализі қант диабетімен ауыратын адамдардың денсаулық жағдайының ең сенімді және объективті көрсеткіші болып табылады. Қантқа арналған қан анализін шешу диабет тәрізді жасырын аурудың қаншалықты ауыр екенін түсіну үшін қажет, өйткені көбінесе ешқандай белгілер болмайды.
Қантқа қан анализі нені көрсетеді?
Қант диабетімен ауыратын науқастарда қант диабеті түріне қарамастан қан анализі жасалады. Қан анализі ағзадағы метаболикалық жүйелердің жағдайын бағалауға және диабетті емдеудің тактикасы туралы шешім қабылдауға мүмкіндік береді. Талдау қан плазмасындағы глюкоза сияқты көрсеткіштерді, сондай-ақ глицатталған гемоглобиннің пайыздық мөлшерін бағалайды.
Глюкоза - адам ағзасының барлық ұлпалары, әсіресе ми үшін негізгі және қажетті энергия көзі. Әдетте, глюкозаны 3 ммоль / л-ден 6 ммоль / л-ге дейінгі диапазонда анықтайды, бұл гликемияның физиологиялық құндылығы. Глюкозаны капиллярлық қанмен де, мини-глюкометрмен де, стационарлық анализатор көмегімен веноздық қанмен де өлшеуге болады. Қан және веноздық плазмадағы глюкозаның концентрациясы аздап өзгеруі мүмкін, орташа алғанда қант мөлшері 1 ммоль / л құрайды.
Глюкоза не үшін қажет?
Қандағы қант - адам ағзасындағы көмірсулар алмасуының жұмысын көрсететін негізгі көрсеткіш. Ағзадағы көмірсулар алмасуы үшін органдар мен жүйелердің барлық каскадтары жауап береді, сондықтан плазмадағы және гемоглобиндегі глюкоза деңгейімен ұйқы безі, бауыр және нейрогуморальды жүйе сияқты мүшелер мен жүйелердің функционалдық белсенділігін бағалауға болады.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда плазмалық глюкозаның мониторингі әсіресе өзекті болып табылады. Қант диабетінде базальды инсулиннің - глюкозаның пайда болуына жауап беретін гормонның өндірілуінің бұзылуы байқалады, бұл қанда соңғысының жиналуына әкеледі, ал дененің жасушалары сөзсіз аштық сезіне бастайды және энергия тапшылығын сезінеді. Инсулинге тәуелді қант диабеті бар пациенттер үшін қандағы гликемияны үнемі бақылау өте маңызды, өйткені инсулиннің артық дозалануы немесе оның жетіспеушілігі диабеттің дамуына айтарлықтай әсер етеді. Қантты үнемі анықтаған кезде ғана глюкозаны оңтайлы мәндерде сақтауға болады.
Талдау ережелері
Талдау нәтижелерінің дәлдігін арттыру және қанның химиялық құрамы туралы объективті мәліметтерді алу үшін талдауды өткізбестен бұрын бірнеше ережелерді сақтау қажет:
- Талдау басталғанға дейін кемінде бір күн бұрын алкогольді ішімдіктер мен құрамында алкоголь бар өнімдерді тұтынудан бас тарту керек. Алкоголь қанның құрамына айтарлықтай әсер етеді.
- Соңғы тағамды қант сынағынан 10 сағат бұрын қабылдаған жөн, яғни. аш қарынға. Сонымен қатар қарапайым суды қоспасыз ішуге тыйым салынады.
- Тікелей қантты сынау күні сіз таңертеңгі щетканы өткізіп алуыңыз керек, өйткені көптеген тіс пасталарында асқазан-ішек жолына түсетін қант бар. Шайнау тәрізді.
Саусақ қаны
Бұл перифериялық капиллярлық қан плазмасындағы глюкоза деңгейін тез анықтауға мүмкіндік береді, бұл ең дәл емес, бірақ құнды көрсеткіш. Бұл әдісті үйде оңай қолдануға болады. Мұндай үйде зерттеу жүргізу үшін қандағы глюкоза өлшегіштердің кең спектрі бар. Алайда, үйде мұндай бақылау үшін есептегішке техникалық бақылау шараларын сақтау қажет, өйткені сынақ жолақтарын ашық күйде сақтау олардың жарамсыздығына әкеледі. Есептегішпен бірге берілген техникалық талаптар мен нұсқауларды қатаң сақтағаныңызға сенімді болыңыз!
Қан тамырлары
Венадан қан алу амбулаториялық немесе стационарлық негізде жүргізіледі, яғни. ауруханада. Венадан қан 3-5 мл көлемінде алынады. Автоматты анализатордағы қанның химиялық құрамын анықтау үшін көп мөлшерде қан қажет. Автоматты анализатор сізге гликемия деңгейі туралы нақты деректерді алуға мүмкіндік береді.
Нәтижелер нормалары
Талдауды дұрыс түсіну үшін сіз глюкоза концентрациясының нормаларын және олар қандай мөлшерде өлшенетінін білуіңіз керек. Нәтижелері бар формалардың көпшілігінде заттардың шоғырлануының қалыпты диапазоны сандар мен нәтижелерде жылжуды жеңілдету үшін алынған мәндердің қасында орналасады.
Формадағы глюкоза дегеніміз не? Егер глюкометрлермен бәрі анық болса - олар тек глюкозаға қатысты мәліметтерді көрсетеді, содан кейін заттар автоматты анализаторлармен қиындау болады, өйткені биохимиялық анализде басқа заттардың көп мөлшері анықталады. Отандық формаларда глюкоза көрсетілген, бірақ шетелдік анализаторларда қант GLU ретінде белгіленген, латын тілінен глюкоза (қант) деп аударылған. Гликемияның қалыпты деңгейі 3,33-тен 6,5 ммоль / л дейін - бұл нормалар ересектер үшін тән. Балаларда нормалар сәл өзгеше. Олар ересектерге қарағанда төмен. 3.33-тен 5.55-ке дейін - бастауыш мектеп жасындағы балаларда, ал жаңа туған нәрестелерде - 2,7-ден 4,5 ммоль / л-ге дейін.
Әр түрлі компаниялардың анализаторлары нәтижелерді басқаша түсіндіретінін ескеру керек, бірақ барлық нормалар тербелмелі диапазонда 1 ммоль / л-ден аспайды.
Көптеген жағдайларда қандағы қант қан анализінде моль / л мөлшерінде өлшенгенімен, кейбір анализаторларда мг / дл немесе мг% сияқты кейбір дәрілерді қолдануға болады. Бұл мәндерді моль / л-ге аудару үшін нәтижені 18-ге бөліңіз.
Нәтижелер қалыптыдан төмен
Қандағы глюкозаның концентрациясы физиологиялық шамадан төмен түссе, бұл жағдай гипогликемия деп аталады. Бұл тән белгілермен бірге жүреді. Адам әлсіздік, ұйқышылдық және аштық сезімін мазалайды. Глюкоза деңгейінің төмендеу себептері болуы мүмкін:
- аштық немесе көмірсулардың болмауы;
- дұрыс таңдалмаған инсулин дозасы;
- инсулиннің гиперсекрециясы;
- күшті физикалық белсенділік;
- нейрогуморальды аурулар;
- бауырдың зақымдануы.
Нәтижелер қалыптыдан жоғары
Плазмадағы глюкоза концентрациясы қалыпты мәннен жоғары болса, гипергликемия сияқты жағдай туындайды. Гипергликемия осындай жағдайлармен байланысты болуы мүмкін:
- қан тапсыру ережелерін бұзу;
- тест кезінде психикалық немесе физикалық стресс;
- эндокриндік бұзылулар;
- панкреатит (ұйқы безінің қабынуы);
- улану.
Глюкозаның мамандандырылған сараптамалары
Эндокринологтар үшін пациенттерді басқару тактикасын қалыптастыру кезінде перифериялық қандағы глюкозаның концентрациясы туралы мәліметтер жеткіліксіз, бұл үшін қант диабеті бар пациенттерде қантқа арнайы зертханалық қан анализі бар, онда гликозилденген немесе гликатталған гемоглобин, глюкозаға төзімділік сынағы сияқты параметрлер анықталған.
Гликатталған гемоглобин - қандағы протеин гемоглобиніндегі пайыздық мөлшердегі концентрация. Норма ақуыздың жалпы көлемінің 4,8 - 6% құрайды. Гликатталған гемоглобин - соңғы 3 айдағы ағзадағы көмірсулар алмасуының көрсеткіші.
Толеранттылық сынағы қант диабетіне күдік бар барлық пациенттер үшін өткізіледі және 75 г глюкоза ерітіндісін қолданғаннан кейін 60, 90 және 120 минут аралығында белгілі бір уақыт аралығындағы қант деңгейін анықтайтын глюкоза бар стресс-тестке негізделген.