Екінші типті қант диабеті метаболизмнің бұзылуының барлық жағдайларының 90% -ында дамиды. Аурудың басталу себебі - организмнің жасушалары инсулинге сезімталдығын жоғалтқан кезде инсулинге төзімділік. Бірақ дамыған жағдайларда ұйқы безі гормон өндіруді мүлдем тоқтатуы мүмкін.
Сондай-ақ, белсенді емес өмір салты 2 типті қант диабетінің дамуына ықпал етеді, бұл семіздікке және көмірсулар алмасуының бұзылуына әкеледі. Содан кейін глюкозаның концентрациясы үнемі артып келеді, бұл ұйқы безіне уытты әсер етеді және оның бета жасушалары өледі.
Белгілі бір себептермен қант диабетінің екінші түрі инсулинге тәуелді бола алады. Бірақ қандай жағдайларда гормонды енгізу қажет?
2 типті қант диабеті инсулинмен қашан өңделеді?
Көбінесе аурудың бұл түрі 40 жастан кейін дамиды. Сонымен қатар, аурудың дамуы кезінде науқас тез салмақ жинайды. Бұл уақытта инсулин тапшылығы дамиды, бірақ қант диабетінің тән белгілері көрінбеуі мүмкін.
Біртіндеп инсулин өндіруге жауап беретін бета жасушалары таусылады. Сондықтан емдеу гормонды жасанды басқаруды қамтиды.
Бірақ көп жағдайда ауру гипогликемиялық агенттерді, диета терапиясын және физикалық белсенділікті қолданбай инъекциясыз басқарылады. Бірақ адам барлық осы ережелерді сақтамаса, уақыт өте келе оның ұйқы безі бұдан әрі өздігінен гормонды қажетті мөлшерде шығара алмайды. Ал егер сіз қант диабетінен инъекция жасамасаңыз, онда қандағы қант едәуір артады, бұл асқынулардың дамуына әкеледі.
Көбінесе инсулин пассивті өмір салтын жүргізетін науқастарға тағайындалады. Яғни, олар спорттық немесе инсулиндік терапияны таңдайды.
Алайда физикалық белсенділік аурумен күресудің тиімді әдісі болып табылады, өйткені ол жасушалардың инсулинге сезімталдығын жақсартады. Сондықтан, егер диабетпен айналысатын адам дұрыс өмір сүре бастаса, уақыт өте келе инсулиннің мөлшері азаяды немесе оған инъекция қажет болмайды.
Сонымен қатар, инъекция диетаны ұстанбайтын адамдарға қажет. Мұндай диета тамақ ішудің ең аз мөлшерін білдіреді, бұл сізге инъекциядан бас тартуға немесе дозаны минимумға дейін төмендетуге мүмкіндік береді. Алайда, салмақтан арылғысы келетіндерге ақуыз қабылдауды азайтуға тура келеді.
Бірақ кейбір қант диабетімен ауыратын науқастар үшін инсулин денсаулығына байланысты қажет, өйткені әйтпесе науқас аурудың асқынуынан қайтыс болуы мүмкін. Бүйрек жеткіліксіздігі, гангрена немесе жүрек соғысы өлімге әкеледі.
Инсулиннің түрлері
Адам ағзасына енгізілген инсулин әсер ету мерзіміне қарай әр түрлі болуы мүмкін. Препарат әр науқас үшін әрдайым жеке таңдалады.
Сонымен қатар, препараттар шығу тегі бойынша ерекшеленеді:
- Ірі қара малдың ұйқы безінен алынған мал. Кемшілігі - жиі аллергия тудырады. Мұндай қорларға Ultralente MS, Insulrap GPP, Ultralente кіреді.
- Шошқа етінің инсулині адамға ұқсас, ол сонымен қатар аллергияны тудыруы мүмкін, бірақ әлдеқайда аз. Ең жиі қолданылатын инсулапр SPP, Monosuinsulin, Monodar Long.
- Гендік инженерлік инсулин және адамның ИРИ аналогтары. Бұл түрлер Escherichia coli немесе панкреатикалық шошқалардан алынады. Топтың танымал өкілдері - инсулин Actrapid, Novomix және Humulin, Protafan.
Әсер ету уақыты мен ұзақтығы бойынша жіктелуі де әр түрлі болуы мүмкін. Сонымен, қарапайым инсулин бар, ол 5 минуттан кейін әрекет етеді және әсер ету ұзақтығы - 5 сағатқа дейін.
Қысқа инсулин 30 минуттан кейін қабылдаудан кейін әрекет ете бастайды. Ең жоғары концентрацияға 2,5 сағаттан кейін қол жеткізіледі, ал әсер ету ұзақтығы 5-6 сағатқа созылады.
Орташа әсер ететін дәрілер науқастың жағдайын 15 сағатқа тұрақтандырады. Олардың концентрациясы қабылдағаннан кейін бірнеше сағаттан соң қол жеткізіледі. Күніне қант диабетінен 2-3 инъекция жасау керек.
Негізгі гормон ретінде ұзақ әсер ететін инсулин қолданылады. Ұқсас препараттар гормонды жинайды және жинақтайды. 24 сағат ішінде 2 инъекция жасау керек. Ең жоғары концентрацияға 24-36 сағаттан кейін қол жеткізіледі.
Ұзақ әсер ететін дәрілер санатына шексіз инсулиндерді бөлген жөн, өйткені олар тез әрекет етеді және қолдануда қолайсыздықтар туғызбайды. Осы топтағы танымал дәрілерге Лантус пен Левемир жатады.
Біріктірілген қаражат инъекциядан жарты сағат өткен соң әрекет етеді. Орташа алғанда, әсер 15 сағатқа созылады. Ал шыңның концентрациясы препараттағы гормонның пайыздық мөлшерімен анықталады.
Инъекциялардың мөлшері мен мөлшерін емдеуші дәрігер белгілейді. Екінші типтегі қант диабетінде инъекциялар ауруханада немесе амбулаториялық негізде жасалуы мүмкін, ол науқастың жағдайымен анықталады.
Қант диабетіне арналған инъекциялар туралы не білуім керек?
2 типті қант диабеті үшін инъекциялар арнайы бір реттік шприцтерді қолдану арқылы жасалуы керек. Олардың бетінде препараттың мөлшерін анықтайтын белгілер бар.
Алайда, инсулин шприцтері болмаған кезде әдеттегі 2 мл бір реттік шприцтерді қолдануға болады. Бірақ бұл жағдайда инъекция ең жақсы дәрігердің басшылығымен жасалады.
Қаптамаланбаған шишаларды тоңазытқышта, ашық бөлме температурасында сақтау керек, өйткені суық гормонның әсерін әлсіретеді. Диабетиканы инъекцияға болады:
- жамбас
- иық
- іш.
Алайда, ішке қан құйылу жүйесі дамыған инъекция жасалса, жақсы сіңу пайда болады. Бірақ соңғы инъекция аймағынан 2 см қашықтықта орналасқан жерлерді өзгерту керек, әйтпесе теріде пломбалар пайда болады.
Процедураны бастамас бұрын қолыңызды сабынмен жуыңыз. Енгізу аймағы мен қаптамасының қақпағы алкогольмен сүртіледі (70%).
Көбінесе, құю процесінде шприцке аздап ауа кіреді, бұл дозалануға аздап әсер етуі мүмкін. Сондықтан процедураны дұрыс жүргізу үшін нұсқаулықтарды зерделеу өте маңызды.
Біріншіден, шприцтен қақпақтар шығарылады, содан кейін оған инсулин көлеміне тең мөлшерде ауа жиналады. Әрі қарай ине шырынға препаратпен бірге енгізіліп, жинақталған ауа шығады. Бұл бөтелкеде вакуумның пайда болуына жол бермейді.
Шприцті тігінен ұстап, кішкене саусақпен алақанға тигізу керек. Содан кейін поршеньді қолдана отырып, шприцке қажетті дозадан 10 бірлік артық салу керек.
Поршеньден кейін артық агент қайтадан бөтелкеге құйылады, ал ине алынады. Бұл жағдайда шприцті тік ұстау керек.
Көбінесе қант диабетімен олар астральды орис инъекциясын жасайды. Техниканың артықшылығы - шприцті толтыру қажеттілігінің болмауы және препараттың күрделі қолданылуы.
Егер Протафан инсулині қолданылса, шприцті толтыру әдісі аздап ерекшеленеді. Бұл дәрі-дәрмектің орташа ұзақтығы бар, ол бөтелкелерде де бар.
NPH-инсулин - сұр тұнбасы бар мөлдір зат. Қолданар алдында, сұйықтықтағы тұнбаны тарату үшін өніммен бірге бөтелкені тексеріп алу керек. Әйтпесе, препараттың әсері тұрақсыз болады.
Ине дәрі-дәрмекпен бірге контейнерге жоғарыда сипатталған түрде батырылады. Бірақ осыдан кейін шишаны шамамен 10 рет ұрып тастау керек және дәрі шприцке артық мөлшерде енгізілуі керек. Артық сұйықтық шишаға қайта құйылған кезде, шприц тігінен шығарылады.
Қалай енгізу керек
2 типті қант диабетіне инъекциялар жасамас бұрын, сіз препараттың бөтелкесін жетпіс пайыз алкогольмен өңдеуіңіз керек. Сондай-ақ, инъекция жасалатын дененің аймағын сүрту керек.
Мыжылған теріге саусақтарыңызбен қысып, инені кіргізу керек. Инсулин плунжерді басу арқылы енгізіледі. Бірақ сіз инені дереу алып тастамауыңыз керек, себебі дәрі ағып кетуі мүмкін. Бұл жағдайда метакрестолдың иісі сезіледі.
Алайда, препаратты қайта енгізбеңіз. Өзін-өзі бақылау күнделігінде шығынды атап өту керек. Есептегіш қанттың жоғарылағанын көрсетеді, бірақ өтемақы инсулиннің әсері аяқталған кезде ғана жасалуы керек.
Инъекция жасалған тері аймағында қан кетуі мүмкін. Денедегі және киімдегі қан дақтарын кетіру үшін сутегі асқын тотығын қолдану ұсынылады.
Айта кету керек, қант диабеті үшін инсулиннен басқа, Актовегин және В дәрумені инъекциясы (бұлшықет ішіне немесе тері астына енгізу) жиі тағайындалады. Соңғылары полиневропатия үшін кешенді терапияның бөлігі ретінде қолданылады. Актовегин диабеттік энцефалопатия жағдайында қажет, ол IM, iv немесе таблетка түрінде ауызша қабылданады.
Айта кету керек, i / m енгізу әдісі іс жүзінде тері астынан ерекшеленбейді. Бірақ екінші жағдайда терінің қатпарларын жасаудың қажеті жоқ.
Ине бұлшықет тініне ang нүктесінде дұрыс бұрышпен енгізіледі. Тамыр ішілік әдіске келетін болсақ, мұндай процесті дәрігер немесе тәжірибелі медбике жүргізуі керек. Бірақ пациент өте ауыр жағдайда iv инъекциясы сирек жасалады.
Сонымен қатар, 2 типті қант диабетімен, тиоцит қышқылы жиі қолданылады. Оны ағзаға тамшылатып енгізуге болады немесе ол таблетка түрінде алынады.
Басқарылатын инсулин дозасын азайту үшін не істеу керек?
Көмірсулардың көп мөлшерде тұтынылуы инсулинді енгізуді қажет ететін қандағы қанттың жоғарылауын тудырады. Алайда, енгізілген гормонның көп мөлшері глюкоза деңгейін едәуір төмендетуі мүмкін, бұл гипогликемияға алып келеді, оның да кері әсері бар.
Сондықтан тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін қатаң бақылау керек, соның арқасында препараттың дозасы барынша азаяды. Сонымен қатар, бұл қандағы қант концентрациясын дәл бақылауға мүмкіндік береді.
Көмірсулар ақуыздармен алмастырылуы керек, олар сонымен бірге жеткілікті қанағаттандыратын өнім болып табылады және пайдалы өсімдік майлары бар. 2 типті қант диабеті үшін рұқсат етілген өнімдер санатына жатады:
- ірімшік
- майсыз ет;
- жұмыртқа
- теңіз өнімдері;
- соя;
- көкөністер, жақсырақ жасыл, бірақ картоп емес, өйткені ол көмірсуларға бай;
- жаңғақтар
- аз мөлшерде кілегей мен май;
- майсыз және майсыз йогурт.
Дәнді дақылдар, кәмпиттер, крахмалды тағамдар, соның ішінде көкөністер мен жемістер диетадан шығарылуы керек. Сондай-ақ, сүзбе мен тұтас сүттен бас тарту керек.
Ақуыздар глюкозаның концентрациясын арттырады, бірақ аз мөлшерде. Сондықтан мұндай секірулерді тез жоюға болады, оларды көмірсулармен тамақтандыру туралы айту мүмкін емес.
Сондай-ақ, диабетпен ауыратын адамның өмірінде инсулинге тәуелді болғысы келмейтін спорт болуы керек. Дегенмен, жүктемелерді үнемді таңдау керек, мысалы, арнайы сауықтыру. Сіз әлі де жүзу, велосипедпен жүру, теннис немесе жаттығу залында салмағы аз спортпен шұғылдана аласыз. Инсулинді қалай басқаруға болатындығы осы мақаладағы бейнені көрсетеді және көрсетеді.