Багомет - гипогликемиялық дәрі, егер инсулинге тәуелді емес қант диабетінің (ДМ) орнын толтыру үшін сульфонилмочевина терапиясы жеткілікті тиімді болмаса.
Багометтің фармакологиялық ерекшеліктері
Багомет - бұл гипогликемиялық дәрі, ол ораза қантты да, тамақ ішкеннен кейін де өнімділігін төмендетеді. Препарат инсулин синтезіне әсер етпейді. Гипогликемия жағдайларының жанама әсерлерінің қатарында тұрақты емес. Терапевтік мүмкіндіктер гликогенолиз және глюконеогенезді тежегеннен кейін пайда болады, бауырда гликогеннің тежелуін тудырады.
Багомет гликоген синтезін жеделдететін, мембраналық глюкоза тасымалдағыштың тасымалдау қабілетін арттыратын ферменттің тиімділігін арттырады. Препарат липидтер алмасуын жақсартады - 2 типті қант диабетімен салмақ жоғалтуға мүмкіндік бар.
Багомет салыстырмалы түрде тез және абсолютті сіңімділігі жағынан өз әріптестерімен салыстырады.
Ішкен кезде дәрі ас қорыту жолынан дереу сіңеді, максималды концентрацияға екі жарым сағат ішінде жетеді. Препараттың тамақ ішуге параллель қабылдау мүмкіндіктерін баяулатады. Bagomet-тің биожетімділігі көрсеткіштері ағзаларға жеткізілген препараттың жалпы көлемінің 60% құрайды.
Фармакокинетикалық зерттеулердің нәтижелері бойынша препарат плазмада локализацияланған тіндер арқылы тез таралады деген қорытынды жасауға болады. Препараттың компоненттері белоктарға байланбайды, ол эритроциттерге түсе алады, бірақ қанда олар плазмамен салыстырғанда әлдеқайда аз.
Тәжірибелер организмдегі препараттың метаболизденбейтінін растады - бүйректер оны бастапқы күйінде шығарады. Бұл жағдайда жартылай шығарылу мерзімі алты жарым сағатты құрайды. Багометтің шығуы белсенді гломерулярлы фильтрация және бүйрек түтікшелерінің шығарылуымен туындатады, сондықтан бүйрек патологиясы бар барлық пациенттерге қауіп төнеді.
Жартылай шығарылу кезеңі ұлғаяды, бұл дәрі-дәрмектердің жинақталу қаупін тудырады.
Қолдану көрсеткіштері мен әдісі
Багомет қант диабетімен ауыратын инсулинге тәуелсіз ауру түрімен және семіздікпен емделуге арналған (кетоацидоз болмаған кезде және сульфонилмочевиналармен емдеуге дұрыс жауап берілмеген жағдайда).
Дәрі ішкі қолдануға арналған. Планшетті сумен шайыңыз. Бұл әдетте тамақпен бірге немесе одан кейін бірден пайда болады. Бастапқы дозасы тәулігіне 500-100 мг, гликемия деңгейіне байланысты. Сіз дозаны екі апта тұрақты қабылдағаннан және гликемиялық көрсеткіштерді бақылағаннан кейін ғана түзете аласыз.
Егер дәрігер науқасқа қатысты жеке шешім қабылдамаса, стандартты терапиялық доза 1500-ден 2000 мг-ға дейін тағайындалады. Ең жоғары нормадан асып кету мүмкін емес. Егер дәрі нәжістің бұзылуын тудырса, сіз күнделікті норманы 2-3 есе бұзуға болады.
«Багомет плюс инсулин препараттары» кешенді терапиясымен стандартты дозасы тәулігіне 1500 мг құрайды. Ұзартылған мүмкіндіктері бар таблеткалар үшін оңтайлы тәуліктік доза 850 мг -1000 мг құрайды. Қалыпты төзімділікпен олар тәулігіне 1700 мг, ал шегі - 2550 мг тәулігіне тоқтайды. Қантты төмендететін басқа препараттармен кешенді емдеу кезінде бір таблетка (850 мг немесе 100 мг) тағайындалады.
Ересектерде Багомет күніне 1000 мг-нан аспайды. Сіз 10 жастан асқан балаларға дәрі тағайындауға болады. Балалар, ересектер сияқты емдеу курсын күніне 500-850 мг-ден бастау керек. Балалық шақта ең жоғарғы тәуліктік доза 2000 мг құрайды.
Жанама әсерлері
Жалпы алғанда, дәрі-дәрмекті пациенттердің көпшілігі жақсы қабылдайды, бірақ кез-келген дәрі сияқты, жанама әсерлер болуы мүмкін.
| Бұзушылықтар болуы мүмкін органдар | Қолайсыз реакциялар түрлері |
| Ас қорыту жүйесі |
|
| Қан айналымы | Мегалобластикалық анемия |
| Жыныс мүшелері | Багомет шығысында жеткіліксіз жүктеме салдарынан бүйрек жеткіліксіздігі. |
| Эндокриндік жүйе | Гипогликемия (егер дозадан асып кетсе ғана). |
| Аллергия | Теріде қышу және бөртпелер. |
| Метаболизм |
|
Клиникаға дейінгі бақылау Багомет мутагенділікті, канцерогендік және тератогенділікті тудырмайтынын көрсетті. Оның репродуктивті функциясына бейтарап әсері дәлелденген.
Қарсы көрсеткіштер
Багометті келесі аурулармен қабылдау ұсынылмайды:
- Диабеттік кетоацидоз, диабеттік кома және ата-баба жағдайлары;
- Тыныс алу проблемалары;
- Жүрек патологиясы, әсіресе инфаркт;
- Церебральды қан ағымының бұзылуы;
Сүт ацидозы;
- Алкогольді теріс пайдалану, дегидратация;
- Бүйрек функциясының бұзылуы;
- Багомет формуласының ингредиенттеріне жоғары сезімталдық;
- Таблеткаларды инсулин инъекцияларымен алмастыруды қажет ететін операциялар;
- Бауыр жеткіліксіздігі;
- Жүктілік және емізу;
- Контраст ретінде йодты қолданатын рентген (шектеу - тексеруден 2 күн бұрын және одан кейін);
- Гипогалогия диетасы;
- Ересектер (60 жастан кейін), әсіресе сүт қышқылы тудыратын ауыр бұлшықет жүктемелерімен;
- Балалардың жасы (10 жасқа дейін).
Жүктілік бойынша ұсыныстар
Клиникалық тәжірибелер Bagomet-тің мутагендік және тератогендік қасиеттерін растамады, бірақ олар жүкті әйелдерге тағайындалмайды. Препарат емшек сүтіне енуі мүмкін, егер Багометке балама болмаса, баланы жасанды тамақтандыруға көшіру керек.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесу нәтижелері
Багометтің гипогликемиялық мүмкіндіктерін сульфонамидтер, инсулин, акарбоза, стероид емес қабынуға қарсы препараттар, ACE және MAO ингибиторлары, окситетрациклин, β-блокаторлар күшейтеді.
Глюкокортикостероидтар, ГОК, эпинефрин, глюкагон, қалқанша безінің гормоналды препараттары, симпатомиметиктер, тиазид және «цикл» диуретиктер, фенотиазин мен никотин қышқылының туындылары оның белсенділігін тежейді.
Багометтің ағзалардан кетуіне циметидин жол бермейді. Кумарин туындыларының антикоагулянттық потенциалы Багометті тежейді.
Алкогольді бір мезгілде қолдану сүт ацидозын тудырады. Оның көріністері дене температурасының төмендеуі, миалгия, іш қуысындағы ыңғайсыздық, диспепсиялық бұзылулар, тыныс алудың қысқаруы, нәжістің бұзылуы, әлсіздік. Зардап шеккен адамның алғашқы күдіктері бойынша олар ауруханаға жатқызылады және диагноз ағзалар мен тіндердегі лактат концентрациясын тексеру арқылы нақтыланады.
Артық дозалану белгілері
Егер Багометтің дозалары рұқсат етілген нормадан асып кетсе, кома түрінде және тіпті өліммен ауыр сүтқышқылды ацидоз болуы мүмкін. Ұқсас әсерлер ағзадағы препараттың концентрациясының жоғарылауынан, бүйрекпен шығарылу проблемаларымен байланысты. Дағдарыс бірнеше сағаттан кейін дамиды және өзіне тән белгілермен бірге жүреді:
- Диспептикалық бұзылулар;
- Гипотермия;
- Ішек қозғалысының ырғағын бұзу;
- Іштің ауыруы;
- Миалгия;
- Үйлестіруді жоғалту;
- Майлы және диабеттік кома.
Егер көрсетілген белгілердің кем дегенде біреуі пайда болса, Багомет шұғыл түрде жойылып, зардап шегуші ауруханаға жатқызылуы керек.
Шығарылым нысаны, құрамы, сақтау шарттары
Планшеттердің мөлшері мен мөлшеріне байланысты әр түрлі болуы мүмкін: ақ, дөңгелек және дөңес - әрқайсысы 500 мг, капсула түрінде - түсі 850 мг, ақ түсте 1000 мг. Соңғылары ұзаққа созылған қасиеттерге ие. Шығару пішінінің ерекшелігі - бөлу сызығы және барлық планшеттерге салынған өндірушінің логотипі.
Бір таблетка құрамында 500-ден 100 мг-ға дейін белсенді ингредиент метформин гидрохлориді, сонымен қатар крокмармеллоза натрий, повидон, стеарин қышқылы, жүгері крахмалы, лактоза моногидраты бар қоспалар бар.
Дәрі-дәрмектері бар алғашқы медициналық көмек жинағын балалар қолы жетпейтін жерде, 25 ° C-қа дейінгі температурада орналастыру керек. Багометті екі жылдан аспаңыз.
Препараттың синонимдері мен аналогтары
Багомет синонимдеріне есірткіге қарсы дәрі-дәрмектер тобы және белсенді компоненттері (метформин) сәйкес келетін дәрілер жатады.
- Метамин;
- NovoFormin;
- Формметин;
- Формула.
Bagomet-тің аналогтары - бұл кем дегенде бір ауру немесе жағдай куәлікке сәйкес келетін дәрі-дәрмектер, бұл жағдайда 2 типті қант диабеті.
- Авандия
- Апидра
- Баета;
- Глаз;
- Глидиаб;
- Глюкобай;
- Глюренорм;
- Лимфомиозот;
- Левемир Пенфилл;
- Левемир Флекспен;
- Мультисорб;
- Метамин;
- NovoFormin;
- Пироглар;
- Формметин;
- Формула.
Ұқсас әсер ететін басқа дәрі-дәрмектермен кешенді емдеу кезінде гипогликемияның ықтималдығын ескеру қажет. Препарат үйлестіруді бұзуға және психомоторлы реакцияларды бәсеңдетуге қабілетті, сондықтан дәл механизмдермен жұмыс жасаған кезде немесе көлік жүргізу кезінде дәрі қабылдаудан бас тартқан дұрыс. Багомет препаратын қолдану қандағы көмірсулардың қабылдауын бақылайтын төмен көміртекті диетаны міндетті түрде сақтауды талап етеді.
Bagomet туралы пікірлер
Bagomet препараты туралы дәрігерлердің пікірлері негізінен оң. Мамандардың айтуынша, мұндай танымал дәріні қабылдау қандағы қанттың тұрақты гликемиялық бақылауын 12 сағат ішінде қамтамасыз етеді. Мұндай мүмкіндіктер оған белгілі бір артықшылықтарға кепілдік береді: дәрі қабылдау жиілігін азайтуға, метаболизм процестерін бақылауды жақсартуға болады. Сонымен қатар, белсенді затты асқазан-ішек жолынан сіңіру жақсарып, жағымсыз әсерлердің пайда болу қаупі азаяды.
Дәрі-дәрмектің сипаттамасы қолдануға арналған нұсқаулық бола алмайды. Сатып алудың алдында сіз эндокринологпен кеңесіп, Багомет дәрі-дәрмегін жасамас бұрын өндірушіден қолдану жөніндегі нұсқаулықты оқып шығыңыз. Bagomet туралы ақпарат оның мүмкіндіктерімен жалпы танысу үшін ұсынылған және өзін-өзі емдеуге арналған нұсқаулық емес. Диабеттің ауырлығын, қатар жүретін ауруларды және қант диабетімен ауыратын адамдардың денсаулығын ескере отырып, емдеудің нақты режимін тек маман әзірлей алады.
