Қан организм үшін негізгі сұйықтық болып табылады, сондықтан оның жағдайын мұқият бақылау керек. Өйткені, тіпті оның құрамындағы шамалы өзгеріс ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Қант деңгейі адам ағзасындағы барлық органдар мен жүйелердің қалыпты жұмысының маңызды көрсеткіші болып табылады. Глюкоза концентрациясы көмірсулар алмасуының қалай жүретінін көрсетеді және бұл зат ағза үшін негізгі энергия көзі болып саналады.
Қант көмірсулар қабылдағаннан кейін қанға енеді. Оның мазмұны төмен, қалыпты және жоғары болуы мүмкін.
Глюкоза деңгейі тым жоғары болған кезде, бұл жүйелер мен мүшелерге өте нашар әсер ететінін бәрі біледі. Сонымен қатар, бұл жағдай диабетпен ауыратын адамдарға тән. Егер қандағы қант нормадан төмен болса, бұл нені білдіреді?
Гипогликемия дегеніміз не және ол неге дамиды?
Қандағы қант деңгейі адамның үнемі жейтін мөлшерімен өзара байланысты. Сонымен, тәтті және көмірсулар бар тағамдарды жеген кезде көрсеткіштер күрт артады. Сонымен қатар, ұйқы безі инсулинді қарқынды түрде өндіре бастайды - гормонды глюкозаны энергияға айналдырады.
Инсулин өндіруді тоқтатқан кезде глюкозаның мөлшері қалыпқа келуі керек, бірақ бұл әртүрлі бұзылулармен болмайды. Мысалы, қант диабетімен ауырғанда гипогликемия асқазан безі ішкеннен кейін гормонның қажетті мөлшерін өндірмегенде пайда болады.
Бірақ кейде қанттың төмен мөлшері сау адамда да байқалады. Көбінесе бұл әртүрлі қарқындылық кезінде болады.
Таңертеңгілік қалыпты глюкозаның деңгейі 3,3-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін. 5.6-6.6 ммоль / л шамалы ауытқулармен глюкозаға деген төзімділік туралы айтуға болады. Бұл жағдай норма мен ауытқулар арасындағы шекара болып табылады, ал егер қант 6,7 ммоль / л-ден жоғары болса, онда бұл диабеттің айқын белгісі болып саналады.
Гипогликемия тек қант диабетімен ауыратын адамдарда ғана емес, тіпті сау адамдар мен балаларда да болуы мүмкін. Төмен қанттың негізгі себептері:
- Төмен калориялы диета бар қарқынды физикалық белсенділік.
- Тұрақты емес тамақтану (тез тамақтану, тәттілер, ұн).
- Белгілі бір дәрі қабылдау.
- Ерте жүктілік.
- Сусыздандыру.
- Спорттың фонында бета-блокаторларды қолдану.
- Әйелдердегі етеккір.
- Бала ағзасының ацетилсалицил қышқылын қабылдауға реакциясы.
Жас қыздарда гипогликемияның себептері диетаны ұстанбау болып табылады. Өйткені, әйелдер калориясы төмен диеталарға жиі отырады.
Жаман әдеттер (темекі шегу, алкоголь) де глюкоза концентрациясын төмендетуі мүмкін. Сонымен қатар, адам алкоголь мен темекіні толығымен тастамайынша, дәрі-дәрмектердің көмегімен қант деңгейін қалыпқа келтіру әрдайым мүмкін емес.
Көбінесе гипогликемияның себептері қатерлі ісік болған кезде болады. Өйткені, ұйқы безіндегі ісіктер көбінесе тіндердің, соның ішінде инсулин өндіруге жауап беретін бета жасушаларының таралуына әкеледі.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда қанттың төмендеуі инсулиннің немесе басқа препараттардың артық дозалануынан және бүйректің тұрақты проблемаларынан туындайды. Препараттардың өзгеруі сонымен қатар глюкоза деңгейінің жоғарылауын тудырады.
Қант диабетіндегі гипогликемияның келесі себептері - аштық, шамадан тыс физикалық белсенділік, есірткі, алкоголь қабылдау және терапияға қантты төмендететін жаңа затты енгізу.
Сонымен қатар, қандағы глюкозаның төмен деңгейі, егер диабеттік қант концентрациясын негізгі дәрілердің дозасын түзетусіз төмендетсе, пайда болуы мүмкін.
Белгілері және диагнозы
Кішкентай глюкоза индикаторы таңертең жиі пайда болғаннан кейін пайда болады. Бұл жағдайда оны қалыпқа келтіру үшін қатты таңғы ас ішу жеткілікті.
Бірақ кейде таңертең немесе түскі астан кейін реакциялық гипогликемия пайда болады. Бұл симптом көбінесе диабеттің дамуын көрсетеді.
Төмен қант концентрациясының негізгі көріністеріне мыналар жатады:
- гипергидроз;
- жүрек айнуы
- жиі импульс және тахикардия;
- ыстық жыпылықтайды және қолдардағы дүмпулер;
- қатты шөлдеу мен аштық;
- диабеттің бас ауруы;
- тітіркену;
- полиурия.
Төмен қанттың басқа белгілері - ұйқышылдық, беттің, аяқтың және қолдың терісін ағарту, апатия және бас айналу. Көбінесе визуалды бұзылулар (шыбындар, екі жақты көру немесе көздің қабығындағы жабулар), аяқтың ауырлығы, әлсіздігі немесе тұмшалануы байқалады. Сондай-ақ, гипергликемия кезінде алақандар терлейді, ол тіпті суықта да пайда болады.
Түнде аз қанттың көрінісі ұйқы кезінде сөйлейді, тердің қатты секрециясы. Оянғаннан кейін адам әлсіз сезінеді және ұсақ-түйектерге үнемі ашуланады.
Мұндай белгілер мидың ашығуына байланысты пайда болады. Сондықтан, егер қандағы қант нормадан төмен болса (3,3 ммоль / л-ден аз), онда көмірсулар тез тұтынылуы керек.
Ешқандай әрекет болмаған жағдайда бірқатар асқынулар дамуы мүмкін. Бастапқы кезеңде конвульсиялар, назар аудару, дірілдеу және дұрыс емес сөйлеу пайда болады.
Есінен айырылғаннан кейін және конвульсиялық синдромның пайда болу ықтималдығы бар. Бұл күйдегі диабетиктер көбінесе комаға түседі. Көбінесе гипогликемия инсульттің дамуына әкеледі.
Айта кету керек, балалар гипогликемияға аз сезімтал. Бірақ егер ол дұрыс айтылса, онда мұндай пациенттер сонымен қатар бірқатар белгілерді дамытады, олар:
- қатты тәбет;
- аяқтардағы және асқазандағы ауырсыну;
- әлсіздік
- демалуға тілек;
- тыныштық пен атипикалық тыныштық;
- нашар ойлау;
- бастың тершеңдігі.
Гипогликемия диагнозы үш факторға негізделген. Бұл зертханалық зерттеулер, медициналық тарих және пациенттердің шағымдары.
Зертханадағы қант деңгейін білу үшін глюкозаға төзімділік сынағы жасалады. Оның мәні, аш қарынға науқастың көрсеткіштерді жазып, содан кейін оған тәтті шешім беретіндігінде. 2 сағаттан кейін қант деңгейі қайтадан өлшенеді.
Сондай-ақ, үйде гипо- немесе гипергликемияның болуы туралы білуге болады. Ол үшін глюкометрді қолданыңыз.
Глюкоза концентрациясын жоғарылатудың жедел әдістері
Егер қант әлдеқайда төмен болмаса, онда сіз бұл жағдайды өзіңіз жоюға болады. Бұл жағдайда сізге тез көмірсулар жеуге немесе глюкоза ерітіндісін ішуге тура келеді.
Осыдан кейін 10 минуттан кейін өлшеу керек. Егер осы уақыт ішінде деңгей көтерілмесе, сіз одан да тәтті ерітінді немесе тамақ ішіп, екінші сынақтан өтуіңіз керек.
Қант деңгейінің күрт төмендеуі жағдайында GI мөлшері жоғары тағамдарды тұтыну керек. Оларға бал, лимонад немесе шырын, тазартылған қант, карамель және джем кіреді.
Алайда, глюкозаның концентрациясын тез арттыру үшін жемістерді, баяу сіңетін көмірсулар, торттар, шоколад, тәтті тағамдар мен балмұздақ жеуге болмайды. Келесі тағаммен бірге жағдай қалыпқа келгенше күту керек.
Бірақ егер қант деңгейі өте төмендеп кетсе, жедел жәрдем шақыру керек. Оның келуіне дейін сіз науқасқа өте тәтті шай ішуге болады, ал ауруханада оған глюкоза ерітіндісі (40%) беріледі. Есінен айырылған жағдайда науқасты ішпеу керек немесе тамақтандырмау керек, өйткені ол тұншығып немесе тұншығып қалуы мүмкін. Диабеттік комаға шұғыл көмек көрсету керек екенін білу керек.
Жедел жәрдем келгенге дейін жәбірленушіні жоғарғы жағында тізе бүгіп, оның жағына жатқызған жөн. Бұл шұңқырдың өз тілінде тұншығуына жол бермейді.
Егер сізде үйде тәжірибе болса, науқасқа 20 мл глюкоза ерітіндісі, глюкагон немесе адреналин (0,5 мл) енгізіледі.
Диеталық терапия
Тамақтану қандағы глюкоза деңгейінің ауытқуына айтарлықтай әсер етеді. Сондықтан гипергликемия даму қаупі жоғары пациенттер эндокринологпен кеңесіп, оларға арнайы диета тағайындайды.
Диета әртүрлі факторларға (жағдайдың ауырлығына, жасына, сәйкес келетін аурулардың болуына) байланысты таңдалады. Алайда, денсаулыққа байланысты проблемаларды, оның ішінде қанттың аздығын қаламағысы келетіндердің барлығы, оның ішінде қанттың аздығы, оны сақтау керек деген жалпы қағидалар бар.
Бірінші ереже - баяу сіңетін көмірсулардың көбеюі. Бұл өнімдерге дәнді дақылдардан жасалған көкөністер, көкөністер мен түрлі жармалар жатады.
Модерацияда шырын, тәттілер, бал және печенье ішу керек. Алкоголь, маффин, бай сорпалар, жарма, жұмсақ бидайдан жасалған макарон, жануарлардың майлары, дәмдеуіштер мен ысталған етден бас тарту керек.
Аз мөлшерде тамақ ішіп, аз мөлшерде тамақтану маңызды. Талшыққа бай тағамдарға артықшылық беру керек (картоп, бұршақ, жүгері). Мұндай тағам күрделі көмірсулардан қанттың сіңуін баяулатады.
Күнделікті мәзірдің міндетті компоненті жемістер болуы керек. Бірақ тым тәтті жемістерден (банан, қауын, құлпынай, жүзім) бас тартқан дұрыс.
Диетада маңызды рөл ақуыздарға беріледі, олардың мөлшері көмірсулардан асып түсуі керек. Ет пен балықтың диеталық түрлеріне, атап айтқанда қоян етіне, тауық етіне, күркетауыққа, сиыр етіне, хаке мен менттерге артықшылық беріледі. Сондай-ақ, жаңғақтар мен майсыз сүт өнімдерін жеуге болады.
Мұнда гипергликемияның дамуын болдырмауға болатын күнделікті шамамен тамақтану:
- Таңғы ас - жұмсақ қайнатылған жұмыртқа, қантсыз шай, дәнді ұннан жасалған нан.
- Бірінші тағам - бұл сүт (1 стақан) немесе салқындатылмаған жеміс.
- Түскі ас - көкөністер мен шай қосылған аз май сорпасындағы көкөніс салаты мен сорпа.
- Екінші тағам - бұл шөп сорпасы және 2 кептірілмеген жемістер немесе жаңғақ (50 г дейін).
- Кешкі ас - қайнатылған қоян еті немесе тауық еті көкөніс, шай немесе цикорий.
- Ұйықтауға дейін 2 сағат бұрын 200 мл айран ішуге болады (1%).
Осы мақаладағы бейнеде диабеттегі ГМпогликемияның мәні ашылады.
