Қандағы қант деңгейі әрдайым өзгермейді және жасына, күннің уақытына, диетаға, физикалық белсенділікке, стресстік жағдайлардың болуына байланысты өзгеріп отырады.
Қандағы глюкозаның параметрлері ағзаның белгілі бір қажеттілігіне байланысты жоғарылауы немесе төмендеуі мүмкін. Бұл күрделі жүйе ұйқы безінің инсулинімен және белгілі бір дәрежеде адреналинмен басқарылады.
Денедегі инсулин жетіспеушілігімен реттелу сәтсіздікке ұшырайды, бұл метаболикалық бұзылуларды тудырады. Белгілі бір уақыттан кейін ішкі органдардың қайтымсыз патологиясы пайда болады.
Науқастың денсаулық жағдайын бағалау және асқынулардың дамуын болдырмау үшін қандағы глюкоза құрамын үнемі тексеріп отыру қажет.
Қант 5,0 - 6,0
Қандағы қант деңгейі 5,0-6,0 бірлік шегінде қолайлы деп саналады. Дәрігер егер тестілер 5,6-дан 6,0 ммоль / л-ге дейін болса, дәрігерден сақ болу керек, өйткені бұл деп аталатын аурудың алдын алуы мүмкін.
- Дені сау ересектерде рұқсат етілген мөлшерлеме 3,89-дан 5,83 ммоль / литрге дейін болуы мүмкін.
- Балалар үшін 3,33-тен 5,55 ммоль / литрге дейін норма деп саналады.
- Балалардың жасын ескеру керек: бір айға дейінгі нәрестелерде көрсеткіштер 2,8-ден 4,4 ммоль / литрге, 14 жасқа дейін болуы мүмкін, деректер 3,3-тен 5,6 ммоль / литрге дейін.
- Жасы ұлғайған кезде бұл деректер жоғарылайды, сондықтан 60 жастан асқан адамдарда қандағы қант деңгейі 5,0-6,0 ммоль / литрден жоғары болуы мүмкін, бұл норма деп саналады.
- Жүктілік кезінде әйелдер гормоналды өзгерістерге байланысты деректерді көбейтуі мүмкін. Жүкті әйелдер үшін талдау нәтижелері 3,33-тен 6,6 ммоль / литрге дейін қалыпты болып саналады.
Веналық қандағы глюкозаны тексергенде норма автоматты түрде 12 пайызға артады. Осылайша, егер тамырдан талдау жасалса, онда деректер 3,5-тен 6,1 ммоль / литрге дейін өзгеруі мүмкін.
Егер саусағыңыздан, тамырдан немесе қан плазмасынан қан алсаңыз, көрсеткіштер әртүрлі болуы мүмкін. Сау адамдарда плазмалық глюкоза орташа есеппен 6,1 ммоль / литр құрайды.
Егер жүкті әйел саусағынан бос асқазанға қан кетсе, орташа деректер 3,3-тен 5,8 ммоль / литрге дейін өзгеруі мүмкін. Веноздық қанды зерттеу кезінде көрсеткіштер 4,0-ден 6,1 ммоль / литрге дейін өзгеруі мүмкін.
Кейбір жағдайларда белгілі бір факторлардың әсерінен қант уақытша жоғарылауы мүмкін екенін ескеру қажет.
Осылайша, глюкоза мөлшерінің жоғарылауы:
- Дене еңбегі немесе жаттығу;
- Ұзақ ақыл-ой жұмысы;
- Қорқыныш, қорқыныш немесе өткір стресстік жағдай.
Қант диабетімен қатар келесі аурулар:
- Ауырсыну мен ауырсыну сезімі болуы;
- Жедел миокард инфарктісі;
- Церебральды инсульт;
- Күйік ауруларының болуы;
- Мидың жарақаты;
- Хирургиялық операция;
- Эпилепсияның шабуылы;
- Бауыр патологиясының болуы;
- Сынықтар мен жарақаттар.
Арандатушы фактор әсер еткеннен кейін біраз уақыт өткен соң науқастың жағдайы қалпына келеді.
Денедегі глюкозаның жоғарылауы көбінесе пациенттің тез көмірсулардың көп мөлшерін тұтынуымен ғана емес, сонымен бірге күрт физикалық жүктемемен де байланысты. Бұлшықеттер жүктелген кезде, олар энергия қажет.
Бұлшықеттердегі гликоген глюкозаға айналады және қанда шығарылады, бұл қандағы қанттың көбеюіне әкеледі. Содан кейін глюкоза тағайындалған мақсатта қолданылады, ал қант біраз уақыттан кейін қалыпты жағдайға оралады.
Қант 6.1 - 7.0
Дені сау адамдарда капиллярлық қандағы глюкоза мөлшері ешқашан 6,6 ммоль / литрден аспайтынын түсіну керек. Саусақ қандағы глюкозаның концентрациясы тамырға қарағанда жоғары болғандықтан, веноздық қанда әртүрлі көрсеткіштер бар - кез-келген зерттеу түрі үшін 4,0-ден 6,1 ммоль / литрге дейін.
Егер бос асқазандағы қандағы қант мөлшері 6,6 ммоль / литрден асатын болса, дәрігер әдетте метаболизмнің бұзылысы болып табылатын предабиетке диагноз қояды. Егер сіз өзіңіздің денсаулығыңызды қалыпқа келтіруге бар күш-жігеріңізді жұмсамасаңыз, науқаста 2 типті қант диабеті дамуы мүмкін.
Преиабитпен ауыратын қанда глюкозаның деңгейі 5,5-тен 7,0 ммоль / литрге дейін, глицатталған гемоглобин 5,7-ден 6,4 пайызға дейін. Ішке қабылдағаннан кейін бір-екі сағаттан кейін қандағы қант сынамасының мәліметтері 7,8-ден 11,1 ммоль / литрге дейін. Ауруды диагностикалау үшін кем дегенде белгілердің бірі жеткілікті.
Диагнозды растау үшін науқас:
- қантқа екінші қан анализін алыңыз;
- глюкозаға төзімділік сынағын өткізіңіз;
- гликозилденген гемоглобин үшін қанды тексеріңіз, өйткені бұл әдіс қант диабетін анықтау үшін ең дәл болып саналады.
Сондай-ақ, пациенттің жасы міндетті түрде ескеріледі, өйткені қартаю кезінде норма 4,6-дан 6,4 ммоль / литрге дейін.
Жалпы алғанда, жүкті әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауы айқын бұзушылықтарды білдірмейді, бірақ бұл сонымен қатар өз денсаулығына және туылмаған баланың денсаулығына алаңдаушылық тудырады.
Егер жүктілік кезінде қант концентрациясы күрт жоғарыласа, бұл жасырын латентті диабеттің дамуын көрсетуі мүмкін. Қауіп туындаған кезде жүкті әйел тіркеледі, содан кейін оған қандағы глюкоза және глюкозаға төзімділік сынақтары тағайындалады.
Егер жүкті әйелдердің қандағы глюкозаның концентрациясы 6,7 ммоль / литрден жоғары болса, әйелде қант диабеті болуы мүмкін. Осы себепті, егер әйелде келесідей белгілер болса, дереу дәрігермен кеңесу керек.
- Ауыздың құрғауы;
- Тұрақты шөлдеу;
- Жиі зәр шығару;
- Тұрақты аштық сезімі;
- Галитоздың пайда болуы;
- Ауыз қуысында қышқыл металдық дәмнің пайда болуы;
- Жалпы әлсіздік пен жиі шаршаудың пайда болуы;
- Қан қысымы көтеріледі.
Гестациялық қант диабетінің пайда болуының алдын алу үшін дәрігерді үнемі бақылап отыру керек, барлық қажетті сынақтардан өту керек. Сондай-ақ, салауатты өмір салтын ұмытпау керек, егер мүмкін болса, гликемиялық индексі жоғары, қарапайым көмірсулар, крахмалдар көп болатын тағамдарды жиі тұтынудан бас тарту керек.
Егер барлық қажетті шаралар уақтылы қабылданса, жүктілік проблемасыз өтеді, дені сау және мықты бала дүниеге келеді.
Қант 7.1 - 8.0
Егер таңертең ересектердегі аш қарынға көрсеткіштер 7,0 ммоль / литрден жоғары болса, дәрігер қант диабетінің дамуын талап ете алады.
Бұл жағдайда қандағы қант туралы деректер, тамақ қабылдау мен уақытқа қарамастан, 11,0 ммоль / литр және одан жоғары деңгейге жетуі мүмкін.
Егер деректер 7,0-ден 8,0 ммоль / л-ге дейін болса, аурудың айқын белгілері болмаса және дәрігер диагнозға күмәнданса, науқасқа глюкозаға төзімділік жүктемесімен сынақтан өту керек.
- Ол үшін пациент бос асқазанға қан анализін алады.
- 75 грамм таза глюкоза стаканға сумен сұйылтылған, пациент алынған ерітіндіні ішуі керек.
- Екі сағат ішінде пациент тынығуы керек, тамақ ішпеу керек, темекі шекпеу керек және белсенді қозғалу керек. Содан кейін ол қантқа екінші қан анализін алады.
Глюкозаға төзімділікке ұқсас тест мерзімінің ортасында жүкті әйелдер үшін міндетті болып табылады. Егер талдау нәтижелері бойынша индикаторлар 7,8-ден 11,1 ммоль / литрге дейін болса, онда төзімділік бұзылған, яғни қантқа сезімталдық жоғарылайды деген болжам бар.
Талдау 11,1 ммоль / литрден жоғары нәтиже көрсеткенде, диабетке алдын-ала диагноз қойылады.
Екінші типтегі қант диабетін дамытудың қауіп тобына:
- Артық салмақты адамдар;
- Тұрақты қан қысымы 140/90 мм рт.ст. немесе одан жоғары науқастар;
- Қандағы холестерин мөлшері нормадан жоғары адамдар;
- Жүктілік кезіндегі гестациялық қант диабеті диагнозы қойылған әйелдер, сондай-ақ баланың салмағы 4,5 кг немесе одан көп болған әйелдер;
- Поликистозды аналық безі бар науқастар;
- Қант диабетінің дамуына тұқым қуалайтын бейімділігі бар адамдар.
Кез-келген қауіп факторы үшін 45 жастан бастап кем дегенде үш жылда бір рет қантқа қан анализін жүргізу керек.
10 жастан асқан артық салмақты балаларды қантқа үнемі тексеріп отыру керек.
Қант 8.1 - 9.0
Егер қатарынан үш рет қант сынамасы жоғары нәтиже көрсеткен болса, дәрігер бірінші немесе екінші типтегі қант диабетіне диагноз қояды. Егер ауру басталса, зәрдегі глюкозаның жоғары деңгейі анықталады.
Қантты төмендететін дәрілерден басқа, науқасқа қатаң терапиялық диета тағайындалады. Егер кешкі астан кейін қант күрт көтерілетін болса және бұл нәтижелер ұйқыға дейін сақталса, диетаны қайта қарау керек. Сірә, қант диабетінде қарсы болатын жоғары көмірсулы тағамдар пайдаланылады.
Ұқсас жағдайды егер күні бойы адам дұрыс тамақтанбаса, бірақ кешке үйге келгенде тамақ ішіп, артық тамақ жеген болса, байқауға болады.
Бұл жағдайда қанттың көтерілуіне жол бермеу үшін дәрігерлер күндізгі бөлікті аз мөлшерде жеуге кеңес береді. Аштыққа жол бермеу керек, ал көмірсуларға бай тағамдарды кешкі мәзірден шығару керек.
Қант 9.1 - 10
Қандағы глюкозаның мәні 9,0 ден 10,0 бірлікке дейін шекті мән болып саналады. 10 ммоль / литрден асатын деректердің жоғарылауымен диабетпен ауыратын адамның бүйрегі глюкозаның мұндай үлкен концентрациясын қабылдай алмайды. Нәтижесінде қант зәрде жинала бастайды, бұл глюкозурияның дамуын тудырады.
Көмірсулар мен инсулиндердің жетіспеушілігіне байланысты диабеттік организм глюкозадан қажетті энергияны ала алмайды, сондықтан қажетті «отынның» орнына май қоры пайдаланылады. Кетон денелері - бұл май жасушаларының ыдырауы нәтижесінде пайда болатын заттар. Қандағы глюкоза деңгейі 10 бірлікке жеткенде, бүйректер организмнен артық қантты шығаруға тырысады, өйткені олар несеппен қож қалдықтары болып табылады.
Осылайша, бірнеше қан өлшеу үшін қант индексі 10 ммоль / литрден асатын диабетиктерге ондағы кетон заттардың болуы үшін зәр анализінен өту керек. Осы мақсатта арнайы сынақ жолақтары қолданылады, олардың көмегімен зәрде ацетонның болуы анықталады.
Сондай-ақ, мұндай зерттеу, егер адам 10 ммоль / литрден асатын жоғары мәліметтерден басқа, өзін нашар сезінсе, оның дене қызуы көтеріліп, науқас жүрек айнуын сезсе, құсу байқалса. Мұндай белгілер диабеттің декомпенсациясын уақтылы анықтауға және диабеттік команың алдын алуға мүмкіндік береді.
Қандағы қантты қантты төмендететін дәрілермен, жаттығулармен немесе инсулинмен бірге төмендеткенде, зәрдегі ацетон мөлшері азаяды, науқастың жұмыс қабілеті мен жалпы әл-ауқаты жақсарады.
Қант 10.1 - 20
Егер гипергликемияның жеңіл дәрежесінде қандағы қант мөлшері 8-ден 10 ммоль / литрге дейін диагноз қойылса, онда мәліметтердің 10,1-ден 16 ммоль / литрге дейін жоғарылауымен орташа дәреже анықталады, 16-20 ммоль / литрден жоғары, аурудың ауыр дәрежесі.
Бұл салыстырмалы жіктеу гипергликемияға күдік бар дәрігерлерді бағыттау үшін бар. Қант диабетінің орташа және ауыр дәрежелі декомпенсациясы, созылмалы асқынулардың барлық түрлеріне әкеледі.
Қандағы қанттың артық болуын көрсететін негізгі белгілерді бөліңіз: 10-нан 20 ммоль / литрге дейін:
- Науқаста жиі зәр шығару байқалады, зәрде қант анықталады. Зәрдегі глюкоза концентрациясының жоғарылауына байланысты жыныс мүшелеріндегі зығыр крахмалды болады.
- Сонымен қатар, зәр арқылы сұйықтықтың көп жоғалуына байланысты диабетик қатты және тұрақты шөлдейді.
- Ауыз қуысында үнемі құрғақтық бар, әсіресе түнде.
- Науқас жиі летаргиялық, әлсіз және тез шаршайды.
- Диабетик дене салмағын күрт жоғалтады.
- Кейде адам жүрек айнуын, құсуды, бас ауруын, безгекті сезінеді.
Бұл жағдайдың себебі ағзадағы инсулиннің жедел жетіспеушілігімен немесе қантты пайдалану үшін жасушалардың инсулинге әсер ете алмауымен байланысты.
Бұл кезде бүйрек шегі 10 ммоль / литрден асып, 20 ммоль / литрге жетуі мүмкін, зәрден глюкоза шығарылады, бұл жиі зәр шығаруды тудырады.
Бұл жағдай ылғалдың жоғалуына және дегидратацияға әкеледі және диабетпен ауыратын адамның шөлін келтіреді. Сұйықтықпен бірге денеден тек қант шығады, сонымен қатар калий, натрий, хлоридтер сияқты өмірлік маңызды элементтердің бәрі адам қатты әлсіздік сезінеді және салмағын жоғалтады.
Қандағы қант деңгейі неғұрлым жоғары болса, жоғарыда аталған процестер тез жүреді.
20-дан жоғары қандағы қант
Осындай көрсеткіштермен науқас гипогликемияның күшті белгілерін сезінеді, бұл көбінесе сана жоғалуына әкеледі. Берілген 20 ммоль / литрге ацетонның болуы иіс арқылы оңай анықталады. Бұл қант диабеті өтелмейтіндігінің айқын белгісі және адам диабеттік кома шегінде тұр.
Төмендегі белгілерді қолдана отырып, ағзадағы қауіпті бұзылыстарды анықтаңыз:
- 20 ммоль / литрден жоғары қан анализінің нәтижесі;
- Ацетонның жағымсыз өткір иісі пациенттің аузынан сезіледі;
- Адам тез шаршайды және үнемі әлсіздік сезінеді;
- Жиі бас аурулары байқалады;
- Науқас тәбетінен күрт айырылып, ұсынылған тағамға немқұрайды қарайды;
- Іштің ішінде ауырсыну сезіледі;
- Диабетикпен жүрек айнуы, құсу және нәжіс болуы мүмкін;
- Науқас шулы, терең тыныс алуды сезінеді.
Егер кем дегенде соңғы үш белгі анықталса, дереу дәрігерден медициналық көмекке жүгіну керек.
Егер қан анализінің нәтижелері 20 ммоль / литрден жоғары болса, барлық физикалық белсенділікті алып тастау керек. Мұндай жағдайда жүрек-тамыр жүйесіне жүктеме артуы мүмкін, бұл гипогликемиямен бірге денсаулық үшін екі есе қауіпті. Алайда жаттығулар қан қантының күрт артуына әкелуі мүмкін.
Глюкоза концентрациясының 20 ммоль / литрден жоғарылауымен алдымен индикаторлардың күрт жоғарылау себебі жойылып, инсулиннің қажетті дозасы енгізіледі. Аз қаныққан диета көмегімен қандағы қантты 20 ммоль / литрден қалыптыға дейін төмендетуге болады, бұл 5,3-6,0 ммоль / литр деңгейіне жетуге мүмкіндік береді.
