Бүгінгі таңда фармацевтика өнеркәсібі инсулиннің әртүрлі формаларын шығарады. Қазіргі уақытта медицинада инсулиннің бірнеше түрі қолданылады.
Инсулиндер тобы көбінесе адам ағзасына енгізгеннен кейін олардың әрекет ету мерзіміне байланысты анықталады. Медицинада келесі ұзақтығы бар дәрілер бөлінеді:
- ультрасорт;
- қысқа
- әрекеттің орташа ұзақтығы;
- ұзақ әсер ететін дәрілер.
Инсулиннің бір немесе басқа түрін қолдану науқастың жеке ерекшеліктеріне және инсулинмен қант диабеті терапиясының режиміне байланысты.
Инсулиннің әртүрлі түрлері құрамы жағынан да, синтездеу әдісімен де бір-бірінен ерекшеленеді. Инсулинді дайындаудың әр түрі үшін құрамы мен дайындау әдісінің сипаттамаларына сәйкес қолдану жөніндегі нұсқаулық жасалады.
Сонымен қатар, инсулин терапиясын жүргізу кезінде сақталуға тиісті жалпы талаптар бар. Инсулиннің әр препаратында қолдануға арналған белгілі бір көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер бар.
Инсулин дегеніміз не?
Инсулин - ақуыз-пептидті гормондық шыққан препарат. Инсулин қант диабетін емдеуде белгілі бір құрал ретінде қолданылады.
Инсулин - бұл көмірсулар алмасуына белсенді қатысатын және пациенттің қан плазмасындағы глюкоза концентрациясын төмендетуге көмектесетін гормон. Қандағы көмірсулардың азаюына инсулиннің әсерінен инсулинге тәуелді тіндерде қантты тұтынуды арттыру арқылы қол жеткізіледі. Инсулин бауыр клеткалары арқылы гликоген синтезіне ықпал етеді және майлар мен аминқышқылдарының көмірсуларға айналуына жол бермейді.
Адам ағзасында инсулин жетіспеушілігімен қандағы қант деңгейінің жоғарылауы байқалады. Қандағы глюкозаның жоғарылауы қант диабетінің дамуына және онымен байланысты асқынуларға әкеледі. Денедегі инсулиннің жетіспеушілігі ұйқы безіндегі бұзылулардың нәтижесінде пайда болады, олар эндокриндік жүйенің ақауларына байланысты, жарақаттан кейін немесе денеге стресстік жағдайлардың пайда болуымен байланысты күшті психологиялық жүктеме кезінде пайда болады.
Құрамында инсулин бар жануарлар ұйқы безінің тіндерінен жасалады.
Көбінесе есірткі өндірісінде ірі қара мен шошқаның ұйқы безінің тіндері қолданылады.
Инсулин препараттарын қолдануға көрсеткіштер
Инсулинді қолдануға арналған көрсеткіштер адамның ағзасында инсулинге тәуелді түрде прогрессивті қант диабетінің болуы болып табылады.
Аз мөлшерде инсулинді бауырдың кейбір ауруларын емдеуде қолдануға болады.
Қажет болса, психикалық және психикалық ауруларды емдеуде инсулині бар препараттарды қолдануға болады.
Қант диабетін емдеуде гормондық препараттарды қолданудан басқа, инсулинге арналған индикаторлардың көрсеткіштері келесі болуы мүмкін:
- ацидоздың алдын-алу және емдеу;
- сарқылудың дамуына жол бермеу;
- тиротоксикозды емдеу;
- фурункулозды емдеу;
- препарат дерматологияда диабеттік дермопатияны, экземаны, уртикарияны және т.б. емдеуде қолданылады.
- терінің ашытқы зақымдануы болған кезде қолданылады.
Маскүнемдікті және шизофренияны емдеуде инсулинді қолдану жақсы нәтиже көрсетті. Шизофренияның кейбір формаларын емдеуде инсулинокоматозды терапия қолданылады. Бұл терапияны қолданған кезде гипогликемиялық шок тудыруы мүмкін науқастың денесіне инсулиннің дозасы енгізіледі.
Кейбір жағдайларда инсулині бар препараттар организмге жүйке жүйесінің сарқылу процесін тоқтатқанда және оның тиімділігін қалпына келтіргенде енгізілуі мүмкін.
Есірткілерді қолдану инсулинді қолдану туралы нұсқауларды қатаң сақтауды талап етеді, бұл препарат ағзаға енгізілген кезде асқынулардың алдын алады.
Қарсы көрсеткіштер мен арнайы нұсқаулар
Инсулинді қолдануға қарсы көрсеткіштер келесі аурулар болып табылады:
- панкреатит
- джейд;
- гепатит;
- бүйрек тастарының болуы және бүйрек тас ауруының өршуі;
- декомпенсацияланған жүрек ауруының болуы;
- асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасының болуы.
Осы себептерге қосымша, қарсы инсулин келесідей болуы мүмкін:
- синтетикалық инсулинге жоғары сезімталдықтың қант диабеті бар науқастың болуы;
- пациенттің денесінде гипогликемияның болуы немесе оның пайда болуының алғышарттары;
Инсулині бар препараттарды қолданудың салыстырмалы қарсы құралы - пациенттің денесінде инсулині бар препараттарға жедел аллергияның ауыр түрі болуы.
Инсулин гормоны бар көптеген дәрілер жүктілік пен лактация кезінде инсулинге тәуелді қант диабетін инсулинмен емдеу үшін ұсынылмайды. Жүктілік кезінде жануарлардан шыққан инсулин гормоны негізінде жасалған препараттарды қолдану керек.
Жүктілік және емшек емізу кезеңінде адам инсулині негізінде жасалған препараттарды қолдану керек.
Жанама әсерлер және қолданудың ерекше шарттары
Инсулиннің ағзаға негізгі жанама әсері инъекция кезінде артық дозаланған жағдайда көрінеді. Артық дозаланған жағдайда плазмадағы инсулин деңгейінің жоғарылауы байқалады.
Уақытылы тамақ ішпестен пациенттің ағзасындағы инсулин мөлшерінің артуы қант диабетімен ауыратын науқастың денесінде инсулинге тәуелді гипогликемияның түрін тудыруы мүмкін, бұл гипогликемиялық шокқа әкелуі мүмкін.
Денедегі инсулин мөлшерінің жоғарылауы терлеудің жоғарылауына, айналуы, сілекей бездерінің секреторлық белсенділігінің жоғарылауына және дем алудың пайда болуына әкеледі. Инсулинді дозаланғанда және есірткіні немесе көмірсуларға бай тағамдарды уақтылы қабылдабайтын болсаңыз, сана мен конвульсия жоғалуы мүмкін. Әрі қарай нашарлау гипогликемиялық комаға әкеледі.
Инсулині бар дәрілердің артық дозалануын болдырмау үшін, алғашқы дозалану белгілері кезінде 100 грамм ақ нан, тәтті шай немесе бірнеше ас қасық қант қабылдау керек.
Шоктың айқын белгілері болған кезде пациентке глюкозаны көктамыр ішіне енгізу керек. Қажет болса, сіз қосымша адреналинді тері астына енгізе аласыз.
Синтетикалық инсулинді диабетпен ауыратын науқастарда, коронарлық жеткіліксіздік болған кезде және ми қан айналымындағы бұзылыстарды анықтаған кезде ерекше сақтық таныту қажет. Ұзартылған инсулинді қолдану жағдайында пациенттің зәрі мен қанын ондағы қант құрамына жүйелі түрде тексеру қажет. Мұндай зерттеу максималды оң нәтижеге жету үшін препаратты қабылдаудың оңтайлы уақытын анықтауға арналған.
Препаратты енгізу үшін инсулинге арналған арнайы шприцтер немесе арнайы қалам шприцтері жиі қолданылады.
Шприцтер немесе қалам шприцтерін қолдану инсулин терапиясы кезінде қолданылатын инсулин түріне байланысты.
Препараттарды қолдану әдісі
Көбінесе инсулині бар препараттарды қабылдау бұлшықет ішіне немесе тері астына енгізіледі. Команың дамуымен инсулин тамыр ішіне енгізіледі.
Инсулин терапиясы арқылы қант диабетін емдеуде инсулиннің қажетті дозасы жеке анықталады.
Қант диабетін инсулинмен емдеу үшін қажет инсулиннің орташа мөлшері 10-нан 40 бірлікке дейін болуы мүмкін.
Егер диабеттік кома пайда болса, тәулігіне команың орнын толтыру үшін терінің астына 100-ге дейін препарат енгізуге болады. Ал ішілік енгізу әдісін қолданғанда 50 бірліктен аспауы керек. Басқа жағдайларда препараттың дозасы 6-дан 10 бірлікке дейін.
Инъекциялар үшін дәрі-дәрмектің бүкіл көлемін қалдықсыз енгізуге мүмкіндік беретін арнайы шприц қолданылады, бұл дозалау қателіктерін болдырмайды.
Инсулиннің тәуліктік дозасы ағзаға ұсыныстарға сәйкес және қолданылатын дәрінің түріне байланысты енгізіледі. Инъекциялар эндокринолог жасаған схемаға сәйкес жүргізіледі.
Препараттың әсері оның түріне байланысты қабылдаудан кейін басталады:
- ультрашорт 15 минуттан кейін әрекет ете бастайды;
- ұзартылған препарат 1-2 сағаттан кейін жұмыс жасай бастайды
Шыны бөтелке инсулинді сақтау үшін қолданылады. Препаратты күн сәулесінен қорғалған салқын жерде сақтаңыз.
Осы мақаладағы бейне сізге инсулинді қашан қажет ететінін айтады.