Несепте ацетонның шығарылуы ацетонурия деп аталады. Ацетон ақуыздың толық емес бөлінуінен болатын улы қасиеті бар зат.
Ацетонға рұқсат етілген тәуліктік норма 20-50 мг құрайды, бірақ көптеген сарапшылар бұл көрсеткіш нөлге тең болуы керек деген пікірде.
Зәрдегі ацетонның пайда болу себептері қандай? Егер бұрын бұл сирек кездесетін болса, бүгінде ол пациенттерде ғана емес, сонымен қатар әртүрлі қоздырғыш факторлардың әсерінен толығымен сау адамдарда кездеседі. Ацетонурияның бірден-бір себебі - ацетонемия. Бұл термин несеппен шығарылатын кетон денелерінің қанда пайда болуын білдіреді.
Сондықтан клиникалық маңызды термин - дәл ацетонемия. Кетонурия - өмірге қауіпті жағдай. Ол тез дамиды, жүрек қызметінің, тыныс алу функциясының бұзылуымен, ми ісінуімен және өліммен қиындатады.
Келесі салдары болуы мүмкін:
- улы заттармен мидың зақымдануы;
- жүрек және (немесе) бүйрек жетіспеушілігінің дамуы;
- асқазан-ішек жолдарының шырышты қабаттарына зақым келтіру;
- қатты деградация;
- пациенттің қанындағы қауіпті өзгерістер.
Неліктен ацетон несепте пайда болады?
Несепте кетондардың пайда болуына себеп болатын бірнеше фактор бар.
Тамақтанбау ацетонурияның себебі ретінде
Бұл өте кең таралған құбылыс. Жаңадан ашылған диеталарды ұстану (дұрыс тамақтану шатастырмау керек!) Денсаулықты бұзуға алып келеді. Атап айтқанда, құрамында көмірсуы аз диета қауіпті.
Кейбір жағдайларда, шынайы (немесе алыс) фунттан арылуға тырысқан адамдар көмірсуларға мүлдем мән бермейді, бұл қолайсыз.
Ақуызы жоғары және майлы тағамдарды теріс пайдалану да қауіпті. Бұл сау адамдарда ацетонурияны қоздыруы мүмкін. Бұрын айтылған тамақтанудың бұзылуының ерекше жағдайы - үйде емделетін «дәрігерлердің» және емшілердің ұсыныстарына сәйкес бақылаусыз «емдік» ораза.
Шамадан тыс физикалық белсенділік
Бұл несептегі ацетонды анықтауға ықпал ететін факторлардың бірі.
Күшті психикалық шиеленіс дәл осындай нәтижеге әкеледі.
Алайда, адам түнде жақсы ұйықтап, демалғаннан кейін, бұл құбылыстар толығымен және салдарсыз өтеді.
Ацетонурия тағы қандай?
Ацетонемияға себеп болатын бірқатар жағдайлар бар.
Зәрдің ацетондық иісімен сипатталатын жағдайлар мен аурулар:
- ұзақ уақыт дене температурасының жоғарылауы. Бұл дегидратацияға және биохимиялық процестер барысының бұзылуына әкеледі;
- орташа ауыр жүктілік токсикозы;
- әртүрлі метаболикалық бұзылулармен біріктірілген қалқанша безінің аурулары;
- асқазанды немесе он екі елі ішекті алып тастағаннан кейінгі патологиялық жағдай, өңештің тарылуы немесе тыртықтары;
- әртүрлі заттармен, соның ішінде этил спиртімен немесе суррогаттармен улану;
- қатерлі ісіктер. Ацетон - ақуыздың қарқынды бөлінуінің бір бөлігі.
Егер зәр баланың және жүкті әйелдің иісі болса, бұл туралы не айтуға болады?
Балалар мен жүкті әйелдерде зәрдің сипаттамасыз иісі пайда болуы патологияның болуын көрсетеді. Бұл ацетонурияға ғана қатысты емес.
Мысалы, аммиактың иісі генитурия жүйесінде мүмкін болатын қабынуды білдіреді. Жүкті әйелдердегі зәрдегі ацетонның иісі гестациялық қант диабетінің мүмкін екендігін көрсетеді.
Зәрде қанттың болуы және ацетонның аузынан шыққан иісі диабеттің тән белгілері ретінде
Кетонурияның дамуына әкелетін факторлардың бірі - қант диабеті. Сонымен қатар, бұл аурудың екі түріне де қатысты.
Артық қандағы қант жасушалар арқылы сіңбейді. Бұл май мен ақуыздың бөлінуін бастайтын сигнал.
Қандағы қантты, соның ішінде инсулинді төмендететін дәрілердің артық дозалануы патологиялық жағдайды тудыруы мүмкін. Кейде қант диабеті несепте кетондар табылғаннан кейін анықталады.
Ілеспе белгілері және диагностика әдістері
Егер кетонурия жұмсақ түрде жүрсе, онда ол әдетте зәрді зертханалық зерттеуде кездеседі. Ол қандай-да бір түрде көрінбейді немесе нұсқа ретінде, белгілер айтылмайды.
Әр түрлі жастағы адамдарда ацетонемияның айқын белгілері:
- ацетонның терісі мен аузынан шыққан иісі, күні бойы оның қарқындылығы өзгермейді. Жағымсыз иістің жоғарылауы белоктарға бай тағамды жеуге байланысты;
- зәрдің «ацетон» иісі;
- басының ауыруы, ауыруы немесе тарылуы;
- жұмыстың төмендеуі, ұйқылық, апатия, летаргиямен қозу кезеңдерінің ауысуы;
- кинді спастикалық ауырсыну;
- тамақтанудан кейін «ацетон» иісі бар қатты құсу;
- тәбеттің нашарлауы, кейде оның толық жоғалуы.
Диагностика кезінде дәрігер науқастың тамақтану ерекшеліктерін, физикалық белсенділік сипатын анықтайды және (немесе) зәрдегі кетондардың пайда болуына әкелетін ауруларды анықтайды. Көбінесе бұл қант диабеті. Аурудың асимптоматикалық ағымымен қажетті ақпаратты зертханалық зерттеулер негізінде алуға болады.
Несепте ацетонның бар екендігі анықталғаннан кейін диагностиканың келесі түрлері жүргізіледі:
- қан мен зәр анализі;
- егер қабыну аурулары бар деген күдік болса, несеп тұнбасын себу;
- Қалқанша безі мен ұйқы безінің, сондай-ақ бауырдың ультрадыбыстық зерттеуі;
- гликемиялық профиль;
- ФГДС.
Емдеу принциптері
Ацетонемия мүмкіндігінше тез емделу керек. Бұл қауіпті асқынулардың алдын алады. Жүкті әйелдер мен балаларға ауруханада емделу ұсынылады.
Алайда, көптеген ата-аналар баласын бұл жағдайдан өз бетінше ала алады. Әрине, егер шатасу, құрысу, қатты әлсіздік немесе қайталанбайтын құсу сияқты белгілер болмаса.
Емдеу келесі іс-шаралардан тұрады:
- зәрде ацетон пайда болған кезде қант диабетін растау немесе жоққа шығару үшін қандағы қант деңгейін бағалау үшін талдау жасау керек;
- маңызды сәт - ацетонды жою. Бұған көмектесу - атоксил, энтеросгель, Smecta немесе активтендірілген көмір сияқты энтеросорбенттер, сонымен қатар тазартатын клизмалар;
- Тым тәтті шай емес, кептірілген жемістердің құрамы глюкоза тапшылығын толтыруға көмектеседі. Регидрациялау үшін әлсіз глюкоза ерітіндісін немесе рецептураны қабылдауға болады (ауызша): Хлоразол, Регидрон, Оралит, Литрозол.
Шабуыл тоқтатылғаннан кейін қайталанудың болмауы үшін шаралар қабылдау қажет. Ол үшін сізге:
- қан мен зәр анализін алыңыз, дәрігер тағайындаған барлық диагностикалық процедуралардан өтіңіз;
- бауыр мен ұйқы безінің жұмысына зерттеу жүргізіңіз.
Ацетонемияның қайталанатын шабуылдарының алдын алу үшін өмір салтын түзету және үнемі тамақтану қажет.
Enterosorbent Atoxil
Біріншіден, бұл уақытылы күндізгі және түнгі ұйқы, сондай-ақ таза ауада күнделікті болу режимі. Компьютерлік ойындарды болдырмауға және теледидарлық бағдарламаларды қарауға тыйым салған жөн.
Шамадан тыс психикалық және физикалық жаттығулар ұсынылмайды. Бассейнге бару және арнайы диетаны ұстану тез қалпына келтіруге көмектеседі.
Ацетонурияға арналған диета
Ацетонуриядағы «тыйым салынған» өнімдерге: балық пен етдің майлы сорттары, ысталған ет, маринадталған көкөністер мен саңырауқұлақтар, консервілер, бай сорпалар, қызанақ, қымыздық кіреді.
Тыйым бойынша, кілегей, майлы сүзбе және қаймақ сияқты өнімдер бар. «Табу» жемістерінің ішіне цитрустық жемістер мен банандар жатады. Какао мен кофені диетадан шығару керек. Сіз фаст-фудтан, қантты сусындардан, консерванттар мен бояғыштардан бас тартуыңыз керек.
«Рұқсат етілген» өнімдердің тізімі тек дәмді ғана емес, сонымен бірге пайдалы тамақтануға мүмкіндік береді:
- көкөніс сорпалары;
- майсыз ет: күркетауық, қоян. Пісіру технологиясы: бумен пісіру, пеште пісіру немесе бұқтыру;
- жарма;
- жемістер, цитрустар мен банандарды қоспағанда. Пісірілген алма өте пайдалы;
- қант, бал, джем (теріс пайдалану);
- сусындардан: кептірілген жеміс компоттары, жемісті сусындар, сілтілі минералды су;
- крекер, қатты печенье.
Қауіпті жағдайдың алдын алу үшін осындай алдын алу шаралары туралы білу қажет:
- зәрді және қанды үнемі тексеріп отыру;
- ішу режимін сақтау;
- егер артық салмақпен күресуді шешсеңіз, сізге диетологтың кеңесі қажет. Ұзақ уақыт бойы аштық жариялауға және дұрыс тамақтануға жол бермеу керек;
- физикалық белсенділік деңгейін бақылау: шамадан тыс жүктемелерден аулақ болу және физикалық белсенділіктің алдын алу;
- бақыланбайтын дәрі-дәрмек. Атап айтқанда, күшті дәрі-дәрмектер туралы;
- салауатты өмір салты, қатаю процедуралары.
Ұқсас бейнелер
Егер зәрде ацетон анықталса не істеу керек? Видеодағы жауаптар:
Егер шабуыл бірінші рет болса, дәрігермен кеңесу керек, ол сізге болашақта мұндай жағдайдың алдын алу үшін өзін қалай ұстау керектігін айтып, ауыр жағдайдың себебін анықтауға көмектеседі.
