Қант диабеті - әлем тұрғындарының арасында кең таралған эндокринопатия. Таңертеңгілік құбылыс - бұл қан глюкозасының көбеюі, әдетте 4 - 6-дан, бірақ кейде таңертең 9-ға дейін созылады. Бұл құбылыс глюкозаның таңертеңгіліктен көтерілген уақытының сәйкес келуімен байланысты болды.
Неге мұндай құбылыс
Егер дененің физиологиялық гормоналды реттелуі туралы айтатын болсақ, онда таңертең қанда моносахаридтің жоғарылауы норма болып табылады. Бұл глюкокортикоидтардың күнделікті шығарылуына байланысты, олардың ең көп шығарылуы таңертең жүзеге асырылады. Соңғыларында бауырдағы глюкоза синтезін ынталандыру қасиеті бар, ол кейіннен қанға өтеді.
Дені сау адамда глюкозаның шығуы ұйқы безі қажетті мөлшерде шығаратын инсулинмен толтырылады. Қант диабетінде түріне байланысты инсулин организмге қажет мөлшерде шығарылмайды немесе тіндердегі рецепторлар оған төзімді болады. Нәтижесі - гипергликемия.
Таңертеңгілік таңертеңгі құбылысты уақытында анықтау үшін қант деңгейін күндіз бірнеше рет анықтау өте маңызды.
Құбылыстың қауіптілігі қандай
Сондай-ақ, қандағы қанттың күрт өзгеруіне байланысты өткір жағдайлардың дамуы жоққа шығарылмайды. Мұндай жағдайларға кома жатады: гипогликемиялық, гипергликемиялық және гиперосмолярлық. Бұл асқынулар найзағай жылдамдығымен дамиды - бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін. Қазірдің өзінде пайда болған белгілер аясында олардың басталуын болжау мүмкін емес.
«Қант диабетінің жедел асқынулары» кестесі
| Асқыну | Себептері | Тәуекел тобы | Белгілері |
| Гипогликемия | Глюкозаның деңгейі 2,5 ммоль / л-ден төмен, нәтижесінде:
| Кез-келген типтегі және жастағы қант диабетімен ауыратын науқастарға ұшырайды. | Сана жоғалту, терлеудің жоғарылауы, құрысулар, таяз тыныс. Сананы сақтау кезінде - аштық сезімі. |
| Гипергликемия | Қандағы глюкозаның жоғарылауы 15 ммоль / л құрайды:
| Стресске бейім кез-келген типтегі және жастағы диабетиктер. | Құрғақ тері, тартылу, бұлшықет тонусының төмендеуі, ашылмайтын шөлдеу, жиі зәр шығару, терең шулы тыныс алу, аузынан ацетонның иісі. |
| Гиперосмолярлық кома | Глюкоза мен натрий деңгейі жоғары. Әдетте дегидратация кезеңінде. | Қарт жастағы науқастар, көбінесе 2 типті қант диабетімен ауырады. | Тынымсыз шөлдеу, жиі зәр шығару. |
| Кетоацидоз | Ол бірнеше күн ішінде майлар мен көмірсулардың метаболикалық өнімдерінің жиналуына байланысты дамиды. | 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар | Сананың жоғалуы, аузынан ацетон, өмірлік маңызды органдардың жабылуы. |
Сізде құбылыс бар-жоғын қалай білуге болады
Синдромның болуы таңертең диабетпен ауыратын адамдарда глюкоза индексінің жоғарылауымен расталады, өйткені түнде бұл көрсеткіш қалыпты болды. Ол үшін өлшеулер түні бойы жүргізілуі керек. Түн ортасынан басталады, содан кейін сағат сайын 3-тен 7-ге дейін жалғасады. Егер сіз таңертең қанттың біркелкі өсуін байқасаңыз, онда шын мәнінде таңертеңгілік құбылыс.
Диагнозды Соможи синдромынан ажырату керек, ол таңертең глюкозаның бөлінуінің жоғарылауымен көрінеді. Бірақ мұнда себеп түнде қабылданатын инсулиннің артық болуында. Препараттың асып кетуі гипогликемия жағдайына алып келеді, оған организм қорғаныс функцияларын қосады және контрастулярлық гормондарды шығарады. Соңғысы глюкозаның қанға енуіне көмектеседі - және тағы да гипергликемия нәтижесі.
Осылайша, таңертеңгілік таңертеңгілік синдром түнде енгізілетін инсулиннің дозасына қарамастан көрінеді, ал Соможи препараттың артық болуымен байланысты.
Егер пациентте таңертеңгілік таңертеңгі құбылыс болса, диабеттің барлық асқынулары тез жүреді.
Мәселені қалай шешуге болады
Жоғары қандағы қантпен үнемі күресу керек. Таң синдромымен эндокринологтар мыналарды ұсынады:
- Түнгі инсулин инъекциясын әдеттегіден 1-3 сағаттан кешіктіріңіз. Препараттың ұзаққа созылған дозаларының әсері таңертең түседі.
- Егер сіз препаратты түнгі қолдану уақытына шыдамасаңыз, қысқа уақытқа арналған инсулин дозасын «таңға дейін», таңертең 4.00-4.30-да жасай аласыз. Сонда сіз өрмеден қашасыз. Бірақ бұл жағдайда дәрі-дәрмектің дозасын арнайы таңдау қажет, өйткені шамадан тыс дозаланғанда да сіз гипогликемия тудыруы мүмкін, бұл диабетпен ауыратындар үшін қауіпті емес.
- Ең ұтымды әдіс, бірақ ең қымбат - инсулин сорғысын орнату. Ол күнделікті қант деңгейін қадағалап отырады, және сіз өзіңіздің диетаңызды және күнделікті белсенділігіңізді білесіз, инсулин деңгейін және тері астына түсетін уақытты анықтайсыз.
Қандағы глюкозаны үнемі тексеріп отыруды әдетке айналдырыңыз. Қажет болса, дәрігерге барып, терапияны бақылап, реттеңіз. Осылайша сіз ауыр зардаптардан аулақ бола аласыз.
