Гипергликемиямен ауыратын дәрігерлер қан анализінде глюкозаның жоғары деңгейін көрсететін жағдайды айтады. Қант әртүрлі себептерге байланысты көтеріледі. Бұл міндетті түрде қант диабетін білдірмейді.
Гипергликемия дегеніміз не, оның түрлері қандай, оның қандай асқынулары бар, диагноз және ем қалай - мақалада осының бәрі туралы айтылады.
Бұл не?
Гипергликемия плазмадағы қант нормасының жоғарғы шегінен жоғары болуымен сипатталады.
Инсулин синтезінің жеткіліксіздігімен ұқсас жағдай бар. Қандағы глюкоза көмірсулар алмасуының реттелуін көрсетеді.
Инсулин тапшылығына байланысты жасушалар аштық сезінуді бастайды, май қышқылдарын, глюкозаны сіңіру және толығымен тотығу қабілеттерін жоғалтады. Нәтижесінде ацетон түзіліп, жинақтала бастайды. Бұл метаболикалық процестердің бұзылуын және көптеген органдар мен жүйелер жұмысындағы ақауларды тудырады.
Гипергликемия курсының келесі кезеңдері бар:
- қалыпты түрде білдірілді;
- проматозды;
- коматоза.
Гипергликемияның негізгі белгілері:
- бұл жағдай диабетпен ауыратын адамдарда жиі байқалады;
- егер өңделмеген болса, патология дамуы мүмкін, соның ішінде өлім;
- Тәуекелге ұшыраған адамдар үшін олардың глюкоза деңгейін үнемі бақылау маңызды.
Гипергликемия қант диабетінде жиі кездеседі. Бірақ оны басқа патологиялармен байқауға болады. Кейде сау адамда қант көтеріледі.
Жіктеу
Симптомдардың ауырлығына байланысты гипергликемия пайда болады:
- жарық. Ораза ұстайтын глюкоза деңгейі 6-дан 10 ммоль / л-ге дейін;
- орташа ауырлық (мәні 10-16 ммоль / л аралығында);
- ауыр (өлшеуіш 16 ммоль / л-ден жоғары). Егер мән 16,5 ммоль / л-ден жоғары болса, онда кома немесе предоматоз күйі пайда болуы мүмкін.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда гипергликемия екі түрге жіктеледі:
- арық. Егер пациент шамамен 8 сағат тамақ ішпесе, плазмадағы глюкозаның деңгейі 7,2 ммоль / л немесе одан да жоғарыға көтеріледі;
- пострандиалды. Тамақтанғаннан кейін пайда болады. Қант 10 ммоль / л асады.
Гипергликемиямен де ерекшеленеді:
- патологиялық. Бұл эндокриндік бұзылулармен бірге жүреді. Диабетиктерге тән;
- физиологиялық. Өтпелі. Бұл физикалық жүктеме нәтижесінде, жеңіл сіңетін көмірсулардан, күшті эмоциялардан, стресстен туындайды;
- аралас.
Себептерге байланысты гипергликемия бөлінеді:
- созылмалы. Тұқым қуалайтын факторлардың әсерінен пайда болады. Гипергликемия синдромы кейде алынған ұйқы безінің аурулары аясында пайда болады. Бұл 1 типті диабетиктерге тән;
- стрессті. Ол өзін психоэмоционалды сипаттағы соққыларға реакция ретінде көрсетеді. Адам ағзасындағы стресстік жағдайлардың аясында гликогенез процесін тежейтін гормондардың синтезі қозғалады. Сондай-ақ, осы уақытта глюконеогенез және гликогенолиз процестері күшейеді. Гормоналды деңгейдегі мұндай теңгерімсіздік плазмалық қанттың көбеюіне әкеледі;
- алиментарлы. Тамақтанғаннан кейін байқалады. Бұл патологиялық жағдайларға жатпайды. Бұл құрамында сіңірілетін көмірсулар бар өнімдерді шамадан тыс қабылдау кезінде пайда болады. Емдеудің бұл түрі емдеуді қажет етпейді. Көрсеткіштер біршама уақыттан кейін өздігінен қалыптыға дейін төмендейді;
- гормоналды. Бұл эндокриндік аурулардың фонындағы гормоналды теңгерімсіздікпен бірге жүреді. Катехоламиндер мен глюкокортикоидтар қандағы глюкозаны жоғарылатады.
Патогенез
Орталық тектегі гипергликемия гипоталамус орталықтарының жасушаларының дұрыс тамақтанбауына байланысты дамиды.
Нашар қан айналымы STH-RF шығаруды, гликоногенездің жоғарылауын тудырады.
Инфекциялық токсикалық немесе орталық жүйке жүйесінің жарақаттануына байланысты гипергликемия патогенезі ұқсас. Инсулин аппараты жоғары қантқа гормонның көп мөлшерін босату арқылы жауап береді. Инсульды аппараттың атрофиясымен глюкоза жоғары деңгейде сақталады. Оны азайту үшін сізге арнайы препараттарды енгізу керек.
Уақытша және ұзаққа созылған гипергликемия себептері
Гипергликемиялық жағдай ұзақ уақытқа созылуы немесе қысқа мерзімді құбылыс болуы мүмкін.
Плазма глюкозасының уақытша жоғарылау себептері төменде келтірілген:
- жиі стресс;
- көмірсулар бар тағамдарды шамадан тыс тұтыну;
- жүктілік
- қандағы тироксин мен адреналин көбейетін қатты ауырсыну;
- С және В1 дәрумендерінің тапшылығы;
- көмірсулар оксидімен улану;
- қатты қан кету;
- стероидты қант диабеті;
- бүйрек үсті қыртысының гиперплазиясы;
- есірткінің белгілі бір тобын қабылдау. Мысалы, антидепрессанттар, диуретиктер, бета блокаторлар, фентамидин, ниацин қантты жоғарылатады;
- жұқпалы аурулар;
- теңгерімсіз физикалық белсенділік.
Ұзақ мерзімді гипергликемия көмірсулар алмасуының бұзылуына және эндокриндік органдардың дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты.
Гипергликемияның ең көп кездесетін себептері төменде келтірілген:
- бірінші типтегі қант диабетімен инсулин синтезі ұйқы безінің жасушаларының бұзылуына, ағзадағы қабыну процестеріне байланысты айтарлықтай төмендейді. Гормонды шығаратын жасушалардың 75% -ы жойылған кезде гипергликемия пайда болады;
- диабеттің екінші түрінде инсулиннің организм жасушаларына сезімталдығы бұзылған. Гормон жеткілікті өндірілсе де сіңірілмейді. Сондықтан қандағы глюкоза жоғарылайды.
Белгілері
Глюкоза нормадан жоғары болған кезде адам келесі белгілердің пайда болуын байқайды:
- құрғақ аузы
- қарқынды ашылмаған шөлдеу;
- бұлыңғыр көру;
- шаршау;
- жиі зәр шығару (көбінесе түнде);
- зәр көлемінің ұлғаюы;
- тез салмақ жоғалту;
- емделмейтін жаралар;
- асқазанның пайда болуы;
- инфекцияның жиі қайталануы.
Қант диабетінде байқалатын кетоацидозға келесі көріністер тән:
- аузынан жеміс иісі;
- іштің ауыруы;
- сусыздандыру;
- шатасу және сананың жоғалуы;
- өкпенің гипервентиляциясы;
- жүрек айнуы
- ұйқышылдық
- құсу
Егер жоғарыда сипатталған белгілер пайда болса, қандағы қантты тексеріп, тиісті шаралар қабылдау керек.
Асқынулар
Егер гликоген қалпына келмесе, ауыр асқынулар дамиды:
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- жүйке жүйесіне зақым келтіру;
- көру қабілетінің соқырлыққа дейін төмендеуі;
- инсульт;
- диабеттік нейропатия;
- миокард инфарктісі;
- нашар қан айналымының салдарынан аяқтың проблемалары;
- диабеттік гиперосмолярлық синдром;
- терінің саңырауқұлақ және бактериялық инфекциясы;
- қатты деградация;
- кетоацидоз.
Диагностика
Гипергликемияны емдеуден бұрын сіз қант деңгейін және оның көбею себебін анықтауыңыз керек. Ол үшін зертханалық сараптама тағайындалады. Қант концентрациясын анықтау үшін плазмаға биохимиялық талдау жасаңыз. Таңертең бос асқазанға қан үлгісі алынады.
Егер тест нәтижесі 126 мг / дл-ге жақын болса, бұл диабеттің болуын көрсетеді.
Диагнозды нақтылау үшін патоморфологиялық зерттеу жүргізіңіз. Бұл ұйқы безінің дисфункциясының қатерлі ісікке байланысты екенін көрсетеді.
Егер глюкоза деңгейі аздап жоғарыласа, онда көмірсулар жүктемесімен тестті қайта жасаңыз. Мұны істеу үшін олар бір стақан тәтті су ішіп, бірнеше сағаттан кейін биохимия үшін қан тапсырады.
Стресс факторын жою үшін бір аптадан кейін екінші зертханалық диагноз қойылады. Жалпы зәр анализін және гликозилденген гемоглобинге тест тапсыру ұсынылады.
Емдеу
Дәрі-дәрмектерді емдеу үшін жұмсақ гипергликемия қажет емес. Глюкоза деңгейі өмір салтын, диетаны өзгерту арқылы қалыпқа келтіріледі.
Сондай-ақ, адамның жағдайына және жасына сәйкес келетін физикалық жаттығуларды жүйелі түрде жүргізу пайдалы. Егер диабет диагнозы қойылса, онда инсулинді енгізу қажет болады.
Siofor препараты
Бүгінгі таңда эндокринологтар гипергликемияны емдеу үшін осындай препараттарды белсенді қолданады:
- Жеңіс. Тәбетті басқарады және артық тамақтану ықтималдығын азайтады;
- Сиофор. Плазмадағы глюкоза концентрациясын төмендетеді;
- Глюкофаг. Бұл Siofor сияқты әрекет етеді;
- Ақтос. Адам ағзасының жасушаларының инсулинге сезімталдығын жоғарылатады.
Емдеу режимі, эндокринологтың дозасы әр науқас үшін жеке таңдалады. Терапия кезінде тамақтануды бақылау маңызды. Гипогликемиялық агенттерді қолданатын қант диабетімен ауыратын адамдарда гипогликемия дұрыс емес тамақтану кезінде мүмкін.
Егер гипергликемияның себебі өткір панкреатит немесе басқа ауру болса, негізгі патологияны емдеу қажет.
Интернетте гипергликемияны жеңе алатын дәстүрлі медицинаның көптеген әдістері бар. Белгілі бір өсімдіктердегі эфир майлары қандағы қант концентрациясын төмендетуге және науқастың жағдайын тұрақтандыруға көмектеседі.
Бұл қасиеттер әсіресе арша, эвкалипт және гераниумда айқын көрінеді. Пайдалы - бұл қайың жапырақтарынан алынған шай, көкжидек, үйеңкі, бұршақ жапырақтарының тамырлары.
Алдын алу
Гипергликемияның дамуын болдырмау үшін алдын-алу шараларын қолдану керек. Күн сайын қалыпты дене шынықтырумен айналысу пайдалы. Барлық ауруларды уақтылы емдеу керек. Бұл қант диабетімен ауырмайтын адамға қатысты.
Эндокриндік бұзылулар болған кезде қанттың секіруін болдырмауға болады, глюкоза деңгейін бақылау және дәрігерге мезгіл-мезгіл бару.
Алдын алудың маңызды құрамдас бөлігі - дұрыс тамақтану. Диетаны дәрігер әр пациент үшін жеке таңдайды.
Гипергликемия даму қаупін төмендететін жалпы ережелер бар:
- артық тамақтанбаңыз. Тіпті пайдалы тағамның көп мөлшері ұйқы безіне ауырсыну тудырады;
- белгіленген уақытта тамақтану;
- кішкене бөліктерде аз мөлшерде жеуге;
- жеген тағамдардың калория мөлшерін бақылау;
- диетадағы сіңірілетін көмірсулардың мөлшерін азайту;
- дәрумендер кешендерін қабылдаңыз.
Егер сіз осындай ережелерді ұстанатын болсаңыз, жоғары қантпен проблемалар болмайды.
Жүктілікте және жаңа туылған нәрестелерде
Жүктілік кезінде денеде елеулі өзгерістер болады. Кейде гестациялық диабет дамиды. Бұл инсулин антагонисті рөлін атқаратын гормондар деңгейінің жоғарылауымен түсіндіріледі.
Гиповитаминоз, теңгерімсіз тамақтану, стресс, айтарлықтай қан жоғалту, үздіксіз дәрі-дәрмектер көмірсулар алмасуының бұзылуына әкелуі мүмкін.
Жүктілік кезінде стресстен аулақ болу керек
Тәуекел тобына келесі лауазымдардағы әйелдер кіреді:
- бірнеше жүктілікпен;
- артық салмақ;
- салмағы 4 килограмнан асатын балаларды дүниеге әкелген;
- ұйқы безінің патологиясы бар.
Гипергликемия жүкті әйелдің жағдайына ғана емес, сонымен бірге баланың денсаулығына да кері әсерін тигізеді.
Жаңа туған нәресте үшін салдарлардың тізімі төменде келтірілген:
- гипогликемия;
- қант диабеті;
- тыныс алу қиындықтары
- артық салмақ;
- жетілмегендік;
- ісіну;
- дененің пропорцияларын бұзу.
Қант деңгейі жоғары жаңа туылған нәрестеде дамудың ауытқулары, бірқатар органдар мен жүйелер жұмысындағы ақаулар байқалуы мүмкін.
Нәрестелердегі гипергликемияның себебі инфекция болуы мүмкін, белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау, түрлі патологиялар.
Ұқсас бейнелер
Видеодағы гипергликемияның белгілері мен ықтимал салдары туралы:
Осылайша, гипергликемия артық тамақтанудың фонында, ұйқы безі мен басқа мүшелердің патологиясында байқалады. Егер глюкоза деңгейі қалыпқа келмесе, ауыр асқынулар дамуы мүмкін. Сондықтан, тән белгілердің пайда болуымен сіз дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Ол емтихан тағайындайды және тиімді емдеу режимін таңдайды. Жүкті әйелдер өздеріне ерекше назар аударуы керек. Өйткені, гипергликемия болашақ ананың жағдайына ғана емес, сонымен бірге баланың денсаулығы мен дамуына да кері әсерін тигізеді.
